雙向轉(zhuǎn)診制度

1、僅供個人參考雙向轉(zhuǎn)診制度一、工作原則1、 患者自愿原則。從維護病人利益出發(fā)，充分尊重患 者及家屬的選擇權(quán)，真正使患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的方便、快 捷、經(jīng)濟、有效的醫(yī)療服務(wù)。2、 分級管理原則。除按國家法律法規(guī)對傳染病、危重 急診等特殊疾病轉(zhuǎn)診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見病、 多發(fā)病及各種康復期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治，基 層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時上轉(zhuǎn)至渦陽縣中醫(yī)院。for personal use only in study and research; not for commercial use3、合理診療原則。 推進合理檢查、合理用藥、推行檢 驗檢查結(jié)果互認，促進衛(wèi)生資源共享和

2、合理利用，切實減輕 患者負擔，為群眾提供優(yōu)質(zhì)廉價的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)實驗室質(zhì)控 評價合格，醫(yī)共體內(nèi)互認臨床檢驗報告。4、連續(xù)服務(wù)原則。 利用衛(wèi)生專網(wǎng)充分發(fā)揮遠程診療咨 詢系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)的作用，建立起 科學合理、有效便捷暢通的上下級轉(zhuǎn)診治療渠道，為病人提 供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，尤其是經(jīng)*醫(yī)院治療后病情 穩(wěn)定下轉(zhuǎn)病人，基層醫(yī)療機構(gòu)要做好后續(xù)治療工作。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考5、科學引導原則。 要根據(jù)*醫(yī)院醫(yī)共體的發(fā)展方向和 學科優(yōu)勢，在醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī)共體間科學合理引導患者轉(zhuǎn)診。6、共享分擔原則。 雙向轉(zhuǎn)診涉及到醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī)共體 間同級或上下級醫(yī)療機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)連續(xù)或交叉，要

3、本著互 利互惠、利益共享、風險分擔的原則，做好雙向轉(zhuǎn)診過程中 的各項工作7、轉(zhuǎn)診備案原則。 各成員單位積極落實轉(zhuǎn)診備案制度， 加強參合人員縣外就醫(yī)事前、事中及時報備的政策宣導，認 真核實未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到縣外就診患者的信息，切實維護縣外 就醫(yī)參合患者利益。8、責任追究原則。 加強對縣外就診患者費用核實工作， 對通過各種行為騙取城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金違法違規(guī)行為 的，堅持發(fā)現(xiàn)一例曝光一例，造成城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金損 失的（包括未遂者） ，納入重點管理人員名單進行管理，對 于重點管理人員在3年內(nèi)其城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療補償比例按照 標準比例的50%進行補償。 同時，重點管理人員不得享受城 鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療大病保

4、險待遇。對于情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的， 移送公安機關(guān)。二、轉(zhuǎn)診細則（一）轉(zhuǎn)診對象1、醫(yī)共體內(nèi)上轉(zhuǎn)對象。（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機構(gòu)難以實施救治的病例；（2）受診療條件限制不能診治的疑難復雜病歷；不得用于商業(yè)用途僅供個人參考（3）突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中，處理能力受限 的病例；（4）疾病診治超出本機構(gòu)核準診療科目的病例；（5）*醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人；2、醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)對象。（1）危急重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復治 療的病人；（2）診斷明確，需長期康復治療的慢性病人；（3）各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；（4）自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并適宜基層后續(xù)

5、治療或康復者；（5）*醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)商定的其他轉(zhuǎn)診病人；（6）其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。3、縣外轉(zhuǎn)診對象*醫(yī)院確實無法診治的疾病，參合群眾到縣外醫(yī)療機 構(gòu)就診，經(jīng)審核同意，辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)后到縣外醫(yī)療機構(gòu) 就診。卻因急診未按轉(zhuǎn)診流程辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，可先電話備 案， 在入院后7個工作日內(nèi)憑急診證明或急診材料補辦轉(zhuǎn)診 手續(xù)（省農(nóng)合公布的預(yù)警醫(yī)院一律不予轉(zhuǎn)診，其醫(yī)療補償待 遇由醫(yī)共體轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)負擔） 。（二）工作流程1、醫(yī)共體內(nèi)上轉(zhuǎn)病人：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)治醫(yī)生 將需上轉(zhuǎn)病人的相關(guān)信息轉(zhuǎn)渦陽縣中醫(yī)院進行進一步診治；不得用于商業(yè)用途僅供個人參考（1）病人由下級經(jīng)治醫(yī)生護送，填寫雙向轉(zhuǎn)診

6、單轉(zhuǎn)給*中醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科， 由雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科根據(jù)病人病情 需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。（2）病人自行轉(zhuǎn)院，雙向轉(zhuǎn)診單由病人或家屬攜帶， 下級轉(zhuǎn)診單位與*中醫(yī)院取得聯(lián)系， 減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)， 提 倡無縫轉(zhuǎn)診。2、醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)病人（1）?？漆t(yī)生在病人出院時， 將病人的檢查治療情況、 出院診斷、病情轉(zhuǎn)歸、后續(xù)治療、康復指導等情況及時匯總 報渦陽縣中醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科。（2）*醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科及時將雙向轉(zhuǎn)診單相關(guān)信 息分轉(zhuǎn)給病人參合所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。3、縣外轉(zhuǎn)診病人經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)參合患者病情填寫*縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診單 ，擬定轉(zhuǎn)診意見和轉(zhuǎn)往醫(yī)院， 經(jīng)病人和科室同意，報縣中醫(yī)院審核同意后向外轉(zhuǎn)診。

7、（三）補償管理1、參合患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)一次診療過程住院并實現(xiàn) 體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的，在結(jié)算時僅扣除一次最高級別醫(yī)療機構(gòu)起 付線，補償比例分別按照規(guī)定的補償比例進行補償，患者應(yīng) 得補償部分縣域醫(yī)共體足額補償給患者。2、參合患者到縣外醫(yī)療機構(gòu)就診，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)直 接到省內(nèi)不得用于商業(yè)用途僅供個人參考縣外醫(yī)療機構(gòu)或省外醫(yī)療機構(gòu)就診的，按照我縣 關(guān)于印發(fā)*年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償實施方案的通 知（*衛(wèi)*號）文件規(guī)定執(zhí)行。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途for personal use only in study and research; not for commercial use.nur fur den pers?nlichen fur studien, forschung, zu kommerziellen zwecken verwendet werden.pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commercia