針灸配合耳穴撳針治療心脾兩虛型失眠癥的臨床效果分析

1、針灸配合耳穴掀針治療心脾兩虛型失眠癥的臨床效果分析昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院北京昌平102208【摘要l目的：分析針灸配合耳穴貼壓治療心脾兩虛型失眠癥的臨床療效。方 法：選取2015年1月2016年1月100例心脾兩虛型失眠癥患者，所有患者均 符合中藥新藥臨床研究指導原則中心脾兩虛型失寐癥診斷標準，并隨機分為 觀察組與對照組，每組50例。對照組采用西藥治療，觀察組采用針灸配合耳穴 貼壓治療。觀察兩組患者的臨床療效，并采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)（psqi評分） 觀察兩組患者治療前后睡眠質量變化。結果：觀察組與對照組的治療有效率為 90.0%和80.0%,兩組間的比較差異有統(tǒng)計學意義（pv0.05）；兩組患

2、者治療前主 觀睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、安眠藥物、日間功能 等方面的差異無統(tǒng)計學意義，兩組患者治療后各指標與治療前相比，差異有統(tǒng)計 學意義（po；觀察組治療后主觀睡眠質量、睡眠時間、睡眠效率、安眠藥物、 日間功能等方面顯著優(yōu)于對照組（pv0.05）。結論：針灸配合耳穴貼壓治療心脾 兩虛型失眠癥具有較好的臨床療效，能夠有效緩解患者的失眠癥狀，提升睡眠質 量，值得在臨床中推廣使用?！娟P鍵詞】：針灸；耳穴貼壓；心脾兩虛型失眠癥abstract: objective: to evaluate the clinical effect of acupuncture plus aur

3、icular plaster therapy in treating deficiency of two insomnia. methods: select january 2015 2016 january 100 cases of heart and spleen deficiency type insomnia patients. all patients are in line with the "guidelines for clinical research on new drugs of traditional chinese medicine11 center of

4、spleen deficiency type of lost sleep disorder diagnostic criteria and were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group. the control group was treated with western medicine, the observation group treated by acupuncture combined with auricular plaster therapy. the

5、 clinical efficacy of the two groups were observed, and the pittsburgh sleep quality index (psqi score) was used to observe the changes of sleep quality before and after treatment in two groups. results: the observation group and the control group treatment effective rate was 90.0% and 80.0%, compar

6、e the differences between the two groups has statistical sign訐icance (p < 0.05); before the treatment, the patients in the two groups of subjective sleep quality, sleep time, sleep time, sleep efficiency, sleep disorders, sleeping pills, daytime function had no sign訐icant differenee, compared

7、 two groups of patients after the index before and after the treatment, the differenee is statistically significant (p <); treatment group were observed subjective sleep quality, sleep time, sleep efficiency, sleeping pills, daytime function was significantly better than the control group (p

8、< 0.05).conclusion: acupuncture combined with auricular point sticking for treating heart and spleen deficiency type insomnia has better clinical efficacy, can effectively relieve the symptoms in patients with insomnia, enhance sleep quality, which is worthy of promotion and application in cl

9、inical.keyword: acupuncture; auricular point; deficiency of two insomnia【中圖分類號】r714.2【文獻標識碼】a【文章編號】1001-5213(2016)09-0079-01 隨著人們生活水平的提升、競爭的日趨激烈，造成現(xiàn)代城市居民心 理壓力增加，失眠發(fā)生率逐漸提升；此外，又由于大量高蛋白、高能量、高脂肪 的食物攝入，或暴飲暴食、喜食辛辣等都可造成脾胃虛弱，進而出現(xiàn)失眠的癥狀 lo中醫(yī)治療失眠擁有數(shù)千年經(jīng)驗的累積，并且在臨床實踐中表現(xiàn)岀了較好的 應用效果2。因此，文章主要針對針灸配合耳穴貼壓治療心脾兩虛型失眠癥患 者的臨

