化驗單判讀(血常規(guī)、肝腎功)

1、肝功能各項檢查指標(biāo)的臨床意義血清總蛋白和清蛋白- 反映肝臟合成功能血清總蛋白及清蛋白降低血清總蛋白及球蛋白增高肝細(xì)胞損害亞急性重癥肝炎慢性中度以上持續(xù)性肝炎肝硬化肝癌缺血性肝損傷毒素誘導(dǎo)下肝損傷慢性肝臟疾病自身免疫性慢性肝炎慢性活動性肝炎肝硬化慢性酒精性肝病原發(fā)性膽汁性肝硬化營養(yǎng)不良m球蛋白血癥多發(fā)性骨髓瘤淋巴瘤原發(fā)性巨球蛋白血癥蛋白丟失過多腎病綜合征蛋白丟失性腸炎病嚴(yán)重?zé)齻毙源笫а陨砻庖咝约膊∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕熱類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎消耗增加慢性消耗性疾病重癥結(jié)核甲亢惡性腫瘤慢性炎癥或慢性感染結(jié)核病瘧疾黑熱病麻風(fēng)病慢性血吸蟲病血清水分增加水鈉渚留補液過多a/g 倒置嚴(yán)重肝功能損傷清蛋白降低和/m蛋

2、白血癥或球蛋白增高轉(zhuǎn)氨酶升高的臨床意義臨床意義alt（u/l）ast （u/l） alt/ast急性病毒性肝炎 3002001慢性病毒性肝炎100-200 或正常1慢性肝炎進(jìn)入活動期ast升高較 alt顯著1酒精性肝病接近正常顯著升高1藥物性肝炎、脂肪肝、肝癌輕度升高或正常1肝硬化ast升高較 alt顯著1肝內(nèi)外膽汁淤積正常或輕度升高急性心肌梗死后6-8hast增高， 18-24h 達(dá)高峰， 4-5 天后恢復(fù)骨骼肌疾病、肺梗死、腎梗死、胰梗死、休克、傳染性單核細(xì)胞增多癥輕度升高50-200a膽紅素堿性磷酸酶轉(zhuǎn)氨酶膽汁淤積性黃疸+肝細(xì)胞性黃疸+-/+肝內(nèi)局限性膽道阻塞-/+-/+堿性磷酸酶升高的

3、臨床意義：alp骨骼疾病alp其他alp阻塞性黃疸+纖維性骨炎+愈合性骨折+膽汁性肝硬化+骨肉瘤+生長中兒童+肝內(nèi)膽汁淤積+佝僂病+后期妊娠+占位性病變+骨軟化癥+傳染性單核細(xì)胞增多癥+骨轉(zhuǎn)移癌+病毒性肝炎+甲狀旁腺功能亢進(jìn)+酒精性肝硬化+ggt膽道阻塞性疾病原發(fā)性膽汁性肝硬化硬化性膽管炎肝癌急性病毒性肝炎慢性病毒性肝炎肝硬化急性酒精性肝炎慢性酒精性肝炎藥物性肝炎脂肪肝胰腺炎 / 腫瘤前列腺腫瘤+；持續(xù)升高病變活動或惡化+（300-1000u/l ） +血清肌酐測定cr急 性 腎cr血清膽紅素尿內(nèi)膽色素cb（結(jié)合）ucbcb/stb尿膽紅素尿膽原正常陰性梗阻性黃疸明顯增加輕度增加-+減少或缺少

4、溶血性黃疸輕度增加明顯增加-明顯增加肝細(xì)胞性黃疸中度增加中度增加正常或輕度增加衰竭慢性腎衰竭腎衰竭代償期：cr178 umol/lbun 9 mmol/l腎衰竭失代償期：cr178 umol/lbun 9 mmol/l腎衰竭期：cr445 umol/lbun 20mmol/l鑒 別 腎前 性 和腎 實 質(zhì)性少尿腎前性少尿cr200 umol/lbun升高器質(zhì)性腎衰竭cr200 umol/lbun/cr的意義器質(zhì)性腎衰竭：bun/cr10:1腎前性少尿：bun/cr10:1腎前性氮質(zhì)血癥血尿素氮測定bun- 腎小球濾過功能器質(zhì)性腎功能損害腎小球腎炎；腎盂腎炎；間質(zhì)性腎炎；腎腫瘤；多囊腎gfr降低，血濃度增加腎前性少尿心衰；脫水；肝腎綜合征；腎病綜合征等有效循環(huán)血量下降、腎血流量減少灌注不足蛋白質(zhì)分解或攝入過多急性傳染?。桓邿?；上消化道出血；大面積燒傷；嚴(yán)重創(chuàng)傷；大手術(shù)后和甲狀腺功能亢進(jìn)、高蛋白飲食等腎衰竭透析充分性指標(biāo)k=透析器 bun清除率； t=透析時間； v=bun 分布容積kt/v1 表示透析充分空腹血糖fbg-診斷糖尿病的主要依據(jù)；判斷糖尿病和控制程度的主要指標(biāo)。fpg(空腹血漿葡萄糖)ifg( 空 腹 血 糖 過高)高血糖癥大于輕度中度重度大于葡萄糖耐量試驗包括ivgtt和 ogtt75g 葡萄糖標(biāo)