婦科、外科崗位績效考核指標(biāo)

1、婦科、外科績效考核指標(biāo)婦產(chǎn)科主任績效考核指標(biāo)序號kpi指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1本科室業(yè)務(wù)開展規(guī)劃、工作方案及總結(jié)制訂及時(shí)性按照醫(yī)院整體要求，按規(guī)定時(shí)間完成業(yè)務(wù)開展規(guī)劃、工作總結(jié)及工作方案的編寫、上交1在規(guī)定時(shí)間上交，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科室業(yè)務(wù)開展規(guī)劃、工作方案、工作總結(jié)2每季度從門診收治病房人數(shù)每季度從門診收治病房人數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 人，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表3單病種出院者平均住院天數(shù)出院者平均住院天數(shù)比規(guī)定時(shí)間延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提前 天

2、，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表4單病種出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用與標(biāo)準(zhǔn)相比超出、節(jié)約的程度1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表5病床使用率實(shí)際占床日÷開放總床日×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表6病床周轉(zhuǎn)率病床使用周轉(zhuǎn)的速度和使用效率1=目

3、標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表7業(yè)務(wù)總收入實(shí)際的業(yè)務(wù)總收入÷預(yù)算收入額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表8醫(yī)療收入目標(biāo)完成情況指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入計(jì)算公式：實(shí)際的醫(yī)療收入÷預(yù)算醫(yī)療收入額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，

4、減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表9藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比率實(shí)際的藥品收入÷業(yè)務(wù)總收入額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表10每床日業(yè)務(wù)收入按實(shí)際病床日計(jì)算業(yè)務(wù)總收入÷實(shí)際占床日1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表11每床日醫(yī)療收入按實(shí)際病床日計(jì)算醫(yī)療收入÷實(shí)際占

5、床日1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表12醫(yī)療支出控制率指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入計(jì)算公式：實(shí)際的醫(yī)療支出÷預(yù)算醫(yī)療支出額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表13毛利潤率毛利額÷收入額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，

6、減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科帳薄14應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)率應(yīng)收帳款的周轉(zhuǎn)速度，計(jì)算公式：收入÷應(yīng)收帳款平均余額1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科帳薄15病人的欠費(fèi)情況病人欠費(fèi)額的多少1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科帳薄16臨床確診與病理診斷符合率臨床確診與病理診斷符合率與標(biāo)準(zhǔn)相差的幅度1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高

7、至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算臨床診斷記錄、病理診斷分析報(bào)告17住院病人七日確診率住院病人七日確診數(shù)量總住院病人數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算臨床診斷記錄18住院產(chǎn)婦死亡率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算統(tǒng)計(jì)記錄19院內(nèi)活產(chǎn)嬰兒死亡率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比

8、目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算統(tǒng)計(jì)記錄20手術(shù)成功率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算手術(shù)記錄21護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性不能按照制度要求和標(biāo)準(zhǔn)要求開展護(hù)理實(shí)施工作和相關(guān)的登記記錄工作的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理部檢查記錄、病人投訴記錄22查房次數(shù)考核當(dāng)期查房的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算查房記錄23開展復(fù)雜病例、疑難病例

9、、死亡病例討論的頻次開展復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病例討論記錄24甲級病歷比率甲級病歷數(shù)量÷總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表25丙級病歷比率丙級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表26醫(yī)療文件書寫、登記的及時(shí)性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)性

10、醫(yī)療文件書寫、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)及統(tǒng)計(jì)工作比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料27醫(yī)療文件書寫、登記的準(zhǔn)確性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性醫(yī)療文件書寫、登記中出現(xiàn)過失的次數(shù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)過失的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料、工作檢查記錄28醫(yī)保政策執(zhí)行情況被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的次數(shù)1不出現(xiàn)，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)保辦相關(guān)記錄29醫(yī)療糾紛、過失事件的發(fā)生

