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文檔簡介

1、新入職護士辭職報告 新護士入職感言 各位醫(yī)院領導、各位同事: 你們好! 我是xxx,今天是我成為xx中醫(yī)院的一名新入職護士的特殊日子,對我來說有著重要的特殊的紀念意義,我將畢生銘記。我是一名新護士,在入職的日子里,有著眾位領導的關心保護,眾位同事的手把手教,我倍感欣慰。我們這些剛從護校畢業(yè)的小姑娘,剛出校門,屬于典型的無產(chǎn)階級,無資歷無高工資無住房,我們的勤勞工作,就是為了有一天我們能轉正,雖然我們還要再等上一段相當長的日子,但只要醫(yī)院給我們時機轉正,我們一定努力爭取,我們都是新護士,工作做得不夠好,我們歡迎各位領導和各位同事的真摯批評和幫助,只要醫(yī)院需要我們,我們就會為醫(yī)院奉獻自己的青春。

2、剛開始進入臨床時,繁忙的工作、完全陌生的工作環(huán)境、知識的缺乏,角色的突然改變壓得我喘不過氣,甚至有過放棄的想法。 偶而間,我翻起書架里的書,角落里劉庸的領悟生活落入我的眼底,在細細品讀了一下里面的人生觀念,改變了我許多。以前上學時的無憂無慮,使我覺得自己有能駕取生活的本領,但是工作后諸多不如意使我一下子站不住了腳步,思想也跌宕起伏。但是領悟生活給了我許多的啟示:生活是確確實實的現(xiàn)實存在,無論你是接受還是抗拒,事件的演變照樣開展,無可改變!命運是掌握在自己的手里,但前提是你必須懂得生活,使自己改變生活的同時去適應生活?,F(xiàn)在的我豁然開朗,雖然工作與生活中依然有諸多的不滿意,但是我明確了自己要走的路

3、,明了了該如何走的方向。 在改變我的思想的同時,我也借閱了病歷書寫標準一書。雖然,書里面的內(nèi)容都是我們平時耳熟能詳?shù)闹R,但我覺得知識是該重復牢記的,諸如:做到客觀、真實、準確、及時、完整地記錄病人病情的動態(tài)化,文句通順,字體清楚端正,不得涂改,剪貼,或濫用簡化字。這也許是每個人都知道的事,但護理記錄單是記錄病人病情和一切護理活動的真實反映,它表達了護理質(zhì)量的上下,提供診療的依據(jù),是醫(yī)療糾紛處理的客觀資料,如果萬一真的發(fā)生了意外,點點的錯漏必將成為你一生的遺憾。我作為一個新人,知識有限,見識短淺,使我不得不每一項都得循規(guī)蹈矩,因此從最簡單學起是必要的,正如現(xiàn)在有許多老師在書寫護記時都有或多或少

4、的簡寫,以前實習時我是按部就班寫的,但是現(xiàn)在經(jīng)過學習后我將會改掉這一不良習慣。又如:病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當在錯字上用雙劃線,在劃線的錯字上方簽全名,應當保持原記錄清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。灌腸的記錄方法也得到了重溫,因為在我們兒科比較少遇到,但是現(xiàn)在又可以使我的記憶加深了。護理記記錄書寫應標準,記錄應有針對性,運用醫(yī)學術語。藥名、治療等均應寫全名,記錄重點突出和具有連續(xù)性,特殊用藥、治療后,應有效果觀察,護理記錄應與醫(yī)生記錄一致。 經(jīng)過根底知識的重溫,我對自己的工作有了進一步的了解,同時知識的穩(wěn)固加深,使我的迷惘減少了一點,相信不斷的學習會使我成為一名合格

5、的護士! 給新入職護士的一些建議 盡快熟悉環(huán)境 每一家醫(yī)院都有一套運作程序,每一個科室都有科學的、專業(yè)的特征、勞動紀律以及文化沉淀、人際網(wǎng)絡等,要盡快熟悉環(huán)境: 1.熟悉地理環(huán)境、相鄰科室環(huán)境,不是每家醫(yī)院都有完善的醫(yī)院支持系統(tǒng),護理人員經(jīng)常要與檢驗、放射等科室打交道,必須熟悉整個醫(yī)院、科室內(nèi)外部環(huán)境。 2.熟悉科室環(huán)境:科室的內(nèi)部環(huán)境是怎么布置的,重要的搶救器材和藥物、護理根底設施、常用物品在什么位置,并能在幾秒鐘內(nèi)在腦海里找到它,不要忽略了某些細節(jié),如溫計、小藥袋、翻身枕、砂袋、床欄等。 3.熟悉工作程序、工作職責:熟悉醫(yī)囑下達后每一項護理工作的程序,如發(fā)藥、注射程序、接待病人程序、出院指

