他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病患者的臨床療效

1、他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病患者的臨床療效劉寧(四川省遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院四川遂寧629006)【摘 要】目的：研究他汀類藥物以及心血管藥物同時應用于冠心病臨床治 療中發(fā)揮的作用。方法：選擇2012年6月至2014年6月木院收治的88例冠心 病患者，按照44例/組分別設置實驗組及對照組，對照組通過心血管藥物實施臨 床治療，實驗組則選擇他汀類藥物+心血管藥物進行聯(lián)合治療，分析兩種治療方 式的應用效果。結(jié)果：實驗組44例患者同時選擇他汀類藥物以及心血管藥物開 展上臨床治療，最終取得總有效率95.5%；對照組44例患者通過心血管藥物治 療，最終取得總體治療有效率為77.3%,實驗組治療有效率明顯高

2、于對照組。結(jié) 論：針對冠心病患者，同時選擇心血管藥物以及他汀類藥物開展聯(lián)合治療能夠大 大改善臨床治療效果，及時緩解患者各種臨床癥狀，提高臨床治療有效率，改善 患者生活質(zhì)量，建議推廣應用?！娟P鍵詞】心血管；他汀類；冠心病；療效【中圖分類號】r541.4【文獻標識碼】a 【文章編號】1004-6194(2015) 01-0274-01冠心病就是臨床上說的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，患者患上該疾病后，很 容易因為機體脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，而引發(fā)患者動脈腔狹窄問題的擊現(xiàn)，造成患者 血液循環(huán)出現(xiàn)阻塞，致使患者心絞痛現(xiàn)象更加嚴重和惡化，給患者的健康和牛存 帶來很大的負面影響，不利于保證良好的生活水平，因此，臨床

3、上必須要高度重 視對冠心病患者的治療。目前，藥物治療是針對冠心病的主要有效治療途徑，能 夠發(fā)揮良好的臨床效果，心血管藥物以及他汀類藥物均屬于治療冠心病的有效藥 物。木次研究通過選取88例冠心病患者，按照44例/組分別設置實驗組及對 照組，對照組通過心血管藥物實施臨床治療，實驗組選擇他汀類藥物+心血管藥 物進行聯(lián)合治療，分析兩種治療方式的應用效果，現(xiàn)將具體研究過程呈現(xiàn)如下, 供參考和探討。1資料與方法1.1-般資料選擇2012年6月至2014年6月本院收治的88例冠心病患者作為本次研究 的對象，按照44例/組分別設置實驗組及對照組。對照組44例患者中男性患者 以及女性患者的人數(shù)一致，各為22例，

4、對照組患者中年齡最小的有52歲，年齡 最大的有82歲；實驗組44例患者中男24例，其余20例為女患，實驗組患者年 齡跨度均處于53歲至81歲區(qū)間內(nèi)。實驗組及對照組患者在年齡、性別等基礎性 個人信息資料的比較上不存在顯著區(qū)別，具有研究對比意義。1.2方法對照組患者選擇硝酸醋類藥物、鈣拮抗劑以及阿司匹林等心血管方面的藥物 開展臨床治療，實驗組患者則在對照組治療方法的前提下選擇辛伐他汀開展治療, 患者按照每天1次服用該藥物，每次的藥物使用量控制在20毫克。實驗組以及 對照組患者均需要堅持接受兩個月的藥物治療。1.3觀察指標針對實驗組及對照組患者接受藥物治療前后的臨床癥狀進行觀察和研究，分 析用藥前后

5、患者的病情改善狀況，對兩組患者的臨床治療效果進行進一步分析評 價。1.4臨床療效評估(1) 顯效：患者接受藥物治療后，心絞痛等臨床癥狀及臨床生命體征全部消 失，患者使用硝酸甘油的量大大降低；(2)有效：患者用藥后出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象明 顯減少，患者使用硝酸甘油的量大大減少；(3)無效：患者接受藥物治療后，心 絞痛等臨床癥狀及臨床生命體征未發(fā)生任何改變，患者使用硝酸甘油的量沒有變 化。1.5數(shù)據(jù)分析處理本次研究選擇spss21.0數(shù)據(jù)軟件包針對實驗組以及對照組患者相關數(shù)據(jù)開 展分析和處理，通過t和x2檢驗兩組相關數(shù)據(jù)對比，若p<005,則可說明實 驗組及對照組在相關數(shù)據(jù)對比上存在明顯差異

