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文檔簡(jiǎn)介
1、-作者xxxx-日期xxxx局部解剖 局解思考題【精品文檔】局部解剖學(xué)思考題一、胸部思考題 胸前區(qū)及腋區(qū)思考題P10-111胸前外側(cè)壁的層次是怎樣安排的?在胸小肌上、下緣各能觀察到哪些結(jié)構(gòu)? 2以喙肱肌、胸小肌和背闊肌為標(biāo)志了解腋腔內(nèi)神經(jīng)血管和淋巴結(jié)的安排。 3乳房膿腫應(yīng)采取什么樣的切口?為什么?4乳房外側(cè)部癌腫時(shí),癌細(xì)胞常先侵入哪些淋巴結(jié)群?臨床上在何處能摸到這些腫大的淋巴結(jié)?5乳癌根治術(shù)要防止損傷哪些神經(jīng)?為什么?如損傷后將會(huì)發(fā)生什么后果?你根據(jù)什么特點(diǎn)掌握這些神經(jīng)的位置和行徑?6復(fù)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)腋腔的組成及其內(nèi)容,并結(jié)合實(shí)際解剖操作,請(qǐng)你敘述一下在腋腔內(nèi)的神經(jīng)血管及淋巴結(jié)的互相聯(lián)屬關(guān)系。
2、7根據(jù)解剖操作情況,你能講出腋區(qū)皮膚及淺、深筋膜的特點(diǎn)嗎 胸壁、胸膜及肺思考題P1211試述胸部、胸腔及胸膜腔的區(qū)別。肋膈隱窩的位置及臨床意義。 2肋間血管及神經(jīng)在胸壁如何行走?胸膜腔積液時(shí)在腋后線進(jìn)行胸膜腔穿刺,應(yīng)從何處 進(jìn)針?為什么?3試述左、右肺根的組成及其異同點(diǎn)。 縱隔思考題P127l心臟的主要毗鄰有哪些?根據(jù)心臟的局部位置,心內(nèi)注射應(yīng)在何處進(jìn)行?心包穿刺應(yīng)在何處進(jìn)行?2縱隔的位置在哪里?包括那些器官?3總結(jié)縱隔的左側(cè)觀與右側(cè)觀結(jié)構(gòu)安排的異同點(diǎn)。 4從胸部的左側(cè)入路,進(jìn)行食管手術(shù)應(yīng)在何處進(jìn)行?需要經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)? 二、腹部思考題 腹前外側(cè)壁思考題P1461. 腹壁的一側(cè),依腹直肌外側(cè)緣和
3、髂前上棘的水平線劃為四個(gè)區(qū),各區(qū)的層次結(jié)構(gòu)有何特點(diǎn)?如圖612所示,腹前壁各種縱、斜切口,應(yīng)經(jīng)過哪幾層?2根據(jù)解剖形態(tài)特點(diǎn),如何鑒別腹股溝斜疝、直疝及股疝?應(yīng)用解剖形態(tài)知識(shí)如何理解疝的修補(bǔ)原則?腹膜及腹部臟器的初步觀察思考題P1571. 打開腹膜腔可以看到哪些器官,哪些器官可以移動(dòng)?哪些器官不能移動(dòng)?為什么有這些區(qū)別?有什么臨床意義?2 為什么闌尾炎穿孔可引起膈下膿腫?從形態(tài)學(xué)的特點(diǎn)來看,應(yīng)采取什么措施予以防止? 腹腔結(jié)腸上區(qū)器官思考題P1621. 供應(yīng)胃的動(dòng)脈有那幾條? 行徑有什么特點(diǎn)?各位于什么韌帶內(nèi)? 2. 胃后壁穿孔食物易入何處?可與哪些結(jié)構(gòu)粘連? 3. 手術(shù)如何確定胃與十二指腸的分界
