護理核心制度及安全試題--答案

1、護理核心制度及護理安全試題科室：姓名：成績：日期：一、選擇題（每題2分，共10題，共20分）1 患者安全目標規(guī)定，應同時至少使用幾種患者身份識別方法？（B.兩種）A. 種B .兩種C .三種D .四種2. 下列哪些病人需一級護理？（ ABE ）A.腦外傷昏迷 B .消化道大出血急性期 C .年老體弱，生活不能完全自理 D .胃大 部切除術后四天，病情穩(wěn)定E .子癇病人3. 靜脈輸液時應注意查對（ABCDE ）A.液體名稱及有效期 B .液體有無渾濁、變色、沉淀C一次性輸液器有無過期 D .擠壓軟袋有無漏水E .使用多種藥物注意配伍禁忌4. 住院患者的健康教育內容包括（ABCDE ）A.醫(yī)院規(guī)章

2、制度B .病區(qū)環(huán)境 C .相關治療知識 D .相關飲食知識E.術前術后宣教5、下列哪項不屬輸血查對內容：（B 性別 ）A、床號 B、性別 C、血型 D、血袋號 E、交叉配血試驗結果6、下列哪些病人需要床頭交接班：（D ）A、手術后患者B 、待產婦及分娩后C 、危重病人D病情穩(wěn)定的患者 E 、病情特殊的患者7、腕帶作為準確識別（ABCDE ）的重癥患者身份的一種手段。A手術 B 昏迷 C 危重D神志不清E無自主能力&科室健康教育的方式：（ABC ）A 文字宣講 B 集體講解 C個體指導9、各種急救藥品、物品應做到五定（ ABCDE ）A定品種數(shù)量B定點放置C定人保管D定期消毒滅菌E定期檢

3、查維修10、醫(yī)院評審圍繞（ABCDE ）, 體現(xiàn)以病人為中心。A 質量B安全C服務D 管理E績效二、簡答題（每小題7分，共70分）1、護理核心制度包括哪些？答：分級護理制度護理查對制度交接班制度安全輸血管理制度護理質量管理制度 病區(qū)管理制度搶救工作制度給藥制度護理查房制度健康教育制度（11）護理會診制 度（12）護理安全管理制度（13）患者身份識別制度（14）護理不良事件報告制度（15）病區(qū)消毒隔離制度2、“三查七對一注意”的具體內容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七對一注意：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、 時間、用法，注意有效期。3、搶救中口頭醫(yī)囑及記錄如何執(zhí)行？答：護士執(zhí)行前必須

4、復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單，搶救后 6小時內補記醫(yī)囑。4、輸血“三查八對”的內容？答：三查：查血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整。八對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血制品種類、劑量。5、對無法進行患者身份確認的無名患者，如何查對？答：由接診護士臨時命名，命名方式為某年某月某日某時某分+無名氏+字母（按英文字母順序書寫）。待患者身份明確后，由醫(yī)師或護士按患者信息更正修改。6、交接班的內容包括哪些？答：交接班內容有：(1住院病人總人數(shù)，出入院、轉科(院)、手術、死亡人數(shù)，新入院病人、危重病人、搶 救病人、大手術前后或者有特殊

5、處置病人的病情變化及病人情緒變化等。(2病人診斷、手術名稱、病情、特殊用藥、護理要點及觀察要點。(3) 執(zhí)行醫(yī)囑、各種治療檢查結果及標本采集，對未完成的工作需向接班護士交待清楚。(4) 儲備藥、毒/麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及性能。(5) 交接班者共同巡視檢查病房，要求達到清潔、整齊、安靜、安全、舒適。(6) 床邊交接內容： 病情：意識、瞳孔、面色、脈搏、呼吸及各種?？魄闆r等； 輸液情況：速度、有無滲漏和靜脈炎、輸液反應等； 各種導管有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液體、性狀、量等； 全身皮膚有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化； 特殊治療；床鋪是否整潔、干燥；病人的情緒變化等。7、護士給病

6、人輸血時的操作要點有哪些？答：兩人核對、項目齊全；每袋血都要床旁核對(帶病歷)：血液制品應在4小時內輸入，前15分鐘應緩滴，滴速不應超過20滴，輸血過程中注意觀察不良反應，并做好輸血 相關記錄；輸血后將血袋及時收回，科室保存 24小時，以備需要時檢驗。&消毒隔離制度要求醫(yī)療垃圾與生活垃圾如何處理？答：要分類放置，并有標識，生活垃圾放入黑色袋中，醫(yī)療垃圾放入黃色袋中，滿3 /4時正確封包，做到日產日清，醫(yī)療垃圾應嚴格交接，及時送到醫(yī)院暫存地，做好相關記錄。9、一級護理病情依據：答：(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(2)手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者。(3)生活 完全不能自理且病情不穩(wěn)定

7、的患者。(4)生活部分可以自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。10、護理制度修訂的程序？修訂后制度執(zhí)行的程序？答：修訂程序：提出修訂意見一分管領導同意一護理質量管理委員會討論議定內容一護士長會議定稿(征求意見稿)一網上發(fā)布征求意見稿一收集意見修訂成稿。修訂后的制度有試行一修改一批準一培訓一執(zhí)行的程序，并有修訂標示。三、問答題 (每題5 分，共10分)1、試述I級護理病人護理要點。(1) 每小時巡視患者，觀察患者的病情變化，隨時做好各種應急準備。(2) 根據患者病情，定期測量生命體征。(3) 根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，觀察用藥后反應及效果，做好各項護理記錄。(4) 根據患者病情，正確實施各種基礎護理和專科護理，如口腔護理、皮膚護理、氣道 護理和管路護理等，實施安全措施，防止發(fā)生并發(fā)癥。(5) 觀察患者情緒上的變化，做好心理護理。(6) 提供護理相關的健康指導。2、患者安全十大目標是什么？答：(1)嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。(2) 特殊用藥的管理，提高用藥安全。(3) 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。(4) 建立臨床實驗室“危急值”報告制度。(5) 確立手術安全核對制度，防止手