分析腹股溝疝無張力修補手術的護理措施

1、分析腹股溝疝無張力修補手術的護理措施毛國娟姚網(wǎng)琴（江蘇省灤陽市社渚鎮(zhèn)衛(wèi)牛院213341）【摘要】目的：對腹股溝疝無張力修補手術的護理措施進行分析和探討。方法:運用隨機抽樣的方法選擇2012年3月到2014年3月在木院進行治療的腹 股溝疝患者100例，均需要采取手術治療，隨機將其分為觀察組和對照組兩組各 50例，觀察組患者在術后給予舒適護理，對照組患者在術后給予常規(guī)護理，比 較兩組患者的護理過程和護理效果。結果：觀察組住院時間明顯短于對照組，治 愈率明顯高于對照組，并發(fā)癥發(fā)牛率和復發(fā)率均明顯低于對照組，兩組相比差異 均具有顯著性（pv0.05）。結論：舒適護理應用于腹股溝疝無張力修補手術術后 護

2、理中，有利于治愈率的提高，縮短了住院時間，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和復發(fā)率， 獲得了滿意的效果?！娟P鍵詞】腹股溝疝；無張力修補手術；舒適護理；常規(guī)護理；護理效果【中圖分類號】r473.6【文獻標識碼】b【文章編號】2095-1752 （2015） 06-0327-02為了分析和探討腹股溝疝無張力修補手術的護理措施，木文特選擇2012年 3月到2014年3月在本院進行治療的腹股溝疝患者100例，均需要釆取手術治 療，術后分別給予舒適護理和常規(guī)護理，對兩組患者的護理過程和護理效果進行 比較，下面為木次研究的具體報道。1.資料與方法1.1 一般資料木次研究運用隨機抽樣的方法選擇100例2012年3月到20

3、14年3月在木院 進行治療的腹股溝疝患者作為研究對象，所有患者均為男性患者，且均為單側腹 股溝斜疝，其中左側腹股溝斜疝55例，右側腹股溝斜疝45例。排除有嚴重的心、 腦、腎病等并發(fā)癥的患者。其中12例患者合并前列腺增生，28例患者合并高血 壓，5例患者合并慢性支氣管炎，3例患者合并冠心病，11例患者合并糖尿病。 按照隨機數(shù)表的方法隨機將其分為對照組和觀察組兩組，每組各50例，觀察組： 年齡在4076歲之間，平均年齡(48.5±5.7)歲，病程18d23年，平 均病程(4.5±3.0)年；對照組：年齡在4175歲之間，平均年齡(48.8&plu

4、smn;5.0)歲,病程 20d24 年,平均病程(5.1 ±2.8)年。兩 組患者的基本資料各方面比較，均無明顯差異(p>0.05),具有可比性。本次研 究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準和患者知情同意，自愿參與，并已與院方簽署知情同意 書。1.2方法100例患者均采用無張力修補術進行治療，傷口均i期愈合，術后1周即可 拆線。對照組患者在術后給予常規(guī)護理，護理內(nèi)容為：術后觀察切口、陰囊有無 滲血，將陰囊用“v安托帶托起，浸濕敷料及時更換，加強病房巡視，遵醫(yī)囑 給予止血，給予營養(yǎng)補液處理，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行積極預防，發(fā)現(xiàn)問題及 時處理或者通知醫(yī)生，并認真做好出院指導。觀察組

5、患者在上述常規(guī)護理的基礎 上給予舒適護理，護理內(nèi)容為：(1)術前評估。了解患者的病史，進行全面體檢， 根據(jù)患者的結果來判斷患者是否可以接受該手術治療。常規(guī)檢查血糖、血脂、血 常規(guī)以及凝血等指標。檢查心電圖和肝功能。如果患者有容易增加腹壓的因素, 例如排尿困難、咳嗽以及便秘等，要先對其進行控制，對患者進行有效的咳嗽訓 練和腹式呼吸，然后才能實施手術。(2)心理護理。一些患者由于對手術不夠了 解，擔心手術是否能夠成功治愈等，因此表現(xiàn)為緊張、恐懼、焦慮、不安等不良 心理，導致失眠等。針對這些患者，護理人員要在手術前積極與患者及其家屬進 行溝通和交流，使其對手術的方法、過程、注意事項、目的以及重要性等

6、都有全 面的了解，介紹手術創(chuàng)傷小、疼痛輕、術后恢復快、復發(fā)率低h無并發(fā)癥等優(yōu)點， 解釋疾病發(fā)生的原因，使患者做好心理和生理準備，在手術治療過程中積極配合 醫(yī)生，提高治療依從性。同時還可以例舉一些成功病例，增加患者治愈的信心。(3)術中護理。對手術室的環(huán)境進行控制，保持安靜，動作和說話都要輕，物 品輕拿輕放，不可喧笑或閑談，手術操作要盡可能的輕柔。(4)舒適度護理?；?者術后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、傷口疼痛、排尿困難等不適，護理人員要幫助其 通過滿足其需求或者轉移注意力等方式提高患者舒適度1。（5）飲食護理。術 后飲食以清淡易消化為宜，避免煙酒以及辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜，便 于排便。（6）

7、感染護理。對患者給予抗生素治療，觀察切口有無滲血，切口換藥 一般2天1次。注意觀察患者體溫有無升高。1.3統(tǒng)計學方法平均住院時間用均數(shù)&plusrrm;標準差（x-±s）表示，比較采用t檢驗， 治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和復發(fā)率用n/%表示，比較采用x2檢驗，統(tǒng)計所得具體 數(shù)據(jù)的分析采用spss 15.0統(tǒng)計軟件，如果p <0.05,則表示結果有統(tǒng)計學意義。2 結果表1即為兩組患者術后護理效果的結果比較，由表中數(shù)據(jù)可知，觀察組住院 吋間明顯短于對照組，治愈率明顯高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率和復發(fā)率均明顯低 于對照組，兩組相比差異均具有顯著性（pv0.05）。表

8、1兩組患者術后護理效果的結果比較3 討論腹股溝疝臨床上較為常見和多發(fā)的一種疾病，腹股溝斜疝在腹股溝疝中占 95%,且絕人多數(shù)為男性。如果不能得到及吋有效的治療，可能會對患者的生命 產(chǎn)生威脅。目前無張力疝修補術已經(jīng)成為治療腹股溝斜疝的主流方式，在臨床上 得到了廣泛的應用，并獲得了很好的評價。近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展以及人 們生活水平的提高，對臨床護理提出了更高的要求。舒適護理理念是-種護理新 理念，其目的主要是通過護理提高患者的術后恢復，預防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患 者的疼痛，提高患者的滿意度2。在本次研究中，觀察組采用舒適護理，其護 理效果明顯優(yōu)于對照組。這與其他相關研究結果具有一致性?？偟膩碚f，舒 適護理應用于腹股溝疝無張力修補手術術后護理中，有利于治愈率的提高，縮短 了住院時間，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和復發(fā)率，獲得了滿意的效果?！緟⒖嘉墨I】1 駱菊英，張麗潔，羅慶玲等臨床護理路徑在單側腹股溝疝無張力修補手術 病