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文檔簡(jiǎn)介

1、腦脊液檢查一、選擇題:一、A型題:1CSF不具備下列哪項(xiàng)生理功能()A調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓B保護(hù)腦和脊髓免受外力震蕩C提供營(yíng)養(yǎng)D調(diào)節(jié)酸貯量E參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)2CSF的主要形成部位是()A中腦水管B軟腦膜C腦室脈絡(luò)叢D蛛網(wǎng)膜下腔E硬腦膜3CSF主要存在于()A腦室系統(tǒng)B蛛網(wǎng)膜下腔C小腦延髓池D腦血管E腦池4腰椎穿剌的CSF比密,下列哪項(xiàng)是正確的 ()A10021004B10061008C10041008D10021008E100410085正常CSF不存在的成份()A鈉   B氯   C清蛋白   D紅細(xì)胞

2、0;  E葡萄糖6正常成人CSF量為()A100180mLB120180mLC120160mLD120170mL E120200mL7CSF標(biāo)本一般收集3管,每管約()A0105mLB34mLC12mL D56mLE510mL8下列哪項(xiàng)提示CSF穿刺損傷引起血性CSF標(biāo)本 ()A第13管CSF的血性紅色一致B第l3管紅色逐漸變淡C第1、3管紅色,第2管無(wú)色D第l管淺紅色,第2、3管深紅色E第1、2管無(wú)色,第3管紅色9CSF標(biāo)本留3管送檢,下列哪項(xiàng)是正確的( )A第一管理學(xué)檢查B第二管細(xì)胞計(jì)數(shù)C第三管細(xì)菌培養(yǎng)D第一化學(xué)檢查E第二管化學(xué)檢查10CSF標(biāo)本留3管送檢,第3管可用作

3、()A蛋白質(zhì)測(cè)定B葡萄糖測(cè)定C免疫學(xué)檢查D細(xì)菌培養(yǎng)E細(xì)胞學(xué)檢查11腦出血患者,三管CSF標(biāo)本的顏色為()A三管均紅色,離心后上清液均無(wú)色B第一管紅色,后兩管逐漸變深C三管均紅色,離心后上清液淺黃色D第一管紅色,后兩管逐漸變談E第三管紅色,離心后上清液變無(wú)色12腰椎穿刺損傷出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,CSF鑒別的要點(diǎn)()A外觀B上清液的顏色C紅細(xì)胞數(shù)量D紅細(xì)胞形態(tài)E透明度13 .結(jié)核性腦膜炎CSF的外觀常為()A清晰透明B黃色膠凍樣C毛玻璃樣D膿樣混濁E微紅色混濁14新鮮CSF混濁的最常見(jiàn)的原因是()A白細(xì)胞數(shù)量增多B氯化物含量增多C葡萄糖含量增多D含有大量真菌E蛋白質(zhì)含量明顯增多15CSF離心后上清

4、液呈黃色,提示下列哪種可能性 ()A結(jié)核性腦膜炎B化膿性腦膜炎C病毒性腦膜炎D腦出血E腰椎穿剌損傷性出血16細(xì)菌性腦炎的CSF常呈()A白色混濁樣B毛玻璃樣C淡黃綠色D深棕褐色E清晰略渾17病毒性腦炎的CSF常呈()A膿性白色B清晰或略混濁C毛玻璃樣D深棕褐色E淡黃綠色18CSF采集的第一管用作()A蛋白質(zhì)測(cè)定B葡萄糖測(cè)定C氯化物測(cè)定D細(xì)菌培養(yǎng)E細(xì)胞計(jì)數(shù)19CSF靜置1224h后上層出現(xiàn)薄膜狀,常見(jiàn)于()A化膿性腦膜炎B病毒性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D流行性乙型腦炎E新隱球菌性腦膜炎20正常成人CSF內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為()A (510)×106/LB(03)×106/LC0D(152

