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文檔簡介
1、一、選擇題(一)A型題1. 自號通玄處士的醫(yī)家是(D)A.張景岳 B. 王好古 C. 張潔古 D. 劉完素 E. 朱肱1. D劉完素,字守真,號通玄處士,后人稱他為劉河間。2. 劉完素認(rèn)為肺、心、肝、脾、腎的本氣是()A.清 B. 涼 C. 溫 D. 濕 E. 燥E.熱A.寒2. 劉河間臟腑六氣病機(jī)說認(rèn)為“肺本清,虛則溫”?!靶谋緹幔搫t寒”?!案伪緶兀搫t清”“脾本濕,虛則燥”?!澳I本寒,虛則熱”。7. 增列“諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥”一條,使素問病機(jī)十九條的內(nèi)容更為完整的 醫(yī)家是(E)A.張潔古B.喻昌C.綺石D.繆仲淳E.劉守真7. E劉河間在素問玄機(jī)原病式中結(jié)合運氣學(xué)說闡發(fā)病機(jī)十九
2、條,并增補了 “諸澀枯涸, 干勁皴揭,皆屬于燥”這一燥病病機(jī)。8. 劉河間在“亢害承制論”中,認(rèn)為金極(B)A.似土 B.似火C.似水D.似木E.似金11.劉河間所創(chuàng)制的地黃飲子,主要是治療()A.瘖痱B.消渴C.結(jié)陽D.熱毒E.胸膈痞結(jié)11.A劉河間以地黃飲子治療足廢不用,暴暗失語之瘖痱證。(二)B型題A.元氣不足,正氣自虛所致B.陰虛火旺所致 C.將息失宜,心火暴甚所致 D.陽氣暴脫所致E.痰生熱,熱生風(fēng)3.劉河間、朱丹溪、李東垣對中風(fēng)病機(jī)的認(rèn)識強(qiáng)調(diào)()3. C劉河間認(rèn)為中風(fēng)的發(fā)生原因主要是將息失宜,心火暴甚。4. E朱丹溪認(rèn)為中風(fēng)的發(fā)生原因主要是痰生熱,熱生風(fēng)。5. A李東垣認(rèn)為中風(fēng)的發(fā)
3、生原因主要是本氣自虛。A.下消B.消中C.腎消D.上消E.消渴6. 劉完素認(rèn)為,飲水多而小便少者屬(E)7. 劉完素認(rèn)為,飲食多而不甚饑,小便數(shù)而漸瘦者屬(B)8. 劉完素認(rèn)為渴而飲水不絕,腿消瘦而小便有脂液者屬(C)(三)X型題1. 劉完素的著作有(ABCDEA.素問玄機(jī)原病式B.素問病機(jī)氣宜保命集C.三消論D.宣明論方E.傷寒標(biāo)本心法類萃2. 劉完素用五運作為疾病分類的綱領(lǐng)是()A.諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木 B.諸痛癢瘡,皆屬心火 C.諸濕腫滿,皆屬脾土D.諸氣膹郁病痿,皆屬肺金E.諸寒收引,皆屬腎水2. ABCDE劉完素用五運作為疾病分類的綱領(lǐng),他把五運主病與五臟相聯(lián)系,在原有病機(jī)十九 條的基
4、礎(chǔ)上進(jìn)一步闡發(fā),使之更貼近人體臟腑的病理狀況。3. 劉完素對火熱病的論治是(ABCDEA.表證用辛涼或甘寒解表 B.表證兼內(nèi)熱用表里雙解法C.里證攻下里熱 D.邪在半表半里用小柴胡湯和解E.里證清熱解毒5. 地黃飲子由地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麥冬、 石菖蒲、遠(yuǎn)志加生姜、大棗、薄荷組成。6. ABCE白虎湯為張仲景傷寒論方。文U河間創(chuàng)制的方劑有防風(fēng)通圣散、地黃飲子、雙解散、 三一承氣湯等。6. 下列方劑屬劉完素創(chuàng)立的有(ABCEA.防風(fēng)通圣散B.地黃飲子C.雙解散D.白虎湯E.三一承氣湯二、名詞解釋題1. 河間學(xué)派1. 是以宋金時代河間劉完素為代表的一個醫(yī)學(xué)
5、流派。其學(xué)術(shù)思想的中心內(nèi)容是從運氣角度出 發(fā),探討火熱病機(jī),以治療火熱病證為其擅長,善用寒涼藥物。河間學(xué)派由劉完素、馬宗素、 穆大黃、荊山浮屠、羅知悌、葛雍、鎦洪、張從正等醫(yī)家組成。2. 五運六氣病機(jī)學(xué)說2. 是以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ),研究四時氣候變化規(guī)律及其對人體影響的一種理論。劉完素研 究運氣,重視小運主氣;從臟腑的寒熱、溫清、燥濕的變化,根據(jù)其六氣屬性特點,了解其 正常與失常;劉氏創(chuàng)造性地運用五運六氣作為疾病分類的綱領(lǐng),并增加了燥邪致病病機(jī),使 運氣學(xué)說與臨床緊密地結(jié)合在一起。3. 亢害承制論3. 這是內(nèi)經(jīng)闡述五運六氣間的相互承制關(guān)系的理論。劉完素運用這一理論來認(rèn)識和說明疾病病理現(xiàn)象的本質(zhì)
6、與標(biāo)象的內(nèi)在聯(lián)系,提出五運之中,一運過極,必有承制之象見之,“己亢過極,則反似勝己之化”,因此,出現(xiàn)似是而非的假象,必須認(rèn)真對待。4. 六氣皆從火化說4. 劉完素強(qiáng)調(diào)風(fēng)、燥、濕、寒諸氣在病理變化過程中皆能化熱生火,而火熱也往往是產(chǎn)生風(fēng)、濕、燥、寒的原因之一。三、填空題1. 劉完素認(rèn)為,表證惟有用辛涼或甘寒以解表,才是正治。2. 陽熱郁遏于表,劉完素以石膏、滑石、甘草、蔥、豉開發(fā)其郁結(jié)。3. 表證兼有內(nèi)熱的,劉完素用防風(fēng)通圣散、雙解散表里雙解之劑,或用天水一涼膈半散、或 天水、涼膈各半散,以散風(fēng)壅、開結(jié)滯。7. 對熱毒極深,甚至陽厥極深者,劉完素用黃連解毒湯清熱解毒,或與大承氣湯配合應(yīng)用。I.
