孕期保健指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容

1、孕期保健指導(dǎo)受孕原理 精子和卵子的結(jié)合過(guò)程稱(chēng)為受精。 受精發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)，整個(gè)受精的過(guò)程需要24小時(shí)。 受精后第6-7天，受精卵種植在子宮內(nèi)膜上，稱(chēng)為受精卵著床。 受精后第3-8周是人胚胎主要器官結(jié)構(gòu)完成分化的階段。 受精后第9周起稱(chēng)為胎兒，是其各個(gè)器官進(jìn)一步發(fā)育漸趨成熟的時(shí)期。孕早期保健要點(diǎn)（三）輔助檢查 1、血、尿常規(guī) 2、乙肝五項(xiàng) 母親為乙型肝炎攜帶者，胎兒 出生后需要乙肝疫苗和乙肝免 疫球蛋白聯(lián)合免疫。 乙肝疫苗出生后24小時(shí)之內(nèi)30微克，肌肉注射，乙肝免疫球蛋白100單位，6小時(shí)之內(nèi)肌肉注射，滿(mǎn)月，乙肝疫苗10微克，乙肝免疫球蛋白100單位肌肉注射，滿(mǎn)6個(gè)月乙肝疫苗10微克肌

2、肉注射，免疫成功率達(dá)到95%。孕早期保健要點(diǎn)孕早期常見(jiàn)癥狀以及異常情況的處理1、消化系統(tǒng)癥狀 清淡易消化食物為主，饑 餓和過(guò)飽都會(huì)使早孕反應(yīng) 加重。2、情緒煩躁 少食影響情緒的食物（巧克力、甜 食）3、陰道流血 不主張沿用過(guò)去對(duì)先兆流產(chǎn)長(zhǎng) 期用藥進(jìn)行保胎的治療常規(guī)。 4、服用藥物 不要盲目建議孕婦做人工流產(chǎn)。孕中期保健要點(diǎn)（一）營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):既要防胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，又要防胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)度。孕期飲食原則：少食多餐，食品盡量多樣 化，粗細(xì)搭配，葷素搭配。中國(guó)人每日平衡膳食做到七個(gè)一： 一個(gè)雞蛋（煮熟雞蛋最好） 一斤牛奶 100克豆制品 100克肉類(lèi) 一斤主食 一斤蔬菜 一個(gè)水果（二兩重蘋(píng)果）孕中期保健

3、要點(diǎn)(二)衛(wèi)生指導(dǎo)1、每日清洗外陰2、衣著純棉、寬松、舒適3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) B超提示胎盤(pán)低置，減少運(yùn)動(dòng)。4、保持良好的心態(tài)孕中期保健要點(diǎn)（三）特殊檢查1、血尿常規(guī) 貧血及時(shí)糾正2、產(chǎn)前篩查（唐篩）3、糖尿病的篩查 孕24周 孕婦空腹不超過(guò)5.1mmol/L 孕婦餐后1小時(shí)不得超過(guò)10.0mmol/L 孕婦餐后2小時(shí)不得超過(guò)8.5mmol/L 4、產(chǎn)前診斷 羊膜腔穿刺（18-22周） B超（22-26周）孕中期保健要點(diǎn)孕中期常見(jiàn)癥狀及處理1、腰背痛 孕期關(guān)節(jié)韌帶松弛所致。明顯者 及時(shí)查找原因。2、下肢肌肉痙攣 是孕婦缺鈣表現(xiàn)。3、便秘 多吃粗纖維蔬菜，養(yǎng)成每日排便的 習(xí)慣。孕晚期保健要點(diǎn)（一）孕婦自我監(jiān)護(hù)數(shù)胎動(dòng)是最常用的監(jiān)護(hù)方法胎動(dòng)計(jì)數(shù)：28周后胎動(dòng)規(guī)律 胎動(dòng)次數(shù)存在個(gè)體差異 胎動(dòng)異常是胎兒缺氧的表現(xiàn) 12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)小于20次提示胎兒可能存 在宮內(nèi)缺氧，小于10次提示胎兒宮內(nèi)明 顯缺氧。 胎動(dòng)消失24小時(shí)后胎心消失孕晚期保健要點(diǎn)（二）做好分娩前準(zhǔn)備1、乳頭凹陷者37周開(kāi)始糾正。2、了解自然分娩的好處與剖宮產(chǎn)的危害3、瘢痕子宮提前兩周入院待產(chǎn)。4、做到產(chǎn)后30分鐘內(nèi)早吸吮。孕晚期保健要點(diǎn)孕晚期常見(jiàn)癥狀及處理1、下肢浮腫：睡眠取左側(cè)臥位，下肢墊高15。2、下肢及外陰?kù)o脈曲張