探討魚腥草注射液對5種抗生素抗菌作用的影響

1、探討魚腥草注射液對5 種抗生素抗菌作用的影響摘要：目的觀察魚腥草注射液對青霉素、頭孢唑林、氨芐青霉素、乳糖酸紅霉素和硫酸慶大霉素兔體內抗菌作用的影響。方法將健康家兔55 只隨機分為 11組，每組 5 只，第 1 11 組依次注射魚腥草注射液，青霉素，青霉素加魚腥草注射液，頭孢唑林，頭孢唑林加魚腥草注射液，氨芐青霉素，氨芐青霉素加魚腥草注射液，乳糖酸紅霉素，乳糖酸紅霉素加魚腥草注射液，硫酸慶大霉素，硫酸慶大霉素加魚腥草注射液。用量：魚腥草注射液1 ml ·kg-1 ，青霉素g·kg -1 ，頭孢唑林 g·kg -1 ，氨芐青霉素 g·kg -1 ，乳糖酸紅

2、霉素 g·kg-1 ，慶大霉素 3 000 u·kg-1 ，連續(xù)耳緣靜脈注射， 6 d 后心臟取血 5ml，采用微生物法測定各組藥物的抗菌活性。 結果魚腥草注射液體內外均無抗菌活性， 對兔體外 5 種抗生素抗菌活性無增強作用， 對兔體內青霉素、 氨芐青霉素、 硫酸慶大霉素抗菌活性有明顯增強作用（P），對兔體內頭孢唑林、 乳糖酸紅霉素抗菌活性無顯著影響 （P）。結論魚腥草注射液與青霉素、 氨芐青霉素和硫酸慶大霉素聯(lián)用有協(xié)同作用，與頭孢唑林和乳糖酸紅霉素聯(lián)用可能無相關作用。關鍵詞：魚腥草注射液；抗生素；微生物法魚腥草為三白草科植物蕺菜 Houttuynia cordata Th

3、unb. 的帶根全草。性微寒，味辛，有清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋的功效 1，經現(xiàn)代藥理學研究證實含有甲基正壬酮、葵酰乙醛、月桂醛等揮發(fā)油以及金絲桃苷、蕓香苷、綠原酸、蕺菜堿等成分， 其煎劑或提取的黃色油狀物對金黃色葡萄球菌及其耐青霉素株、肺炎鏈球菌、流感桿菌等多種球菌、桿菌及病毒具有抑制或殺滅作用，即具有抗病原體、抗炎、抗過敏等作用 2，目前魚腥草注射液已成為臨床與多種抗生素聯(lián)合應用治療肺炎、 上呼吸道感染等多種疾病的常用藥物之一 3。聯(lián)合應用的目的之一是利用魚腥草增強機體免疫力的作用以提高抗生素的抗菌活性。 本實驗探討魚腥草注射液對 5 種抗生素抗菌作用的影響。1 器材藥品魚腥草注射液（石

4、家莊神威藥業(yè)股份有限公司生產，批號20XX02225）；青霉素 G鈉（華北制藥股份有限公司生產，批號P0008112）；頭孢唑林鈉（上海新亞藥業(yè)有限公司生產，批號0011088）；氨芐西林鈉中諾藥業(yè)( 石家莊 ) 有限公司生產，批號 05111059；乳糖酸紅霉素（大連美羅大藥廠生產， 批號 20XX1010）；慶大霉素（上海通用藥業(yè)股份有限公司第三分公司生產，批號050333）。動物健康無孕家兔，雌雄不限，體重（±）kg。試藥抗生素微生物檢定培養(yǎng)基號（中國藥品生物制品檢定所生產，批號980912），短小芽胞桿菌（邯鄲市藥品檢定所提供）。儀器JY-300A 型抑菌圈測量儀（北京先驅科