7、D劉河間治大下之后,熱勢尚盛或下后濕熱猶甚而下利不止者,用黃連解毒湯清余熱。9. 對里證的治療,劉氏或攻下里熱或清熱解毒,或養(yǎng)陰退陽 _10. 邪在半表半里者,劉完素宗仲景法,以小柴胡湯和解之。II. 劉完素認(rèn)為,“五運六氣有所更,世態(tài)居民有所變。_12. 劉完素把消渴分為消渴、消中、腎消三種。13. 劉完素說:“補腎水陰寒之虛而瀉心火陽熱之實,除腸胃燥熱之甚,濟(jì)一身津液之衰。”4. ACDE劉完素對消渴病的治療主張是補腎水、除燥熱、瀉心火、濟(jì)津液。四、判斷題1. 劉完素善用寒涼藥物,故后世有“熱病用河間”之說。1. 對。劉河間開創(chuàng)了用辛涼、甘寒藥物治療火熱病證的方法。2. 劉完素重視大運客氣
8、。2.錯。劉完素研究運氣學(xué)說,重視小運和主氣。3. 劉完素提出五運之中,一運過極,必有承制之象見之。對。4. 劉完素的觀點以“清熱養(yǎng)陰”為中心。4.錯。劉河間的觀點以清熱瀉火為中心。5. 風(fēng)邪為病,劉完素創(chuàng)立防風(fēng)通圣散治之。5. 錯。劉河間治表證兼有內(nèi)熱,用表里雙解法,代表方是防風(fēng)通圣散。7. 養(yǎng)陰退陽,劉氏運用黃連解毒湯合涼隔散,或白虎湯合涼隔散。7. 對。養(yǎng)陰退陽的治法,黃連解毒湯、白虎湯、涼隔散等為劉河間之常用方。8. 劉完素對素問六種雜病一一提出了治療方藥。五、簡答題1. 簡述劉完素運氣學(xué)說的主要內(nèi)容。1 答:劉完素運氣學(xué)說的主要內(nèi)容大致有如下幾點:(1)重視小運主氣。(2)從六氣的屬
9、性特點,研究臟腑的寒熱溫清燥濕變化。(3)劉氏創(chuàng)造性地運用五運和六氣作為疾病分類的綱領(lǐng),把臟腑病機(jī)和運氣學(xué)說緊密地結(jié)合在了一起。(4)為病機(jī)十九條補充了燥邪致病病機(jī),即“諸澀枯涸,于勁皴揭,皆屬于燥”。2. 河間學(xué)派的概念是什么?2. 答:河間學(xué)派是以金元時代河間劉完素為代表的一個醫(yī)學(xué)流派,其學(xué)術(shù)思想的中心內(nèi)容是 探討火熱病機(jī),以治療火熱病證擅長,善用寒涼藥物。3. 簡述劉河間對火熱病證的治療方法。3. 答:表證當(dāng)汗解,惟用辛涼或甘寒以解表。當(dāng)陽熱郁遏于表,則以石膏、滑石、甘草、蔥、 豉等開發(fā)其郁結(jié)。夏季暑熱當(dāng)令, 一般不宜辛熱解表,可加入黃苓、石膏、知母、柴胡、 地黃、芍藥、桅子、茵陳、蔥白
10、一豆豉等,或以甘草、滑石、蔥、豉等藥發(fā)散甚妙。表證兼有內(nèi)熱的,又當(dāng)表里雙解,如防風(fēng)通圣散、雙解散,或用天水一涼膈半,或用天水、涼膈各半,以散風(fēng)壅,開結(jié)滯。里證治法有三:里熱郁結(jié)可下,當(dāng)用承氣湯之類,劉氏創(chuàng)立的三一承氣湯,亦可應(yīng)用。熱毒 極深,當(dāng)清熱解毒,可用清熱解毒湯,或與承氣湯合用。下后熱盛,當(dāng)清解余熱,可用黃連 解毒湯。若熱極失下,殘陰欲絕當(dāng)養(yǎng)陰退陽,可用黃連解毒湯合涼隔散或白虎湯合涼膈散。五、問答題1. 劉河間認(rèn)為臟腑的本氣是什么?本氣虛實是如何變化的?1. 答:河間認(rèn)為臟腑的本氣是肺氣清,心氣熱、肝氣溫、脾氣濕、腎氣寒。如果臟腑的虛實 發(fā)生了變化,則臟腑相應(yīng)之氣亦陡之而異。如肺本清,虛
11、則溫;心本熱,虛則寒;肝本溫,虛則清;脾本濕,虛則燥;腎本寒,虛則熱??梢姡K腑虛則臟腑本氣向相反方向變化。這 樣,從腑腑的寒熱溫清燥濕之變化,根據(jù)其六氣屬性的特點,就可以了解臟腑的太過與不及 了。2. 劉河間對“亢害承制”理論是如何認(rèn)識的?2. 答:劉河間認(rèn)為運氣的承制關(guān)系,是維持其正常運動的必要條件。所以他認(rèn)為五行之理,甚則無以制之,則造化息,這與內(nèi)經(jīng)“害則敗亂”的認(rèn)識是一致的。另一方面,河間還注意到在病理變化過程中,還有本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的情況。由于五運之氣的偏亢過度,就要出現(xiàn)“勝己之化”的假象,如濕氣過甚而見筋脈強(qiáng)直,即“濕極反兼風(fēng)制之”的現(xiàn)象,所以他 說:“木極似金,金極似火,火極似水
12、,水極似土,土極似木。故內(nèi)經(jīng)曰:亢則害,承乃制。謂己亢過極,則反似勝己之化也。俗未知之,認(rèn)似作是,以陽為陰,失其意也。”他將“亢害承制”的意義延伸于病機(jī)中,指出臨床有似是實非的假象。3. 試述劉完素“六氣皆從火化”的學(xué)術(shù)觀點。3. 答:劉完素對病機(jī)的認(rèn)識,尤其重視火熱為病,形成了以“火熱論”為中心的學(xué)術(shù)觀點。 對于風(fēng)、燥、濕、寒諸氣與火熱的關(guān)系,提出了著名的“六氣皆能化火”之說。他強(qiáng)調(diào)風(fēng)、 濕、燥、寒諸氣在病理變化過程中,皆能化熱生火,而火熱也往往是產(chǎn)生風(fēng)、濕、燥、寒的 原因之一。既然風(fēng)、濕、燥、寒與火熱均有一定的關(guān)系,因此,風(fēng)、濕、燥、寒諸氣為病可 以化生火熱,而火熱為病又可產(chǎn)生風(fēng)、濕、燥、
