昭昭風(fēng)濕免疫系統(tǒng)考試題目

1、昭昭風(fēng)濕免疫系統(tǒng)考試（1月24日）一、單選題（共89題，89分） 1.在常規(guī)臨床工作中測(cè)得的RF類型是 （本試卷部分題目摘自昭昭老師主編的醫(yī)考巴巴內(nèi)部講義之習(xí)題集，習(xí)題后期統(tǒng)一安排講解）(1分)A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE  2.女，18歲。發(fā)熱1個(gè)月，近1周來(lái)兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑，手指關(guān)節(jié)紅腫?；?yàn)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.0xl09/L，尿蛋白(+)，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮診斷(1分)A、缺鐵性貧血B、慢性腎炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕熱  3.以軟骨變性破壞為主要病理改變的

2、風(fēng)濕病是(1分)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  4.女性,48歲。發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，査ANA低效價(jià)陽(yáng)性，RF( + ) ,IgG和補(bǔ)體升高。最可能的診斷是(1分)A、多肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、混合性結(jié)締組織病  5.使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼的指征是(1分)A、口腔潰瘍B、關(guān)節(jié)炎C、腎炎D、漿膜炎E、蝶形紅斑  6.男，22歲。下腰痛2余年，加重6周。疼痛以夜間明顯，有痛醒現(xiàn)象。查體：雙側(cè)“4”字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)

3、性，腰部活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉48mm/h，HLA-B27陽(yáng)性。最可能的診斷是：(1分)A、腰椎間盤突出癥B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、腰肌勞損  7.女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體（+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是(1分)A、非甾體抗炎藥B、抗生素C、免疫抑制劑D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、柳氮磺吡啶  8.骨巨細(xì)胞瘤的特征性X線片變化(1分)A、脊柱呈“竹節(jié)”樣；B、骨膜反應(yīng)呈三角形C、骨端膨脹呈肥皂泡樣D、有死骨形成并有包殼E、長(zhǎng)管骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起 

4、60;9.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響（骨摩擦音）為特征性體征的風(fēng)濕病是(1分)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  10.男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽(yáng)性，血ANA(+)，最 可能的診斷是(1分)A、日光性皮炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、免疫性血小板下降E、急性腎小球腎炎  11.免疫因素引起中性粒細(xì)胞減少的是(1分)A、Felty綜合征B、周期性中性粒細(xì)胞減少癥C、假性粒細(xì)胞減少D、脾功能亢進(jìn)所致中性粒細(xì)胞減少E、病毒感染或敗血癥時(shí)的粒細(xì)胞減少 

5、12.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用的細(xì)胞是(1分)A、CD3+T細(xì)胞B、CD4+T細(xì)胞C、CD8+T細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞 13.女，32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液，X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（+)，多種抗生素治療無(wú)效，最可能診斷(1分)A、腎小球腎炎急性發(fā)作B、惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)核性胸膜炎和心包炎E、再生障礙性貧血  14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括(1分)A、補(bǔ)體增高B、抗核抗體陽(yáng)性C、抗Sm抗體陽(yáng)性D、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性

6、E、蛋白尿、管型尿或血尿 15.女性，22歲。不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來(lái)尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?),紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血ANA 1/160(+),首先考慮的診斷是(1分)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性腎小球腎炎D、關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜E、原發(fā)性腎病綜合征  16.下列選項(xiàng)中，不屬于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是(1分)A、青霉胺B、氯喹C、萘普生D、甲氨蝶呤E、硫唑嘌呤  17.除有關(guān)節(jié)腫痛外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)(1分)A、足跟、足掌部位痛B、關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無(wú)痛性結(jié)節(jié)C、彌漫性肺間質(zhì)病變

7、D、胸腔積液(糖含量正常）E、小腿痛性皮下結(jié)節(jié)  18.對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是(1分)A、負(fù)重較少B、盡早行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)C、晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D、膝內(nèi)翻時(shí)可行軟組織松解E、主要病變是關(guān)節(jié)滑膜的退行性變  19.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查項(xiàng)目是(1分)A、狼瘡細(xì)胞B、抗核抗體C、類風(fēng)濕因子D、抗雙鏈DNA抗體E、抗Sm抗體  20.女性,27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié) 有壓痛，腫脹不明顯，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.2xl09/L，尿蛋白100mg/dl，血沉3

8、5mm/h，本例最可能的診斷是(1分)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、急性白血病  21.提示與習(xí)慣性流產(chǎn)有相關(guān)性的檢查是(1分)A、抗著絲點(diǎn)抗體B、抗磷脂抗體C、抗RNP抗體D、抗組蛋白抗體E、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體  22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是(1分)A、抗 RNPB、抗雙鏈 DNAC、抗 Scl-70D、抗 SmE、抗Jo-1  23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是(1分)A、游走性大關(guān)節(jié)腫痛B、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫

