全國麻風(fēng)病院村改造建設(shè)規(guī)劃

1、全國麻風(fēng)病院村改造建設(shè)規(guī)劃（送審稿）衛(wèi)生部2006年5月前言 第一章 現(xiàn)況分析 第二章 麻風(fēng)病院村的改造建設(shè)目標(biāo)和原則第三章麻風(fēng)病院村主要職能5第四章建設(shè)任務(wù)6第五章組織實(shí)施與建設(shè)周期7第六章政策和保障措施8附件1 ：麻風(fēng)病院村房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)2:麻風(fēng)病院村生活設(shè)施配備標(biāo)3:麻風(fēng)病院村基本醫(yī)療設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)1110、，4 刖百麻風(fēng)病是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題。該病是由麻風(fēng)桿菌引起的慢 性傳染病，主要通過呼吸道飛沫吸入和皮膚接觸傳染。麻風(fēng)桿菌侵犯皮膚和 周圍神經(jīng)，并損害周圍神經(jīng)功能，導(dǎo)致患者肢體畸殘。上世紀(jì)四十年代之前， 由于缺乏有效的藥物治療，麻風(fēng)病被視為不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步， 麻風(fēng)病已

2、經(jīng)能夠治愈，但仍有部分病人由于延誤最佳治療期，雖經(jīng)治愈卻造 成畸殘。這些麻風(fēng)病患者因畸殘喪失生活自理能力，給社會和家庭帶來沉重 的負(fù)擔(dān)，引起較嚴(yán)重的社會問題。上世紀(jì)八十年代以前，麻風(fēng)病的防治主要采取隔離措施，各級政府在遠(yuǎn) 離城鎮(zhèn)、交通不便、人煙稀少的地方建立麻風(fēng)病院或麻風(fēng)病村（以下稱“麻 風(fēng)病院村”），收容和治療麻風(fēng)病人。1986年起，我國開始對麻風(fēng)病采取“從 隔離治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣乐螢橹鳌钡姆乐未胧?，新發(fā)現(xiàn)的病人一般在家接受 治療，原麻風(fēng)病院村的大部分病人治愈后逐漸出院，回歸社會。小部分治愈 者因年老畸殘、生活無法自理或終身未婚，以及社會上對麻風(fēng)病及其患者產(chǎn) 生恐懼和歧視，使他們無家可歸、

3、無人收留，仍長年居住在麻風(fēng)病院村內(nèi)， 無法回歸社會。麻風(fēng)病院村多數(shù)建于上世紀(jì)五、六十年代，因建設(shè)年代久遠(yuǎn)， 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)低，長期缺乏維護(hù)，大多數(shù)已殘破不全，甚至是危房，已不適宜居住。 為了認(rèn)真落實(shí)以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧 社會，改善現(xiàn)有麻風(fēng)病院村居留人員居住及生活條件，體現(xiàn)黨和政府對麻風(fēng) 病人這一弱勢群體的關(guān)愛，制定全國麻風(fēng)病院村改造建設(shè)規(guī)劃。第一章現(xiàn)況分析第一節(jié)現(xiàn)狀2005年初全國有麻風(fēng)病現(xiàn)癥病人6729名。近幾年，每年新、復(fù)發(fā)病人 1600名左右。現(xiàn)有治愈存活的麻風(fēng)病人21萬，其中約10萬人存在不同類型 的可見畸殘，居留在麻風(fēng)病院村的有2.1萬人。全國現(xiàn)有麻風(fēng)病院

4、村617所，分布在除北京、天津、山西、內(nèi)蒙古、 黑龍江及寧夏以外的25個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。最多的云南省 有123所， 四川等9?。▍^(qū)、市）在30所以上，安徽等4?。▍^(qū)、市）在10所以上， 重慶等11?。▍^(qū)、市）13所。經(jīng)過幾十年的變遷，各地麻風(fēng)病院與麻風(fēng)病 村的名稱各異，不完全統(tǒng)一。麻風(fēng)病院村收容的2.1萬名居留人員中，大多數(shù)是被社會遺棄的老、弱、 病、殘，個(gè)別院村混居有健康家屬及其子女。麻風(fēng)病院村居留人員平均年齡約 65歲，其中64%有手、足、眼部的可見畸形或殘疾。全國三分之一的麻風(fēng)病院村地處國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣。麻風(fēng)病院村的規(guī) 模不一，多的收容近300人，少的僅1人,平均每處收容31人。第

