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文檔簡(jiǎn)介
1、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作方案202x 為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施iso9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一效勞目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理目標(biāo)及方案如下: 一、更新護(hù)理管理和效勞理念,提高護(hù)理質(zhì)量 做到以人為本,注重人性化效勞,深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變效勞理念和工作模式,保證以護(hù)理工
2、作狀態(tài)為病人效勞,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,到達(dá)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部效勞質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),到達(dá)臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度98%。 二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量平安管理,保證年事故發(fā)生率為零 制定嚴(yán)格的科室,定期組織過失事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的效勞意識(shí),做到主動(dòng)效勞,熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。 三、嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)
3、真執(zhí)行消毒隔離制度 進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對(duì)違反無菌原那么的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。 四、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100% 每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),到達(dá)人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。 五、按護(hù)理文書要求書寫,做好護(hù)理工作 根據(jù)xx省醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)的要求,加強(qiáng)護(hù)理
4、文書的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn),與實(shí)際護(hù)理過程相符,護(hù)理文書書寫合格率95% 六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平 護(hù)理人員三基水平平均75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作開展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣闊護(hù)理人員積極撰寫論文,爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)方案安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高??谱o(hù)理水平,以此帶動(dòng)全科人員的
5、技術(shù)水平。 七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收那么收,應(yīng)收不漏 遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系 科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良;定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反應(yīng),使各項(xiàng)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無過失疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。 九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作 根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教方案并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改良帶教方法,加強(qiáng)帶教老
6、師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實(shí)好“360工程”,圓滿完成帶教工作。 十、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作 認(rèn)真貫徹實(shí)施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識(shí),為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。 我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療平安,改善效勞態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)iso質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 20xx年手術(shù)室護(hù)理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真按照國(guó)家二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),遵循以人為本的科學(xué)開展觀,以病
7、人為中心的效勞理念,提高護(hù)理質(zhì)量,精益求精地配合手術(shù),特制定20xx年手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作方案。 一、工作目標(biāo) 1、進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)管理制度,狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。 2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。 3、堅(jiān)持以人為本的效勞理念,精益求精地配合手術(shù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/。 二、工作指標(biāo) 1、護(hù)理技術(shù)操作合格率90% 2、護(hù)理文書書寫合格率90% 3、急救藥品物品完好率100% 4、消毒滅菌合格率100% 5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率90% 6、護(hù)理平安合格率90% 7、年護(hù)理過失事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0 8、年護(hù)理投訴率為0 9、病人對(duì)護(hù)理效勞的滿意率92% 1
8、0、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)到達(dá)規(guī)定要求 11、一人一針一管一用一滅菌合格率100% 12、科室檢查合格率90% 三、工作措施 (一)人員管理 1、在護(hù)理人員配置上,盡早到達(dá)國(guó)家規(guī)定的手術(shù)間和護(hù)士比例1:3.滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。 2、逐步做到分層使用護(hù)士。 (1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護(hù)理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時(shí)親自參加。 (2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。 (3)加強(qiáng)科室護(hù)士管理,認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查工作,加強(qiáng)科室護(hù)士管理,實(shí)行彈性排班,充分表達(dá)以病人為中心的效勞理念,每月對(duì)護(hù)士工作考核一次。 (二)質(zhì)量管理 1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么
9、,結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。 2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及持續(xù)改良措施,科室每月有質(zhì)量評(píng)析并記錄。 3、每天檢查督導(dǎo)科室工作,晨間提問護(hù)士,以保障護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員水平。 (三)加強(qiáng)手術(shù)平安管理 1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)士條例、患者十大平安目標(biāo)、一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護(hù)理人員的法律意識(shí)。 2、加強(qiáng)護(hù)理過失事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。 3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作過程,嚴(yán)格查對(duì)制度