6、導程序,每一個科室可能都有一本科室備忘錄,包括本科室必須掌握的??萍寄?、重大儀器操作使用說明,一定要把它背下來。 4.熟悉人文環(huán)境:盡快熟悉本科室每一個老師的名字,早晨第一次見面主動打招呼問好。 工作踏踏實實,勿斤斤計較 現(xiàn)在的護生很大比例是獨生子女,在家被父母寵著,而護理工作很大局部是照顧者角色,工作多是生活瑣事,如喂飯、梳頭、剪指甲、晨晚間護理等,不要以為大材小用,有抱怨情緒,更不要認為伺候人就低人一等,也不要因為生活護理多,以完成任務為目的。要踏踏實實得把這些生活小事做好,從而提高對護理的理解,了解病人的無助和無奈,從而喚起對生命的尊重和熱愛,肯做、肯踏踏實實地做、認真做、用心做,外表看

7、來吃了虧,實際上展示了工作態(tài)度與敬業(yè)精神。對于一些職責上屬于合作性的工作要盡量做,給同事留下一個好印象,不要斤斤計較,工作上切忌推諉,否那么,可能不高。 學習要謙虛,態(tài)度要平和 到了新單位,可能護士長或你的帶教老師學歷不如你高,但是一定不能驕傲。因為無論是??谱o理設備還是辦公室設備的使用,總會有不會操作的,要學會放下臉面和架子,向有經(jīng)驗的人請教。 學會保持中立 科室是小集體,女性為主要人群,肯定有喜歡傳播流言蜚語者,切忌有人給一點“熱情”就占亂“陣營”,或者妄加評論,遇事多思考,保持微笑或中立,不便之處就去巡房,因為言多必失,往往得罪了人還不知道。 控制個人情緒,掌握工作節(jié)奏 到了科室要獨當一

8、面,上班要保持精力充分,休息時不要太貪玩,同學聚會、唱歌上網(wǎng)等業(yè)余活動弄得自己精力不濟,上班匆匆忙忙,滿臉疲態(tài),怎么展現(xiàn)精神風貌和職業(yè)態(tài)度呢?遇到困難不要抱怨,取得暫時成績也別狂喜,盡可能表情平和、不亢不卑,展現(xiàn)健康的精神風貌醫(yī)學,網(wǎng)收集,維護職業(yè)形象。工作上班提前1530分鐘,把工作職責梳理一番,區(qū)分好每一項工作的時間性,盡可能地使工作有條不紊地進行。 一、填空題(每題1分,共30分) 1.醫(yī)務人員的“四輕”要求:(操作輕)(說話輕)(關門輕)(走路輕). 2.發(fā)熱病人常見的熱型包括(稽留熱)、(弛張熱)、(間歇熱)、(不規(guī)那么熱)。 3.進行藥物過敏試驗皮內(nèi)注射時,針頭頭斜面應(向上)并與

9、皮膚呈(5°),注入藥液(0.1)ml成皮丘。 4.人體散熱的方式有(輻射)、(傳導)、(對流)、(蒸發(fā))。 5.在護士站的病人一覽表上和病人床頭(尾)卡上,應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用(紅)色,二級護理采用(黃)色標志,三級護理采用(綠色)標志。 6.按病原體不同,醫(yī)院感染可分為(內(nèi)源性感染)和(外源性感染)。 7.消毒系指(去除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物)、滅菌系指(去除或殺滅外環(huán)境中的一切微生物)。 8.手部常見的細菌可分為(暫居菌)和(常居菌)兩種類型,暫居菌寄居在(皮膚表層),常規(guī)洗手容易被去除的微生物,可通過直接接觸患者或被污染的物體外表時

10、獲得,隨時通過(手)傳播,與(醫(yī)院感染)密切相關。 9. 部要求:層流潔凈手術室、普通手術室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應(5cfu/2.)。注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應(10cfu/2)。 10.耐高溫、耐濕熱的物品和器材,應首選(壓力蒸氣)滅菌。 二、1.以下哪個是常居菌a.棒狀桿菌類c.丙酸菌屬d.不動桿菌屬 2.手消毒效果應到達的要求:手衛(wèi)生消毒監(jiān)測的細菌數(shù)就10cfu/,外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應5cfu/2 4.為預防局麻藥毒性反響,常用的術前藥是巴比妥

