《全科工作計劃三篇》

1、全科工作計劃三篇 全科工作計劃 篇1 為更好地提高我中心的全科團隊能力，積極推進基本公共衛(wèi)生服務，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，按照安徽省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，今年我中心將“全科團隊”服務模式更好的實施和優(yōu)化，在原有的工作基礎上，總結經(jīng)驗、完善不足，是今年的各項工作能夠順利的完成，具體如下：一、工作目標（一）、居民健康檔案管理：居民健康檔案按照20xx社區(qū)九項公共衛(wèi)生服務項目計劃，20xx年社區(qū)檔案完成總任務數(shù)的60%。（二）、慢性病管理：慢性病管理率達到30%，規(guī)范管理率達到80%，控制率達到50%（三）、團隊下社區(qū)活動：原則上每月每個團隊不得少于一次下社區(qū)進行健康教育、咨詢、義診活

2、動。二、工作措施（一）我中心現(xiàn)服務人口179924，20xx年底應完成完成建檔數(shù)107954，截止20xx年底已建檔36578人，今年任建檔務數(shù)71376；具體團隊建檔任務數(shù)如下表：今年居民檔案建立任務比較重，各團隊和服務站要加大建檔力度，爭取完成20xx年建檔的目標，同時電子檔案的錄入要與紙質(zhì)檔案同步，往年檔案要及時更新，做到無死檔。在下社區(qū)和門診遇到的未建檔的居民要及時建檔并規(guī)范管理。（二）慢性病的管理全科團隊人員要進一步學習 “國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范”要求，對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行規(guī)范管理?；谀壳爸行慕n的慢病患者人數(shù)較少，要做到“及時發(fā)現(xiàn)，及時建檔，及時隨訪”，為了方便慢性病

3、的隨訪與門診建檔，中心在一樓設立“溫馨小屋”體檢站以配合慢病電話預約隨訪工作。今年“高血壓”和“糖尿病”俱樂部活動繼續(xù)開展，今年更注重促進患友之間的溝通交流。今年慢性病管理工作的重點是加大慢性病的篩查和發(fā)現(xiàn)，提高建檔率。以下為各個團隊及服務站計劃完成數(shù)一覽表：（三）、積極下社區(qū)、服務形式多樣化各團隊按照每月2次左右的次數(shù)下社區(qū)為居民服務，由團隊長組織和負責，盡量做到形式多樣化，并做好服務的登記。（四）、加強團隊管理，建立獎懲機制從每個團隊的服務數(shù)量上考核，主要是每季度每個團隊的下社區(qū)服務次數(shù)是否達標，如果不達標將在績效考核中扣除一定比例的績效獎金。服務質(zhì)量上考核，主要是督查團隊成員在服務過程中

4、的工作量記錄單，對所做的各項工作量進行統(tǒng)計，工作效果進行評價，完成的質(zhì)量進行分析，例如：建檔情況（健康檔案的格式、完整性、書寫是否規(guī)范、內(nèi)容有無缺失),慢病的隨訪等進行檢查，實行服務質(zhì)量分級評估，對不達標的將扣除一定比例的績效獎。滿意度考核，每季度進行一次滿意度調(diào)查，分滿意、基本滿意、不滿意等不同級別進行考核，對滿意度不好的團隊將給予批評或扣除一定比例的績效獎。目前的團隊工作在不斷的摸索中逐漸成熟，越來越扎實，但在規(guī)范方面還有欠缺。將加大相關培訓力度，特別是進一步增強人員的服務意識、責任感和團隊歸屬感。力求做到“誰轄區(qū)誰管理，既管理就規(guī)范”。 全科工作計劃 篇2 為確保*鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭

5、簽約服務工作的順利開展，特制定本計劃。一、目的和意義緊緊圍繞“以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈”的服務宗旨，通過推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務，更加充分地體現(xiàn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點，實行網(wǎng)格化管理服務，更加穩(wěn)定鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊與居民的契約服務關系，提高居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生服務的信任程度，切實為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務，引導更多的居民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。二服務終止和服務理念服務宗旨：以人為本、關愛健康、構建和諧、精誠勤慈。服務理念：與健康相約、增生命色彩。三、工作原則和目標（一）工作原則1、充分告知。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解鄉(xiāng)衛(wèi)生

