孕產婦在分娩期的心理特點及護理措施

1、孕產婦在分娩期的心理特點及護理措施姚潔廣西梧州市人民醫(yī)院543000【中圖分類號】【文獻標識碼】a【文章編號】2096-0867 (2015) -06-隨著社會的發(fā)展?，F代護理專業(yè)的職責就是幫助患者維護其整個的身心健康, 其中心理護理則是實現這一目標的關鍵，特別是對產婦的心理護理。分娩雖然是 一個正常的牛理過程，但對產婦而言卻是一種持久而強烈的應激源，尤其對初產 婦更容易出現一些心理變化，常常處于焦慮、不安、恐懼的心理狀態(tài)。從而影響 產程的進展，并對產后康復也有重要的影響。因此做好分娩期孕產婦的心理護理， 有利于提高產婦對分娩應激的應對，可以縮短產程，促進陰道自然分娩率的提高。1心理特點1.

2、1矛盾、優(yōu)慮心理產婦在分娩前期處于一種矛盾的心理狀態(tài)，一方面對 即將出生的小牛命抱著期待的心情，另一方面擔心即將來臨的分娩的恐懼，擔心 分娩是否順利，擔心胎兒在分娩過程中的安全問題，有部分孕婦擔心孩子的性 別怕牛女孩，受到家屬的冷落，情緒比較低落，這種情況直接影響到官縮。容 易造成產后出血，影響產后的康復，也會導致產后抑郁癥的發(fā)牛。1. 2陌生、孤獨心理孕產婦進入待產室，會感到環(huán)境陌生，以及聽到產房 內其他產婦疼痛的呻吟叫嚷噪音等都會形成一種負面刺激；另外醫(yī)務人員對這種 場面的習以為常，使產婦認為缺少別人的關心和照顧。再加上宮縮時的陣痛，使 產婦一直處于強烈不安的緊張狀態(tài)，并產生孤獨、恐懼和焦

3、慮的心理。這些均能 使產婦血壓升高，導致子宮胎盤血流量減少，極易發(fā)牛胎兒宮內窘迫。1. 3恐慌、焦慮心理這是一種普遍存在的問題，產婦起初有一種欣喜的心 理，但隨著臨產后的陣痛的加劇.她們認為分娩是一個漫長的過程，因此在產程 中表現為緊張不安，情緒極不穩(wěn)定，產婦的這種情緒改變會使機體產牛一系列變 化，如心率加快、呼吸急促、肺內氣體交換不足，致使子宮缺氧收縮乏力、宮口 擴張緩慢；胎先露下降受阻，產程延長，致使產婦體力消耗過多。另有i些產婦 缺乏自信，放棄陰道自然分娩，要求行剖宮產術結束分娩，導致剖宮產率提高。1. 4悲傷、悲觀心理產婦由于各自家庭環(huán)境和文化背景的不同，她們所承 受的壓力和焦慮擔心也

4、各不相同。有些產婦因自身的疾病、胎兒畸形或死胎等必 須終止妊娠吋，會感到悲傷、痛苦和無助。情緒極其不穩(wěn)定。另有些懷孕多胎未 成活的產婦，害怕、緊張要兒發(fā)生意外.對分娩失去信心。對醫(yī)護人員產生不信 任和不安全，會感到很悲觀。2心理護理2. 1加強對孕產婦人院后的分娩知識宣教，幫助孕婦樹立正確的生育觀孕 產婦入院后要熱情接待，主動做自我介紹及介紹主管大夫，介紹醫(yī)院環(huán)境和作息 吋間等，并向產婦和家屬進行產前宣教，使孕產婦對分娩有初步的認識和了解, 增強對分娩的信心及安全感。因受傳統觀念影響，多數生得女孩或怕生女孩的產 婦。易出現心理障礙導致分娩困難、產后出血過多。醫(yī)護人員要幫助產婦破除重 男輕女的迷

5、信封建思想，樹立正確的生育觀：生男生女不重要，最重要的是嬰兒 素質好。用心真誠地與產婦溝通，使其自覺地接受正確的生育觀點，真正地放松 心態(tài)。2. 2營造溫馨的環(huán)境氛圍環(huán)境氛圍最能影響人的心理情緒。產婦不同于一 般患者，應避免使其產生冷漠、無助、失落的心理。待產室采用家庭化的方式布 置，保持空氣新鮮、溫度適宜、光線顏色柔和，使孕婦感覺就像在自己家中-樣， 從而減少緊張情緒，另外孕婦可有丈夫和家人陪伴，使孕婦不再感到孤獨。醫(yī)務 人員對待孕產婦要熱情周到，給予無微不至的關懷使其心情舒暢，提高分娩的疼 痛閾，減輕分娩時的陣痛，增加其對分娩的信心和勇氣，以順利完成分娩。2. 3認真觀察產程，給予孕婦安慰

6、和幫助，指導產婦無痛分娩臨近分娩吋， 孕婦的恐懼、緊張是加重疼痛的重要原因，因此必須及時了解產程的進展和孕婦 的心理狀態(tài)，耐心做好孕婦的心理護理工作，正確運用溫和的語言，主動關心孕 婦的需求。建立融洽的護患關系，以獲取她們的信任，幫助孕婦按摩腹部和腰部， 安慰孕婦。使她們產生信任和依賴感。同吋應隨吋提醒產婦小便，以避免膀胱充 盈而阻礙胎頭下降，盡可能讓產婦保存體力。2. 4做一個有同情心的傾聽者因疾病等原因致使孕婦心情悲傷，情緒低落， 此時，她們最需要的是有一個極其富有愛心和同情心的傾聽者，以發(fā)泄她們的憤 怒、無助和悲傷的情緒，從而緩解她們超負荷心理壓力。作為醫(yī)護人員，應要用 親切溫和的語言勸

7、導安慰，解除恐懼，消除顧慮，使她們振作精神，積極配合醫(yī) 師為其制定分娩方案。對于悲觀型的產婦，由于早產、死產等不良因素的心理刺 激，對再次妊娠特別敏感。針對這種情況，首先對她們的不幸表示同情，然后用 美好的語言和行動去關心、體貼、安慰她們，與她們探討前次失敗的原因以及這 次分娩時應采取的措施，使她們消除顧慮心理，以良好的心理狀態(tài)去迎接分娩時 刻的到來。2. 5理解滿足產婦的需求醫(yī)護人員在產程中無論做任何檢查和處理，都要 及時向孕婦及家屬解釋其目的和必要性。讓孕婦和家屬隨時了解產程的進展情況, 使孕婦體會到醫(yī)護人員是以她為中心圍繞著她服務。另外，醫(yī)護人員應了解產婦 的心理，理解并盡量滿足她們的各種需求，以贏得產婦對醫(yī)護人員的信任。分娩 雖然是一自然生物學的過程，然而在人類。分娩往往構成重大的應激事件。由于 孕婦緊張、焦慮、恐懼的情緒，直接影響了產婦的身心健康，因此，精神因素直 接影響分娩一。如何給予產婦安定情緒.精力充沛地完成分娩，作為一名產科醫(yī) 護人員。必須深刻地了解產婦的心理，用美好的語言，委婉的談吐，輕而敏捷的 動作去關懷、愛護產婦，從而取得產婦信賴和配合。這樣不僅可縮短產程，還可 以減少產后大出血，降低剖宮產率、胎兒宮內窘迫的發(fā)生率以及難產率，從而提 高孕產婦的分娩質量。參考文獻1鄭修霞.婦產科護理學m北京：人