13、寒諸證,六氣之中,火熱即成為中心。其治 療也重視諸氣與火熱的關(guān)系。如風(fēng)邪為病,創(chuàng)立防風(fēng)通圣散,一以祛風(fēng),二以瀉火,蓋風(fēng)生 于熱,以熱為本,以風(fēng)為標(biāo)之故。這是河間“六氣皆能化火”的觀點。一、選擇題(一)A型題1. 李杲升陽散火湯區(qū)別于一般辛溫解表法的關(guān)鍵所在是,方中用()A. 甘溫之品升陽益氣 B.大量的辛溫解表藥 C.辛涼辛溫藥并用D.升麻、柴胡升提脾胃清氣E酸甘藥化陰斂陰,寓收于散1. E李杲升陽散火湯治療血虛或胃衰過食生冷,遏郁陽氣所致的發(fā)熱證,所以收散并用。2. 李杲提出內(nèi)傷頭痛的臨床特征是(A)A. 頭痛時作時止B.頭痛不止,必待表解頭痛方罷C. 頭痛如裹,肢體困重D.頭痛而脹,口渴欲
14、飲E.痛如錐刺,痛處固定不移3. 李杲認(rèn)為陰火與元氣的關(guān)系是(A)A. 相互制約,一勝則一負(fù)B.相互依存,缺一不可C. 消互消長,保持平衡D.相互轉(zhuǎn)化,互為基礎(chǔ)E.互為因果,一損俱損3. A李杲繼承內(nèi)經(jīng)少火與壯火的有關(guān)闡述,提出“火與元氣不兩立,一勝則一負(fù)”。4. 李杲升陽益氣治則的代表方劑是(B)A. 升陽益胃湯B.補中益氣湯C.沉香溫胃丸D.補氣升陽和中湯 E.清神益氣湯5. 李杲說:“相火,下焦包絡(luò)之火,元氣之賊也。”此處下焦包絡(luò)之火的含義是指()A. 下焦胞宮之火B(yǎng).肝腎妄動的相火 C.胸中包絡(luò)之火D. 陰盛格陽而上越的虛火 E.下焦離位的相火上干心包絡(luò)5. E李杲說:“心火者,陰火也
15、,起于下焦,其系系于心。心不主令,相火代之。相火,下焦 包絡(luò)之火,元氣之賊也?!?. 李杲升陽散火法的首選方劑是(C)A. 火郁湯B.九味羌活湯C.升陽散火湯D.補中益氣湯E.補中益氣湯加味(二)B型題A. 李中梓B.趙獻(xiàn)可C.李杲D.朱丹溪E.張介賓1. 在論述陰陽升降問題時,強(qiáng)調(diào)陽升陰降,重視陽氣升發(fā)的醫(yī)家是(C)2. 在論述陰陽升降問題時,強(qiáng)調(diào)陰升陽降,重視陰血升補,陰陽比和的醫(yī)家是(D)2. D朱丹溪重視氣降血升,火降水生,人體陰氣上升陽氣下降。A.脾升胃降B.脾氣的升發(fā)C.脾陰的升發(fā)D.通降胃氣E.胃火的清降3. 李杲論脾胃升降的特點是重視(B)4. 葉桂論脾胃升降的特點是重視(D)
16、A.枳術(shù)丸B.枳術(shù)湯C.三一承氣湯D.補中益氣湯E.人參益氣湯5. 李杲創(chuàng)制的著名方劑是(D)6. 張元素創(chuàng)制的著名方劑是(A)(三)X型題1. 李杲論內(nèi)傷寒熱的臨床特征是(ACEA.蒸蒸躁熱,得涼則止B.鼻寒壅塞,呼吸不暢C.惡寒得溫則止D.寒熱并作E.言語聲音怯弱1. ACE李杲認(rèn)為內(nèi)傷寒熱的特征為:蒸蒸躁熱得涼則止,惡寒得溫則止,言語聲音怯弱。2. 李杲提出脾胃虛弱,陰火上沖,郁于脾土,充斥于肌表而不能發(fā)泄之證的臨床表現(xiàn)是()A.四肢發(fā)困熱B.肌熱C.皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱 D.筋骨間熱E.表熱如火燎于肌膚2. ABDE李杲提出脾虛火郁,不能發(fā)泄之證的臨床表現(xiàn)是:四肢發(fā)困熱,肌熱,筋骨間熱
17、和表 熱如火燎于肌膚。3. 以下哪幾項是李杲對脾胃生理功能的認(rèn)識(ABC)A.脾胃為精氣升降運動的樞紐B.脾胃為元氣之本,元氣為健康之本C. 人體之氣名稱雖多,皆為胃氣之異名D. 胃屬陽土,脾屬陰土 E.太陰濕土得陽始運,陽明燥土得陰自安4. 李杲與王好古學(xué)術(shù)觀點相同之處是(E)A. 重視內(nèi)傷B.重視外感發(fā)病 C.重視脾胃D.重視腎命E. 認(rèn)為致病的重要因素是人體本氣虛損5. 李杲治內(nèi)傷熱中證用甘溫除熱,煩熱不退,煩擾不止者,主張在方中少加()A. 知母B.黃柏C.黃連D.生地黃E.朱砂安神丸5. BD李杲治內(nèi)傷熱中證煩擾不止者,方中少加黃柏、生地黃以瀉火養(yǎng)血。6. 李杲認(rèn)為內(nèi)傷熱中證的病機(jī)主
18、要是(AD)A. 氣火失調(diào)B.氣血不足C.脾腎虧損D.升降失常E.陰陽失調(diào)二、名詞解釋題1. 陰火1. 淵源于素問調(diào)經(jīng)論“陰虛生內(nèi)熱”之文。“陰”在內(nèi)經(jīng)中是“內(nèi)”或“里”的互 詞,陰虛即里虛,指內(nèi)傷脾胃,中氣不足。陰火是指由于內(nèi)傷脾胃,中氣不足,中焦?jié)駶嵯铝?,腎間受脾胃下流之濕氣,閉塞其下,氣化不行,郁而生熱的內(nèi)傷發(fā)熱。因為下焦是陰氣 所主,而腎間又有濕熱邪氣,故李杲稱之為陰火。他說:“陰氣盛,并從其為害之所及,名之謂“陰火”。2. 內(nèi)傷熱中證2. 內(nèi)傷熱中證多出現(xiàn)于脾胃內(nèi)傷疾病的早中期,由于內(nèi)傷脾胃,陰火內(nèi)潘而產(chǎn)生的一系列熱 象之證稱為內(nèi)傷熱中證。3. 甘溫除熱3. 用甘溫藥治療因虛而身大熱
