三甲醫(yī)院《“三基”培訓(xùn)制度及考核措施》

1、醫(yī)藥技人員“三基”培訓(xùn)制度及考核措施為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練及考核，把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定本培訓(xùn)及考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、 提高臨床醫(yī)藥技人員的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、 規(guī)范臨床醫(yī)藥技人員的基本操作流程3、 強(qiáng)化臨床醫(yī)藥技人員的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象􀆀各科室（病房）要結(jié)合科室實(shí)際情況，對(duì)每位年輕的醫(yī)務(wù)工作者（歲以下）進(jìn)行“三基三嚴(yán)”臨床技能訓(xùn)練，包括注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理

2、醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱(chēng)三年內(nèi)的主任醫(yī)師􀅾、輔助科室的醫(yī)技人員；注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)護(hù)士,包括護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師；臨床藥學(xué)人員等；并組織全體醫(yī)務(wù)人員每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 三、培訓(xùn)形式􀆀1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的“三基”訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，明確本專(zhuān)業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專(zhuān)業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專(zhuān)業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核。 3、醫(yī)院每?jī)稍陆M織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)

3、行“三基”知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。4、每年進(jìn)行2次全院“三基”理論考試，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)實(shí)施。 5、定期進(jìn)行抗菌藥物、合理用藥理論知識(shí)培訓(xùn)，每年進(jìn)行2次全院抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考試，由醫(yī)務(wù)部、院內(nèi)感染監(jiān)控辦公室負(fù)責(zé)。 6、對(duì)新入院工作的醫(yī)藥技人員及進(jìn)修生進(jìn)行崗前教育培訓(xùn)，包括合理用血、病歷書(shū)寫(xiě)、處方書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療法律、法規(guī)教育、抗菌藥物合理應(yīng)用、院內(nèi)感染等知識(shí)進(jìn)行講座。 7、隨機(jī)抽查全院各級(jí)醫(yī)師及醫(yī)技人員進(jìn)行醫(yī)療工作主要規(guī)章制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關(guān)法律、法規(guī)口試，每年進(jìn)行2次筆試。 8、對(duì)新入院工作醫(yī)、技人員及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。 9、定期對(duì)全院各科室年青醫(yī)師每階段技能操作

4、進(jìn)行考核；對(duì)申請(qǐng)開(kāi)展有創(chuàng)操作的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)并登記。 10、定期對(duì)輪轉(zhuǎn)出急診醫(yī)師及急診科醫(yī)師進(jìn)行急救知識(shí)及急救技能的培訓(xùn)。四、培訓(xùn)內(nèi)容􀆀（各級(jí)、各專(zhuān)業(yè)）1、臨床基本技能􀆀病歷書(shū)寫(xiě)及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)、各專(zhuān)業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度􀆀5、醫(yī)技人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專(zhuān)業(yè)為主。6、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能

5、。五、考核內(nèi)容􀆀臨床住院醫(yī)師􀆀1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識(shí)3、臨床基本技能􀅽病歷書(shū)寫(xiě)及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目􀅿其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考2 項(xiàng)􀅾臨床主治醫(yī)師􀆀1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專(zhuān)業(yè)知識(shí)、診療指南3、臨床基本技能􀅽病歷書(shū)寫(xiě)及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，h

6、8959;其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考2 項(xiàng)􀅾臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師􀅾􀆀1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專(zhuān)業(yè)知識(shí)、診療指南3、徒手心肺復(fù)蘇技能輔助科室的醫(yī)技人員􀆀1、 本專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能2、 徒手心肺復(fù)蘇技能臨床護(hù)理人員（中級(jí)以下）1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、院感知識(shí)3、臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)4、基本技能 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床常用操作技術(shù)臨床護(hù)理人員（副高及以上）1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、院感知識(shí)3、臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)4、本專(zhuān)業(yè)基本技能 八、考核結(jié)果認(rèn)定􀆀1. 臨床醫(yī)

7、師專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能考核以滿(mǎn)分100 分計(jì)分。考核達(dá)80分以上則視為合格。2. 輔助科室的醫(yī)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)80分以上、技師達(dá)80分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格。3.護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能考核以滿(mǎn)分100 分計(jì)分?；A(chǔ)知識(shí)考核80分為合格，技能考核達(dá)85分為考核合格。􀆁4. 考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。5. 無(wú)正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。6. 臨床各級(jí)醫(yī)藥技人員在專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能考核中，連續(xù)三年專(zhuān)項(xiàng)考核均達(dá)90分以上者，該專(zhuān)項(xiàng)則可免試兩年。7. “三基”考核結(jié)果直接及定期考核中年度考核、職稱(chēng)晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理􀆀1、由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專(zhuān)家小組并組建題庫(kù)負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)藥技人員進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)試。2、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部通過(guò)院周會(huì)形式對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示。3、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)藥技個(gè)人醫(yī)療檔案作為職稱(chēng)晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、醫(yī)院把“三基”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，及科室質(zhì)