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文檔簡介
1、處方點評工作小結(jié)為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)合理使用抗菌藥物、處方管理辦法等相關(guān)制度,我院處方點評工作小組對2016年9、10、11、12月處方各隨機抽取100張進行點評。旨在規(guī)范處方管理,規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物治療水平.一、點評方式:每月隨機抽取100張?zhí)幏竭M行點評,點評內(nèi)容包括不合格處方、抗生素使用處方和注射劑使用處方。其中不合格處方具體點評,包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。二、點評結(jié)果:1、2016年9、10、11、12月合格處方率、抗生素使用處方率和注射劑使用率如下圖:月份合格處方率抗生素使用處方率注射劑使用率9月
2、85785610月8375%50%11月84734712月8765432、2016年9、10、11、12月不合格處方總數(shù),其中不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方如下圖:月份不合格處方總數(shù)不規(guī)范處方用藥不適宜處方超常處方9月15102310月17102511月16111412月13814三、點評結(jié)果分析:1、不合格處方分析:出現(xiàn)不規(guī)范處主要問題是藥房電腦系統(tǒng)錄入藥品名不規(guī)范,另外是醫(yī)生開具處方不規(guī)范和藥房人員審閱處方后未及時簽名;用藥不適宜處方主要問題是醫(yī)生對患者有診斷,但未針對用藥或不用藥,另外出現(xiàn)個別重復(fù)用藥情況;超常處方主要問題是醫(yī)生未對患者有診斷而進行用藥.2、抗生素使用處方分析:總體
3、上,抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)的比例每月在逐漸下降,抗生素使用比例未能有效控制的主要原因是基層衛(wèi)生院藥品品種少和輔助治療方法缺乏,醫(yī)生針對用藥的治療選擇較少,另外醫(yī)生對預(yù)防感染而使用抗生素、患者對抗生素認(rèn)識缺乏而主動選擇使用抗生素等情況.3、注射劑使用處方分析:總體上,注射劑使用處方數(shù)占總處方數(shù)的比例每月在逐漸下降,注射劑使用比例未能有效控制的主要原因是患者對注射劑認(rèn)識缺乏,認(rèn)為打點滴是治愈疾病比較好的選擇而主動選擇使用注射劑的情況,另外存在在缺乏有效實驗室檢查的情況,醫(yī)生使用抗生素注射劑更能有效控制感染而使用注射劑。 針對現(xiàn)有問題提出改進意見: 1、加強門診醫(yī)生與藥房合作,使相關(guān)人員提高對合格處方重視程度,加強對處方不合格的監(jiān)管,并按我院處方點評制度對不合格處采取相應(yīng)措施;2、加強藥房系統(tǒng)完善藥品信息,建議添加設(shè)置程序使填寫不合格處方無法通過等;3、加強藥房人員對處方審查制度,對不合格處方及時發(fā)現(xiàn);4、加強對臨床醫(yī)生用藥指導(dǎo)和培訓(xùn),落實醫(yī)院相關(guān)制度,提高我院
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