11、類藥物5.手術體位不當可引起的并發(fā)癥有上呼吸道阻塞 6.低鹽飲食每日限用食鹽2g 7.給病人鼻飼插管時,如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,正確處理的方法是排出胃管休息,病癥緩解后再重新插管 a3/a4型題 患者李某,男性,35歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導尿。 8.導尿管插入尿道長度約為2022cm 9.首次導尿放出尿量不應超過1000ml10.留置導尿期間,以下措施正確的選項是鼓勵患者白天多飲水 11.不宜行保存灌腸的患者是直腸手術后患者 12.輸液速度的調(diào)節(jié)與以下哪項無關輸液量的多少 13.輸血前準備工作,a.檢查庫存血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用 b.血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入 c

12、.先給病人靜脈滴注0.9氧化鈉溶液 d.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 a3/a4型題(1416題共用題干) 張某,女,70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。 14.你考慮病人是循環(huán)負荷過重 15.你應立即給病人安置的體位是端坐位 16.處理措施中,下述哪項不妥(c)a.停止輸液b.氧氣吸入c.給予縮血管藥物 d.可用鎮(zhèn)靜劑e.必要時四肢輪扎 17.護士觀察病人的一般情況包括面色、表情 18.禁忌洗胃的中毒藥物是硝酸 19.乙醇拭浴時,禁忌擦拭的部位是 前胸、腹部 20.目

13、前醫(yī)學界對死亡的判斷依據(jù)是 腦出現(xiàn)不可逆的死亡 21.如再次使用同批號的pg注射時,免做過敏試驗要求間斷時間不超過3天 22.白天病區(qū)理想的噪音強度是a.3545db (2324) 男性,70歲,意識障礙,有時譫妄,行為失常,呼氣有肝臭味,三天未解大使。23.為該患者行灌腸時,禁用的溶液是肥皂水 24.禁用該溶液的原因是減少氨的產(chǎn)生和吸收 25.正常成人24小時尿量約為1000xxml 26.鋪好的無菌盤的有效期是(4小時) 27.無菌溶液翻開未用完,消毒瓶口、瓶塞后蓋好,其有效保存期是(24小時) 28.壓力蒸氣滅菌后的無菌物品,其有效保存期是(7天) 29.封某,糖尿病,醫(yī)囑皮下注射胰島素

14、8u ac 30分,ac的執(zhí)行時間是飯前 30.為女性病人導尿,尿管插入尿道46cm,見尿后再插嘗試是1cm 三、簡答題) (1)、針刺傷后的處理措施?1、立即擠出傷口內(nèi)血液2、用肥皂水和流水沖洗3、用0.5碘伏和75酒精進行消毒。4、血液、體液或醫(yī)療廢物污液濺入眼內(nèi),立即反復用生理鹽水沖洗結膜囊,之后送??七M一步治療。5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷,應立即抽取患者血液,送醫(yī)院檢驗科,用快速法檢測hiv、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要時抽自身血液對照。6、假設hiv抗體陽性,報告醫(yī)院感染科、護理部,填寫針刺傷登記表。如病人確診為hiv陽性,被針刺傷的護理人員立即到市疾控中心艾滋病室進行風

15、險評估和藥物預防性治療。7、對乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。 8、在未明確診斷前不能捐獻血液或器官。 (2)、簡述用氧的本卷須知?1.嚴格遵守操作規(guī)程,注意用氧平安,切實做好“四防”措施:防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應放于陰涼處,周圍嚴禁煙火和易燃品,至少距火爐5m、暖氣1m,防止引起爆炸。2.用氧過程中,應經(jīng)常觀察缺氧病癥有無改善,每4小時檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導管持續(xù)用氧者,每班更換導管1次,雙側鼻孔交替插管.及時去除鼻腔分泌物,防止導管阻塞而失去用氧作用.3.用氧氣時,應先調(diào)流量后插管,停氧時應先拔出導管,再關閉氧氣開關,以免開錯開關,大量氧氣突然沖入呼

16、吸道而損傷肺組織.4、.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,壓力表上的指針降至5kg/c,即不可再用,以防灰塵進入筒內(nèi),于再次充氣時引起爆炸。5.對未用或已用空的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或“空”的標志,以便及時調(diào)換氧氣筒,并防止急用時搬錯而影響搶救速度。 (3)、一級護理的對象及護理要求? 1.適用對象:病情重或危重,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。 2.護理要求:嚴密觀察病情變化。一般每1530min巡視病人一次,根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察用藥后反響及效果。嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確填寫護理記錄。 加強根底護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。 (4)簡述入院護理的目的。入院護理的目的包括以幾個方面 :1.協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境,使病人盡快熟悉和適應醫(yī)院生活,消除緊張、焦慮等不良心理情緒。2.滿足病人各種合理需求,以調(diào)動病人配合治療護理的積極性。3.做好健康教育,滿足病人對疾病知識的需求。 xx年新入職護士三基理論考試 部門:姓名:得分: 一、 名詞解釋:(每題4分) 1

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