5、二節(jié)存在問題一、麻風(fēng)病院村地處偏僻，環(huán)境條件十分惡劣。因當(dāng)時(shí)政策原因，麻風(fēng) 病院村建設(shè)地點(diǎn)多在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的深山或孤島，交通不便，幾乎處在與世隔絕 的狀態(tài)。許多院村至今不通公路，缺電少水無電話，生活條件很差。二、麻風(fēng)病院村房屋簡陋破舊，危房比例高。由于建設(shè)時(shí)間早，不少由民 房、廟宇改建，房屋簡陋，年久失修，危房比例高。據(jù)2005年4月衛(wèi)生 部門統(tǒng)計(jì)，全國麻風(fēng)病院村共有生活用房103萬平方米，其中草房占4.5%， 土木結(jié)構(gòu)房占48.3%。危房面積47.9萬平方米，占46.45%。三、麻風(fēng)病院村居留人員生活水平低。據(jù)國家麻風(fēng)病控制中心統(tǒng)計(jì)，麻 風(fēng)病院村居留人員每人每月生活費(fèi)在50元以下的占38%，超過

6、200元的 僅占2%。個(gè)別地方甚至沒有生活費(fèi)補(bǔ)助，每人每月只能得到30斤玉米。由 于生活費(fèi)不足、生活水平低，院村內(nèi)很多人員營養(yǎng)不良。一些居留人員為了增 加收入，帶著傷殘勞動，造成手足潰瘍長期不愈或癌變，嚴(yán)重的導(dǎo)致截肢。部 分麻風(fēng)病治愈人員流入社會靠乞討謀生，給城市救助機(jī)構(gòu)帶來較大壓力。四、醫(yī)療費(fèi)用及生活護(hù)理問題日益突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，麻風(fēng)病院村居留人員中 無醫(yī)藥費(fèi)者占14% ;每月平均20元以下者占45% ； 2160元者占30% ； 60元以上者僅占11% °大部分院村沒有必要的康復(fù)設(shè)施和器械，居留人員 無法進(jìn)行愈后功能康復(fù)。目前37%以上居留人員生活不能自理，多數(shù)麻風(fēng) 病院村缺少護(hù)理人

7、員，居留人員處于無人照料的窘境，互相代醫(yī)、代護(hù)現(xiàn)象 十分普遍任別麻風(fēng)病院村主要依靠來自境外的教會修女或短期志愿者來照料。五、一些地區(qū)麻風(fēng)病院村數(shù)量多，占用大量土地，但收容規(guī)模小，造成 管理成本高，資源浪費(fèi)。近年來，一些國外宗教、慈善團(tuán)體，來華資助修建麻風(fēng)病院村相關(guān)設(shè)施， 修建麻風(fēng)學(xué)校，并派出修女來麻風(fēng)病院村提供生活和醫(yī)療服務(wù)。這在一定程 度上改善了一小部分麻風(fēng)病院村居留者的生活條件，但給國家形象造成了不利 影響。第二章麻風(fēng)病院村的改造建設(shè)目標(biāo)和原則改造建設(shè)目標(biāo)：利用12年的時(shí)間，在對全國現(xiàn)有麻風(fēng)病院村調(diào)整合并 基礎(chǔ)上，改擴(kuò)建麻風(fēng)病院村基礎(chǔ)設(shè)施，配置必要的生活設(shè)施和醫(yī)療、康復(fù)設(shè)備器材，改善麻風(fēng)病