5、0)×106/LE(3050)×106/L21成人CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為()A(13)×l06/LB(35)×106/LC(015)×106/LD(010)×106/LE(1015)×106/L22正常兒童CSF內(nèi)白細(xì)胞數(shù)為()A0B(03)×106/LC(015)×106/LD(1520)×106/LE(3050)×106/L23CSF墨汁染色用于檢查下列哪種細(xì)菌 ()A葡萄球菌B念珠菌C鏈球菌D結(jié)核桿菌E新型隱球菌24下列哪種細(xì)胞可在CSF中出現(xiàn)()A脈絡(luò)叢細(xì)胞B單核脈絡(luò)膜細(xì)胞C

6、中性粒細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E室管膜細(xì)胞25正常腰穿的CSF葡萄糖參考范圍是()A3561mmol/LB2544mmo/LC6179mmol/LD79100mmol/LE80120mmol/L26CSF標(biāo)本采集后應(yīng)在下列哪一時(shí)間內(nèi)送檢最合適()A05 h內(nèi)B2 h內(nèi)C3 h內(nèi)D3 h內(nèi)E1 h內(nèi)27CSF標(biāo)本放置時(shí)間長(zhǎng),一般不出現(xiàn)()A細(xì)胞破壞B細(xì)菌自溶C葡萄糖降低D葡萄糖增高E纖維蛋白原減低28Pandy試驗(yàn)是檢測(cè)CSF()A氯化物B蛋白質(zhì)C葡萄糖D清蛋白E氯化物29CSF蛋白檢測(cè)方法,下列描述哪項(xiàng)是正確()APandy試驗(yàn)靈低高特異性好BPandy試驗(yàn)無(wú)假陽(yáng)性CNonne-Apet法可檢測(cè)清蛋白D

7、 Nonne-Apet法只能檢測(cè)清蛋白ENonne-Apet法可檢測(cè)清蛋白和Ig30下列疾病,哪項(xiàng)CSF氯化物含量明顯降低()A結(jié)核性腦膜炎B腦出血C化膿性腦膜炎D腦脊髓梅毒E病毒性腦膜炎31CSF靜置1h后出現(xiàn)沉淀物,常見(jiàn)于()AVEBpurulent meningitisCEpidemic meningitisDTBMEcryptococcal meningitis32下列哪項(xiàng)CSF檢查結(jié)果不合結(jié)核性腦膜炎診斷()A氯化物降低B蛋白質(zhì)增高C溶菌酶降低D葡萄糖減低E淋巴細(xì)胞增加33下列哪項(xiàng)是CSF穿刺的禁忌證是()ACNS感染B疑腦膜白血病C顱內(nèi)壓增高D有腦膜刺激癥狀ECSF置換治療34CS

8、F細(xì)胞檢查,初期中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)存在,后期以淋巴細(xì)胞為主,見(jiàn)于()A化膿性腦膜炎B真菌性腦膜炎C腦出血D結(jié)核性腦膜炎E病毒性腦膜炎35化膿性腦膜炎CSF細(xì)胞初期()A以中性粒細(xì)胞為主B以淋巴細(xì)胞為主C以漿細(xì)胞為主D以單核細(xì)胞為主E淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞同時(shí)存在36關(guān)于正常CSF氯化物與血漿氯化物含量的敘述下列哪項(xiàng)是正確的()A血漿較高BCSF較低CCSF較高D兩者相等E變化無(wú)規(guī)律37下列CSF檢查結(jié)果哪項(xiàng)不符合TBM的診斷()AIgA增加BADA增高C蛋白質(zhì)增高D葡萄糖減少E氯化物增高38化膿性腦膜炎CSF的特點(diǎn)是()A氯化物增高BIgM明顯增高C毛玻璃樣D葡萄糖降低E淋巴細(xì)胞增加39Pa