6、，具備統(tǒng)計學意義。2結(jié)果實驗組44例患者同吋選擇他汀類藥物以及心血管藥物開展上臨床治療，最 終取得顯效效果的有30例，取得有效效果的有12例，其余2例治療無效，總有 效率95.5%,對照組44例患者通過心血管藥物治療，最終取得顯效效果的有14 例，取得有效效果的患者供給20例，其余14例患者治療無效，對照組總體治療 有效率為77.3%,實驗組治療有效率明顯高于對照組，兩組藥物治療效果比較存 在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義(p<0.05)。3討論冠心病屬于臨床多發(fā)疾病的一種，被納入心臟病的范疇，患者通常會因為脂 質(zhì)代謝異常等原因，而出現(xiàn)冠狀動脈硬化的問題，患者心臟血液供給無法滿足患 者

7、需要，致使患者心絞痛現(xiàn)象出現(xiàn)，所以，臨床上必須要注意改善患者血液的粘 稠程度，通過這種方式實現(xiàn)對患者的有效治療3?，F(xiàn)階段，臨床上一般選擇的 冠心病藥物主要包括硝酸醋類藥物以及該拮抗劑，此外，阿司匹林等藥物在冠心 病臨床治療工作的應用也比較廣泛，能夠大大減輕患者動脈堵塞等臨床現(xiàn)象。他汀類藥物一般被歸入抑制劑的范疇，通過基戊二瞰輔酶a實現(xiàn)還原酶過程, 該類藥物的使用可以對患者內(nèi)源性膽固醇的合成過程進行速度上的限制，避免還 原酶的大量出現(xiàn)，發(fā)揮良好的抑制效果，通過這種方式促進患者機體內(nèi)部的膽固 醇合成量大大減少，達到促進患者脂質(zhì)代謝平衡的目的。辛伐他汀屬于他汀類藥 物的一種，其屬于天然性藥物，可以抑

8、制患者體內(nèi)總膽固醇的合成，通過這種方 式有效清除患者血液循環(huán)過程中的膽固醇，促進患者血液狀態(tài)恢復正常，減少患 者血液循環(huán)過徹骨中的脂質(zhì)分子。另外，通過使用辛伐他汀藥物，能夠促使患者 血管內(nèi)皮功能大大改善，提升患者機體的凝血能力，強化其血管擴張力，改善患 者心肌灌注能力。阿司匹林等心血管藥物可以發(fā)揮顯著的鎮(zhèn)痛效果。有相關調(diào)查 顯示，在心血管患者的臨床治療過程中，同時選擇他汀類藥物以及阿司匹林等心 血管藥物進行聯(lián)合治療，能夠發(fā)揮一定的協(xié)同作用，保證患者血液流動得到改善。 硝酸醋類藥物的使用可以促使患者動脈血管得到有效擴張，大大減少患者血管附 近的阻力，保證患者良好的心臟血液供給，避免患者出現(xiàn)心肌缺

9、血等問題。鈣拮 抗劑的應用能夠?qū)颊咝募⌒聢髢?nèi)部存在的鈣離子內(nèi)流進行有效抑制，緩解患者 心肌收縮問題，通過這種方式減少患者心肌耗氧量，強化其心臟功能。本次研究發(fā)現(xiàn)，實驗組44例患者同吋選擇他汀類藥物以及心血管藥物開展 上臨床治療，最終取得總有效率95.5%；對照組總體治療有效率為77.3%,實驗 組治療有效率明顯高于對照組(p<0.05)o總而言之，針對冠心病患者，同吋選擇心血管藥物以及他汀類藥物開展聯(lián)合 治療能夠大大改善臨床治療效果，及吋緩解患者各種臨床癥狀，提高臨床治療有 效率，改善患者生活質(zhì)量，建議推廣應用值得參考文獻：周方敏阿托伐他汀輔治冠心病合并慢性心力衰竭臨床效果j 中國鄉(xiāng)村醫(yī) 藥,2013,14(18):142-143.2 武云濤，恩和