19、的方法。如氣虛發(fā)熱癥見身大熱有汗,渴欲熱飲,少氣懶言, 舌嫩色淡,脈虛大者,用補中益氣湯調(diào)補脾胃,甘溫除熱。三、填空題1. 李杲脾胃論學(xué)說的主要論點是內(nèi)傷脾胃,百病由生。2. 李杲認(rèn)為內(nèi)傷病的致病原因,主要有幾個方面飲食3. 李杲論述內(nèi)傷熱中證的主癥是氣高而喘,身熱而煩,其脈洪大而頭痛,或渴不止,皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱。4. 李杲治療內(nèi)傷熱中證的特點,突出地表現(xiàn)為升陽益氣對脾胃藥物的運用和處方。即便也有 間用苦寒降火的方法,也僅僅是配合與權(quán)宜之計。5. 李杲治療內(nèi)傷熱中證之法,約有兩大端,即甘溫除熱,升陽散火6. 李杲補中益氣湯中,用量最大的藥是黃芪,作用是補脾益肺。7. 李杲認(rèn)為升胃氣和降陰火
20、,是相反相成的,不過在掌握上,升發(fā)是主要的,遠(yuǎn)降是權(quán)宜的 8. 李杲強(qiáng)調(diào)補中益氣湯中,除濕熱煩熱的三味圣藥是人參、四、判斷題1. 補土派的先導(dǎo)者李杲,在他的代表作脾胃論中,創(chuàng)制了“甘溫除熱法”,代表方劑是補中益氣湯。對2. 李杲既重視脾胃之氣的升發(fā),也強(qiáng)調(diào)脾胃之氣的潛降。2. 錯。李杲重視脾胃清陽之氣的上升,陰火的潛降。3. 李杲論“氣火失調(diào)”病理中的氣是指“陽氣”,火是指“邪火”。3. 錯。李杲論氣火失調(diào),是指人體元氣和陰火的關(guān)系失調(diào)。4. 李杲提出,元氣、谷氣、榮氣、清氣、衛(wèi)氣、宗氣,此六者,皆胃氣之異名。4. 錯。李杲認(rèn)為元氣、谷氣、營氣、清氣、衛(wèi)氣、上升之氣皆胃氣之異名。5. 李杲認(rèn)為
21、脾胃內(nèi)傷,濕濁下流,致陰火上沖的發(fā)熱表現(xiàn)為骨蒸潮熱。5. 錯。骨蒸潮熱為陰虛發(fā)熱的特征。6. 李杲將頭痛時作時止,手心熱,手背不熱作為內(nèi)傷熱中證區(qū)別于外感病的證候特征。6. 對。李杲認(rèn)為內(nèi)傷頭痛的特點是疼痛時作時止,發(fā)熱以手心熱而手背不熱為主。7. 李杲的著作有脾胃論 內(nèi)外傷辨惑論蘭室秘藏。8. 李杲對于脾胃氣虛、中氣下陷,不能充實皮毛,陰火盛于表而不能發(fā)泄之證,治以升陽益 胃湯。8.錯。李杲治療“肺之脾胃虛”用升陽益胃湯。五、簡答題1. 簡述李杲所論內(nèi)傷熱中證的發(fā)病原因。1. 答:李氏認(rèn)為內(nèi)傷熱中證致病原因,一是飲食不節(jié),由于飲食損傷脾胃,脾氣不升,元氣損虧,氣與陰火的對立統(tǒng)一關(guān)系破壞而生熱
22、;二是勞役過度,過分疲勞亦可耗傷脾氣,導(dǎo)致 升降失常而生內(nèi)熱;三是精神刺激,情志過度,能資助心火,心火為邪火,壯火耗傷元氣, 損傷脾胃而致內(nèi)傷。他還強(qiáng)調(diào)這三個因素綜合作用的結(jié)果,認(rèn)為往往由于精神刺激傷及五臟,而后脾胃之氣受損,再加飲食勞倦所傷而發(fā)病,除此之外,還指出身體素弱者,更易發(fā)病。2. 簡述李杲所論內(nèi)傷與外感發(fā)熱的不同機(jī)理。2. 答:內(nèi)傷熱中證的發(fā)熱惡寒是由于內(nèi)傷脾胃,脾胃升降失常及元氣陰火的關(guān)系失調(diào)所致。 脾胃受損,則不能正常生化元氣,升陽布精,上焦心肺間陽氣不足,不能布散衛(wèi)氣,溫煦體 表,但見風(fēng)寒或居處陰冷,便惡寒。發(fā)熱則是元氣不足,脾濕下流,內(nèi)塞于下焦,使腎間陰 火上沖頭面,旁徹皮
23、毛而致發(fā)熱。而外感的發(fā)熱惡寒是因風(fēng)寒外束,閉塞皮毛,使衛(wèi)陽不能 外散,內(nèi)郁而發(fā)熱,表閉而惡寒。3. 簡述李杲學(xué)說對后世的影響。3. 答:李氏在中國醫(yī)學(xué)史上,首開專題研究臟腑學(xué)說之先河,此后便形成補土一派,李氏主 張以補脾升陽,扶正為主,增強(qiáng)體質(zhì)的治療思想,實為后世溫補學(xué)派之肇始。明代薛立齋、 李中梓、張景岳等,都在繼承李氏學(xué)說的基礎(chǔ)上又有新的建樹,使脾胃學(xué)說內(nèi)容更臻完善, 從而形成中醫(yī)治病,注重脾胃這一根本治療思想,其他如丹溪雖為滋陰派,但他治雜病,亦 善學(xué)東垣,極重胃氣;汪石山也繼承東垣學(xué)說,喜用參芪;葉天士 為溫病學(xué)家,亦在東垣基礎(chǔ)上,創(chuàng)胃陰學(xué)說,使脾胃學(xué)說更為完備。六、問答題1. 試述李