11、情況醫(yī)療糾紛、過失事件發(fā)生的次數(shù)1不出現(xiàn)，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事故統(tǒng)計(jì)記錄30由于醫(yī)療糾紛、過失事件造成的損失由于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過失給醫(yī)院帶來的損失的大小1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事件處理記錄31病人滿意度比率科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表3

12、2培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)良好比率培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價(jià)結(jié)果良好數(shù)量總評價(jià)數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表33核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表34本科科研工程進(jìn)度方案完成率科研工程實(shí)際進(jìn)度目標(biāo)完成數(shù)÷研工程進(jìn)度方案完成數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高

13、 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研工程進(jìn)度記錄35本科室科研工程按方案完成率當(dāng)期實(shí)際完成的科研工程數(shù)÷當(dāng)期方案完成的工程數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研工程驗(yàn)收記錄36本科室科研工程研究報(bào)告完成的及時(shí)性科研工程研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算37相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔的及時(shí)性相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)

14、定延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案38相關(guān)科研檔案日常管理和使用的標(biāo)準(zhǔn)性相關(guān)科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)過失、遺失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進(jìn)行借閱使用的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案使用記錄、工作檢查記錄39教學(xué)任務(wù)完成情況實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)÷方案的教學(xué)總時(shí)數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄40“導(dǎo)師制負(fù)責(zé)本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師的培養(yǎng)和教

15、育工作，定期開展教學(xué)工作。對所帶人員有定期的評價(jià)不能夠定期開展教學(xué)工作，人員無評價(jià)，發(fā)生一次，減 分，累計(jì)最低至50分教學(xué)記錄、評價(jià)記錄41被指導(dǎo)人員的論文數(shù)量被指導(dǎo)人員有 篇聯(lián)名論文發(fā)表1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算論文發(fā)表記錄42預(yù)算的準(zhǔn)確性1科室實(shí)際發(fā)生值預(yù)算值×100%1在目標(biāo)值高5%及低15%的區(qū)間內(nèi)浮動，得100分2比區(qū)間最高值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3比區(qū)間最低值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表43科室管理費(fèi)

16、用與預(yù)算值比率科室管理費(fèi)用/管理費(fèi)用預(yù)算值×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表44業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算的差異率當(dāng)期實(shí)際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用當(dāng)期招待費(fèi)用預(yù)算×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每增加 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表45部門員工有無重大錯(cuò)誤部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù)總分值100分，每出現(xiàn)一次減 分，累計(jì)最低至50分醫(yī)院相關(guān)通報(bào)、通知46科

17、室職工流失率科室主動離職的職工數(shù)量/科室總?cè)藬?shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算人事科員工離職記錄47部門被投訴次數(shù)對本部門的投訴不多于起1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算院辦投訴記錄48科室績效考核的組織管理在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完本錢科室的績效考核1） 按時(shí)完成，得100分2） 每延時(shí)一天，減 分，累計(jì)最低至50分考核相關(guān)記錄49科室績效考核合規(guī)性科室職工因考核過程不標(biāo)準(zhǔn)、考核無反應(yīng)、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，

18、累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算考核投訴記錄序號gs指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1科室工作方案的制訂科室工作方案制訂，符合醫(yī)院整體要求?？剖夷繕?biāo)分解合理，配套措施完善，有階段性目標(biāo)和方案、具體負(fù)責(zé)人，有明確方案完成時(shí)間直接領(lǐng)導(dǎo)2制度制定和執(zhí)行本部門規(guī)章制度制定完備、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)、切實(shí)可行，并且嚴(yán)格執(zhí)行院辦檢查記錄3醫(yī)療糾紛、過失事件的處理能夠快速查明原因、界定責(zé)任、處理好醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過失、將醫(yī)院的損失和對醫(yī)院的影響降到最低，同時(shí)讓患者、過失責(zé)任人也能接受直接領(lǐng)導(dǎo)、處理記錄4護(hù)理工作質(zhì)量護(hù)理工作態(tài)度熱情、技能賢淑、能夠到達(dá)護(hù)理的工作要求，認(rèn)真的執(zhí)行醫(yī)囑，獲得病患者的認(rèn)可護(hù)理部5新技術(shù)、新方

