多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的出廠檢驗(yàn)和校準(zhǔn)

1、醫(yī)用電子儀器與維護(hù)專業(yè)畢業(yè)論文論文題目：多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的出廠檢驗(yàn)和校準(zhǔn)安徽醫(yī)專醫(yī)學(xué)技術(shù)系教研室二零一零年三月目錄、出廠檢驗(yàn)3（一）通電測試 3（二）心電性能檢驗(yàn) 3（三）呼吸性能檢驗(yàn) 4（四）無創(chuàng)血壓性能測試 4（五）血氧性能檢驗(yàn) 5（六）脈率性能檢驗(yàn) 5（七）體溫檢驗(yàn)6（八）有創(chuàng)血壓性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶有 IBP模塊）6（九） CO性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶 CO功能時） 7（十）CO2性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶有 CO2模塊時檢測此項(xiàng)） 7（十一）麻醉模塊檢驗(yàn)（主機(jī)帶麻醉功能時） 7（十二）打印功能檢驗(yàn) 8（十三）系統(tǒng)菜單功能檢驗(yàn) 8、校準(zhǔn)91、心電（ECG） 92、血壓（BP）93、血氧飽和度（SPO2）104、

2、呼吸（RESP） 115、呼末二氧化碳（FCO2）116、麻醉氣體117、氧濃度（O2） 118、體溫（TEMP） 119、心輸出量（CO） 1210電氣安全檢測 12多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的出廠檢驗(yàn)和校準(zhǔn)【摘要】多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是醫(yī)院重要的醫(yī)療設(shè)備，它集心電、呼吸、血氧、NIBP、呼吸末CO2、麻醉氣體、心輸出量、有創(chuàng)血壓測量為一體，主要用于危重病人的監(jiān)護(hù)?！娟P(guān)鍵詞】多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀出廠檢驗(yàn)和校準(zhǔn)監(jiān)護(hù)儀由四部分組成： 信號采集、模擬處理、數(shù)字處理及輸入和輸出部分，其中對不同 生理參數(shù)采集的方法并不相同。監(jiān)護(hù)儀由于其臨床的重要性，在新購入和使用一定時間和維修后，廠家必須對各參數(shù)的準(zhǔn)確度和安全性進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)，合

3、格后才能正常使用。 儀器設(shè)備在出廠投入客戶之前， 必須要進(jìn)行校準(zhǔn)和檢驗(yàn)，特別醫(yī)療器械來說明， 出廠檢驗(yàn)和校準(zhǔn)顯得尤其重要，一臺不合格的醫(yī)療儀器，會直接影響人的生命狀態(tài)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致病人死亡，因此，國際社會普遍要求每一臺儀器符合相對嚴(yán)格國際或國家標(biāo)要求，這些標(biāo)準(zhǔn)有安規(guī)標(biāo)準(zhǔn)IEC601、GB9263，或測試標(biāo)準(zhǔn)，除此以外，還經(jīng)常要求對生產(chǎn)醫(yī)療器械的廠家進(jìn)行各類審核，女口 IS09000審核有等；M8、M9系列監(jiān)護(hù)儀是深圳理邦有限公司生產(chǎn)的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。該儀器集心電、呼吸、血氧、NIBP、呼吸末 C02、麻醉氣體、心輸出量測量為一體，主要用于危重病人的監(jiān)護(hù)。在治病救人方面具有較大的功用。所以一臺出廠