10、、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改良。 4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。 5、年護(hù)理嚴(yán)重過失事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。 (四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn) (1)根據(jù)科室實(shí)際情況及護(hù)理部安排,選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù),為搬進(jìn)新手術(shù)室打下良好的根底。 (2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次,有記錄有講稿。 (3)??婆嘤?xùn),每月一次,做好新進(jìn)人員及年輕護(hù)士培訓(xùn)。 (4)鼓勵(lì)科室護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),提高學(xué)歷,提高知識(shí)層次。 (五)更新效勞理念 (1)切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,注重人性化效勞,積極參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程,活動(dòng),全面提升護(hù)理效勞質(zhì)量,以的護(hù)理工作狀
11、態(tài)為病人效勞。 (2)實(shí)行績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)效勞意識(shí),根據(jù)護(hù)理部的要求開展護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。 (3)每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,召開一次公休座談會(huì),認(rèn)真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議,為病人及時(shí)解決問題。 (六)院感管理 1、進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),醫(yī)療廢棄物分類處置,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。 2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作,生物檢測(cè)標(biāo)本采樣,職業(yè)防護(hù)等方法。 3、加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗滅菌工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。 4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%. 5、積極做好搬進(jìn)新手術(shù)室的人力儲(chǔ)藏。 20xx年已來臨,二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審,新手術(shù)室的起用,我
12、科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,積極搞好二級(jí)評(píng)審工作,與臨床醫(yī)生密切配合,保障護(hù)理平安,改善效勞態(tài)度,為二級(jí)甲等評(píng)審達(dá)標(biāo)而努力奮斗! 為更好地適應(yīng)xxx的開展和需要,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,手術(shù)室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題,并逐步實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理,精益求精地配合手術(shù)”這一目標(biāo),特制定20xx年手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作方案如下: 一、更新效勞理念提高護(hù)理質(zhì)量 切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理效勞理念,注重人性化效勞,積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”活動(dòng),打造“護(hù)理品牌”科室“放心手術(shù)室”以護(hù)理工作狀態(tài)為病人效勞,滿足病人的一切合理需求,為病人創(chuàng)造舒心的手術(shù)環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員
13、的素質(zhì)教育,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨! 二、加強(qiáng)手術(shù)室平安管理 認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)平安的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,并嚴(yán)格遵守執(zhí)行,確保醫(yī)療質(zhì)量及患者平安;與臨床科室加強(qiáng)聯(lián)系,密切合作,以患者為中心,保證患者圍手術(shù)期各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行;建立手術(shù)平安核對(duì)制度,并與臨床科室共同實(shí)施,確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;建立并實(shí)施手術(shù)物品清點(diǎn)制度,有效預(yù)防患者在手術(shù)
14、過程中的意外傷害,保障患者平安;完善各類突發(fā)事件和處置流程,快速有效應(yīng)對(duì)意外事件,提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,確保醫(yī)療平安。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的平安管理;加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確。 三、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理,醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險(xiǎn);與臨床科室共同實(shí)施預(yù)防手術(shù)部位感染的措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。 四、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系 護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況,每月科室組織學(xué)習(xí),加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良;定期查找
15、護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反應(yīng),使各項(xiàng)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無過失疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,人人爭(zhēng)做科室的主人,將手術(shù)室管理工作分為:感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反應(yīng)和分析,從而使科室上一個(gè)新的臺(tái)階。 五、加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn),加快人才的培養(yǎng) 腔鏡手術(shù)的開展,新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn),新手術(shù)的不斷開展,對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出更高的要求,手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí),掌握技能以適應(yīng)微創(chuàng)手術(shù)的開展的需要??剖乙M(jìn)的新儀器科室組織講課,使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對(duì)于新開展的手術(shù),經(jīng)常學(xué)習(xí)陳院長(zhǎng)空間內(nèi)容及查閱資料,以便更好的了解手術(shù)過程。做好經(jīng)典手術(shù)的錄像保存工作,方便日后學(xué)習(xí)使用。對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)方案,使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫文章,發(fā)微博。 六、做好急救
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