4、點(diǎn)? 4. 肝十二指腸韌帶內(nèi)有什么結(jié)構(gòu)?怎樣辨認(rèn)膽總管? 5. 十二指腸球部后面有哪些結(jié)構(gòu)? 6. 如何尋找膽囊管和膽囊動(dòng)脈?膽囊手術(shù)出血時(shí),應(yīng)如何止血? 7. 網(wǎng)膜孔位于何處?它的境界如何? 8. 脾切除時(shí),要先切斷哪些韌帶?結(jié)扎哪些血管? 腹腔結(jié)腸下區(qū)器官思考題P1711. 打開腹壁,拉出部分腸管,如何辨認(rèn)拉出的腸管屬于哪一段?2大、小腸的血液供應(yīng)有哪些特點(diǎn)?3十二指腸和胰周圍的動(dòng)脈、靜脈是如何安排的?腹后壁思考題P1791. 通過解剖總結(jié)一下不成對(duì)臟器和成對(duì)臟器的動(dòng)脈供應(yīng)、靜脈回流、淋巴引流有什么差異?三、背部與脊柱的思考題背部淺層解剖思考題P271項(xiàng)部皮膚與筋膜在結(jié)構(gòu)上有什么特征?胸腰
5、筋膜的范圍是指哪些部位?它和哪些肌肉、神經(jīng)有密切關(guān)連?2背部由淺入深由哪些結(jié)構(gòu)組成?請(qǐng)你根據(jù)解剖所見談?wù)勊鼈兊那闆r。 腰區(qū)思考題P184為什么腎臟的手術(shù)入路要從腰部沿第十二肋下做斜切口?層次如何?應(yīng)注意什么?背深部與脊柱思考題 P2151. 從腰部作腰椎穿刺,由淺入深要經(jīng)過哪些層次結(jié)構(gòu)?2. 椎管各壁由哪些結(jié)構(gòu)組成?椎管的哪一部分最易引起狹窄?狹窄后會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象?3. 椎管內(nèi)有哪幾層膜和形成哪幾個(gè)腔隙?各有什么意義?4. 作椎板減壓術(shù)時(shí)要暴露出椎板,由淺入深要切開哪些層次結(jié)構(gòu)?5. 椎靜脈叢位于哪里?有什么重要臨床意義?6. 椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何?在什么部位易引起椎間盤突出癥?可產(chǎn)生什么
6、臨床癥狀四、頭頸部思考題顱部思考題P74 1顱頂部軟組織共分幾層?各層的結(jié)構(gòu)特征是什么?2為什么顱頂部組織創(chuàng)傷雖小但出血多? 3復(fù)習(xí)顱底的十二對(duì)腦神經(jīng)的局部位置,聯(lián)系它們與神經(jīng)核在腦干內(nèi)位置的一致性 面部思考題P69l通過解剖,你能描述腮腺的形態(tài)特點(diǎn)嗎?腮腺的重要毗鄰有哪些結(jié)構(gòu)? 2進(jìn)、出腮腺的結(jié)構(gòu)有哪些?敘述它們?cè)谌賰?nèi)的局部位置安排3. 你如何確定面神經(jīng)本干及其分支?眶思考題1. 眼眶內(nèi)的哪些結(jié)構(gòu)與海綿竇相通連? 2復(fù)習(xí)神經(jīng)血管在海綿竇內(nèi)的互相位置安排。 3復(fù)習(xí)眼肌的止點(diǎn)特點(diǎn)及神經(jīng)進(jìn)肌點(diǎn)的位置。 顳下窩與下頜后窩思考題P76l. 以翼外肌、翼內(nèi)肌為標(biāo)志總結(jié)顳下窩內(nèi)的神經(jīng)、血管的局部位置。
7、2腮腺深份與哪些結(jié)構(gòu)相接觸?頸外動(dòng)脈是怎樣穿進(jìn)腮腺的,為什么腮腺腫瘤很少波及頸內(nèi)動(dòng)、靜脈及末四對(duì)腦神經(jīng)? 頸前區(qū)思考題P57 1甲狀腺手術(shù)入路經(jīng)過哪些層次?這些層次有哪些形態(tài)特點(diǎn)? 2如果甲狀腺腫大能影響哪些局部器官? 3甲狀腺手術(shù)要結(jié)扎哪些血管?這些血管的局部位置在哪里?需要注意哪些神經(jīng)?這些神經(jīng)的局部位置在哪里? 4氣管切開手術(shù)入路經(jīng)過哪些層次?從氣管的局部位置與形態(tài)特征上思考一下,如切開氣管時(shí)應(yīng)注意些什么問題? 頸外側(cè)區(qū)思考題P63 1在頸外側(cè)三角,你如何確定頸淺叢和副神經(jīng)。 2試?yán)L簡(jiǎn)圖表示你解剖出的臂叢根、干與前斜角肌及鎖骨的局部位置關(guān)系。 胸鎖乳突肌區(qū)思考題P62 1與第一肋骨直接相