4、合格的監(jiān)護(hù)儀才顯得更為重要！一、出廠檢驗(yàn)出廠檢驗(yàn)包括：通電測試、心電性能檢驗(yàn)、呼吸性能檢驗(yàn)、無創(chuàng)血壓性能測試、血氧性能檢驗(yàn)、脈率性能檢驗(yàn)、體溫檢驗(yàn)、有創(chuàng)血壓性能檢驗(yàn)、CO性能檢驗(yàn)、C02性能檢驗(yàn)、麻醉模塊檢驗(yàn)、打印功能檢驗(yàn)、系統(tǒng)菜單功能檢驗(yàn)。下面分別作說明。（一）通電測試電源啟動后，顯示屏應(yīng)能夠正常點(diǎn)亮，首先進(jìn)入自檢和公司LOGO顯示界面，進(jìn)入系統(tǒng)后，波形區(qū)有心電、血氧、呼吸、呼吸末二氧化碳、有創(chuàng)血壓、麻醉的掃描波形，參數(shù)區(qū)有相應(yīng)的-狀態(tài)顯示，且電源狀態(tài)標(biāo)示正確， 可判斷系統(tǒng)啟動正常； 在主界面按動各個按鍵， 檢查 是否正常工作。測試完畢后，按動電源開關(guān)鍵機(jī)器能夠正常關(guān)機(jī)， 開關(guān)機(jī)5次應(yīng)能夠正

5、常啟 動和關(guān)機(jī)。（二）心電性能檢驗(yàn)1、插上心電電纜到主機(jī)上，另一端接到心電模擬器上，設(shè)置心電模擬器的心率輸出為：30、60、120、160、200，機(jī)器能夠準(zhǔn)確的計(jì)算出心率數(shù)值（誤差在正負(fù)2%）并且心電波形正常（與演示模式中的波形一致），如實(shí)記錄測試數(shù)據(jù)。2、導(dǎo)聯(lián)方式的選擇測試：分別將界面導(dǎo)聯(lián)選擇為: 幕上顯示的波形正常；I、 II 、III、avR、avL、avF、V 屏3、增益選擇：分別將心電增益設(shè)為X0.25X0.5X1X2，顯示的波形幅度能夠按照相應(yīng)的比例進(jìn)行變化；4、心率來源測試：當(dāng)選擇不同的心率來源時，心率參數(shù)測量應(yīng)滿足所設(shè)定的要求。若設(shè)定為“自動”則應(yīng)該以 ECG來源為先，若沒有

6、 ECG參數(shù)計(jì)算，則以血氧來進(jìn)行計(jì)算，若選擇“同時”則同時有 ECG和血氧參數(shù)；5、系統(tǒng)的進(jìn)行 ECG心電設(shè)置的操作，檢驗(yàn)各項(xiàng)功能的實(shí)現(xiàn)情況正常。在其他設(shè)置中選擇ECG監(jiān)護(hù)類型為“正常顯示、半屏多導(dǎo)聯(lián)顯示”，主機(jī)應(yīng)有相應(yīng)的波形界面顯示。設(shè)置的心跳音量為0 5，六個等級。（三）呼吸性能檢驗(yàn)1、 設(shè)置心電模擬器的呼吸輸出為：15、30、60、120,分別在成人、小兒、新生兒模式下，機(jī)器能夠準(zhǔn)確的計(jì)算出呼吸率的數(shù)值（誤差在正負(fù)2RPM范圍內(nèi)），并且呼吸波形正常（與演示模式中的波形一致就視為正常）；2、 呼吸報(bào)警性能檢驗(yàn)：呼吸報(bào)警范圍在“830 ”，把呼吸調(diào)節(jié)到這個范圍外，主機(jī)將會產(chǎn)生呼吸超限報(bào)警，

7、然后把呼吸調(diào)節(jié)到這個范圍內(nèi)，呼吸報(bào)警應(yīng)立即消除；當(dāng)設(shè)置心電模擬器的呼吸輸出為 OFF時，會有一定的等待時間，當(dāng)機(jī)器呼吸率的數(shù)值顯示為0時開始計(jì)時，到出現(xiàn)報(bào)警時結(jié)束計(jì)時，在10到40秒設(shè)置范圍內(nèi)，誤差在 5秒內(nèi)。（四）無創(chuàng)血壓性能測試1、 主機(jī)在成人模式下，設(shè)置血壓模擬器在成人狀態(tài)，分別設(shè)置收縮壓 舒張壓（平均壓）為:275215（235）mmHg,4010（20）mmHg，開始血壓測量，記錄兩次測量結(jié)果，誤差范圍為8mmHg ；2、 主機(jī)在小兒模式下，設(shè)置血壓模擬器在成人狀態(tài)下，分別設(shè)置收縮壓舒張壓（平均壓）為：200150（165）mmHg, 4010（20）mmHg ，開始血壓測量，記錄兩