9、ndy試驗(yàn)的方法學(xué)特點(diǎn),以下那項(xiàng)不正確()外(C)A標(biāo)本量少B結(jié)果易于判斷C只能檢測(cè)檢測(cè)IgD操作簡(jiǎn)便E靈敏度高40關(guān)于CSF 2-MG,下列哪項(xiàng)不正確()A兒童參考值1.15±3.70mg/L,B腫瘤時(shí)增高CVE兒童患者較bacterial meningitis高D2-MG主要由淋巴細(xì)胞產(chǎn)生E化學(xué)發(fā)光法,精密度和準(zhǔn)確性高41關(guān)于CSF MBP,下列哪項(xiàng)不正確()A增高見(jiàn)于MSB急性期MBP游離型增高較結(jié)合型明顯 C參考值為4g/LD急性期MBP結(jié)合型增高較游離型明顯E病情緩解2周后大多數(shù)恢復(fù)正常42CSF細(xì)胞學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)敘述不正確()A梅毒螺旋體、霉菌感染以淋巴細(xì)胞為主BT B

10、M初期粒細(xì)胞為主CTBM后期以淋巴細(xì)胞為主DTBM細(xì)胞一般超過(guò)500×106/LEmeningococcus化膿性感染,中性粒細(xì)胞可達(dá)90%以上43CSF葡萄糖明顯降低,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)明顯增高,見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性球菌,最可能提示()A病毒性腦膜炎B化膿性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D流行性乙型腦炎E新型隱球菌腦膜炎44下列哪種蛋白增加可使CSF形成薄膜()A血紅蛋白BIgC清蛋白D2-MGE纖維蛋白原45CSF中嗜酸性粒細(xì)胞增多,見(jiàn)于()A化膿性腦膜炎B病毒腦膜炎C腦寄生蟲(chóng)病D隱球菌性腦膜炎E蛛網(wǎng)膜下腔出血46病毒性腦膜炎CSF的透明度是()A膿樣混濁B混濁C明顯混濁D清晰或微濁E血性性混

11、濁47病毒性腦膜炎CSF的特點(diǎn)不包括()A外觀清晰或微濁B氯化物含量正常C葡萄糖正?;蛏?DPandy試驗(yàn)陰性E白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主48CSF細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)在標(biāo)本收集后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行()A10分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C一小時(shí)內(nèi)D二小時(shí)E,12小時(shí)內(nèi)49椎管梗阻,CSF中常見(jiàn)()A清蛋白增高BIg增高C纖維蛋白增高D2-MG增高E-球蛋白增高50CSF蛋白質(zhì)含量增多,除外()A化膿性腦膜炎B癲癇C糖尿病性神經(jīng)病D多發(fā)性硬化癥E病毒性腦膜炎51關(guān)于CSF蛋白,下列哪項(xiàng)是正確的( )A硫酸銨試驗(yàn)最理想BCSF的全部為清蛋白CCSF蛋白僅相當(dāng)血漿的0.5%D腦部炎癥性疾病時(shí)通常是減少的E常用定性試驗(yàn)測(cè)定52

12、正常成人CSF(腰池)蛋白質(zhì)總量(g/L )為( )A0407B0708C02o4D0506E04553下列哪一種疾病中的CSF葡萄糖合量多升高( )A急性化膿性腦膜B結(jié)核性腦膜炎C梅毒性腦膜炎D蛛網(wǎng)膜下腔出血E隱球菌性腦膜炎54病毒性腦炎CSF中葡萄糖含量多為( )A降低B正常C增高D早期不正常E晚期不正常55正常10歲以上兒童CSF葡萄糖定量()A2544mmol/LB3060 mmol/LC2847mmo1/LD2040 mmol/LE2045mmo1/L56下列哪種疾病時(shí),CSF中萄糖含量明顯減少( )A,病毒性腦膜炎B化膿性腦膜炎C腦腫瘤D隱球菌性腦膜炎E治療好轉(zhuǎn)的化膿性腦膜炎57正

