髖部解剖學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1髖部解剖髖部解剖第一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第1頁/共31頁第二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成第2頁/共31頁第三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。 內(nèi)側(cè)面內(nèi)側(cè)面 外側(cè)面外側(cè)面髂窩髂窩弓狀線弓狀線恥骨梳恥骨梳髂嵴髂嵴耳狀面耳狀面坐骨坐骨大切跡大切跡坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)閉孔閉孔髖臼窩髖臼窩髂嵴髂嵴髂前上棘髂前上棘髂前上棘髂前上棘恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合面恥骨聯(lián)合面髂前下棘髂前下棘第3頁/共31頁第四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第4頁/共31頁第五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。 股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子

2、間線 轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆股骨頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子股骨體股骨體內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁大轉(zhuǎn)大轉(zhuǎn)子子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子髕面髕面外上髁外上髁髁間窩髁間窩臀肌粗臀肌粗隆隆前面觀前面觀后面觀后面觀股骨轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴外上髁外上髁第5頁/共31頁第六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。腰大肌腰大肌髂肌髂肌腰小肌腰小肌闊筋膜張肌闊筋膜張肌髖髖 肌肌（一）前群（一）前群3塊肌塊肌 1髂腰肌髂腰肌 腰大肌腰大肌 髂肌髂肌 作用：作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外。使髖關(guān)節(jié)屈和旋外。2腰小肌腰小肌 作用：作用：緊張髂筋膜。緊張髂筋膜。 3闊筋膜張肌闊筋膜張肌 作用：作用：使闊筋膜緊張并屈髖。使闊筋膜緊

3、張并屈髖。 第6頁/共31頁第七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。梨狀肌梨狀肌股方肌股方肌臀中肌臀中肌臀小肌臀小肌閉孔內(nèi)肌閉孔內(nèi)肌臀大肌臀大肌（二）后群（二）后群 臀肌，有臀肌，有7塊塊 1臀大肌臀大肌 作用：使髖關(guān)節(jié)伸和旋外。作用：使髖關(guān)節(jié)伸和旋外。 2臀中肌臀中肌 3臀小肌臀小肌 作用：使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌作用：使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌束能使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束束能使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關(guān)節(jié)旋外。則使髖關(guān)節(jié)旋外。 4梨狀肌梨狀肌 作用：使髖關(guān)節(jié)展和旋外。作用：使髖關(guān)節(jié)展和旋外。5閉孔內(nèi)肌閉孔內(nèi)肌 6股方肌股方肌 7閉孔外肌閉孔外肌 作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。 第7頁/共31

4、頁第八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。縫匠肌縫匠肌股直肌股直肌股外側(cè)肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌股薄肌長收肌長收肌恥骨肌恥骨肌股中間肌股中間肌二、大腿肌二、大腿?。ㄒ唬┣叭海ㄒ唬┣叭?縫匠肌縫匠肌 作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。 2股四頭肌股四頭肌 四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。股外側(cè)肌和股中間肌。 作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。還可屈髖關(guān)節(jié)。 （二）內(nèi)側(cè)群（二）內(nèi)側(cè)群 5塊肌塊肌 1恥骨肌恥骨肌 2長收肌長收肌 3股簿肌股簿肌 第8頁/

5、共31頁第九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。肌學(xué)半腱肌半腱肌半膜肌半膜肌縫匠肌縫匠肌長收肌長收肌恥骨肌恥骨肌短收肌短收肌大收肌大收肌長收肌長收肌股薄肌股薄肌股二頭肌長頭股二頭肌長頭股二頭肌短頭股二頭肌短頭4短收肌短收肌5大收肌大收肌 作用：作用：主要使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。主要使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。(三三)后群后群 1股二頭肌股二頭肌 2半腱肌半腱肌 3半膜肌半膜肌 作用：作用：后群后群3塊肌可以屈膝關(guān)節(jié)、伸髖塊肌可以屈膝關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)。 第9頁/共31頁第十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。( (一一) )關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造1.1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)頭 關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)窩 關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨2

6、.2.關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 纖維膜纖維膜 滑膜滑膜 滑膜絨毛滑膜絨毛 滑液滑液3.3.關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 滑液滑液 負(fù)壓負(fù)壓第10頁/共31頁第十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。髖臼唇髖臼唇股骨頭韌帶股骨頭韌帶髂股韌帶髂股韌帶（二）關(guān)節(jié)的輔助裝置（二）關(guān)節(jié)的輔助裝置1.1.韌帶韌帶 囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶 囊外韌帶囊外韌帶2.2.關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 3.3.關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇 4.4.滑膜襞滑膜襞 滑膜脂墊滑膜脂墊 滑膜囊滑膜囊 第11頁/共31頁第十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。股骨頭股骨頭髖臼唇髖臼唇輪匝帶輪匝帶髂骨髂骨髖臼橫韌帶髖臼橫韌帶 股骨頭韌帶股骨頭韌帶大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子髂股韌帶髂股韌帶恥股韌帶恥股韌帶閉孔膜