8、次測量結(jié)果，誤差范圍為 8mmHg ；3、 主機(jī)在新生兒模式下，設(shè)置血壓模擬器在新生兒狀態(tài)下，分別設(shè)置收縮壓舒張壓（平均壓）為：135|95（105）mmHg,4010（20）mmHg，開始血壓測量，記錄兩次測量結(jié)果，誤差范圍為8mmHg ；4、進(jìn)行兩次人體實(shí)測，測試手臂為人體左臂，置于心臟等水平的工作面上，兩次測量參數(shù)變化范圍在正負(fù) 8mmHg內(nèi)，若發(fā)現(xiàn)一次測試不出結(jié)果，則判為不合格產(chǎn)品。5、自動測量測試：自動測量測試時間可設(shè)置為1min、2min、3 min、4 min、5 min、10 min、 15 min、30 min、60 min、90 min、120 min、180 min、24

9、0 min、480 min ;當(dāng)設(shè)置的自動測量間隔后，系統(tǒng)在首次 NIBP測量后，相隔所設(shè)定的時間后會自動進(jìn)行NIBP測量;6、血壓報(bào)警性能檢驗(yàn)：設(shè)定不同的報(bào)警上下限，在進(jìn)行超出設(shè)定值數(shù)據(jù)測量時，機(jī)器會產(chǎn) 生血壓超限報(bào)警，這時機(jī)器立即響應(yīng)血壓超限報(bào)警，誤差范圍在正負(fù)1 mmHg ；7、過壓保護(hù)：成人狀態(tài)：當(dāng)無創(chuàng)血壓測量壓力值超過297 mmHg正負(fù)3 mmHg時，監(jiān)護(hù)儀50應(yīng)泄放氣壓;小兒狀態(tài)：當(dāng)無創(chuàng)血壓測量壓力值超過應(yīng)泄放氣壓；240 mmHg正負(fù)3 mmHg時，監(jiān)護(hù)儀新生兒狀態(tài)：當(dāng)無創(chuàng)血壓測量壓力值超過147 mmHg正負(fù)3 mmHg時，監(jiān)護(hù)儀應(yīng)泄放氣壓;（五）血氧性能檢驗(yàn)1、當(dāng)不插探頭時

10、，報(bào)警區(qū)應(yīng)有“血氧傳感器未接”提示，插上探頭，接上人體手指后，提示信息應(yīng)消失，打開探頭應(yīng)能看到內(nèi)部紅光周期性閃動；2、 打開血氧模擬器，設(shè)置模擬器使血氧輸出分別為：36、70、80、100%，主機(jī)血氧應(yīng)對應(yīng)顯示出上述數(shù)字，誤差不應(yīng)超過正負(fù) 2%，（其中36只需要有波形和數(shù)字就行），進(jìn)行人體 實(shí)測，在正常情況下正常人體測試的血氧飽和度必須在96到100%范圍內(nèi)。3、血氧報(bào)警性能檢驗(yàn)： 設(shè)置主機(jī)的報(bào)警范圍在 90到100之間，調(diào)整血氧模擬器使血氧輸出從高到低，使得主機(jī)顯示的血氧輸出小于90%，主機(jī)應(yīng)該產(chǎn)生血氧超限報(bào)警，再血氧模擬器使得血氧輸出大于 90%，這時主機(jī)應(yīng)立即消除血氧超限報(bào)警，誤差范圍在

11、正負(fù)1% ；（六）脈率性能檢驗(yàn)1、 選擇監(jiān)護(hù)儀的心率來源為血氧，設(shè)置血氧模擬器使脈率輸出分別為23、30、80、120、 160、200、250BPM，機(jī)器能夠顯示心率數(shù)值（其中 25只需要有波形和數(shù)字就行），此數(shù)值 誤差在正負(fù)2BPM的范圍內(nèi)，把測試數(shù)據(jù)如實(shí)填寫到記錄表上；2、 設(shè)置主機(jī)的報(bào)警范圍在 50到120之間，調(diào)整血氧模擬器使心率輸出從高到低，使得主機(jī) 顯示的心率輸出小于 50，主機(jī)應(yīng)該產(chǎn)生心率超限報(bào)警，再血氧模擬器使得心率輸出大于2bpm ；小于120,這時主機(jī)應(yīng)立即消除心率超限報(bào)警，誤差范圍在正負(fù)（七）體溫檢驗(yàn)1、體溫協(xié)議為 YSI-10K，通道T1和通道T2分別插上體溫探頭測試

