腹腔鏡技能大賽競賽和評分細則

1、安徽省第一屆普外科腹腔鏡技能大賽競賽細則一、預(yù)賽1抓豆子練習(xí)目的:腔鏡下雙手配合、視覺轉(zhuǎn)換及縱深感的練習(xí)準備物品:塑料或不銹鋼連體小碟1個，黃豆20枚，紅豆10枚。無損傷抓鉗和分離鉗各1把測試方法:裁判宣布開始后，器械方可進入模擬器；使用抓鉗由一側(cè)抓起一顆黃豆，在空中完成一次交接，傳遞到分離鉗，再放入另一 側(cè)盤中，如發(fā)生掉落則需重新交接評分規(guī)則:器械進入模擬器開始，器械拔岀結(jié)束，分別記每人完成 時間，在此過程中出現(xiàn)不交接者，或豆子掉落，重新進行抓持傳遞亡 至完成，最后記完成10顆豆子傳遞時間。選手需在1. 5分鐘內(nèi)完成, 超岀時間，比賽中止；每少夾一顆黃豆，最終成績增加9秒。2剪圈練習(xí)目的：腔

2、鏡下雙手配合、視覺轉(zhuǎn)換、精確剪切的技能準備物品：橡膠圈模塊（紅圈外側(cè)直徑4. 7cm,內(nèi)側(cè)直徑4. 3cm,圓圈寬度0.2cm）,分離鉗、剪刀各1把測試方法:不可旋轉(zhuǎn)模塊，使用剪刀沿模塊上紅色印記中間剪下圓 圈,注意剪刀必須在圓形印記中間剪開，不可從模塊外側(cè)往內(nèi)側(cè)剪開。評分規(guī)則:器械進入模擬器開始，器械拔出結(jié)束，分別記每人完成時間，剪下的中間圓片和殘片中每個紅色中斷，完成吋間增加10秒;剪下的原片和殘片中，紅色中斷長度每超過1cm 次，完成時間增加60秒。選手需在8分鐘內(nèi)完成，超出時間，比賽中止。超時未完成按圓心算，每角度增加15秒。3縫合打結(jié)練習(xí)目的:腔鏡下雙手配合、手眼配合、縱深感及縫合打

3、結(jié)技能的 練習(xí)。準備物品:模擬組織硅膠模塊1塊，15cm縫線1根，普通持針器1 把，分離鉗1把，剪刀一把考核方法:依照縫合打結(jié)標準流程，在標記的傷口區(qū)域縫1針，完 成3個結(jié)，其中第一個結(jié)需要繞線2圈，第二和第三個結(jié)繞線一圈。 最后留0. 5-lcm長度線尾。評分規(guī)則:器械進入模擬器開始，器械拔出結(jié)束，分別記每人完成 時間，縫合點不對稱、線尾長度不合適各加5秒，傷口撕裂、未打外 科結(jié)、加固結(jié)、結(jié)松動各加15秒。選手需在3分鐘內(nèi)完成，超出吋 間，比賽中止。決賽1腸腸吻合練習(xí)目的:綜合運用腔鏡下抓持、傳遞、剪切及縫合技能，提高腔 鏡-f全手工腸腸吻合技巧。準備物品:豬小腸器官標本20cm兩段，縫線若

4、干，普通持針器1把, 分離鉗1把，剪刀一把，抓鉗1把?？己朔椒?器械進入模擬器開始，器械拔出結(jié)束，分別記每組完成時間。依照小腸側(cè)側(cè)吻合標準流程，選用單層間斷縫合，針距3-4mm,距切緣邊界3-4mm,在已選定的傷口區(qū)域完成不小于2. 5cm大小吻合 口吻合。評分規(guī)則:見評分表，相同成績者以用時較少者排名靠前。選手需在50分鐘內(nèi)完成，超出時間，比賽中止。安徽省第一屆腹腔鏡技能大賽腸腸吻合評分細則造口規(guī)范性20分造口太小小于2. 5cm造口邊緣是否規(guī)整造口邊緣呈鋸齒狀保持造口層次視野清 晰側(cè)側(cè)吻合規(guī)范性20分針距大小大于0. 4cm小于0. 3cm唇邊距離大于0. 4cm小于0. 3cm吻合腸管的

5、平整度吻合后腸管長軸不平行，形成夾角線結(jié)外科結(jié)+加固結(jié)線尾長度0. 20. 5cm吻合線結(jié)位置后壁腔內(nèi)，前壁腔外吻合口安全性30分吻合口漏吻合口漏吻合縫線縫合張力縫線切割組織情況器官組織的保護10分組織撕裂組織保護意識無保護組織的動作團隊協(xié)作10分準確抓持器官組織部 位準確將術(shù)野暴露在屏 幕中央沒有始終將術(shù)野置于屏幕中央的 意識團隊分工明確腔鏡空間感10分器械準確指向操作目 標經(jīng)常錯過h標，大幅擺動雙手協(xié)調(diào)經(jīng)常單手操作，關(guān)鍵操作時忽略非 利手時間相同成績比時間2.模擬膽囊切除術(shù)評分表模擬膽囊切除術(shù)評分表編 號采分點分數(shù)設(shè)置權(quán)重得分最好專業(yè)最差1總時間lomin15min20min10%102使用的鈦夾數(shù)57910%103未處理的出血數(shù)01220%204掉落的鈦夾數(shù)01210%105穿孔數(shù)01210%106嚴