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1、分層管理模式在急診科護士培訓中的應用及體會時間:2019年01月19日10:06 來源:當代醫(yī)學楊勝琴  張?zhí)m  李菁  薛云星摘要  目的  探討我院急診科采用分層管理模式對急診專業(yè)護士培訓的應用及體會。方法  通過對急診科護理人員進行調(diào)整,制訂周密計劃并組織實施,進行考核。結(jié)果  經(jīng)過一年的培訓,進行考核測試,有2人第1次考核未達標,組長培訓后,再次考核均達標。結(jié)論  通過培訓,強化了急診科護士的理論知識,單項操作、整體合作綜合急救技能較前明顯提升,大大提高病人和醫(yī)生得滿意度。關(guān)鍵詞  分層管理;專業(yè)

2、護士;培訓隨著急診醫(yī)療體系的建立,急診護理??频目焖侔l(fā)展,對急診專科護士的要求進一步提高,要求急診科護士具備全面護理的理論知識和急救技能,具有良好的獨立工作能力、健康教育能力、溝通能力及組織協(xié)調(diào)能力,這樣才能確保急診科護理質(zhì)量及護理安全,提高病人搶救成功率。我科于2008年6月1日2009年6月1日,對全科28名護士進行培訓,收到良好效果,現(xiàn)報道如下。1  資料1.1  一般資料  我院急診科有護理人員28人,年齡2050歲,平均30.94歲,急診科護齡10年以上12人,59年5人,34年5人,12年6人;文化程度:本科6人,大專16人,中專6人;技術(shù)職稱:主管護

3、師6人,護師8人,護士14人;編制:正式在職13人,招聘13人,臨時招聘2人,非正式在職占全科護理人員總數(shù)的53.57%。1.2  科室結(jié)構(gòu)  分4個護理組:院前急救、輸液組、重癥監(jiān)護和護送組。1.3  功能  承擔全市出診任務、院前急救、急診分診、急診清創(chuàng)手術(shù)、危重癥患者監(jiān)護、全院門急診輸液、急診患者檢查、入院護送等。2  培訓2.1  培訓目標  熟練掌握急救相關(guān)護理理論知識及急救技能,建立一支綜合素質(zhì)高、應急能力強、急救技術(shù)過硬的護理隊伍。2.2  培訓內(nèi)容  急診專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的理論知識,急救技術(shù)

4、和急救操作技能培訓,參及綜合模擬急救演練。2.3  培訓模式2.3.1  制定計劃  采用分層管理模式:實行組長負責制,將科室護理人員分為3組,根據(jù)護理人員的職稱、急救護齡、基礎(chǔ)知識及技能、??浦R及技能、臨床思維能力、管理組織能力和應急能力等方面進行綜合評價,將護士分為3級,即高、中、低級,高級為小組組長,培訓工作由護士長全面統(tǒng)籌,小組組長具體負責的分層管理培訓模式。2.3.2  組織實施2.3.2.1  理論知識培訓  培訓期間每周組織1次理論授課,授課人為科室護士長和高年資護士。采用多媒體教學模式,可縮短學時,突破教學中的重點、

5、難點,且教學生動、活潑、直觀,提高了護士學習的積極性。2.3.2.2  技能培訓  由護士長和高年資護士對組長進行培訓、考核,達標后,再由組長帶領(lǐng)組員進行訓練,每周培訓12項操作技能,周五進行考核,要求人人達標。2.3.2.3  情景模擬培訓  模擬建立一些及實際工作相似的搶救環(huán)境、突發(fā)公共衛(wèi)生事件來培訓護士的搶救能力和應急處理能力1。模擬培訓以小組為單位,組長負責制組織進行急救,提高整體綜合急救能力。如突發(fā)車禍大量人員受傷進行分診、急救等。2.3.3  考核  由科室護士長和護理組長組成考核小組,共4人,對護士進行理論知識、單項操作

6、、整體合作綜合急救能力3個部分進行考核,每月考核1次,采用百分制進行考核,考核分低于85分,為未達標,分析原因,組長負責再次培訓,2周內(nèi)進行再次考核。3  結(jié)果經(jīng)過1年的培訓,進行考核測試,有2人第1次考核未達標,組長培訓后,再次考核均達標。通過培訓強化了急診科護士理論知識,單項操作、整體合作綜合急救技能較前明顯提升,大大提高病人、醫(yī)生滿意度。4  體會急診科是搶救危重病人的重要場所,具有突發(fā)性、多變性和復雜性等特點2。急診護士工作能力的培訓是保證急診工作正常進行的關(guān)鍵,是急診護理工作不可缺少的重要環(huán)節(jié)3。我科通過1年急診專科護士培訓,采用分層管理模式,收到很好效果。4.1

7、  護士的分層管理,有利于激勵機制的形成,調(diào)動人的積極性,發(fā)揮人的創(chuàng)造力4。我科對急診??谱o士進行培訓采用的分層管理模式,是根據(jù)護士的職稱、急診護齡、基礎(chǔ)知識及技能、??浦R及技能、臨床思維判斷能力、管理組織能力和應急能力等方面對護士進行綜合評價。是將培訓考核組合對象及臨床護理排班組合對象一致,操作訓練考核及臨床實際工作緊密結(jié)合,通過分層分組進行技能培訓,再進行急救模擬演練,大大提高了護士應急能力和整體實戰(zhàn)能力。4.2  護士協(xié)調(diào)、管理能力得到提升  經(jīng)過理論授課和臨床實踐的訓練,護士的協(xié)調(diào)、應變和管理能力有較大的提高,鍛煉了穩(wěn)定的心理素質(zhì),能冷靜、果斷應對各類重大搶救、突發(fā)事件、特殊事件,確保綠色通道暢通。4.3  病人及醫(yī)生滿意度明顯上升  通過培訓,急救護士的綜合能力不斷提升,醫(yī)護配合協(xié)調(diào),醫(yī)生及病人對急救護士滿意率明顯上升,2009年5月滿意率為98%。4.4  搶救成功率高  通過培訓,提高了護士的綜合搶救能力,使急診護士能夠

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