12、工裝插頭，分別設(shè)定電阻箱阻值為（32490）0攝氏度，（6013） 37攝氏度，（3613）50攝氏度3個檔，如實(shí)記錄主 機(jī)顯示的數(shù)據(jù)，誤差在0.1攝氏度。2、 當(dāng)拔下探頭時，報(bào)警區(qū)應(yīng)有T1T2傳感器脫落提示，插上探頭后，對應(yīng)的報(bào)警將消失。3、報(bào)警性能檢驗(yàn)將T1和T2的報(bào)警限定為28.1到39.9攝氏度，在電阻箱設(shè)定對應(yīng)的溫度（8779） 28攝氏度，（5326）40攝氏度時，應(yīng)能產(chǎn)生體溫超限報(bào)警，報(bào)警誤差應(yīng)不大于正負(fù)0.1攝氏度。4、雙通道溫差檢測：能顯示兩個通道測量值溫度之差的絕對值（八）有創(chuàng)血壓性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶有IBP模塊）1、 檢驗(yàn)準(zhǔn)備：將有創(chuàng)血壓測試電纜插到主機(jī)的IBP插口和心電模擬

13、器的IBP通道中，打開心電模擬器的開關(guān)，將傳感器靈敏度設(shè)定為5UVmmHg，按照心電模擬器的說明書調(diào)節(jié)有創(chuàng)靜態(tài)壓力和動態(tài)壓力參數(shù)；2、 壓力校零：將模擬器的BP2通道壓力設(shè)定為 0mmHg，進(jìn)入主機(jī)IBP設(shè)置，選擇IBP校 零，然后選擇插頭對應(yīng)的通道進(jìn)行校零，若主機(jī)校準(zhǔn)成功，則提示該通道校零成功；3、 壓力校準(zhǔn)：將模擬器的BP2通道壓力設(shè)定為 200mmHg，進(jìn)入主機(jī)IBP設(shè)置，選擇IBP 校準(zhǔn)200mmHg，然后選擇插頭對應(yīng)的通道進(jìn)行校準(zhǔn)，若主機(jī)校準(zhǔn)成功，則提示該通道校準(zhǔn)成功；4、 校零和校準(zhǔn)成功后，將模擬器的靜態(tài)壓力參數(shù)分別設(shè)置為240 mmHg、100 mmHg、-10mmHg，主機(jī)應(yīng)能

14、測出對應(yīng)的參數(shù)，測量誤差應(yīng)為正負(fù)1 mmHg或測量值的2%取大者；5、 動態(tài)壓力測試：將模擬器設(shè)定為輸出動態(tài)壓力120|80，主機(jī)測試結(jié)果應(yīng)在正負(fù)1 mmHg，把測試數(shù)據(jù)如實(shí)填寫到測試記錄表中；6、血壓報(bào)警檢驗(yàn)：設(shè)定不同的報(bào)警上下限，在進(jìn)行超出設(shè)定值數(shù)據(jù)測量時，主機(jī)應(yīng)能夠產(chǎn)生血壓超限報(bào)警，報(bào)警誤差應(yīng)不大于正負(fù)1 mmHg ；7、 壓力單位變換檢驗(yàn)：改變壓力的單位由“mmHg ”為“ kp”時，不管是已測量的數(shù)據(jù)還是未測量出的數(shù)據(jù)都應(yīng)按照單位的不同而產(chǎn)生相應(yīng)的轉(zhuǎn)換。（九）C0性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶 CO功能時）1、測量前將CO相關(guān)測試工裝與心電模擬器連接好，需在機(jī)器病人信息中設(shè)置病人的相關(guān)信息。2、