8、院村居留人員生活質(zhì)量，使麻風(fēng)病院村居留人員這一弱勢 群體能享受社會物質(zhì)文明和精神文明的發(fā)展成果，體現(xiàn)黨和政府以人為本、失 愛弱勢群體、構(gòu)建和諧社會的執(zhí)政理念。改造建設(shè)原則：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，多部門合作。各地要在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，建立多部門合作 機(jī)制，完成麻風(fēng)病院村調(diào)整合并工作。省級人民政府要制定相應(yīng)的配套管理 措施，明確落實(shí)各部門責(zé)任，統(tǒng)一組織實(shí)施改造建設(shè)。二、科學(xué)規(guī)劃、合理布局。以現(xiàn)有院村內(nèi)居留人員為基數(shù)，適當(dāng)考慮收 容院外孤寡、生活無依靠的麻風(fēng)病治愈人員，測算需要改造建設(shè)的麻風(fēng)病院 村機(jī)構(gòu)數(shù)?，F(xiàn)有條件差、交通不便、人數(shù)少的麻風(fēng)病院村要撤、并、轉(zhuǎn)，可以 將鄰近數(shù)個(gè)市（地、州）的合并為一所。不具備合并

9、條件的麻風(fēng)病院村重點(diǎn)改善現(xiàn)有居住條件。三、規(guī)模適度、功能齊全。原則上調(diào)整后的麻風(fēng)病院村規(guī)模為每所收容250 人左右。建設(shè)生活、公共、醫(yī)療服務(wù)等用房及康樂場所。確有需要，可設(shè)置為 現(xiàn)癥麻風(fēng)病人提供醫(yī)療服務(wù)的功能用房。四、依照標(biāo)準(zhǔn)，填平補(bǔ)齊。優(yōu)先選擇交通便利、通水通電、規(guī)模較大的麻 風(fēng)病院村進(jìn)行改造建設(shè)，以充分利用現(xiàn)有資源。麻風(fēng)病院村改造建設(shè)要依照 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)填平補(bǔ)齊的原則確定建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模和裝備。個(gè)別有條件的 地區(qū)，可以擇址新建，建設(shè)用地由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥。五、充分發(fā)揮調(diào)整后麻風(fēng)病院村的作用。改、擴(kuò)建麻風(fēng)病院村要與落實(shí)配套政策和管理工作相結(jié)合，以有利于充分發(fā)揮其對殘老病人的收養(yǎng)、生活照 料和

10、護(hù)理作用。第三章麻風(fēng)病院村主要職能麻風(fēng)病院村具體名稱由各地按有關(guān)規(guī)定確定。改造建設(shè)后麻風(fēng)病院村主 要職能為：1、負(fù)責(zé)麻風(fēng)病院村居留人員的收容及日常管理；2、提供基本醫(yī) 療服務(wù)；3、提供康復(fù)服務(wù)；4、必要時(shí)為現(xiàn)癥麻風(fēng)病患者提供醫(yī)療服務(wù)。第四章建設(shè)任務(wù)第一節(jié)建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)一、建設(shè)內(nèi)容以依托現(xiàn)有麻風(fēng)病院村為主，對麻風(fēng)病院村基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造建 設(shè)，配置必要的生活設(shè)施和醫(yī)療、康復(fù)設(shè)備器材。二、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)略。麻風(fēng)病院村房屋包括三部分：生活用房、公共用房、醫(yī)療用房。（建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1）。生活用房以平房為主，按每人10平方米測算，配置洗衣機(jī)和太陽能熱水 器等設(shè)施（詳見附件2），有條件的院村可以設(shè)衛(wèi)生間