9、痛伴晨僵D、腰低痛伴晨僵E、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺(jué)障礙  24.疾病主要累及的靶器官，以非炎癥性病理改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的風(fēng)濕病是(1分)A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、痛風(fēng)E、干燥綜合征 25. 與狼瘡腎損害關(guān)系最密切的自身抗體是(1分)A、抗RNP抗體B、抗dsDNA 抗體C、抗SSB抗體D、抗SSA抗體E、抗Sm抗體  26.女，38歲。四肢無(wú)力，雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月。查尿蛋白（+),紅細(xì)胞（+)，ANA(+)，有光過(guò)敏。最可能的診斷是(1分)A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性腎小球腎炎D

10、、慢性腎小球腎炎E、過(guò)敏性紫癜  27.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的下列臨床表現(xiàn)中主要的是(1分)A、育齡女性多發(fā)B、皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)C、腎炎D、漿膜炎E、貧血  28.提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的是(1分)A、抗SSA抗體陽(yáng)性B、補(bǔ)體增高C、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性D、抗核抗體陽(yáng)性E、抗Sm抗體陽(yáng)性   29.抗角蛋白抗體譜的檢查有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。下列選項(xiàng)中，屬于此類抗體的是(1分)A、抗核周因子抗體B、抗核抗體C、抗RNP抗體D、抗組蛋白抗體E、狼瘡抗凝物  30.女，48歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余，近2

11、周來(lái)疼痛加重伴晨僵，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是(1分)A、骨性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎  31.風(fēng)濕性疾病屬于慢性疾病，它主要累及（本試卷摘自昭昭老師主編醫(yī)考巴巴內(nèi)部講義之習(xí)題集)(1分)A、腎臟B、心臟C、肺D、骨骼肌肉系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)  32.下列風(fēng)濕性疾病中抗 dsDNA 抗體陽(yáng)性率最高的是(1分)A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、硬皮病C、骨關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、皮肌炎  33.女，22歲。因多關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診，近1周出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹，晨僵30min。血白細(xì)胞3

12、.2 xl09/L，血小板83 x109/L。24小時(shí)尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/h，血抗核抗體陽(yáng)性， 補(bǔ)體C3輕度下降。最可能的診斷是(1分)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、原發(fā)性干燥綜合征E、系統(tǒng)性血管炎  34.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的敘述，錯(cuò)誤的是(1分)A、以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞為主要特點(diǎn)的風(fēng)濕性疾病B、HLA-B27基因與本病發(fā)病高度有關(guān)C、男性多見(jiàn)D、2030歲為高峰期E、休息后疼痛緩解  35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎(病理為IV型）首選的免疫抑制劑為(1分)A、環(huán)磷酰胺B、甲氨蝶呤C、

13、長(zhǎng)春新堿D、依木蘭E、雷公藤  36.女，20歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)（+)，足量糖皮質(zhì)激素治療4周后無(wú)效，應(yīng)(1分)A、加大激素用量B、加用免疫抑制劑C、加抗瘧藥D、雷公藤E、加利尿藥  37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以査到類風(fēng)濕因子（RF），因此RF(1分)A、是診斷RA的必備條件B、旦出現(xiàn)，將不會(huì)發(fā)生改變C、可隨疾病的變化而變化D、正常人不會(huì)出現(xiàn)E、在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)  38.定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動(dòng)性有關(guān)的免疫學(xué)檢測(cè)指標(biāo)是(1分)A、抗核抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、抗Sm抗體D、抗SSA抗體E、抗中性粒

14、細(xì)胞胞質(zhì)抗體  39.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價(jià)值的自身抗體是(1分)A、抗Sm抗體B、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C、抗SSA抗體D、抗Scl-70抗體E、抗核抗體  40.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是(1分)A、皮肌炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、干燥綜合征  41.女性，50歲對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+) ,ESR100mm/Hg，目前暫不考慮的治療措施是(1分)A、非甾體抗炎藥B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤E、關(guān)節(jié)手術(shù)  42.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的疾病是(1分

15、)A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、多肌炎和皮肌炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、骨性關(guān)節(jié)炎  43.骨關(guān)節(jié)炎最常累及的外周關(guān)節(jié)是(1分)A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)  44.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是(1分)A、近端指間關(guān)節(jié)B、掌指關(guān)節(jié)C、腕肘關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)  45.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查，特異性較大的是(1分)A、血沉增快B、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C、抗核抗體陽(yáng)性D、X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄變形E、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性 &#