15、當(dāng)模擬器上的注射液溫度為0攝氏度時，進(jìn)入CO的設(shè)置菜單，為了減少測試等待時間，可將等待時間設(shè)置為 5秒。設(shè)置漂浮導(dǎo)管系數(shù)為0.542,設(shè)置注射液體積為 10,把使用用戶設(shè)置的注射液溫度不選中，然后保存。調(diào)節(jié)心輸出量適配器盒上的黑色小旋鈕，使機(jī)器中的T1值為0,模擬器打開時TB值應(yīng)為37正負(fù)1；3、 當(dāng)設(shè)置模擬器上的注射液溫度為24攝氏度時，設(shè)置漂浮導(dǎo)管系數(shù)為0.595，設(shè)置注射液體積為10,把使用用戶設(shè)置的注射液溫度不選中，然后保存。調(diào)節(jié)心輸出量適配器盒上的黑色小旋鈕，使機(jī)器中的T1值為24，模擬器打開時TB值應(yīng)為37正負(fù)1 ；4、 設(shè)置模擬器的心輸出量為 2.5lmin，點(diǎn)擊CO操作選項(xiàng)中的

16、開始測量按鈕，然后再按模擬器上的RUN，對2.5lmin的心輸出量進(jìn)行測試，允許誤差范圍為正負(fù)5% ；5、 將心電模擬器的心輸出量分別設(shè)置為5.0lmin、10lmin依次進(jìn)行測量，誤差范圍都是5% ；（十）CO2性能檢驗(yàn)（主機(jī)帶有 CO2模塊時檢測此項(xiàng)）1、進(jìn)入CO2設(shè)置菜單中的其他設(shè)置，將“操作模式”從“待命”設(shè)置為測量狀態(tài)，這樣模塊處于測量狀態(tài)，將氣管放在鼻下，人體正常呼吸時，在波形顯示區(qū)能夠出現(xiàn)CO2測量波形，測試的 CO2濃度為34-40MMHG;2報(bào)警測試：設(shè)定不同的報(bào)警上下限，在進(jìn)行超出設(shè)定值數(shù)據(jù)測量時，機(jī)器會產(chǎn)生CO2濃度超限報(bào)警，當(dāng)呼吸參數(shù)出現(xiàn)零后，若在設(shè)置的時間內(nèi)，無呼吸，

17、則形成CO2呼吸窒息報(bào)警提示，報(bào)警誤差為土 1mmhg。3單位變換檢驗(yàn)：改變濃度單位由“mmhg”為“ %”，不管是已測量的數(shù)據(jù)還是未測量的數(shù)據(jù)都應(yīng)按照不同的單位而產(chǎn)生相應(yīng)的變換：4若停止測量時，需要“操作模式”從“測量”設(shè)置為“待命”狀態(tài)，目的是保護(hù)CO2模塊。（十一 ）麻醉模塊檢驗(yàn)（主機(jī)帶麻醉功能時）AG1、在AG設(shè)置里面，把工作模式從“待命”設(shè)置為測量狀態(tài)，在信息提示區(qū)會顯示CALIBRATE ”菜單界面，會看到空氣中氧氣的實(shí)時濃度在21%左右，范圍21 ± 1%，使用“ CONFIRM ”按鈕可以實(shí)時的刷新值。2、測量結(jié)束后，必須把“操作模式”從“測量”設(shè)置為“待命”狀態(tài)，目

18、的是保護(hù)麻醉模塊。3、關(guān)機(jī)注意事項(xiàng)，必須把“操作模式”從“測量”設(shè)置為“待命”狀態(tài)然后再關(guān)閉電源， 不能在測量模式下直接關(guān)閉機(jī)器電源；4、用戶維護(hù)菜單里有 02和03選擇項(xiàng)，各種模塊必須對應(yīng)起來，選擇后需要重新啟動。5、 AION 02模塊使用之前必須先選擇麻醉劑，因?yàn)?2模塊某一時刻只能識別一種麻醉 齊山03模塊具有自動識別的功能，可以同時識別五種麻醉劑；6、對于目前使用的電池性氧氣傳感器，必須接上氧氣傳感器才能測量氣體，在不帶氧電池時，需要用氣管堵住氧氣輸入輸出氣路，否則氣路系統(tǒng)漏氣，無法進(jìn)行測量；（十二）打印功能檢驗(yàn)1、進(jìn)行主機(jī)相關(guān)設(shè)置記錄儀應(yīng)包含以下性能：記錄儀輸出波形速度為：25mm

