局部解剖學定義ppt課件

1、根底醫(yī)學實驗中心歡迎他！根底醫(yī)學實驗中心歡迎他！1.1.穿著整齊，穿白大褂。穿著整齊，穿白大褂。2.2.器械柜鑰匙由班長保管，學期末歸還。器械柜鑰匙由班長保管，學期末歸還。3.3.實驗過程中組織碎片，放于組織盤中，終了后倒入實驗過程中組織碎片，放于組織盤中，終了后倒入組織渣滓桶，廢棄刀片丟到水槽上塑料盒。組織渣滓桶，廢棄刀片丟到水槽上塑料盒。4.4.實驗過程中發(fā)生不測，及時與教師獲得聯(lián)絡。實驗過程中發(fā)生不測，及時與教師獲得聯(lián)絡。5.5.實驗終了，清點器械，清洗干凈。實驗終了，清點器械，清洗干凈。6.6.下課后清潔教室，地板拖干凈。下課后清潔教室，地板拖干凈。7.7.實行不定期點名制度，作為考核

2、根據(jù)。實行不定期點名制度，作為考核根據(jù)。實實 驗驗 室室 規(guī)規(guī) 那么那么實際實際+ +實際實際實際操作分組：每次實際操作分組：每次4 4個同窗，分成兩組個同窗，分成兩組 一為主刀，一為助手一為主刀，一為助手 一、教學方式一、教學方式二、平常作業(yè)二、平常作業(yè)一解剖部位概述一解剖部位概述二層次特點及毗鄰關系二層次特點及毗鄰關系三臨床聯(lián)絡三臨床聯(lián)絡四心得領會四心得領會1.1.實驗考：占總分實驗考：占總分3030。PPTPPT方式，方式，4040張圖片，總分值張圖片，總分值100100分，成果分，成果6060才才干參與實際考試干參與實際考試2.2.平常作業(yè)及考勤情況：占總分平常作業(yè)及考勤情況：占總分1

3、010。3.3.實際考：占總分實際考：占總分6060 考試題型：名詞解釋、單項選擇、填空、問答考試題型：名詞解釋、單項選擇、填空、問答三、考試方式三、考試方式緒緒 論論一、部分解剖學定義一、部分解剖學定義 部分解剖學是在系統(tǒng)解剖學的根底上，部分解剖學是在系統(tǒng)解剖學的根底上，著重研討人體各部分由淺入深的構造、形著重研討人體各部分由淺入深的構造、形狀、層次及毗鄰關系的一門學科。狀、層次及毗鄰關系的一門學科。二、學習方法：實際聯(lián)絡實際二、學習方法：實際聯(lián)絡實際三、解剖操作詳細要求略三、解剖操作詳細要求略四、解剖器械的預備和運用四、解剖器械的預備和運用一解剖器械的預備一解剖器械的預備 器械：解剖剪、解

4、剖刀、鑷子、止血鉗、肋骨鉗等器械：解剖剪、解剖刀、鑷子、止血鉗、肋骨鉗等二解剖器械的運用示教二解剖器械的運用示教胸壁的層次：胸壁的層次：皮膚皮膚淺筋膜淺筋膜深筋膜深筋膜胸廓外肌層胸廓外肌層胸廓及肋間肌胸廓及肋間肌皮膚皮膚肌層肌層深筋膜深筋膜淺筋膜淺筋膜第一次課：胸壁胸前外側壁第一次課：胸壁胸前外側壁一、淺層構造一、淺層構造一皮膚：切口參照教材第一皮膚：切口參照教材第4頁頁二淺筋膜二淺筋膜2.2.淺靜脈淺靜脈1 1胸廓內靜脈胸廓內靜脈2 2肋間后靜脈肋間后靜脈3 3臍周靜脈網(wǎng)臍周靜脈網(wǎng)1 1胸廓內動脈及其穿支胸廓內動脈及其穿支2 2肋間后動脈及其穿支肋間后動脈及其穿支3 3胸肩峰動脈胸肩峰動脈4

