消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎的臨床效果觀察

1、消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎的臨床效果觀察李民席博摘要:(西安市華山屮心醫(yī)院 陜西 西安710032)冃的：總結(jié)分析消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎的臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院2014年1月1日一2015年1月1日期間的60例慢性膽囊炎患者，其屮，30例接受諾氟沙星單獨(dú)治療的患者被設(shè)為對(duì)照組，30例接受消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療的患者被設(shè)為試驗(yàn)組，觀察、比較兩 組患者的臨床治療結(jié)果。結(jié)果：試驗(yàn)組的顯效率(66.67% )優(yōu)于對(duì)照組的顯效率(33.33%),p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組的有效率(100.00%)優(yōu)于對(duì)照組的有效率(73.33%), pv0.0

2、5,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：消炎利膽片 與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎的臨床效果顯著，可考慮于合理范圍內(nèi)加大推廣 與應(yīng)用。關(guān)鍵詞：消炎利膽片；諾氟沙星；慢性膽囊炎；臨床效果【中圖分類號(hào)】r2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】a【文章編號(hào)】2095-7165 (2015)17-0323-01慢性膽囊炎是一種由結(jié)石、化學(xué)刺激、慢性感染或急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作 所引發(fā)的慢性炎癥性病變，多發(fā)于春秋兩季，易復(fù)發(fā)。其主要表現(xiàn)為右上腹反復(fù) 隱痛，餐后曖氣、腹脹，急性發(fā)作者可伴有劇烈右上腹痛，并向右肩部放射，嚴(yán) 重影響了患者的身體健康，需選取合理的治療方案加以干預(yù)門。因此，本次研 究中，隨機(jī)選取我院2014年1月1 口一2015年1月1

3、口期間的60例慢性膽 囊炎患者，并對(duì)消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎進(jìn)行了總結(jié)分析，臨 床效果較為理想，現(xiàn)整理報(bào)告如下:1資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選取我院2014年1月1 口一2015年1月1日期間的60例慢性膽 囊炎患者，其中，30例接受諾氟沙星單獨(dú)治療的患者被設(shè)為對(duì)照組，30例接受 消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療的患者被設(shè)為試驗(yàn)組，作為本次的臨床研究對(duì)象。 對(duì)照組中，男18例，女12例；年齡3565歲，平均(41.9&plusmn;12.8)歲； 試驗(yàn)組中，男17例，女13例；年齡3667歲，平均(42.6&plusmn;11.8)歲； 兩組一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差

4、異(p>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)要求如下：(1) 為我院收治的慢性膽囊炎患者；(2)患者知情后同意口配合完成隨訪者；(3) 上報(bào)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)后獲得批準(zhǔn)。1.2方法對(duì)照組中，患者被給予諾氟沙星口服治療(四川大冢制藥有限公司，國(guó) 藥準(zhǔn)字h51020074, 0.3g/次，3次/日)；在對(duì)照組的用藥基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組患 者被給予消炎利膽片與諾氟沙星的聯(lián)合治療，即加服消炎利膽片(廣州白云山和 記黃埔中藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字z44022243, 6片/次，3次/日)。兩組的用 藥療程均為15日，治療期間停服疾病相關(guān)藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下行規(guī)律飲食。 首個(gè)療程結(jié)束后，患者均接受門診隨訪，并指導(dǎo)患者

5、行膽囊b超復(fù)查。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2本次研究的臨床療效主要分為顯效、有效和無效三種：b超提示膽囊大 小正常、膽囊壁光滑，臨床癥狀全部消失者為顯效；b超提示膽囊大小正常、膽 囊壁粗糙，臨床癥狀基本消失，但仍偶有季肋部隱痛者為有效。其余者為無效； 治療有效率()=顯效率() +有效率()。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用spss 18.0軟件，計(jì)數(shù)資料均以 (%)表示,組間比較選用卡方比較；計(jì)量資料均以(x&plusmn;s)表示,組間比 較采用t檢驗(yàn)；pv0.05,提示兩織的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；p<0.01,提 示兩組的數(shù)據(jù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果據(jù)統(tǒng)計(jì)

6、，試驗(yàn)組的顯效率(66.67%)優(yōu)于對(duì)照組的顯效率(33.33%), p<0.01,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組的有效率(100.00% )優(yōu)于對(duì)照組的有效表1兩組患者的治療結(jié)果例，()組別(例數(shù))顯效有效無效總有效率()試驗(yàn)組(30)20 (66.67)10 (33.33) 0100.00對(duì)照組 (30)9 (30.00)13 (43.33)8 (26.67)73.333討論慢性膽囊炎是一種常見的多發(fā)病，反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，影響了患者的身 體健康。本次研究主要圍繞著消炎利膽片與諾氟沙星對(duì)慢性膽囊炎的治療效果。諾氟沙星是一種氟嗤諾酮類抗菌藥，對(duì)多數(shù)腸桿菌科的細(xì)菌均有顯著療 效，對(duì)需氧革蘭陰性

7、桿菌的抗菌效果最為顯著，可被廣泛用于由敏感菌引發(fā)的感 染性炎癥3。諾氟沙星作用于細(xì)菌dna螺旋酶，抑制dna的合成、復(fù)制， 進(jìn)而發(fā)揮滅菌、消炎的藥物作用，但利膽效果有限，在慢性膽囊炎的治療中存在 一定的局限性，需考慮聯(lián)合用藥。消炎利膽片的主要成份包括穿心蓮、苦木和龍 膽草，利膽、清熱、祛濕等多種效用顯著，在臨床中普遍用于肝膽濕熱引發(fā)的膽 囊炎、膽管炎、肋痛、口苦等疾病。據(jù)分析，穿心蓮具有解毒消炎、清熱涼血、 消腫止痛的作用；龍膽草則利肝膽，并具有退黃祛濕、清熱利濕、涼血散瘀等功 效；苦木可抗炎淡火、清熱解毒、祛濕殺蟲。此外，臨床觀察提示，消炎利膽片 可促進(jìn)膽道括約肌的擴(kuò)張，增加膽汁分泌，因而加

8、速膽汁流通，與消炎作用顯著 的諾氟沙星聯(lián)用后對(duì)慢性膽囊炎的治療效果較好45。本次研究中，聯(lián)合用藥 的患者均為治療有效，且顯效率更高，充分證明了兩種藥物聯(lián)用在慢性膽囊炎治 療中的顯著臨床優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用前景較好。綜上所述，消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治 療慢性膽囊炎的臨床效果顯著，可考慮于合理范圍內(nèi)加大推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：1萬曉冬，王成龍，徐俊外科手術(shù)聯(lián)合消炎利膽片治療膽結(jié)石患者85例臨床觀察j 海峽藥,2012,24(7):169-170.2 戴永文熊去氧膽酸片與消炎利膽片治療膽石癥復(fù)發(fā)臨床效果觀察j 亞太傳統(tǒng)醫(yī),2013,9(11):224-225.3 張麗萍消炎利膽片與諾氟沙星聯(lián)用治療慢性膽囊炎95例臨床觀察j 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(20):126-127.4 郭琳消炎利膽片配合亮菌口服液治療女性膽結(jié)石療效分析j 陜 西中醫(yī),2014,35(3):279