19、法、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用開展情況積極進(jìn)行新技術(shù)的引進(jìn)、新療法的應(yīng)用、新業(yè)務(wù)的開拓，并取得顯著成效直接領(lǐng)導(dǎo)6感染統(tǒng)計(jì)表填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定組織填寫感染統(tǒng)計(jì)表，并且做到按時(shí)上交直接領(lǐng)導(dǎo)7培訓(xùn)講課工作完善性培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分，有教案，并且有系統(tǒng)的總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)8臨床藥物驗(yàn)證組織臨床藥物驗(yàn)證工作有序開展，到達(dá)進(jìn)度、質(zhì)量要求科教辦9教學(xué)質(zhì)量10研究報(bào)告的質(zhì)量11論文的質(zhì)量12外出按規(guī)定請假備案外出到醫(yī)務(wù)科請假備案醫(yī)務(wù)科序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故一票否決由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2綜合治理發(fā)生被盜、火災(zāi)、交通事故等狀況綜合治理相關(guān)記錄3醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)一票否決科室人員出現(xiàn)收受紅包、回扣

20、、開單提出等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處分記錄婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師績效考核指標(biāo)序號kpi指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1每季度從門診收治病房人數(shù)每季度從門診收治病房人數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 人，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 人，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表2臨床確診與病理診斷符合率臨床確診與病理診斷符合率與標(biāo)準(zhǔn)相差的幅度1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算臨床診斷記錄、病理診斷分析報(bào)告3住院病人七日確診率住院病人七日確診數(shù)量總住院

21、病人數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算臨床診斷記錄4手術(shù)成功率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算手術(shù)記錄5護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性不能按照制度要求和標(biāo)準(zhǔn)要求開展護(hù)理實(shí)施工作和相關(guān)的登記記錄工作的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理部檢查記錄、病人投訴記錄6查房次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，

22、減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算查房記錄7開展復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的頻率開展復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的頻率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病例討論記錄8甲級病歷比率甲級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表9丙級病歷比率丙級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系

23、計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表10相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記的及時(shí)性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)性相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)及統(tǒng)計(jì)工作比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料11相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記的準(zhǔn)確性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記中出現(xiàn)過失的次數(shù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)過失的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料、工作檢查記錄12醫(yī)保政策執(zhí)行情況被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的次數(shù)1不出現(xiàn)，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累

24、計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)保辦相關(guān)記錄13醫(yī)療糾紛、過失事件的發(fā)生情況醫(yī)療糾紛、過失事件發(fā)生的次數(shù)1不出現(xiàn)，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事故統(tǒng)計(jì)記錄14由于醫(yī)療糾紛、過失事件造成的損失由于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過失給醫(yī)院帶來的損失的大小1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算事件處理記錄15病人滿意度比率科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目

25、標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表16培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)良好比率培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價(jià)結(jié)果良好數(shù)量總評價(jià)數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表17核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表18科研工程進(jìn)度方案完成率科研工程實(shí)際進(jìn)度目標(biāo)完成數(shù)÷研

26、工程進(jìn)度方案完成數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研工程進(jìn)度記錄19科研工程按方案完成率當(dāng)期實(shí)際完成的科研工程數(shù)÷當(dāng)期方案完成的工程數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研工程驗(yàn)收記錄20科研工程研究報(bào)告完成的及時(shí)性科研工程研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算21相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔的及時(shí)性相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)定延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100

27、分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案22相關(guān)科研檔案日常管理和使用的標(biāo)準(zhǔn)性相關(guān)科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)過失、遺失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進(jìn)行借閱使用的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案使用記錄、工作檢查記錄23教學(xué)任務(wù)完成情況實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)÷方案的教學(xué)總時(shí)數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄24“導(dǎo)師制負(fù)責(zé)本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師的培養(yǎng)和教育工作，定期開展教學(xué)工作。對所帶