24、杲對脾胃生理功能的論述。1. 答:(1)李氏認(rèn)為元氣是人體生命活動的動力,而元氣必賴胃氣充足, 方能生成。元氣不足,實由脾胃損傷所致。因此元氣實際上是胃氣的異名,本質(zhì)是元氣必須依賴于胃氣,充分強(qiáng)調(diào)了元氣與胃氣的不可分性。<2)生命是永恒運動的, 運動的表現(xiàn)形式是元氣的升降出人,而元氣與胃氣不可分,因此升降出人是否活躍,實際上取決于胃氣充足與否,因此,脾胃便是調(diào) 節(jié)人體元氣升降出人的樞紐。(3)脾胃調(diào)節(jié)元氣升降出人的關(guān)鍵是脾的升陽布精,只有脾氣生發(fā),元氣布散,升降正常,生機(jī)活躍,方能脾濕不生,陰火斂藏,如果脾濕下流,元氣衰微, 生機(jī)不旺,陰火便會乘機(jī)上沖,內(nèi)傷發(fā)熱諸癥即隨之而生,故李氏特別
25、強(qiáng)調(diào)脾胃升發(fā)陽氣這 一主導(dǎo)方面。2. 李杲認(rèn)為內(nèi)傷熱中證的主要病機(jī)是什么?2. 答:李杲認(rèn)為元氣與陰火具有相互制約的關(guān)系,內(nèi)傷熱中證的病理變化,就在于氣與火的 關(guān)系失調(diào)。元氣不足時,陰火則亢盛;若元氣充沛,陰火自然斂降;陰火愈熾,元氣愈被耗傷。這種陰火是病理之火,正是內(nèi)經(jīng)所說的“壯火食氣”。因而內(nèi)傷熱中證病機(jī)關(guān)鍵是元氣與陰火的對立統(tǒng)一關(guān)系破壞,同時李氏還認(rèn)為脾胃是元氣升降運動的樞紐。若脾胃氣虛, 升降失常,則內(nèi)而五臟六腑,外而四肢九竅,便會發(fā)生種種疾病。如常見的內(nèi)傷發(fā)熱惡寒一 證,正由于陽氣不升,不能衛(wèi)外而惡寒,而脾濕下流,陰火上沖,則導(dǎo)致發(fā)熱,故脾胃升清 降濁功能的失調(diào),是內(nèi)傷熱中證的又一重
26、要病機(jī)。3. 李杲治療內(nèi)傷熱中證的用藥法度是什么?3. 答:李氏注重脾氣升發(fā)的一面,治療上突出表現(xiàn)為善于運用補脾升陽藥物,組方兩大法度 是強(qiáng)調(diào)甘溫除熱與升陽散火,而用苦降藥是權(quán)宜之計。所謂甘溫除熱,是用參、芪、術(shù)、草 等藥溫補脾氣,使脾氣充足,元氣布散,不生脾濕,不致脾濕下流,陰火上沖,內(nèi)熱便不會 產(chǎn)生,因此說甘溫可除大熱,這是治療關(guān)鍵,升陽散火是在甘溫補脾藥中,結(jié)合具有升提透 散功能的藥物,常用升、柴、葛根等,補中升陽能使脾胃之氣易于升發(fā),元氣隨之旺盛,貝U 陰火斂降,雖不用瀉火之藥而煩熱自除,因此稱為升陽散火法。這是治本之法,益脾而陰火 自降,這是李氏治內(nèi)傷熱中證的兩大法度。4. 李杲脾胃
27、論的不足之處是什么?4. 答:李氏以脾胃統(tǒng)論,這就忽略了臟腑各有特點。不能統(tǒng)以補氣升陽一法來概括脾與胃的 治療,也不能以喜升、喜溫、喜補包括脾與胃全部生理特性。實質(zhì)上,李氏所論的脾胃,僅 指脾的生理、病理、證治而言,脾與胃在生理上一升一降,一納一運,一燥一潤,在病理上 則陽道多實,陰道多虛。李氏關(guān)于胃腑宜降、宜通、宜潤的生理病理證治還不夠明確。其次, 就補益脾胃一法而言,胃腑的虛損,除胃氣不足外,尚多見胃陰損傷一證,治療宜涼、潤、 清、通,補益胃津。這一點經(jīng)過葉天士的補充才完整,因此,“脾胃論”應(yīng)包括東垣的補脾升陽論及葉天士的養(yǎng)胃益陰論在內(nèi),始得完備。一、選擇題(一)A型題1. 下列哪一著作非
28、王好古所著()A. 陰證略例B.醫(yī)壘元戎C.本草述D.此事難知E.湯液本草2. 王好古認(rèn)為導(dǎo)致“陰證”的關(guān)鍵因素是()A. 外感寒濕B.內(nèi)傷飲冷C.誤服涼藥D.房室傷腎E.內(nèi)已伏陰3. 王好古指出“陰證”出現(xiàn)身熱、面赤等癥狀時,其脈象為()A. 脈細(xì)而弱B.脈大而中空C.脈沉而微D.脈沉而數(shù)E.脈細(xì)無力4. 王好古治療“陰證”,主張()A. 溫養(yǎng)脾胃B. 溫養(yǎng)脾腎C. 溫養(yǎng)腎命D. 溫養(yǎng)心腎E. 溫補心腎5. 王好古在繼承張元素、李杲兩家學(xué)說的基礎(chǔ)上,重視()A. 三陰證B. 三陽證C. 三焦辨證D. 衛(wèi)氣營血辨證E. 臟腑辨證6. 王好古治療發(fā)熱惡寒,腰背強(qiáng)硬,頭項不舒等癥的代表方劑是()A
29、. 調(diào)中丸B. 黃芪湯C. 白術(shù)湯D. 補中益氣湯E. 神術(shù)湯7. 王好古認(rèn)為判斷疾病的真假和病理的轉(zhuǎn)歸,須明辨()A. 口渴之有無B脈象C. 舌象D. 汗出與否E. 神氣8. 王好古認(rèn)為陰證服溫?zé)崴幒鬅┰陿O甚、發(fā)渴欲飲的病機(jī)是()A陽從外脫B陽氣外達(dá)C. 陰津復(fù)傷D. 陰陽離決F_.陰陽交爭二)B型題A. 少陰腎經(jīng)B. 少陰心經(jīng)C. 厥陰肝經(jīng)D. 太陰脾經(jīng)E. 太陰肺經(jīng)1. 王好古認(rèn)為若面青或黑,脈浮沉不一,弦而弱者,傷在()2. 王好古認(rèn)為若面紅或赤或紅赤,脈浮沉不一,細(xì)而弱者,傷在()3. 王好古認(rèn)為若面黃或潔,或黃潔俱見,脈浮沉不一,緩而遲者,傷在()A. 脾胃虛寒B. 陽從內(nèi)消或陽從
