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1、 pbl教學(xué)模式在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 郭志娟 王金花 吉茹【摘要】病理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中能夠有效的連接起基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué),本身具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,為更好地致力于教學(xué)方法的創(chuàng)新、課堂氣氛的活躍和學(xué)生更靈活的掌握病理內(nèi)容,值得每一位教師進(jìn)行思考。pbl是一種新型的教學(xué)模式,以學(xué)生為中心和以問(wèn)題為導(dǎo)向,能夠充分尊重學(xué)生的主體地位?!娟P(guān)鍵詞】pbl教學(xué)模式 病理學(xué)教學(xué) 應(yīng)用r-4 a 2095-3089(2019)14-0168-01病理學(xué)致力于人體疾病發(fā)生原因和機(jī)制、發(fā)展規(guī)律、過(guò)程的研究,作為一門(mén)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,傳統(tǒng)教學(xué)多采
2、用“填鴨式”模式,學(xué)生受教師灌輸?shù)挠绊?,?dǎo)致自主學(xué)習(xí)與分析能力缺失,很難適應(yīng)今后復(fù)雜醫(yī)療問(wèn)題的需要。1.pbl教學(xué)準(zhǔn)備1.1案例準(zhǔn)備教師在開(kāi)展教學(xué)前需要致力于完整案例的編寫(xiě)與搜集整理,保證能夠?qū)W(xué)生發(fā)散思維充分體現(xiàn)出來(lái),同時(shí)具備故事情節(jié)與科學(xué)性,進(jìn)而有助于學(xué)生興趣的激發(fā)和病例教學(xué)特點(diǎn)的體現(xiàn)。在故事發(fā)展中隱藏學(xué)生需要掌握的知識(shí)點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)的去探索、去發(fā)掘,本次教學(xué)共編寫(xiě)教案5個(gè),如腎小球腎炎、肝硬化肝炎、高血壓病,就教學(xué)內(nèi)容每個(gè)案例中都需要對(duì)值得思考的問(wèn)題進(jìn)行審計(jì),如主要、次要學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)計(jì)等。案例主要包括學(xué)生版與教師版,二者存在不同又相互聯(lián)系。1.2教師準(zhǔn)備教師在pbl教學(xué)模式下角色發(fā)
3、生很大的改變,從之前的灌注知識(shí)到負(fù)責(zé)組織、引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生討論,對(duì)于教師而言這是一種挑戰(zhàn),為更好地適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變且應(yīng)對(duì)自如,教師必須要經(jīng)過(guò)正規(guī)的培訓(xùn)。同時(shí),教師需要具備更加系統(tǒng)且完善的知識(shí)結(jié)構(gòu),要求掌握更扎實(shí)的基礎(chǔ)與臨床知識(shí),具有更加豐富的病理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,教師在課前需要將相關(guān)準(zhǔn)備工作,對(duì)案例中的回饋內(nèi)容進(jìn)行充分的熟悉。討論在pbl教學(xué)模式中始終都扮演著至關(guān)重要的角色,難度也是最大的,可以將教學(xué)作用的環(huán)節(jié)充分體現(xiàn)出來(lái),教師需要在全面觀察和理解學(xué)生想法的基礎(chǔ)上想方設(shè)法的激發(fā)學(xué)生參與討論的積極性。針對(duì)討論中的冷場(chǎng)現(xiàn)象,可以采取提問(wèn)的方式邀請(qǐng)某位學(xué)生進(jìn)行帶頭講解,引導(dǎo)學(xué)生因設(shè)定的問(wèn)題巧妙的引出來(lái),然后
4、邀請(qǐng)其他學(xué)生發(fā)言。經(jīng)過(guò)幾次討論,有助于消除學(xué)生的膽怯、害羞心理,并且還能夠?qū)⒆约旱目捶ǚe極主動(dòng)的表達(dá)出來(lái)。2.pbl教學(xué)實(shí)施2.1分組與學(xué)習(xí)任務(wù)的分配為能夠更好地開(kāi)展的pbl教學(xué)模式,可以進(jìn)行分組教學(xué),每組包括9到10名學(xué)生,一名學(xué)生為組長(zhǎng),專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)資料、作業(yè)的收發(fā)和問(wèn)題的記錄,同時(shí)分配一定的學(xué)習(xí)任務(wù),將學(xué)生組織起來(lái)進(jìn)行積極的討論與發(fā)言,組長(zhǎng)采取輪流擔(dān)任制,即每位學(xué)生都可能成為組長(zhǎng)都具有同樣的鍛煉機(jī)會(huì)。每個(gè)案例包括四幕,教學(xué)可以安排三次,保證能夠在一周之內(nèi)完成。為能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)課堂時(shí)間的充分利用,在上課之前可以提前讓學(xué)生知道討論的案例情境,如可以采用發(fā)微信和發(fā)郵件的形式,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考,在課
5、堂上能夠充分的發(fā)散思維,保證交流討論的充分性。2.2小組討論在拿到案例情境后,學(xué)生都會(huì)產(chǎn)生一定的想法,此時(shí)學(xué)生在分析時(shí)可以將已有的知識(shí)結(jié)合起來(lái),在表達(dá)自己觀點(diǎn)時(shí)能夠與其他學(xué)生進(jìn)行充分的交流,一些分析得到支持的同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生質(zhì)疑。但是通過(guò)交流與討論,學(xué)生可以將隱藏在問(wèn)題背后的病理知識(shí)充分挖掘出來(lái),如此一來(lái)學(xué)生的思維在得到鍛煉的同時(shí),問(wèn)題分析與解決的能力也能得到有效的提高,并且也有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng)。同時(shí),詳細(xì)記錄下討論中出現(xiàn)的問(wèn)題,以此將其作為下一步的學(xué)習(xí)任務(wù),然后進(jìn)行科學(xué)的分工并圍繞具體任務(wù)完成小組學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定。關(guān)于問(wèn)題的答案,每位學(xué)生可以主動(dòng)到各大網(wǎng)站、教科書(shū)和圖書(shū)館中
6、進(jìn)行查詢(xún),并且整理成書(shū)面材料提交,便于在下次討論會(huì)上進(jìn)行積極的發(fā)言。發(fā)言的形式為幻燈片和小組匯報(bào),就發(fā)言?xún)?nèi)容其他成員可以進(jìn)行提問(wèn)和發(fā)言,彼此之間相互補(bǔ)充。2.3匯報(bào)總結(jié)學(xué)生在經(jīng)過(guò)討論、查找和再討論后,逐漸掌握了整個(gè)案例,接下來(lái)就需要進(jìn)行總結(jié)。一方面,需要完成案例機(jī)制圖的繪制,繪制過(guò)程中需要將充分的呈現(xiàn)出隱含的知識(shí)點(diǎn),使其成為學(xué)生自己的知識(shí),以此有助于印象的加深。另一方面,小組需要致力于案例分析思維導(dǎo)圖的共同完成,對(duì)分析思路進(jìn)行總結(jié)。最后,就匯報(bào)結(jié)果與學(xué)習(xí)情況,教師需要進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并客觀的評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力。結(jié)束語(yǔ)pbl教學(xué)模式的應(yīng)用,有助于學(xué)生系統(tǒng)知識(shí)平臺(tái)的建立,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)進(jìn)行積極的思考,同時(shí)可以更好地結(jié)合實(shí)踐與教學(xué),從而可以幫助學(xué)生更好地從事今后的臨床工作。參考文獻(xiàn):
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