7、閉孔膜小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子主要韌帶構(gòu)成主要韌帶構(gòu)成 : (1)髂股韌帶髂股韌帶 (2)股骨頭韌帶股骨頭韌帶 (3)恥股韌帶恥股韌帶 (4)坐股韌帶坐股韌帶 (5)輪匝帶輪匝帶 第12頁/共31頁第十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第13頁/共31頁第十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第14頁/共31頁第十五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第15頁/共31頁第十六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。輪匝帶輪匝帶 是關(guān)節(jié)囊的深層纖維圍繞股骨頸,約束股骨頭向外脫出。第16頁/共31頁第十七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。髖關(guān)節(jié)特點(diǎn)：髖關(guān)節(jié)特點(diǎn)： 1. 頭大、窩深頭大、窩深 2. 關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)實(shí)關(guān)節(jié)

8、囊厚而堅(jiān)實(shí) 3. 關(guān)節(jié)囊有許多韌帶增強(qiáng)，如髂股韌帶等關(guān)節(jié)囊有許多韌帶增強(qiáng)，如髂股韌帶等 4. 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶運(yùn)動(dòng)：球窩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：球窩關(guān)節(jié) 能產(chǎn)生屈伸：髖關(guān)節(jié)屈能產(chǎn)生屈伸：髖關(guān)節(jié)屈0125 度度 后伸后伸015 度度 內(nèi)收：內(nèi)收：045度度 外展：外展： 045度度 內(nèi)旋、外旋：內(nèi)旋、外旋：045度度 ， 第17頁/共31頁第十八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第18頁/共31頁第十九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。髂筋膜髂筋膜股神經(jīng)股神經(jīng)股動(dòng)脈股動(dòng)脈股靜脈股靜脈股環(huán)股環(huán)恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)恥骨肌恥骨肌股神經(jīng)股神經(jīng)腰大肌腰大肌髂腰肌髂腰肌縫匠肌縫匠肌股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌長收

9、肌長收肌股靜股靜脈脈股動(dòng)脈股動(dòng)脈恥骨肌恥骨肌股三角股三角收肌管收肌管股薄肌股薄肌腹股溝韌帶腹股溝韌帶腹股溝韌帶腹股溝韌帶髂恥弓髂恥弓髂腰肌髂腰肌第19頁/共31頁第二十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。股動(dòng)脈股動(dòng)脈 股深動(dòng)脈股深動(dòng)脈 旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈穿動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈 旋髂淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈 股動(dòng)脈股動(dòng)脈 股深動(dòng)脈股深動(dòng)脈 旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈 旋股外側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈 穿動(dòng)脈穿動(dòng)脈 腹壁淺動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈 旋髂淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈 旋股外側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈股骨頭主要供血第20頁/共31頁第二十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。腹壁淺靜脈腹壁淺靜脈陰部外靜脈陰部外靜脈股內(nèi)側(cè)

10、淺靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈大隱靜脈大隱靜脈小隱靜脈小隱靜脈足背靜脈網(wǎng)足背靜脈網(wǎng)足背靜脈弓足背靜脈弓旋髂淺靜脈旋髂淺靜脈股靜脈股靜脈隱靜脈裂孔隱靜脈裂孔股外側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈下肢靜脈下肢靜脈 （1 1）下肢淺靜脈）下肢淺靜脈 1 1）小隱靜脈）小隱靜脈 足背靜脈弓足背靜脈弓 2 2）大隱靜脈）大隱靜脈 隱靜脈裂孔隱靜脈裂孔 股內(nèi)側(cè)淺靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈 股外側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈 陰部外靜脈陰部外靜脈 腹壁淺靜脈腹壁淺靜脈 旋髂淺靜脈旋髂淺靜脈 （2 2）下肢深靜脈）下肢深靜脈( (與同名動(dòng)脈伴行與同名動(dòng)脈伴行) ) 股靜脈股靜脈 第21頁/共31頁第二十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。陰部神經(jīng)陰部神經(jīng)坐骨神經(jīng)走形于髖關(guān)節(jié)后側(cè)坐骨神經(jīng)走形于髖關(guān)節(jié)后側(cè)股神經(jīng)股神經(jīng)股動(dòng)脈股動(dòng)脈股靜脈股靜脈臀下神經(jīng)臀下神經(jīng)股后皮神經(jīng)股后皮神經(jīng)臀上神經(jīng)臀上神經(jīng)坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)第22頁/共31頁第二十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。髖關(guān)節(jié)軸線髖關(guān)節(jié)軸線第23頁/共31頁第二十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。第24頁/共31頁第二十五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 五十五分。前傾角第25頁/共31頁第二十