28、人員有定期的評價(jià)不能夠定期開展教學(xué)工作，人員無評價(jià)，發(fā)生一次，減 分，累計(jì)最低至50分教學(xué)記錄、評價(jià)記錄25被指導(dǎo)人員的論文數(shù)量被指導(dǎo)人員有 篇聯(lián)名論文發(fā)表1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算論文發(fā)表記錄26被投訴次數(shù)被投訴不多于起1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算投訴記錄序號gs指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1新技術(shù)、新方法、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用開展情況新技術(shù)的引進(jìn)、新療法的應(yīng)用、新業(yè)務(wù)的開展情況1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，加

29、分，累計(jì)最高至120分1介于其中按線性關(guān)系計(jì)算相關(guān)記錄報(bào)告2護(hù)理工作質(zhì)量護(hù)理工作態(tài)度熱情、技能賢淑、能夠到達(dá)護(hù)理的工作要求，認(rèn)真的執(zhí)行醫(yī)囑，獲得病患者的認(rèn)可護(hù)理部3處方、醫(yī)囑編寫符合標(biāo)準(zhǔn)要求處方一般工程填寫準(zhǔn)確無誤，字跡清楚，單位、劑量用法準(zhǔn)確，醫(yī)囑標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)4醫(yī)療質(zhì)控文件符合標(biāo)準(zhǔn)遵照醫(yī)療質(zhì)控規(guī)定設(shè)有各類記錄本、并登記完整直接領(lǐng)導(dǎo)5本科感染統(tǒng)計(jì)表填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定組織填寫感染統(tǒng)計(jì)表，并且做到按時(shí)上交直接領(lǐng)導(dǎo)6培訓(xùn)講課工作完善性培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分，有教案，并且有系統(tǒng)的總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)7臨床藥物驗(yàn)證組織臨床藥物驗(yàn)證工作有序開展，到達(dá)進(jìn)度、質(zhì)量要求科教辦8科研論文著作得以發(fā)表、宣讀

30、科研論文著作發(fā)表在國外雜志、全國性雜志、北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，或在國際或全國學(xué)術(shù)會議上宣讀、省市級雜志及省市級專業(yè)學(xué)術(shù)大會上宣讀直接領(lǐng)導(dǎo)9教學(xué)質(zhì)量10研究報(bào)告的質(zhì)量11論文的質(zhì)量序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故一票否決由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)一票否決科室人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提出等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處分記錄婦產(chǎn)科兒科副主任醫(yī)師績效考核指標(biāo)序號kpi指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1患兒出院者平均住院天數(shù)出院者平均住院天數(shù)比規(guī)定時(shí)間延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提前 天，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最

31、低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表2患兒出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用與標(biāo)準(zhǔn)相比超出、節(jié)約的程度1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表3醫(yī)療收入占總收入的比例醫(yī)療收入÷總收入×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目4每床日業(yè)務(wù)收入按實(shí)際病床日計(jì)算業(yè)務(wù)總收入÷實(shí)際占床日1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 元

32、，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表5每床日醫(yī)療收入按實(shí)際病床日計(jì)算醫(yī)療收入÷實(shí)際占床日1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科、住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)表6醫(yī)療支出控制率指兒科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入計(jì)算公式：實(shí)際的醫(yī)療支出÷預(yù)算醫(yī)療支出額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性

33、關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科收入科目明細(xì)表7毛利潤率毛利額÷收入額×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科帳薄8臨床確診與病理診斷符合率臨床確診與病理診斷符合率與標(biāo)準(zhǔn)相差的幅度1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算臨床診斷記錄、病理診斷分析報(bào)告9搶救成功率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算搶救記錄10院內(nèi)活產(chǎn)嬰兒的死

34、亡率院內(nèi)新生兒死亡人數(shù)÷院內(nèi)新生兒的總?cè)藬?shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算新生兒死亡記錄11產(chǎn)后42天檢查的準(zhǔn)確性42天檢查工作中出現(xiàn)過失的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算門診記錄12門診三次確診率門診病人三日確診數(shù)量總門診病人數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)記錄13參加復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的頻率開展復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的頻率