13、常CSF葡萄糖合量一般血糖的( )A60   B50   C40%   D30   E20%58CSF氯化物低于下列哪項(xiàng)標(biāo)有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止()A60mmol/LB70mmo/LC80mmo1/LD90mmol/LE85mmol/L59關(guān)于CSF氯化物含量的敘述,錯(cuò)誤的是( )A正常CSF氯化物含量為血液的12倍BPurulent meningitis時(shí)含量增高C正常CSF氯化物含量高于血漿的含量D低于85mmol/L時(shí)可導(dǎo)致呼吸中樞抑制E病毒性腦膜炎時(shí),CSF氯化

14、物含量正常60下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎CSF特點(diǎn)()A外觀明顯混濁B白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高CCSF外觀毛玻璃樣D氯化物含量稍低EPandy試驗(yàn)多在+以上61正常人CSF中肌酸激酶CK的同工酶是()ACKBBBCKMBCCKMMDCKMB+CKMMECKMB +CKBB62下列哪些疾病乳酸脫氫酶可顯著增加()A細(xì)菌性腦膜炎B病毒性腦膜炎C腦腫瘤D梅毒性腦膜炎 E脫髓鞘病63新型隱球菌性腦膜炎確診用()A革蘭陽(yáng)性染色B墨汁染色陽(yáng)性C革蘭陰性染色 D抗酸染色陽(yáng)性EWright染色陽(yáng)性64下列哪一類(lèi)Ig測(cè)定正常可排除多發(fā)性硬化癥()AIgMBIgACIgGDIgDEIgE65下列哪種疾病CSF中的葡萄糖合

15、量可正常()A結(jié)核性腦膜炎B隱球菌性腦膜炎C病毒性腦膜炎D化膿性腦膜炎E腦腫瘤66IgA增高多見(jiàn)于下列哪種疾?。?)APurulent meningitisB蛛網(wǎng)膜下腔出血C腦出血D腦中腫瘤E癲癇67IgM明顯增高,可排除下列哪種疾?。ǎ〢Purulent meningitisB蛛網(wǎng)膜下腔出血C腦出血DVEE癲癇68CSF檢查下列哪一項(xiàng)目對(duì)腦組織壞死診斷最有意義()ALD BASTCCKDADAE以上都不是69下列幾種方法中,哪種不是測(cè)定CSF蛋白的方法()A利文森(Levinson)試驗(yàn)B羅-瓊氏(Ross-Jone)試驗(yàn)C諾-愛(ài)氏(Nonne-Apett)試驗(yàn)D潘氏(Pandy)試驗(yàn)E李凡

16、他(Rivalta)試驗(yàn)70確診新型隱球菌腦膜炎的依據(jù)是()ACSF的細(xì)胞數(shù)B找到新型隱球菌CCSF的氯化物含量DCSF的葡萄糖含量ECSF的蛋白質(zhì)含量71下列CSF的酶檢測(cè),哪一種對(duì)TBM最有意義()ALDBASTCADADLysECK-MB72腦脊液采集的時(shí)間,下列哪項(xiàng)是最合適的()Apurulent meningitis 于發(fā)病后12d內(nèi)Bpurulent meningitis 于發(fā)病后23d內(nèi) CVE于發(fā)病后25d內(nèi)DTBM發(fā)病12周內(nèi)E皰疹性腦膜炎于流感前驅(qū)癥狀后27d內(nèi)73腦脊液ADA參考值,下列哪項(xiàng)是正確的()A40U/LB08 U/LC70 U/LD25 U/LE019 U/L