30、外走C. 服四逆湯后,煩躁而渴,大小便 秘澀者D. 脾腎兩虛E. 外感寒濕霧露之表證4. 王氏創(chuàng)制的神術(shù)湯,治療()5. 王氏創(chuàng)制的調(diào)中丸,治療()6. 王氏創(chuàng)制的已寒丸,治療()A. 附子B. 肉桂C. 干姜D. 附子、于姜E. 附子、白術(shù)7. 王氏認(rèn)為中焦虛或中焦寒盛,逼陽外走,宜用()8. 王氏認(rèn)為少陰陽虛陰盛,宜用()9. 王氏認(rèn)為脾腎兩虛,宜用()(三)D型題1. 王氏治療陰證,最喜用的藥物是()A. 肉桂B(yǎng). 附子C. 干姜D. 烏藥E. 硫黃2. 王氏創(chuàng)制調(diào)中丸,主治()A.脾胃不和B. 陽從外走C. 中焦脹滿D. 土虛木橫E. 陽從內(nèi)消3. 王氏治療陽從內(nèi)消或陽從外走的代表方劑
31、有()A. 神術(shù)丸B. 調(diào)中湯C. 黃芪湯D. 附子散E. 白術(shù)散4. 王好古自制方劑的特點有()A. 善用成方B. 味少量輕C. 注重健脾溫陽D. 注重補腎溫陽E. 注重脾腎雙補5. 王好古使用外治法治療陰盛格陽證的方法有()A. 熱醋炒麩注布袋中,熏蒸臍下B. 灸關(guān)元、中極C. 灸神闕、氣海D. 干姜、石決明為末,津唾調(diào)敷手心E. 針刺人中(四)X型題1. 下列哪些不是王好古的著作()A. 此事難知B. 癍論萃英C. 醫(yī)學(xué)啟源D. 陰證略例E. 證治要訣2. 王好古指出“陰證”的常見癥狀有()A. 身表涼B. 四肢冷C. 脈浮大D. 脈沉細(xì)E. 煩躁,面赤3. 王好古治療“陰證”的常用方劑
32、有()A. 回陽丹B. 火焰散C. 返陰丹D. 正陽散E. 腎氣丸4. 王好古自制的調(diào)中解表的方劑有()A. 神術(shù)湯B. 白術(shù)湯C. 神術(shù)加篙本湯D. 神術(shù)加木香湯E. 人參敗毒散5. 王好古認(rèn)為陰證的形成與下列哪些因素有關(guān)()A. 寒濕霧露之邪外侵B. 飲食生冷C. 稟賦素弱D. 過服涼藥E. 勞倦6. 王好古把下列哪些癥狀作為臨證辨識陰證、陽證的客觀指標(biāo)()A. 頭痛B. 下血C. 煩躁D. 口渴E. 小便色赤7. 王好古認(rèn)為陰證“陽從內(nèi)消”可見()A. 頭痛不甚B. 自利不渴C. 手足自溫D. 肢體振搖E. 倦臥欲寐8. 王好古認(rèn)為“陰證”,“陽從外走”可見()A. 心下滿悶B. 腰腿沉
33、重C. 頭面壯熱D. 語言錯亂E. 自利不渴二、填空題1. 王好古,字,號代趙州人。2. 王好古的“內(nèi)傷之陰”實指虛損、虛損、虛損而言。3. 王好古在治療上,主張溫養(yǎng)4. 王好古指出陰證尺脈不至者,可加。5. 王好古認(rèn)為陰證發(fā)病雖在,但三陰病變的核心是。6. 王好古認(rèn)為陰證治療的第一要義是。7. 王好古認(rèn)為是陰證發(fā)病的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。8. 王好古認(rèn)為陰證的傳變不同于傷寒,主要是自向傳變9. 王好古提出陰證的癥狀表現(xiàn)形式有與兩種。三、判斷題1. 王好古認(rèn)為人身本氣虛損,是形成“陰證”的主要原因。2. 王好古提出若面紅赤,脈浮沉不一,脈細(xì)而微者,傷在少陽。3. 王好古創(chuàng)制神術(shù)湯,用以治療內(nèi)傷飲冷、外感
34、寒邪無汗之證。4. 王好古提出若面黃潔,脈緩而遲,乃脾胃虛損,津氣不營肌膚所致。5. 王好古認(rèn)為在疾病發(fā)生過程中,外感寒濕,內(nèi)傷飲冷都是外在的條件。6. 王好古認(rèn)為陰證尺脈不至者當(dāng)加人參。7. 王好古指出風(fēng)溫體重多汗者,宜白術(shù)湯加黃芪。8. 王好古認(rèn)為陰盛格陽于外,用藥宜在大劑熱藥中佐以人溺、膽汁之類,使同氣相從。9. 王好古認(rèn)為藥物雖服用時間不同,其功效相同。四、問答題1. 王好古為什么特別重視“陰證”?2. 王好古關(guān)于內(nèi)感陰證的發(fā)病論點有哪些?3. 試述內(nèi)感陰證的主要病理變化。4. 王好古對陰證的鑒別診斷有哪些闡發(fā)?5. 王好古在治療陰證方面的主張有哪些?其治療陰證的主要經(jīng)驗是什么?一、選
35、擇題(一)A型題1. C2.E3. C4.B5. A6.E7.B8.B(二)B型題1. C2.A3. D4.E5. B6. C7.C8.A9.D(三)D型題1 .BC2. BE3.BC4.BC5. AD(四)X型題1 . CE2 ABE3 ABCD4.ABCD5 ABCDE6.BCDE7 ABE8.BCD二、填空題1. 進(jìn)之海藏元2. 肝陽腎陽脾陽3. 脾腎4. 黃芪5. 三陰太陰6. 治本7. 內(nèi)已伏陰8. 三陰;三陽9. 陽從內(nèi)消;陽從外走三、判斷題1 .對2.錯3.對4.對5.對6. 錯7.對8.對9.錯四、問答題1.答:王氏認(rèn)為仲景傷寒論既可治外感,又可治內(nèi)傷,但一般研究傷寒論的書,都