35、1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病例討論記錄14甲級病歷比率甲級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表15丙級病歷比率丙級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表16病人滿意度比率科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %

36、，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表17培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)良好比率培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價(jià)結(jié)果良好數(shù)量總評價(jià)數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表18核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表19科研任務(wù)完成率科研任務(wù)完成率

37、1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算婦產(chǎn)科科研工程進(jìn)度記錄、進(jìn)度方案20科研工程研究報(bào)告完成的及時(shí)性婦產(chǎn)科科研工程研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算21相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔的及時(shí)性相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)定延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案22相關(guān)科研檔案日常管理和使用的標(biāo)準(zhǔn)性相關(guān)科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)過失、遺失、損壞的次數(shù)以及違

38、反規(guī)定進(jìn)行借閱使用的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案使用記錄、工作檢查記錄23教學(xué)任務(wù)完成情況婦產(chǎn)科實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)÷方案的教學(xué)總時(shí)數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄24合理化建議提出并被采納的情況關(guān)于新生兒診療護(hù)理工作管理制度和相關(guān)流程提出合理化建議并被采納的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，加 分，累計(jì)最高至120分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算合理化建議報(bào)告25被投訴次數(shù)被投訴不多于起1=目標(biāo)值，得100分2比

39、目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算投訴記錄序號gs指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1新技術(shù)、新方法、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用開展情況積極進(jìn)行新技術(shù)的引進(jìn)、新療法的應(yīng)用、新業(yè)務(wù)的開拓，并取得顯著成效相關(guān)記錄報(bào)告2病危病重治療符合標(biāo)準(zhǔn)病危病重治療符合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)直接領(lǐng)導(dǎo)、3傳染病疫情報(bào)告卡填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定填寫傳染病疫情報(bào)告卡，并且按時(shí)上交4收容病人主動性、積極性積極組織病人收容、加床、倒床，不推諉病人直接領(lǐng)導(dǎo)、5教學(xué)質(zhì)量6研究報(bào)告的質(zhì)量7論文的質(zhì)量序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故一票否決由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)一票否決科室人員

40、出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提出等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處分記錄婦產(chǎn)科門診醫(yī)生績效考核指標(biāo)序號kpi指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1門診病人三次確診率門診病人三日確診數(shù)量總門診病人數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算門診診斷記錄2病人滿意度比率病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表3甲級病歷比率甲級

41、病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表4丙級病歷比率丙級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表5門診量門診人次1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 人次，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 人次，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算門診統(tǒng)計(jì)表6每門診人次業(yè)務(wù)總收入每門診人次業(yè)務(wù)總收入1=目標(biāo)值,得100分2比目標(biāo)值每

42、提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表7每門診人次醫(yī)療收入每門診人次醫(yī)療收入1=目標(biāo)值,得100分2比目標(biāo)值每提高 元，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 元，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表8參與疑難病歷、死亡病歷討論的次數(shù)采納于病歷討論次數(shù)的多少1=目標(biāo)值,得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病歷討論記錄9門診相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記的及時(shí)性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)性門診相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)及統(tǒng)計(jì)工作比規(guī)定日期延遲的天

43、數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算門診醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料10門診相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記的準(zhǔn)確性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性門診相關(guān)醫(yī)療文件書寫、登記中出現(xiàn)過失的次數(shù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)過失的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算門診醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)資料、工作檢查記錄11過失登記率實(shí)際登記的過失數(shù)量實(shí)際發(fā)生過失數(shù)量×100%1=100%,得100分2每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表12醫(yī)保政策執(zhí)行情況被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的次數(shù)1不出

44、現(xiàn)，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)保辦相關(guān)記錄13核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章篇數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 篇，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 篇，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表14科研任務(wù)完成率科研任務(wù)完成率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研工程進(jìn)度記錄、進(jìn)度方案15科研工程研究報(bào)告完成的及時(shí)性科研工程研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分科研報(bào)