8、關(guān)的結(jié)構(gòu)有哪些?它們的局部位置是怎樣安排的? 2在尸體解剖時(shí),如何確定胸導(dǎo)管? 3鎖骨下靜脈與鎖骨下動(dòng)脈在頸根部的行走和局部位置有何不同? 4胸膜頂?shù)那胺接心男┥窠?jīng)、血管與其毗鄰?5就已學(xué)習(xí)的局部解剖學(xué)知識(shí),你如何確定前斜角肌?該肌與哪些結(jié)構(gòu)相毗鄰? 6以鎖骨為標(biāo)志,在尸體上觀察何處為最佳的臂叢麻醉的位置。 咽思考題 l. 穿過咽壁的結(jié)構(gòu)有哪些? 局部位置在哪里? 2聯(lián)系顱骨神經(jīng)血管的孔裂總結(jié)各神經(jīng)血管走行的立體概念。五、盆部會(huì)陰部思考題盆部思考題P1941男女盆腔的臟器安排有何異同?臨床做直腸指檢在男女性的直腸前方各能摸到哪些結(jié)構(gòu)?2男女骨盆入口處各有哪些重要結(jié)構(gòu)?試述其位置安排。 3膀胱內(nèi)
9、尿液充滿及排空時(shí)腹膜被蓋的情況有何不同?有何實(shí)用意義?4. 直腸在形態(tài)上有何特點(diǎn)?在乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)要注意直腸的哪些形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?試從直腸的形態(tài)結(jié)構(gòu)解釋臨床上肛管的常見?。簝?nèi)痔、外痔、肛裂、肛瘺的形成及體征。 5直腸齒狀線上、下部分的血液供應(yīng)、淋巴回流和神經(jīng)支配有何不同?6手術(shù)切除子宮,手術(shù)入路須經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)?須切斷哪些結(jié)構(gòu)?不能損傷哪些結(jié)構(gòu)?會(huì)陰思考題P2071試述會(huì)陰的定義、境界和分區(qū)。 2肛門外括約肌與肛門直腸環(huán)有何區(qū)別?它們是如何組成的?有何臨床意義?3試述坐骨直腸窩的境界,內(nèi)容。坐骨直腸窩如有膿腫可擴(kuò)散至何處?4何謂會(huì)陰淺袋(會(huì)陰淺隙)及會(huì)陰深袋(會(huì)陰深隙)?如尿道膜部或球部破裂,尿
10、液的滲出途徑如何?會(huì)陰中心腱在何處?它有何臨床意義?六、上肢思考題胸前區(qū)及腋區(qū)思考題P10-111胸前外側(cè)壁的層次是怎樣安排的?在胸小肌上、下緣各能觀察到哪些結(jié)構(gòu)? 2以喙肱肌、胸小肌和背闊肌為標(biāo)志了解腋腔內(nèi)神經(jīng)血管和淋巴結(jié)的安排。 3乳房膿腫應(yīng)采取什么樣的切口?為什么?4乳房外側(cè)部癌腫時(shí),癌細(xì)胞常先侵入哪些淋巴結(jié)群?臨床上在何處能摸到這些腫大的淋巴結(jié)?5乳癌根治術(shù)要防止損傷哪些神經(jīng)?為什么?如損傷后將會(huì)發(fā)生什么后果?你根據(jù)什么 特點(diǎn)掌握這些神經(jīng)的位置和行徑?6復(fù)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)腋腔的組成及其內(nèi)容,并結(jié)合實(shí)際解剖操作,請(qǐng)你敘述一下在腋腔內(nèi)的神經(jīng)血管及淋巴結(jié)的互相聯(lián)屬關(guān)系。 7根據(jù)解剖操作情況,你能