19、s , 50 mm可記錄兩道波形實(shí)時記錄時間和波形可在記錄儀輸出設(shè)置菜單中選擇；2、打印紙上打印輸出信息，應(yīng)與主機(jī)的相關(guān)參數(shù)設(shè)置及屏幕提示保持一致；3、在各種記錄的過程中，打開“系統(tǒng)設(shè)置”菜單中“記錄輸出設(shè)置”子菜單，按“清除記 錄任務(wù)”按鈕，可停止一切記錄；4、參數(shù)報(bào)警觸發(fā)記錄：當(dāng)各參數(shù)的報(bào)警記錄設(shè)置為開時，當(dāng)測量參數(shù)出現(xiàn)超出設(shè)定的限制時，則應(yīng)該觸發(fā)打印，并且打印的數(shù)據(jù)應(yīng)符合當(dāng)前的數(shù)據(jù)。（十三）系統(tǒng)菜單功能檢驗(yàn)1、病人信息設(shè)置：此界面可設(shè)置輸入設(shè)定“科室、病歷號、床號、主治醫(yī)生、姓名、性別、病人類型、入院日期、出生日期、身高、體重、血型、更新病人”等與病人有關(guān)的信息 資料；2、缺省配置：當(dāng)選

20、擇缺省項(xiàng)后會替代當(dāng)前的系統(tǒng)配置，回到系統(tǒng)默認(rèn)配置；3、趨勢圖、趨勢表、NIBP、測量回顧：對之前的測試數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧，并能夠通過打印按鈕記錄輸出；4、系統(tǒng)設(shè)置、系統(tǒng)時間設(shè)置：操作飛梭將系統(tǒng)的時間設(shè)定為當(dāng)前時間；并查看主屏上的時間更新和行走情況是否正常；5、系統(tǒng)設(shè)置、記錄輸出設(shè)置：能夠進(jìn)行記錄波形、實(shí)時記錄時間、定時記錄、記錄輸出速度和清除記錄任務(wù)等選項(xiàng)的設(shè)定；6、系統(tǒng)設(shè)置、模塊開關(guān)設(shè)置：可以在菜單中選擇所要的監(jiān)護(hù)參數(shù)；7、系統(tǒng)設(shè)置、屏幕波形設(shè)置：可以在此菜單中選擇要顯示的波形；& 選項(xiàng)設(shè)置：進(jìn)入后可以對按鍵的聲音大小進(jìn)行設(shè)置，不同的等級應(yīng)有不同大小的聲音產(chǎn)生；9、進(jìn)行各參數(shù)菜單項(xiàng)的設(shè)置和

21、操作應(yīng)正常。二、校準(zhǔn)儀器的校準(zhǔn)包含：電氣安全檢測、心輸出量（ CO、體溫（TEMP、氧濃度（02）、麻醉氣體、 呼末二氧化碳（FC02、呼吸（RESP）、血氧飽和度（SP02）、血壓（BP）、心電（ECG）， 下面分別作說明。1、心電（ECG）心電檢測的是心肌收縮及傳導(dǎo)中在體表電位變化，通過監(jiān)護(hù)可以發(fā)現(xiàn)心率失常變化，及水、電解質(zhì)及藥物對心臟的影響。它的工作原理是拾取心電信號，經(jīng)過放大、模塊轉(zhuǎn)換，在 屏幕顯示出來。心電部分的檢查每12月一次，可用多參數(shù)模擬器來進(jìn)行。把心電導(dǎo)聯(lián)線接上模擬器后，檢查機(jī)器的顯示。檢查的指標(biāo)有心率準(zhǔn)確度及報(bào)警響應(yīng)，波形大小及失真、抗干擾情況，各增益、導(dǎo)聯(lián)下的波形，對起搏