16、160;46.一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢 查正常。首選方案為(1分)A、種NSAID(非甾體抗炎藥）B、兩種NSAIDs聯(lián)合使用C、慢作用藥D、慢作用藥加NSAIDE、慢作用藥加糖皮質(zhì)激素  47.女，25歲。雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛2個(gè)月，面部蝶形紅斑、發(fā)熱1周。血白細(xì)胞2.1x109/L，血紅蛋白 90g/L，血小板65 x109/L，尿蛋白（+)，紅細(xì)胞（+)。胸部X線片示雙側(cè)少量胸腔積液。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是(1分)A、手關(guān)節(jié)X線片B、骨髓穿刺C、胸腔穿刺D、腎臟穿刺活襝E、抗

17、核抗體譜  48.關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的陳述，正確的是(1分)A、RF陽(yáng)性的病人一定都是RA,而且RA病人RF定都陽(yáng)性B、RF陽(yáng)性的病人一定都是RA,但是RA病人不一定都陽(yáng)性C、RF陽(yáng)性的病人不一定都是RA,但是RA病人RF定都陽(yáng)性D、RF陽(yáng)性的病人不一定都是RA，而且RA病RF不一定都陽(yáng)性E、在RA病人中，RF旦出現(xiàn)就不再發(fā)生變化  49.女,50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是(1分)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、強(qiáng)直性脊柱炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

18、0; 50.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是(1分)A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨蛻變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛 51.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見(jiàn)于(1分)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡  52.Felty綜合征引起的中性粒細(xì)胞減少的最可能機(jī)制是(1分)A、生成減少B、成熟障礙C、免疫性破壞過(guò)多D、非免疫性破壞過(guò)多E、分布異常  53.下列哪種疾病一般晨僵能大于1小時(shí)(1分)A、骨性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

19、0; 54.女性，53歲。關(guān)節(jié)痛半年余，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，此病一般不出現(xiàn)(1分)A、晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)B、雙手對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹C、X線片示骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄D、血沉明顯增快E、X線片示近端指間關(guān)節(jié)向隙狹窄  55.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括(1分)A、遺傳B、病毒感染C、紫外線照射D、雌激素E、胰島素  56.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中有對(duì)稱關(guān)節(jié)(1分)A、皮疹B、晨僵C、發(fā)熱D、活動(dòng)障礙E、肢體麻木  57.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是(1分)A、腎穿刺B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、淋巴結(jié)活檢E、皮

20、膚狼瘡帶試驗(yàn)  58.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕因子的描述，正確的是(1分)A、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性可診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕因子陰性可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陰性D、類風(fēng)濕因子屬于抗核抗體譜E、平時(shí)最常測(cè)定的類風(fēng)濕因子為IgG型 59. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常累及的關(guān)節(jié)是(1分)A、肘關(guān)節(jié)B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、掌指關(guān)節(jié)D、近端指間關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)  60.下列屬于抗磷脂抗體的是(1分)A、抗核抗體B、類風(fēng)濕因子C、狼瘡抗凝物D、抗Sm抗體E、抗ENA抗體  61.女，50歲。反復(fù)雙腕及指間關(guān)節(jié)痛伴晨僵3年，檢查雙側(cè)近端指間關(guān)

21、節(jié)呈梭形腫脹，有壓痛，化驗(yàn)RF 1：160（+），對(duì)確診最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是(1分)A、抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定B、血沉C、影像學(xué)D、C反應(yīng)蛋白E、血常規(guī)  62.屬于骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的畸形變是(1分)A、紐扣花樣畸形B、方形手C、手關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜D、天鵝頸樣畸形E、杵狀指  63.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為(1分)A、環(huán)形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、面部蝶形紅斑D、多形性紅斑E、網(wǎng)狀青斑  64.強(qiáng)直性脊柱炎的特征性X線片變化(1分)A、脊柱呈“竹節(jié)”樣；B、骨膜反應(yīng)呈三角形C、骨端膨脹呈肥皂泡樣D、有死骨形成并有包殼E、長(zhǎng)管

22、骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起  65.女,50歲。反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0xl09L，Hb100g/L，ANA( -)，RF(+)。 經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，可能的診斷是(1分)A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎  66.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是(1分)A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、硬皮病D、Reiter綜合征E、干燥綜合征  67.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是(1分)A、強(qiáng)直性脊柱炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎

23、E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  69.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是(1分)A、大關(guān)節(jié)腫痛B、大小關(guān)節(jié)均有疼痛，伴發(fā)熱、皮疹C、小關(guān)節(jié)受累多見(jiàn)，對(duì)稱性，晨僵及活動(dòng)障礙D、多關(guān)節(jié)疼痛，伴四肢末梢感覺(jué)障礙E、游走性關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱及心臟雜音  70.按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)(1分)A、關(guān)節(jié)腫痛>6周B、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫C、腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫D、關(guān)節(jié)畸形E、晨僵  71.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中，最多見(jiàn)的是(1分)A、心肌炎B、心內(nèi)膜炎C、心包炎D、心功能不全E、心律失常  72.女，48歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余，近2周來(lái)疼痛加重伴晨僵，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是(1分)A、骨性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、銀屑病關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