5、技有限公司生產）。2 方法與結果方法微生物法。按照中國藥典20XX年版部附錄的要求。體外實驗及標準曲線制備青霉素標準曲線制備用少量生理鹽水將青霉素粉針溶解后用兔空白血清稀釋溶解液為， g· ml-1 5 個濃度樣本，再以魚腥草注射液（2g· ml-1 ）與兔空白血清按1:1比例配比作為稀釋液稀釋青霉素得 5 個相同濃度樣本，魚腥草注射液（2g·ml -1 ）為一樣本，共 11 個樣本 , 按微生物法將各樣品加入牛津杯中 , 于(37 ±1) ，培養(yǎng)16 h，測量抑菌圈直徑，結果見表 1。表 1 青霉素與青霉素加魚腥草注射液抑菌圈直徑（略）青霉素標準曲線方

6、程：Y= 0+ 5C ，r= 8(g·ml-1Y= 6+ 0C，r= 4 數(shù)據(jù)不記 ) 。；青霉素加魚腥草標準曲線方程：頭孢唑林標準曲線制備用少量生理鹽水將頭孢唑林粉針溶解后用兔空白血清稀釋溶解液為， g· ml-15 個濃度樣本，其余同“”法。結果見表2。表 2頭孢唑林與頭孢唑林加魚腥草注射液抑菌圈直徑（略）頭孢唑林標準曲線方程：Y= 0+ 2C，r= 1；頭孢唑林加魚腥草標準曲線方程： Y= 6+ 8C ，r= 2。氨芐青霉素標準曲線制備用少量生理鹽水將氨芐青霉素粉針溶解后用兔空白血清稀釋溶解液為64，32，16， 8， 4 g·ml-15 個濃度樣本，其余同

7、“”法。結果見表3。表 3氨芐青霉素與氨芐青霉素加魚腥草注射液抑菌圈直徑（略）氨芐青霉素標準曲線方程Y=+ 59C，r= 0, 氨芐青霉素加魚腥草標準曲線方程 Y=+ 4C， r= 0 。乳糖酸紅霉素標準曲線制備用少量 5葡萄糖注射液將乳糖酸紅霉素粉針溶解后用兔空白血清稀釋溶解液為 25，20，15，10，5 u·ml-15 個濃度樣本 ,其余同“”法。結果見表4。表 4乳糖酸紅霉素與乳糖酸紅霉素加魚腥草注射液抑菌圈直徑（略）乳糖酸紅霉素標準曲線方程Y=+，r= 8，乳糖酸紅霉素加魚腥草標準曲線方程 Y=+ 4C， r= 9 。慶大霉素標準曲線制備用兔空白血清稀釋慶大霉素分為20，1

8、5，10，5， u·ml-15 個濃度樣本，其余同“”法。 結果見表 5。表 5慶大霉素與慶大霉素加魚腥草注射液抑菌圈直徑（略）慶大霉素標準曲線方程：Y= 8+ 4C，r= 9；慶大霉素加魚腥草標準曲線方程： Y= 1+ 8C ，r= 8 。體內實驗取健康未孕家兔55 只，隨機分為 11 組，給藥前每只兔心臟取血5 ml ，靜置后離心分離出血清作為空白對照；第1 組給予魚腥草注射液（ 1ml·kg-1 ）；第 2 組給予青霉素 ( g·kg-1) ，第 3 組給予青霉素 ( g·kg-1 ）后給予魚腥草 ( ml·kg-1) ；第 4 組給予頭

9、孢唑林（ g·kg -1 ）, 第 5 組給予頭孢唑林（ g·kg -1 ）后給予魚腥草 ( ml ·kg-1) ；第 6 組給予氨芐青霉素（ 0.15 g·kg -1 ），第 7 組給予氨芐青霉素（ g·kg-1 ）后給予魚腥草 ( ml·kg-1) ；第 8 組給予乳糖酸紅霉素（ g·kg-1 ）；第 9 組給予乳糖酸紅霉素（ g·kg-1 ）后給予魚腥草 ( ml·kg-1) ；第 10 組給予慶大霉素 (3 000 u·kg -1) ，第 11 組給予慶大霉素 (3 000 u 