22、器的檢測，ST段改變的數(shù)值，對導(dǎo)聯(lián)脫落報(bào)警等，參數(shù)準(zhǔn)確度范圍可參考儀器說明書。心電參數(shù)校準(zhǔn)在電路板上可調(diào)節(jié)心電放大增益，其他均為軟件控制，一般無法調(diào)節(jié)。2、血壓（BP）血壓是重癥檢測的基本指標(biāo)，它由心室收縮和外圍的阻力形成。按不同的測量方法分有創(chuàng)壓（BP）和無創(chuàng)壓（NBP）。有創(chuàng)壓：有創(chuàng)測量血壓的方法是用一根導(dǎo)管插入血管和心臟，體外端壓力傳感器轉(zhuǎn)換成電信號，直接測量壓力的大小變化波形。它實(shí)時地反映壓力的變化，是最準(zhǔn)確的血壓測量方法，其它方法測量的壓力都與它對照。有創(chuàng)壓：每12月或每次更換不同類型的傳感器時必須進(jìn)行檢測，檢查的方法可將有創(chuàng)壓管路和壓力傳感器接好，外接三通和打氣的皮球，用標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)

23、來對比二者顯示的數(shù)值，準(zhǔn)確度應(yīng)按說明書要求 +/-1mmHg為合格。校準(zhǔn)的方法是：接好以上的管路后，進(jìn)入軟件中的校準(zhǔn)程序，先與空氣相通、調(diào)零。然后用皮球打氣，分別 在2個不同的壓力點(diǎn)進(jìn)行校準(zhǔn)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)有創(chuàng)壓傳感器是通用的，在一定的壓力下都輸出相同對應(yīng)電位，所以也可以用多參數(shù)模擬器代替?zhèn)鞲衅鳟a(chǎn)生特定電壓來檢查機(jī)器。無創(chuàng)血壓：無創(chuàng)血壓測量最常見的是基于柯氏音法的振蕩法。原理是：利用袖帶打氣，壓迫動脈形成振蕩信號，通過壓力傳感器測得放氣過程中的壓力的變化，推算出收縮壓、 舒張壓、平均壓。無創(chuàng)壓的檢查應(yīng)12月/次：初步的方法是連接好測量管路，用3通與標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)相連，進(jìn)入維修程序。首先檢查管路的氣密性

24、，1分鐘壓力下降不大于 ImmHg。然后用皮球打氣，把標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)數(shù)值與屏幕上的靜態(tài)壓力讀書對比，誤差范圍應(yīng)在+/-3mmHg。但由于每個廠家各型號機(jī)器振蕩法算法并不相同，單獨(dú)靜態(tài)壓力準(zhǔn)確性不能保證實(shí)際動態(tài)測試中的壓力準(zhǔn)確性，因而必須用無創(chuàng)血壓振蕩法模擬器來測試動態(tài)壓力準(zhǔn)確性，無創(chuàng)壓模擬器模擬的實(shí)際測量中人體綁上袖帶后，袖帶內(nèi)的脈搏壓力變化波形，是目前最準(zhǔn)確的測試無創(chuàng)壓力設(shè)備。用無創(chuàng)壓模擬器檢測可參考北京地方規(guī)程JJG（京）26-1998，示值誤差為+/-10mmHg。無創(chuàng)壓力的校準(zhǔn)也需要進(jìn)入維修程序，和標(biāo)準(zhǔn)壓力計(jì)對比， 把機(jī)器顯示的值調(diào)到對標(biāo)準(zhǔn)壓力計(jì)的值，通常只須校一點(diǎn)或兩點(diǎn)壓力。3、血氧飽和