5、 4胸外側動脈胸外側動脈1.1.淺動脈淺動脈胸廓內動、靜脈胸廓內動、靜脈肋間后動、靜脈肋間后動、靜脈胸廓內動、靜脈胸廓內動、靜脈穿支穿支肋間后動、靜脈肋間后動、靜脈穿支穿支胸外側動脈胸外側動脈胸肩峰動脈胸肩峰動脈 肋間神經(jīng)前、外側皮支呈節(jié)段性分布，肋間神經(jīng)前、外側皮支呈節(jié)段性分布，有助于測定麻醉平面，及診斷脊髓損傷的節(jié)段。有助于測定麻醉平面，及診斷脊髓損傷的節(jié)段。女性乳房女性乳房第第2 24 4肋間神經(jīng)前皮支肋間神經(jīng)前皮支第第4 46 6肋間神經(jīng)外側皮支肋間神經(jīng)外側皮支3.3.淺神經(jīng)皮神經(jīng)淺神經(jīng)皮神經(jīng)1 1鎖骨上神經(jīng)：鎖骨上神經(jīng)： 來源于頸叢，分布于胸前上部來源于頸叢，分布于胸前上部皮膚皮膚2

6、 2肋間神經(jīng)肋間神經(jīng)1111對對 前皮支、外側皮支前皮支、外側皮支1 1位置位置 胸大肌外表的胸大肌外表的淺筋膜內，第淺筋膜內，第3-63-6肋之間。肋之間。 兩乳頭平對第兩乳頭平對第4 4肋間隙或第肋間隙或第5 5肋。肋。2 2形狀形狀 乳頭乳頭 乳暈乳暈 4.4.乳房乳房3 3構造構造 乳腺小葉乳腺小葉 乳腺葉乳腺葉 輸乳管輸乳管 乳房懸韌帶乳房懸韌帶 或或CooperCooper韌帶韌帶 乳頭乳頭乳暈乳暈輸乳管輸乳管乳腺小葉乳腺小葉胸大肌胸大肌乳腺小葉乳腺小葉乳房懸韌帶乳房懸韌帶輸乳管輸乳管輸乳孔輸乳孔臨床運用：臨床運用：1.1.乳房積膿時，應做放射狀切乳房積膿時，應做放射狀切口進展引流

7、，以免損傷輸乳管?？谶M展引流，以免損傷輸乳管。2.2.乳腺癌患者中晚期乳房皮膚乳腺癌患者中晚期乳房皮膚會出現(xiàn)會出現(xiàn)“橘皮樣外觀。橘皮樣外觀。上部上部鎖骨上淋巴結、尖淋巴結鎖骨上淋巴結、尖淋巴結下部下部腹壁和膈下的淋巴結腹壁和膈下的淋巴結內側部：內側部：淺淺與對側乳房的淺淋巴管溝通與對側乳房的淺淋巴管溝通深深胸骨旁淋巴結胸骨旁淋巴結外側部、中央部外側部、中央部胸肌淋巴結胸肌淋巴結深部深部胸肌間淋巴結胸肌間淋巴結4 4乳房的淋巴回流：乳房的淋巴回流：二、深層構造二、深層構造一深筋膜一深筋膜1.1.淺層淺層覆蓋于胸大肌和前鋸肌的覆蓋于胸大肌和前鋸肌的外表外表2.2.深層深層位于胸大肌的深面位于胸大肌的深面 其中，位于喙突、鎖骨其中，位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜稱下肌和胸小肌之間的筋膜稱鎖胸筋膜。有胸肩峰動脈的鎖胸筋膜。有胸肩峰動脈的分支、胸外側神經(jīng)、頭靜脈分支、胸外側神經(jīng)、頭靜脈和淋巴管穿行。和淋巴管穿行。二胸廓外肌層二胸廓外肌層 胸大肌、胸小肌、前鋸肌胸大肌、胸小肌、前鋸肌三胸廓和肋間肌三胸廓和肋間肌 肋間外肌、肋間內肌肋間外肌、肋間內肌學學 習習 要要 點點1.1.部分解剖