10、3;kg-1) 后給予魚腥草 ( ml ·kg-1) ；均連續(xù)耳緣靜脈注射 6 d（1 次 /d ），于第 6 次給藥后 2 h ，兔心臟取血 5 ml ，靜置后離心分離出血清，與空白血清一起按微生物法測定抑菌圈。 結果見表 6。表 6 體內實驗各組藥物抑菌圈直徑（略）所有的空白對照抑菌圈直徑均為。結果判定魚腥草注射液對短小芽孢桿菌兔體內外均無抗菌作用。體外實驗對青霉素與青霉素加魚腥草注射液、 頭孢唑林與頭孢唑林加魚腥草注射液、氨芐青霉素與氨芐青霉加魚腥草素注射液、 乳糖酸紅霉素與乳糖酸紅霉素加魚腥草注射液、慶大霉素與慶大霉素加魚腥草注射液的 5 組實驗數(shù)據(jù)進行 t 檢驗，結果 P（

11、數(shù)據(jù)略），提示魚腥草注射液對這 5 種抗生素體外抗菌作用無顯著影響。體內實驗青霉素與青霉素加魚腥草組數(shù)據(jù)用 t 檢驗結果：t 青霉素 =, =,t 青霉素 , P ，提示魚腥草對青霉素體內抗菌活性有增強作用。頭孢唑林與頭孢唑林加魚腥草注射液組數(shù)據(jù)用 t 檢驗結果： t 頭孢唑林=,=, t頭孢唑林 ,P ，提示魚腥草注射液對頭孢唑林體內抗菌活性沒有顯著影響。氨芐青霉素與氨芐青霉素加魚腥草組數(shù)據(jù)用t 檢驗結果： t 氨芐 =,=,t氨芐， P，提示魚腥草注射液對氨芐青霉素體內抗菌活性有增強作用。乳糖酸紅霉素與乳糖酸紅霉素加魚腥草液組數(shù)據(jù)t 檢驗結果： t 紅霉素=,=,t 紅霉素， P，提示魚腥

12、草注射液對乳糖酸紅霉素體內抗菌活性沒有顯著影響。慶大霉素與慶大霉素加魚腥草組數(shù)據(jù)t 檢驗結果： t 慶大 =, =, t慶大 , P 提示魚腥草對慶大霉素體內抗菌活性有增強作用。 3 討論本實驗在菌種的選取上考慮到可比性問題應選擇對這 5 種抗生素都敏感的菌種，所以選取了短小芽孢桿菌， 魚腥草注射液對短小芽孢桿菌體內外均無抗菌活性。一方面說明其抗菌機制不同于抗生素； 另一方面說明對短小芽孢桿菌不敏感，并不代表魚腥草對其他敏感菌的作用。 本實驗的目的是考察魚腥草注射液對抗生素體內外是否有協(xié)同作用， 也不排除在短小芽孢桿菌條件下無協(xié)同作用的配伍在其他的敏感菌中可能有協(xié)同作用， 這有待于以后對其他敏

13、感菌的實驗結果加以佐證。本實驗從一個側面證明，魚腥草注射液在與抗生素的聯(lián)合使用中多發(fā)揮的促進外周白細胞的吞噬功能及免疫球蛋白的形成， 從而增強細胞免疫和體液免疫反應等作用確實可以與抗生素產生體內協(xié)同作用 3，但不是所有的抗生素都可以產生這種協(xié)同作用，如臨床常用的與青霉素聯(lián)用用于小兒呼吸道感染的治療、與頭孢菌素類聯(lián)用治療急性呼吸道感染、 與大環(huán)內酯類聯(lián)用治療小兒支原體肺炎、與氨基糖苷類聯(lián)用治療慢性盆腔炎等 4，在這些應用中無一例外都通過臨床觀察認為具有協(xié)同作用， 本實驗的結果對與頭孢唑林和大環(huán)內酯類聯(lián)用的結果似有挑戰(zhàn)，但也不排除偶然因素。魚腥草注射液和抗生素各自都存在著引起多種不良反應的因素， 合理的聯(lián)合應用可以起到縮短療程、 提高治愈率、 減少不良反應發(fā)生的作用， 而不恰當?shù)穆?lián)合應用只能在提高治療成本的同時帶來更多的負面影響， 只有尊重事實， 減少不恰當?shù)穆?lián)合應用，才能更好地發(fā)揮