17、74腦脊液標(biāo)本送檢,下列哪不正確的()A應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢Bmeningococcus 應(yīng)保溫送檢驗(yàn)C葡萄糖應(yīng)馬上測(cè)定D細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成E有穿剌損傷出血時(shí),細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)校正后報(bào)告75各種腦膜炎癥時(shí)BBB通透性增加,腦脊液蛋白滲出以哪種為主()A-球蛋白B清蛋白CIgD2-MGE-球蛋白76關(guān)于CFS Ig,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的( )ACSF能測(cè)定到IgG、IgA、IgM 、IgD 、IgEBCSF中能測(cè)定到IgG、IgA、IgE CCSF中能測(cè)定到IgG、IgA、IgD DCSF中能測(cè)定到IgG、IgE、IgD E CSF中一般只能測(cè)定到IgG、IgA、IgMB型題1正常腦脊液2SAH,椎

18、管梗塞 3purulent meningitis4穿刺損傷時(shí)5腦膜黑色瘤 A黑色B無(wú)色,透明C白色,凝塊D黃色E紅色,混濁漸變清6結(jié)核性腦膜炎時(shí)7化膿性腦膜炎8新型隱球菌腦膜炎9病毒性腦膜炎,10蛛網(wǎng)膜下腔梗阻11腦腫瘤A腦脊液的蛋白顯著增加B腦脊液的蛋白增加C腦脊液的蛋白輕度增加D氯化物增高E氯化物明顯減少12正常成人腦脊液13化膿性腦膜炎時(shí)14病毒性腦膜炎時(shí)15腦型血吸蟲(chóng)病時(shí)16中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤A淋巴細(xì)胞B中性粒細(xì)胞C單核細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E嗜堿性粒細(xì)胞17蛛網(wǎng)膜下腔出血18化膿性腦膜炎19結(jié)核性腦膜炎20流行性乙型腦炎21腦出血A葡萄糖含量明顯減少,氯化物含量稍低B葡萄糖含量減少,氯化物

19、含量明顯減少C葡萄糖含量輕度增多,氯化物含量正常D葡萄糖含量和氯化物含量正常E葡萄糖含量和氯化物含量均減少X型題1腦脊液葡萄糖含量與哪些因素有關(guān)()A血糖濃度B氯化物含量C血腦屏障通透性D蛋白含量E葡萄糖酵解程度2最易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)是()A氯B鈣離子C膽固醇D鎂離子E葡萄糖3腦脊液蛋白定性常用的方法有()李凡他(Rivalta)試驗(yàn)B潘氏(Pandy)試驗(yàn)C羅-瓊氏(Ross-Jone)試驗(yàn)D諾-愛(ài)氏(Nonne-Apelt)試驗(yàn)E磺基水楊酸-硫酸鈉試驗(yàn)4下列關(guān)于腦脊液送檢標(biāo)本的描述,正確的是()A第一管作細(xì)菌培養(yǎng)B第二管作免疫學(xué)檢查C第三管作顯微鏡檢查D第三管作理學(xué)檢查E第二管作化學(xué)檢查

20、5下列關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦脊液檢查特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A化膿性腦膜炎腦脊液外觀混濁,葡萄糖明顯減少 B結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀清晰,葡萄糖與血糖相近C腦室出血腦脊液外觀混濁,以紅細(xì)胞增加為主D細(xì)菌性腦膜炎腦脊液中性粒細(xì)胞增加E流行性乙型腦炎腦脊液外觀清晰,氯化物明顯減少 三、 問(wèn)答題1CNS出血性疾病與穿剌損傷引起出血的腦脊液的區(qū)別點(diǎn)如何?2化膿性腦膜炎病人的腦脊液檢查有哪些特征?3結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查有哪些特征?4病毒性腦膜炎的腦脊液檢查有哪些特征?5新型隱菌性腦炎的腦脊液檢查有哪些特征? 腦脊液檢查一、選擇題:A型題1D2C3B4B5D6B7C8B9E10E11C12B13B14A15D16A17B18D19C20C21D22C23E24D25B26E27D28B29C30A31B32,C33C34D35A36C37E38B39C40A41D42D43B44E 45C46A 47D48C 49A50B51C51C52C53D54B55C56B57A58E59B60C61A62A63B64C

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