6、院服務機構地點、服務團隊的聯(lián)系方式和服務內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務概念。2、全面推廣。鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務模式在全區(qū)范圍內(nèi)全面普及，每個團隊每月入戶建檔、隨訪、宣傳等公共衛(wèi)生服務工作不少于15天。3、突出重點。根據(jù)實際服務能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。4、自愿簽約。充分考慮到居民對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂焦作市全科醫(yī)生團隊簽約服務協(xié)議書，開展契約關系的全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。5、規(guī)范服務。根據(jù)關于印發(fā)焦作市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知焦衛(wèi)基婦?20xx?6

7、號文件精神，*開展簽約服務實行劃片負責制實施方案要求，結合自身服務能力，明確服務內(nèi)容，制定服務標準和規(guī)范。6、強化考核。將鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內(nèi)容和質(zhì)量，列入對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構、團隊及個人的考核內(nèi)容。（二）工作目標1、按照“分片包干、契約服務、團隊合作、責任到人”的原則，建立“轄區(qū)醫(yī)生與居民契約式服務關系”，量化鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務任務。2、20xx年第一季度在9個村計劃簽約總戶數(shù)為800分別為：*村140戶；*村120戶；*村60戶；*村40戶；*村50戶；*村50戶；*村190戶；*村120戶；*村40戶；啟動全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務

8、工作。四、團隊人員配臵根據(jù)轄區(qū)居民實際戶數(shù)，由全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、信息員等8人組成。五、服務方式、內(nèi)容和流程（一）服務方式居民可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務范圍內(nèi)，根據(jù)自身意愿自由進行簽約。憑身份證明或戶口薄進行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少于1年，期滿后如需解約需告知服務團隊并簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約。（二）服務內(nèi)容簽約居民可在免費享受國家、省、市所規(guī)定的12項基本公共衛(wèi)生服務以及按照國家、省、市、區(qū)所規(guī)定的基本醫(yī)療服務報銷政策基礎上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務為主要形式的六類個性化的服務和優(yōu)惠措施。1、“健康狀況早了解”，進行個人健康評估及規(guī)劃。根據(jù)

9、居民個人健康信息，每年對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂個性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。2“健康信息早知道”，進行健康“點對點”管理服務。及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1次。3、“分類服務我主動”，進行健康“面對面”指導服務。根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為首要服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。4、“貼心服務我上門”，進行連續(xù)跟蹤服務。對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務

10、。5、“轉診醫(yī)院我聯(lián)系”，開設綠色通道。對于高血壓、糖尿病等慢性病有并發(fā)癥或因病情需要轉診的簽約患者，以及需要由知名專家會診的簽約患者，可由鄉(xiāng)村全科醫(yī)生團隊聯(lián)系醫(yī)生和醫(yī)院，減少病人等待的時間，第一時間入院治療。以上服務為個性化服務項目，不收取費用。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構可根據(jù)自身情況增加、細化服務項目，如涉及收費項目，則按照有關文件標準執(zhí)行。（三）服務流程1、宣傳。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊通過多種渠道與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。2、簽約。按照自愿原則，與愿意接受服務的居民簽訂*生院全科醫(yī)師團隊簽約服務第二團隊續(xù)簽協(xié)議書并存放于家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議

11、條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上為一年一簽。3、服務。按照協(xié)議約定，全科醫(yī)生團隊落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評。4、評價。全科團隊為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據(jù)居民反映，對服務內(nèi)容和服務質(zhì)量進行不斷改進及提高。5、總結。并定期收集、上報工作動態(tài)。六、全科醫(yī)生團隊主要職責（一）掌握分管區(qū)域的基本情況，包括居民的人口學情況，五類重點人群的基數(shù)、慢性病分布情況、本區(qū)域人群的主要健康問題等。充分利用現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構積累的高血壓、糖尿病兩類慢病管理人群的檔案材料，建立高血壓、糖尿病患者綠色通道，使每一位患者

12、都有一位醫(yī)生對應管理，通過規(guī)范化管理，使得高血壓、糖尿病患者的健康狀況和生命質(zhì)量得到有效提升。（二）通過各種形式，為服務對象提供常見病、多發(fā)病的診治和開展家庭病床、家庭護理、疾病篩查等工作。（三）按照政府規(guī)定的項目，根據(jù)各個家庭成員的具體情況，落實相應的公共衛(wèi)生服務工作，建立和管理家庭健康檔案，充分利用鄉(xiāng)村資源，開展健康教育工作，執(zhí)行有關防保任務，影響和改變居民的建康觀念和行為生活方式，降低多種慢病的危險因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生和致殘。(四)以上門服務和門診醫(yī)療相結合，以戶為單位常規(guī)訪視，對重點慢性病實施規(guī)范化管理，配合開展康復期精神病人的監(jiān)護和康復。了解轄區(qū)內(nèi)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)