10、床療效展開分析，報道如下。1 .資料與方法1.1臨床資料選取2015年1月2016年1月100例心脾兩虛型失眠癥患者，所有患 者均符合中藥新藥臨床研究指導原則中心脾兩虛型失寐癥診斷標準，并隨機 分為觀察組與對照組，每組50例。觀察組50例患者中有男性23例、女性27 例；年齡為2062歲，平均為(49.1 ±3.4)歲；對照組50例患者中有男 性26例、女性24例；年齡為2164歲，平均為(48.6±3.5)歲。所有患 者均符合中國精神疾病分類方案與診斷標準中關于失眠的診斷標準。本 次研究觀察排除:表達能力異常;無法配合臨床治療;拒絕本次研究觀察；

11、嚴重肝腎功能障礙、心腦血管疾病、惡性腫瘤、重大外科手術者。兩組患者在 性別、年齡方面的差異無統(tǒng)計學，具有可比性。1.2方法對照組采用西藥治療，具體用藥措施為：每日睡前口服艾司畔侖lmg, 1天1次。觀察組采用針灸配合耳穴貼壓治療，具體操作為： 針灸：取神門、 內(nèi)關、百會、安眠、神庭、心俞、脾俞、三陰交、足三里等穴位，常規(guī)消毒，心 俞穴采用斜刺法、脾俞穴采用直刺法，其與穴位采用平補平瀉法，1天1次，留 針吋間為40min,針灸6天后隔2天再進行針灸。耳穴貼耳穴掀針法：將掀針 貼于耳穴上，每次選取五個穴位，無需按揉，24小吋更換一次，雙耳交替進行。 每日1次，配合針灸進行。1.3觀察指標觀察兩組患

12、者的臨床療效，并采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)(psqi評分) 觀察兩組患者治療前后唾眠質量變化。1.3統(tǒng)計學分析采用spss16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用(&plusmn;s)表 示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用x2值檢驗，p<0.05 吋為差異有統(tǒng)計學意義。2 .結果2.1兩組患者的臨床療效觀察組與對照組的治療有效率為90.0%和80.0%,兩組間的比較差異有 統(tǒng)計學意義(pv0.05),見表1。3.討論失眠在中醫(yī)學中歸屬于“不得臥”、“失寐”的范疇，是現(xiàn)代i種常見疾 病，隨著人們生活水平的提升、生活習慣的變化、都市生活節(jié)奏的加速、學習及 工作壓力的

13、增加，越來越多人失眠，對日?；顒釉斐闪艘欢ǖ挠绊?、6o長吋 間的唾眠不足可導致腦功能迅速退化，從而對智力造成嚴重影響，使機體對外界 刺激的敏感度降低，甚至出現(xiàn)短暫的記憶力喪失。有效的治療措施能夠改善患者 的唾眠質量、延長唾眠吋間，對保障其日間活動功能具有重要影響。針灸是我國 中醫(yī)學中的常用治療方案，通過在取神門、內(nèi)關、百會、安眠、神庭、心俞、脾 瑜、三陰交、足三里等穴位進行針灸，能夠改善患者的內(nèi)循環(huán)，患者的失眠癥狀 也有一定的改善效果。耳穴貼壓主要通過刺激耳穴，從而激活大腦網(wǎng)狀系統(tǒng)，進 而促使患者恢復正常唾眠情況，能夠起到鎮(zhèn)靜安神、益智聰腦之功效。本次研究通過觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組在各方面顯著優(yōu)于對照組(pv0.05), 說明針灸配合耳穴貼壓治療心脾兩虛型失眠癥具有較好的臨床療效，能夠有效緩 解患者的失眠癥狀，提升睡眠質量，值得在臨床中推廣使用。參考文獻阮經(jīng)文,易玉珍，嚴英碩等針灸對失眠癥患者唾眠質量的影響及其機制研究j. 中國病理生理雜 ,2013,26(8):1616-1620.閻琪，劉蘭英.針灸治療失眠癥選穴思路j中國老年學雜志,2014,27(22):22