45、告完成日期、方案16相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔的及時(shí)性相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)定延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每延遲 天，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案17相關(guān)科研檔案日常管理和使用的標(biāo)準(zhǔn)性相關(guān)科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)過失、遺失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進(jìn)行借閱使用的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科研檔案使用記錄、工作檢查記錄18教學(xué)任務(wù)完成情況實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)÷方案的教學(xué)總時(shí)數(shù)×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性

46、關(guān)系計(jì)算教學(xué)記錄19病人滿意度比率病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量×100%1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 %，加 分，累計(jì)最高至120分3比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分4介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)表20投訴次數(shù)被投訴次數(shù)的多少1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每提高 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算投訴記錄序號gs指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1病危病重治療符合標(biāo)準(zhǔn)病危病重治療符合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)直接領(lǐng)導(dǎo)、2傳染病疫情報(bào)告卡填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定填寫傳染病疫情報(bào)告卡，并且按時(shí)上交3大病統(tǒng)籌單據(jù)情況填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定填寫大病

47、統(tǒng)籌審批單和結(jié)算單，并且按時(shí)上交4收容病人主動性、積極性積極協(xié)助病區(qū)開展病人收容工作直接領(lǐng)導(dǎo)、5感染統(tǒng)計(jì)表填寫標(biāo)準(zhǔn)性、及時(shí)性按規(guī)定組織填寫婦產(chǎn)科感染統(tǒng)計(jì)表，并且做到按時(shí)上交直接領(lǐng)導(dǎo)6教學(xué)質(zhì)量7研究報(bào)告的質(zhì)量8論文的質(zhì)量序號否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故一票否決由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)一票否決出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提出等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處分記錄婦產(chǎn)科護(hù)士組長績效考核指標(biāo)序號kpi指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1產(chǎn)房、嬰兒室、人流室醫(yī)囑執(zhí)行情況不能及時(shí)準(zhǔn)確完成醫(yī)囑的次數(shù)1目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按

48、線性關(guān)系計(jì)算產(chǎn)房、嬰兒室、人流室護(hù)理記錄、醫(yī)囑、工作檢查記錄2產(chǎn)房、嬰兒室、人流室護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性產(chǎn)房、嬰兒室、人流室護(hù)理工作中出現(xiàn)違規(guī)操作的次數(shù)1目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算產(chǎn)房、嬰兒室、人流室護(hù)理記錄、工作檢查記錄3嬰兒室護(hù)理查房次數(shù)嬰兒室護(hù)理查房次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算嬰兒室護(hù)理查房記錄表4參加科主任查房和病例討論的次數(shù)參加科主任查房、會診、疑難病例討論、死亡病例討論的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)

49、系計(jì)算查房記錄、會診記錄、病例討論記錄5護(hù)理數(shù)據(jù)測量準(zhǔn)確性生命體征等各種護(hù)理數(shù)據(jù)測量準(zhǔn)確性抽檢合格結(jié)果數(shù)抽檢總樣本數(shù)×100%1目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每降低 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果6產(chǎn)房、嬰兒室、人流室的清潔、消毒工作消毒隔離合格指標(biāo)1到達(dá)合格指標(biāo)值，得100分2每降低 假設(shè)干指標(biāo)單位，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算感染消毒科測量記錄7院內(nèi)活產(chǎn)新生兒的死亡率院內(nèi)活產(chǎn)新生兒的死亡率1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 %，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算新生兒死亡記錄8出生證明打印、發(fā)放的正確性出生證明打印、發(fā)放過程中出現(xiàn)過失的次數(shù)1=目標(biāo)值，得100分2比目標(biāo)值每增加 次，減 分，累計(jì)最低至50分3介于其中按線性關(guān)系計(jì)算出生證明打印發(fā)放記錄9出生證明打印、發(fā)放的及時(shí)性出生證明打印、發(fā)放比規(guī)定時(shí)間延遲的天數(shù)1=目標(biāo)值，得10