11、。公共用房為餐廳、廚房、閱覽室、影視室、健身活動室、庫房、車庫、工 作人員辦公用房等。廚房配備必要的食品加工設(shè)備，餐廳安 裝固定就餐桌椅。醫(yī)療用房為診斷室、檢驗(yàn)室、治療室、換藥室、手術(shù)室、藥房、理療室等。配置普通手術(shù)臺、12孔手術(shù)無影燈、生物顯微鏡等必要醫(yī)療設(shè)備（詳見附件 3）。麻風(fēng)病院村用房要按無障礙設(shè)計(jì)。建設(shè)完成后的麻風(fēng)病院村應(yīng)具備完善 的基本設(shè)施。第二節(jié)資金安排略。第五章組織實(shí)施與建設(shè)周期衛(wèi)生部編制全國麻風(fēng)病院村整體改在建設(shè)規(guī)劃。各省、自治區(qū)、直轄市依 據(jù)國家發(fā)改委批準(zhǔn)實(shí)施的整體規(guī)劃編制分省建設(shè)計(jì)劃，并上報(bào)衛(wèi)生部、國家 發(fā)改委審批。各地按照國家發(fā)改委批復(fù)，負(fù)責(zé)組織項(xiàng)目實(shí)施。本規(guī)劃在批復(fù)后

12、一年內(nèi)完成項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。第五章政策和保障措施加強(qiáng)麻風(fēng)病院村調(diào)整建設(shè)，改善麻風(fēng)病院村居留人員生活條件，體現(xiàn)黨和 政府對弱勢群體的關(guān)心，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體行動，是以人為 本，構(gòu)建社會主義和諧社會的重大舉措。各級政府和有關(guān)部門要高度重視，把 麻風(fēng)病院村調(diào)整建設(shè)作為執(zhí)政為民，為民辦實(shí)事、辦好事的工程來抓。各地 要在工程建設(shè)的同時(shí)，研究制定相應(yīng)的政策措施，確保麻風(fēng)病院村建成后的正 常運(yùn)轉(zhuǎn)。一、麻風(fēng)病院村調(diào)整建設(shè)是社會公益性工程，是各級政府和全社會的責(zé) 任，需要中央、地方政府以及全社會的共同支持。中央政府給予一次性投資補(bǔ) 助，不足部分由各省級人民政府解決。各地要無償劃撥建設(shè)用地、減免各項(xiàng) 規(guī)

13、費(fèi)，確保工程順利實(shí)施。二、各級政府要積極創(chuàng)造條件，幫助麻風(fēng)病治愈者回歸社會。要加強(qiáng)對當(dāng) 地麻風(fēng)病院村的管理，建立有效的協(xié)調(diào)管理機(jī)制，明確各部門責(zé)任，保障 殘老者的基本生活費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)不低于現(xiàn)有水平，并隨著當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平的增長， 逐步提高他們的生活水平。三、在麻風(fēng)病院村調(diào)整建設(shè)過程中，各地要認(rèn)真清理原有的麻風(fēng) 病院村 房屋、設(shè)備、土地、森林等資產(chǎn)，避免國有資產(chǎn)流失。四、要加大麻風(fēng)病防治人才隊(duì)伍建設(shè)，在鞏固現(xiàn)有隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，對轄 區(qū)內(nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn)，提高各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 麻風(fēng)病防治水平。附件：1、麻風(fēng)病院村房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)2、麻風(fēng)病院村生活設(shè)施配置裝備標(biāo)準(zhǔn) 3、麻風(fēng)病院村基本醫(yī)療

14、設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)附件1麻風(fēng)病院村房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)房屋名稱標(biāo)準(zhǔn)（平方米）生活用房住房10平方米/人餐廳120平方米廚房80平方米公閱覽室20平方米共影視室100平方米用健身活動室80平方米房車庫20平方米庫房20平方米工作人員辦公用房180平方米診斷室30平方米檢驗(yàn)室20平方米治療室20平方米醫(yī)藥房10平方米療換藥室20平方米用手術(shù)至40平方米房理療室40平方米苴J、他有條件的地區(qū)，因地制宜建設(shè)采暖、供電、給排水、廁所、圍墻以及無障礙設(shè)施等注：1、按每所院村收容250人測算，面積為3300平方米。收容人員變化，上述指標(biāo)相 應(yīng)調(diào)整。2、工作人員辦公用房包括辦公、值班、餐廳廚房、會議室等。附件3：麻風(fēng)病院村基本醫(yī)療設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備名稱單位數(shù)量備注食品加工設(shè)備套2餐桌張25餐廳長凳個(gè)50輪椅輛20住房衣柜個(gè)250住房床頭柜張250床張250椅子張25029英