痹證病人的健康教育指導(dǎo)

1、痹證病人的健康教育指導(dǎo)痹證是以關(guān)節(jié)、筋骨、肌肉發(fā)生疼痛、酸楚、麻木、重著、屈伸不利甚至關(guān)節(jié)紅腫 灼熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。中醫(yī)認(rèn)為，痹證是因人體反復(fù)感受“風(fēng)、寒、濕、熱” 之邪氣，雜至而成。其病機(jī)為外邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，而索體不足，正氣偏虛， 臉里不密，衛(wèi)外不固，是引起痹證的內(nèi)在原因。經(jīng)過及時(shí)、正確的治療和護(hù)理，痹證的 預(yù)后良好，但有的病人的病情容易反復(fù)發(fā)作，病久出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大畸形甚至損及臟腑。一、護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)1、病室環(huán)境風(fēng)寒濕痹者室內(nèi)宜溫暖向陽，干燥防潮，注意防寒保暖。熱痹者病室清爽通風(fēng)。2、飲食指導(dǎo)根據(jù)“食藥同源”的原理和“食藥同治”的邏輯關(guān)系.類風(fēng)關(guān)患者的飲食宜 高蛋白，高維生素，易

2、消化，以健脾補(bǔ)腎，壯骨補(bǔ)養(yǎng)氣血為主，可食用豬、牛蹄筋、骨頭湯、黃豆、瘦肉加胡椒和生姜，既補(bǔ)蛋白又補(bǔ)鈣，還溫補(bǔ)脾腎，活血通絡(luò)，祛風(fēng) 濕痹痛。多吃提高免疫力的食物，如香菇、黑木耳、海參、甲魚。健脾利濕的食物如慧米仁、豆腐、扁豆、芹菜、山藥、云苓，對治療有利，可多吃。對風(fēng)寒濕痹者,飲食宜溫?zé)?，忌生冷，可多用姜椒等溫?zé)嵝哉{(diào)料，以助熱散寒。風(fēng)濕熱痹者，飲食以清熱疏利食品為主，忌食辛辣刺激之物，可多吃絲瓜、覓菜、綠豆、冬瓜、西 瓜等。服藥期問應(yīng)注意保護(hù)性飲食，如蛋湯，稀粥等，避免吃韭菜、辣椒、地瓜等 刺激胃酸分泌的食物。緩解期可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，可用黨參，黃罠燉瘦肉，甲魚和蛇燉西 洋參，并增加含鈣豐富的食品如牛奶

3、、雞蛋、魚蝦類。3、情志調(diào)護(hù)患病之后，患者容易產(chǎn)生緊張、恐懼、焦急等情緒，意亂則氣亂，氣亂町致氣滯血 瘀，對治療和康復(fù)十分不利，甚至加重病情。因此，告知病人情緒對疾病的影響， 經(jīng)常與其談心，使其了解自己疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，分析治療中的有利因素，交流 同種疾病治療的有效信息，使其正確對待疾病，增強(qiáng)治療信心。保持心情舒暢，有利于調(diào)動(dòng)體內(nèi)正氣。當(dāng)患者害怕某些藥物的毒副作用，除給以有效的處理外，還向患者講明該藥的治療意義。市于病痛的折磨，常有呻吟、煩躁、憤怒、悲觀、失望 等表現(xiàn)，護(hù)理人員以高度的責(zé)任感和同情心給予護(hù)理，為其排憂解難，使患者感到 有所依靠。還應(yīng)做好患者家屬的情志護(hù)理，囑其關(guān)心愛護(hù)病人，使

4、病人重新?lián)P起生 活的風(fēng)帆，積極配合治療，取得良好的治療效果。4、用藥指導(dǎo)本病除用西藥口服藥治療外，在內(nèi)服中藥方面應(yīng)注意,屬熱痹者,湯藥宜涼服。屬 寒痹者，湯藥宜熱服。在給了藥物如阿司匹林，消炎痛等時(shí)，囑病人飯后服，并隨 時(shí)觀察藥物的副作用有無出現(xiàn)惡心，嘔吐等胃腸道反應(yīng)。給予強(qiáng)的松時(shí)，為使該藥 在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮激素抗炎的最大效力，囑病人早餐后頓服。5. 臨癥施護(hù)惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛，屈仲不利者，應(yīng)絕對臥床休息，被褥潔凈松軟，治療護(hù) 理手法要輕。風(fēng)、寒、濕痹者給予保溫、熱敷、電釗、拔罐、薰洗等療法，以舒筋 活絡(luò)。氣血通調(diào)，通則不痛。予隔姜灸或隔蒜灸痛處，通過溫?zé)岽碳?，起到行氣?絡(luò)，活血逐瘀的作用

5、。熱痹者中藥薰洗時(shí)藥液宜偏涼，局部禁用溫?zé)岑煼ā１３株P(guān) 節(jié)于功能位，體、膝關(guān)節(jié)應(yīng)避免放在屈曲位，膝關(guān)節(jié)不要墊高，以免膝關(guān)節(jié)屈曲攣 縮。為防止下肢向外轉(zhuǎn)動(dòng)?？捎蒙炒钃?，雙足底放置護(hù)足板。避免長時(shí)間采用一 種體位。仰臥與側(cè)臥交替，側(cè)臥時(shí)避免頸椎、腰椎、胸椎的屈曲畸形。鼓勵(lì)患者做 適度的伸張、旋轉(zhuǎn)、環(huán)繞、收展運(yùn)動(dòng)，使關(guān)節(jié)得到充分的運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)幫助其做被 動(dòng)運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)范圍由小到大，活動(dòng)量由小增多，循序漸進(jìn)，避開致疼痛的動(dòng)作。加 強(qiáng)皮膚的護(hù)理，防止褥瘡發(fā)生。疼痛緩解后，及時(shí)下床鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。二、出院指導(dǎo)1、向患者介紹疾病性質(zhì)、病情和治療方案。指導(dǎo)藥物的服用方法及注意事項(xiàng)，用各 種藥物治療的療程均較長，且有一定的副作用，不能隨意停藥、換藥、增加藥物 用量。使患者能做到自我護(hù)理，堅(jiān)持治療。2、積極預(yù)防外感，夜間睡覺，避免涼風(fēng)直吹床鋪，不可讓電扇直吹身體，也不要在 冷氣房內(nèi)赤身睡覺。被褥常洗常曬，保持干燥清潔。3、適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，當(dāng)淋雨或驟寒侵體，可飲少量姜湯以御寒，驅(qū)寒?？傊?寒保溫，避免潮濕，是痹癥患者應(yīng)注意的，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。4