25、度（SP02）血氧飽和度是血液中氧合血紅蛋白和有功能的血紅蛋白的比率，反映了血紅蛋白與氧結(jié)合的程度。測量的原理是根據(jù)氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白吸收光譜不同特性，用光電的方法測定手指內(nèi)血液對紅光與紅外光的吸收率，計(jì)算出SP02數(shù)值、指脈搏基于血氧飽和度的檢測用血液容積法測定的。SP02因?yàn)槠鋫鞲衅鲏勖^短，所以院內(nèi)檢查6月/次，最簡單的檢測方法可用正常人在不同的機(jī)器間對比來判定機(jī)器準(zhǔn)確度。精確的用標(biāo)準(zhǔn)的手指模擬器來測試，它產(chǎn)生手指血流的光譜信號，來對SP02來進(jìn)行檢測。由于各監(jiān)護(hù)儀廠家的傳感器在不同數(shù)值段線性程度并不一致，因此對模擬器要求+/-2%（ 70-100% ），指脈搏準(zhǔn)確度要求+/-3

26、次。SPO2中無可校準(zhǔn)部件，如有不準(zhǔn)確，可更換指套傳感器或維修機(jī)器。4、呼吸（RESP ）呼吸是主要的人體特征，最常見檢測方法是檢測心電的同時，利用心電電極檢測病人胸廓的阻抗變化，得到呼吸曲線及呼吸率。呼吸參數(shù)的檢查和心電檢查一起進(jìn)行， 可用帶呼吸 模擬的多參數(shù)模擬器， 連接上心電導(dǎo)聯(lián)，進(jìn)行檢測?？捎^察呼吸率準(zhǔn)確與否， 精度（+/-2次）， 及i、n導(dǎo)聯(lián)時呼吸波形是否正常。呼吸參數(shù)無校準(zhǔn)部分。5、呼末二氧化碳（FC02 ）呼末二氧化碳濃度（FC02或分壓（PC02,可檢測呼吸通氣及肺血流狀況。測量的方 法有紅外線、質(zhì)譜、聲磁、光干涉等。最常用的檢測手段是紅外線分析法，利用二氧化碳對 4.3uM

27、紅外線的吸收與濃度的函數(shù)關(guān)系，計(jì)算得出。二氧化碳的檢查每6個月一次。最簡單的用正常人的呼吸氣體來測試，一般5%-6%之間。二氧化碳進(jìn)一步檢測校準(zhǔn)可用標(biāo)準(zhǔn)氣體。進(jìn)入維修程序，先用無二氧化碳的純空氣調(diào)零，然后用將顯示值調(diào)到于已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)氣體一致。退出維修程序結(jié)束校準(zhǔn)。6、麻醉氣體麻醉氣體包括氟烷、安氟醚、七氟醚等，是手術(shù)麻醉中重要的檢測項(xiàng)目，對指導(dǎo)麻醉， 提高安全性具有重要意義。測試手段有紅外線、質(zhì)譜、聲磁、光干涉等，與二氧化碳相近， 采用紅外線分析法時，用的是 3.3uM紅外線。檢查校準(zhǔn)原理也月二氧化碳測試一樣，每6個月一次，進(jìn)入維修程序，然后用標(biāo)準(zhǔn)氣體校準(zhǔn)。7、氧濃度（02）氧濃度檢測的是病人吸入的氧氣濃度，在使用笑氣（N20麻醉中有重要的意義。檢測的原理是利用氧電池與氧氣發(fā)生反應(yīng)，并產(chǎn)生與氧濃度相關(guān)的電流，從而推算出氧氣濃度， 它的校準(zhǔn)每3個月一次，可分兩步，先用21%氧濃度的空氣校準(zhǔn)第一點(diǎn)， 再用100%勺純氧氣 校準(zhǔn)第二點(diǎn)。氧電池是消耗性使用的，當(dāng)無法校準(zhǔn)時，必須更換。8、體溫（TEMP ）12月一次,體溫是通過溫度傳感器直接測量體表或體內(nèi)的溫度。溫度準(zhǔn)確性的檢測每簡單的可用水溶對比的方法開進(jìn)行，在35攝氏度-42攝氏度的水浴內(nèi)觀察溫度變化范圍，來判斷準(zhǔn)確度。另外對于采用標(biāo)準(zhǔn) YSI/400/700溫度傳感器的儀器，也可用多功能模擬器來 產(chǎn)生與之對應(yīng)的電壓