11、講出腋區(qū)皮膚及淺、深筋膜的特點(diǎn)嗎 臂前區(qū)、肘前區(qū)及前臂前區(qū)思考題P21-221肱二頭肌內(nèi)、外側(cè)溝為標(biāo)志,請(qǐng)你談?wù)劚鄄坑嘘P(guān)血管神經(jīng)的安排和聯(lián)屬,及其臨床意義。2結(jié)合系統(tǒng)解剖學(xué)復(fù)習(xí)前臂區(qū)的深筋膜、肌間隔、骨筋膜鞘和肌肉分布。3為什么臨床常在肘窩處進(jìn)行靜脈注射?這里有哪些淺靜脈,其解剖結(jié)構(gòu)特征是什么?4以肱二頭肌腱膜及其肌腱為標(biāo)志,談?wù)勂渑c周圍神經(jīng)血管的局部位置關(guān)系。5根據(jù)解剖所見,談?wù)勄氨矍鼈?cè)中13及腕部神經(jīng)血管的局部位置安排。6復(fù)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)前臂前區(qū)肌群層次、血管神經(jīng)束(正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、橈神經(jīng))的體表投影。肩胛區(qū)臂后部思考題P29-311. 肩胛區(qū)和臂后區(qū)的腋神經(jīng)、橈神經(jīng)與什么
12、動(dòng)脈伴行?局部位置有什么特點(diǎn)?當(dāng)肱骨外科頸或肱骨中1/3骨折時(shí)可能損傷哪些神經(jīng)和血管?病人會(huì)出現(xiàn)哪些臨床癥狀?2. 復(fù)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的三角肌區(qū)、肩胛區(qū)、臂后區(qū)肌肉的配布及神經(jīng)支配?3. 你在解剖過程中是否注意觀察到橈神經(jīng)在何處發(fā)出肌支?該肌支走向如何?橈神經(jīng)的局部聯(lián)屬有什么特征?4. 前臂會(huì)區(qū)有哪些神經(jīng)、血管相互伴行?其局部位置關(guān)系如何?5. 復(fù)習(xí)前臂后區(qū)的肌肉分布。手掌與手指掌面思考題P37-381手掌的主要層次結(jié)構(gòu)是怎樣安排的?2手掌有哪些神經(jīng)支配?其行徑要點(diǎn)是在什么地方?分別管理哪些范圍(感覺和運(yùn)動(dòng))?3談?wù)勗谕蟛壳≈С謳?腕橫韌帶)的淺面和深面有哪些結(jié)構(gòu)通過?4尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)
13、在腕部損傷時(shí),可出現(xiàn)哪些主要功能障礙?手背思考題P391手背皮膚由哪些神經(jīng)支配?其行徑要點(diǎn)在什么地方?各管理哪些范圍?2手指外傷感染是常見疾病,從已學(xué)過的解剖學(xué)知識(shí)你能考慮到哪些問題?3手指的血管和神經(jīng),其行徑和位置是怎樣安排的?根據(jù)這個(gè)行徑特點(diǎn),臨床上止血和 麻醉應(yīng)在何處?4.復(fù)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)手背靜脈及淋巴回流。七、下肢思考題 股前內(nèi)側(cè)區(qū)思考題P921. 哪些是大隱靜脈行徑的標(biāo)志點(diǎn)? 它收集哪些屬支?熟悉大隱靜脈的行徑、屬支有何臨床意義?2如何確定股三角的境界?股三角由淺入深、由內(nèi)向外,有哪些神經(jīng)、血管和淋巴結(jié)?3股管位于何處? 請(qǐng)談?wù)勊男螒B(tài)結(jié)構(gòu),如何鑒別股疝和腹股溝疝?4. 大腿前肌群、內(nèi)側(cè)肌群各有哪些肌肉組成? 各群肌肉受哪些神經(jīng)支配?這些神經(jīng)的主干位于何處? 怎樣尋找?5收肌管位于何處? 管內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)通過? 臀區(qū)及股后區(qū)思考題P981. 臀區(qū)由淺入深有哪些肌肉?由哪些血管神經(jīng)支配?2什么叫梨狀肌上、下孔? 各有哪些結(jié)構(gòu)通過? 3梨狀肌痙攣可壓迫哪些神經(jīng)?小腿前外側(cè)區(qū)思考題P1071. 腓骨頸骨折可能損傷什么神經(jīng)? 出現(xiàn)什么癥狀?為什么?2小
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