36、 詳于三陽證,而略于三陰證。同時結(jié)合臨床,他認(rèn)為陰毒證尤慘,陽證易辨而易治,陰證難 辨而難治。其次他在學(xué)術(shù)上雖師從張元素及李杲,但他認(rèn)為張元素多言臟腑病機(jī);李杲雖專 題研究脾胃學(xué)說,但只闡發(fā)了脾胃損傷造成的熱中證,而對于內(nèi)傷寒!邪冷物造成的“陰 證”論述不夠深入。因此王氏著陰證略例一書,對陰證的發(fā)病原因、診斷、治療等, 都作了詳細(xì)的分析。 2.答:王氏認(rèn)為內(nèi)感陰證的形成有內(nèi)夕兩個方面,外因與不知預(yù)防、外感寒濕霧露1之邪有關(guān)。寒濕霧露之邪,因其性為陰重濁,故“霧露人腹,雖不飲冷,與 飲冷同”,可傷人陽氣,導(dǎo)致陰證形成。內(nèi)則與縱欲、勞倦飲食生冷、平素體弱有關(guān)。如指出:“陰證乃嗜欲之人,耗散精氣,真
37、水涸竭,元陽中脫”等。雖然王氏認(rèn)為外感、內(nèi)傷皆可導(dǎo)致陰證但他特別強(qiáng)調(diào)勞倦、稟賦素弱、飲食生冷等所致的“內(nèi)已伏陰”才是陰證發(fā)病的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。以其“內(nèi)陰已伏,或空腹晨行或語言太過,口鼻氣消,陰氣復(fù)加,所以成病”。其中,王氏尤重飲食生冷、過服涼藥,認(rèn)為此為“內(nèi)已伏陰” 的主要因素,在陰證發(fā)病中尤為重要。陰證略例所載治驗 8例,其中7例都有嗜食生冷、過服涼藥而致“伏陰”的病史。由此可見,王氏對陰證發(fā)病的認(rèn)識是建立在以飲食生冷等為 主的“內(nèi)已伏陰”的基礎(chǔ)之上,“內(nèi)已伏陰”是致病關(guān)鍵。其對陰證病邪及發(fā)病的認(rèn)識,實有 與眾不同的觀點。3. 答:王好古認(rèn)為陰證發(fā)病雖 “先三陰而無定”,但中焦太陰虛寒則為病變的
38、核心。內(nèi)感陰證的主要病理變化,一為“陽從內(nèi)消”,可見頭痛不甚、腰腿沉重、心下滿悶、腹中疼痛、自利 不渴、不欲飲水、嘔啰間作、倦臥欲寐等內(nèi)陰證; 一為中焦虛寒,陰寒內(nèi)盛,逼陽外走的“內(nèi) 陰外陽證”,癥見手足自汗、手背偏多,或肢體振搖、腰腿沉重、面赤目紅、嗜眠、頭面壯熱、 兩脅熱甚,或手足自溫、兩手心熱、自利不渴、大便或難或如常度,或口干咽燥,或渴欲飲湯不欲飲水,或欲飲水,嘔啰間作,或心下滿悶,腹中疼痛,或時喜笑,或時悲哭,或時太 息,語言錯亂,或恐或悸,脈沉、弦、弱無力等。前 者為陰證之常,其證易于明辨,后者為陰證之變,其癥狀甚為復(fù)雜。4. 答:王氏認(rèn)為辨識陰陽主要是在疑似之間,“陽證發(fā)熱而厥,
39、不為難辨;陰證寒盛,外熱反多,非如四逆脈沉細(xì)欲絕易辨也”。為了使醫(yī)生臨證“陰陽寒熱如辨黑白”,他廣采諸家之說, 參以己見,列舉發(fā)熱、口渴、煩躁、咳逆、便秘、下血、小便不利、小便色赤、手足自汗、全身有汗、譫言妄語、厥證12個常見癥狀進(jìn)行陰、陽證鑒別。并對陰證在某種情況下表現(xiàn)的 變證和假象,闡明其原因,便于臨床理解和掌握。5. 答:在治療方面,王氏強(qiáng)調(diào)陰證治療應(yīng)從治本人手,若“治標(biāo)不治本,則標(biāo)本俱失”,而“治本不治標(biāo),則標(biāo)本俱得”。因此,治本是陰證治療的關(guān)鍵。在具體治則上,他認(rèn)為“傷寒大汗 之后尚有真武湯之溫,矧陰證當(dāng)可不溫補哉? ”所以,溫補的治療原則貫穿于陰證治療的始終。其治療陰證主要根據(jù)陰證
40、證型的不同,采用不同的調(diào)理方法。如外感寒濕霧露之邪,癥見發(fā) 熱、汗出、腰背強(qiáng)硬、頭項不舒、四肢沉困、飲食減少,或食已脘悶、脈浮緊或緩者,自制 神術(shù)湯、神術(shù)加篙本湯、神術(shù)加木香湯或白術(shù)湯以健脾燥濕,調(diào)中解表;若內(nèi)傷生冷,過服 涼藥,導(dǎo)致中焦陰寒內(nèi)盛,癥見心下滿悶,腹中疼痛,自利不渴,倦臥欲寐等內(nèi)陰證;或陰 寒內(nèi)盛,逼陽外走,癥見自汗,面赤目紅,頭面壯熱,自利不渴等“內(nèi)陰外陽”證,則強(qiáng)調(diào) 以“調(diào)中”為主。認(rèn)為“身冷脈沉,服調(diào)中藥,陰自內(nèi)之外,身體溫和而愈”或使“陽從內(nèi) 生,喚人外熱”。自制黃芪湯、調(diào)中丸等代表方劑。若病人少陰、厥陰,則在調(diào)中藥內(nèi)加用附 子;若病情重者,則選用四逆、真武、通脈四逆等方
41、治療。一、選擇題(一) A型題1. 攻邪學(xué)派以下列何人為代表人物()A. 張景岳B. 葉桂C. 張從正D. 許叔微E. 孫思邈2. 儒門事親的作者是()A. 張元素B. 張志聰C. 張子和D. 戴思恭E. 許叔微3. 張從正認(rèn)為天之六氣是()A. 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火B(yǎng). 風(fēng)、寒、暑、水、燥、火C. 風(fēng)、寒、水、火、燥、濕D. 寒、暑、風(fēng)、水、燥、熱E. 風(fēng)、寒、水、火、暑、濕4. 張從正認(rèn)為地之六氣是()A. 霧、雨、露、雹、冰、雪B. 霧、雨、露、雹、冰、泥C. 霧、露、雨、泥、冰、雪D. 霧、雨、水、泥、冰、雪E. 霧、露、泥、雹、冰、雪5. 張從正認(rèn)為人之六味是()A. 酸、苦、甘、