13、療康復需求，提供康復指導和咨詢。（五）做好老年人、殘疾人、重性精神病人、婦女、兒童五類重點人群保健管理工作。由全科醫(yī)生團隊做好登記，實施有效管理。七、工作要求（一）高度重視，加強領導。衛(wèi)生院服務機構要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作作為一項重要任務來抓，按照要求落實責任，分工協(xié)作，做好保障。要將全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務宣傳、保障、效果及居民滿意度等，納入對職工的績效考核。（二）深入發(fā)動，廣泛宣傳。利用各種媒體和方式大力宣傳鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構都要在居民易于看見的位臵安裝衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊公示牌或宣傳欄，公示牌要標明全科醫(yī)生團隊人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；宣傳

14、海報張貼至村十字路口或人群聚集地方，家庭醫(yī)生式服務聯(lián)系卡發(fā)放至每一戶家庭。做到公示牌深入社區(qū)、聯(lián)系卡深入家庭、家庭醫(yī)生式服務深入人心。（三）加大投入，提供保障。各衛(wèi)生服務機構優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務能力，加大衛(wèi)生人才隊伍建設，加快補充衛(wèi)生服務人員。要充分考慮醫(yī)務人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎。（四）強化培訓，提高能力。對衛(wèi)生服務全科醫(yī)生團隊進行多層面、多角度業(yè)務技術、服務理念等培訓。著力加強醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學服務理念的培訓，改善醫(yī)生的服務方式，利用規(guī)范的診療活動和耐心的服務態(tài)度，提高居民的信任度。（五）狠抓落實，務求實效。鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務機構實施全科醫(yī)生團隊家庭

15、簽約服務工作，要堅持求真務實精神，真抓實干，講求實效，決不能搞形式主義、走過場。要積極開展健康教育、中醫(yī)技術、婦幼保健、基本醫(yī)療、精神衛(wèi)生、慢病指導、康復輔導、免疫規(guī)劃、體質(zhì)監(jiān)測和助老扶殘等“十大服務”進轄區(qū)進家庭活動。創(chuàng)新轄區(qū)衛(wèi)生服務模式，不斷提高轄區(qū)衛(wèi)生服務水平，使轄區(qū)衛(wèi)生服務真正貼近百姓，深入人心，打造有蘇家作鄉(xiāng)特色的.社區(qū)全科醫(yī)生團隊家庭簽約服務。*全科醫(yī)師簽約服務第二團隊 全科工作計劃 篇3 一、入科教育前來接受培訓的全科醫(yī)師進入醫(yī)院后，首先對其進行入科教育。時間半天，內(nèi)容包括全面領會培訓要求，學習衛(wèi)生部頒布的病史書寫基本規(guī)范內(nèi)容、醫(yī)療事故處理條例的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論

16、?？漆t(yī)師培訓計劃等。選舉培訓學員班長及聯(lián)系員以便加強溝通及管理。入科教育由基地主任及學科秘書直接負責。二、日?？记诠芾?、全科醫(yī)師培訓期間按國家規(guī)定臨床?？漆t(yī)師的工作日進行日?？记?。臨床?？漆t(yī)師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日，需在次年內(nèi)補足。假期應在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。2、請假2天以下（含2天），由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，需經(jīng)醫(yī)務處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓基地主任立即報告醫(yī)務處；未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓等處罰。三、業(yè)務學習1、培訓小

17、組將指派專業(yè)技術精良、工作責任心強的副高職稱以上專業(yè)人員擔任培訓教師，對前來學習的全科醫(yī)師進行系統(tǒng)培訓及帶教。每位高年資醫(yī)師負責帶教數(shù)名全科培訓醫(yī)生，并對其進行單獨輔導與培養(yǎng)，以切實提高全科醫(yī)師的業(yè)務水平，同時也便于科室統(tǒng)一管理。2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉學習，其中第一年主要在內(nèi)科（5個月）、外科（3個月）、婦產(chǎn)科（2個月）、兒科（2個月）學習，第二年在繼續(xù)以上4個科室學習的基礎上進入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房（門診或病房各1個月）學習，第三年將重點在帶教醫(yī)師的指導下參與急診病房的工作和各科急診的工作。期間將有3個月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。3、全科醫(yī)師在各科輪轉學習期間，將參與相關科室的業(yè)務講座，了解各科室常見病的診療常規(guī)，以及相關知識的新進展，擴大知識面。此外，全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務學習。四、考核1、日?？己巳婆嘤栣t(yī)師每天將當天完成的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師簽字。培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫(yī)務處。2、每月