42、辛、咸、澀B. 酸、苦、淡、辛、咸、澀C. 酸、苦、甘、辛、咸、淡D. 酸、苦、甘、澀、淡、咸E. 酸、苦、甘、澀、淡、辛6. 張從正認(rèn)為內(nèi)經(jīng)一書,惟以()A. 血氣調(diào)和為貴B. 血氣疏通為貴C. 血氣充盈為貴D. 氣液宣通為貴E. 血氣流通為貴7. 張子和認(rèn)為,“凡上行者皆吐法”,下列哪一種方法不屬此列()A. 追淚B. 引涎C. 漉涎D. 泄氣E. 嚏氣8. 張子和用吐法治雜病頭痛,常用的方劑是()A. 瓜蒂散B. 蔥根白豆豉湯C. 稀涎散D. 吐風(fēng)散E. 常山散9. 張子和治痰食積滯,常用的方劑是()A. 常山散B. 稀涎散C. 瓜蒂散D. 吐風(fēng)散E. 蔥根白豆豉湯10. 首先提出:“先
43、論攻邪,邪去而元氣自復(fù)”的醫(yī)家是()A. 葉桂B(yǎng). 李杲C. 張從正D. 薛己E. 喻昌11. 張子和認(rèn)為投補劑治虛證,應(yīng)該是()A. 脈脫下虛,氣血不足B. 脈脫下虛,精氣不足C. 脈脫下虛,精血不足D. 脈脫下虛,無積無邪E. 脈脫下虛,津液不足12. 下列醫(yī)家中,善于運用以情勝情療法的是()A. 劉完素B. 張子和C. 孫一奎D. 喻昌E. 葉桂。其中“實,”其中“虛”13. 張子和指出:“人身不過表里,氣血不過虛實,表實者里必虛,里實者表必虛” 是指()A. 正實B. 邪實C. 氣實D. 血實E. 腑實14張子和提出“人身不過表里,氣血不過虛實,表實者里必虛,里實者表必虛。 是指()A
44、. 正虛B.邪虛C.氣虛D.血虛E.臟虛15. 重視治療失當(dāng)造成“藥邪”的醫(yī)家是()A. 張景岳B. 葉桂C. 喻昌D. 繆仲淳E. 張子和16. 張子和認(rèn)為影響人體血氣流通的根本原因是()A. 氣虛B. 血虛C. 邪氣D. 氣滯E. 血瘀17. 張子和認(rèn)為,凡是具有疏散外邪作用的方法都屬于()A. 吐法B. 下法C. 消法D. 汗法E. 和法18張子和認(rèn)為風(fēng)寒暑濕之氣,入于皮膚之間而未深,欲速去之的最佳方法是()A. 汗法B.吐法C.下法D.和法E.溫法19. 張子和認(rèn)為,內(nèi)經(jīng)所謂“春傷于風(fēng),夏生饗泄”的病證,病根在風(fēng),治本之法是()A. 散風(fēng)健脾B. 溫中散風(fēng)C. 散風(fēng)固澀D. 取汗散風(fēng)E
45、. 涌吐散風(fēng)20. 張子和認(rèn)為使用汗法后汗出的程度當(dāng)是()A. 汗出淋漓B. 周身然C. 反復(fù)令其汗出D. 以口渴為度E. 以上都不是21. 張子和用汗法解表,若少壯氣實之人,宜用()A. 辛涼B. 辛溫C. 辛熱D. 辛甘E. 辛平22. 張子和用汗法解表,若病人稟性和緩者,宜用()A. 辛平B. 辛甘C. 辛涼D. 辛溫E. 辛熱23. 張子和認(rèn)為下列藥物皆有催吐的作用,其中有小毒的藥物是()A. 藜蘆B. 常山C. 芫花D. 輕粉E. 烏附尖24. 提出:“治病當(dāng)論藥攻,養(yǎng)生當(dāng)論食補”的醫(yī)家是()A. 葉桂B(yǎng). 張景岳C. 張子和D. 朱丹溪E. 綺石25. 張子和治療中滿痞氣、大便不通
46、等癥的調(diào)中湯,是在下列哪一方中另人姜棗而組成()A. 大承氣湯B. 小承氣湯C. 調(diào)胃承氣湯D. 三一承氣湯E. 增液承氣湯26. 下列哪一項不屬張子和汗法的范疇()A. 針刺B. 砭射C. 按摩D. 導(dǎo)引E. 追淚A.催生27. 下列哪一項不屬張子和下法的范疇()一B. 引涎C. 下乳D. 磨積E. 逐水28. 下列哪一首方齊懷是張子和常用的解表方()A. 麻黃湯B. 桂枝湯C. 瓜蒂散D. 通圣散E. 敗毒散29. 下列哪一項不是張子和出血療法的適應(yīng)證()A. 喉痹B. 頭風(fēng)疼痛C. 少年白發(fā)D. 腹?jié)M拒按E. 腰脊?fàn)繌?qiáng)30. 下列哪一項不是張從正運用吐法的適應(yīng)證()A. 風(fēng)痰宿食B. 傷
47、寒頭痛C. 牙關(guān)緊閉D. 眩暈惡心E. 雷頭風(fēng)31. 下列哪一張方劑不屬張從正常用的吐法方劑A. 大柴胡湯B. 瓜蒂散C. 蔥根白豆豉湯D. 稀涎散E. 單瓜蒂加全蝎梢32. 下列哪一證不是張從正吐法的禁忌證()A. 性情剛暴B. 好怒喜淫C. 病情重危D. 老弱氣衰E. 傷寒脈浮33. 下列哪一方不是張子和常用的瀉下方()A. 八正散B. 雙解散C萬病無憂散D. 十棗湯E. 纏金丸34. 下列哪一項不是張子和下法的禁忌證()A. 洞泄寒中B. 表里俱虛C. 自吐不止D. 小兒慢驚E. 十二經(jīng)敗證35. 下列哪一項不符合張從正病邪理論的有關(guān)觀點()A. 因邪致病B. 論病重邪C. 祛邪安正D.
48、 血氣流通E. 正安邪去36. 下列哪一項不是張從正汗吐下三法的主要作用()A. 固其元氣B. 令其條達(dá)C. 推陳致新D. 調(diào)和營衛(wèi)E. 疏通氣血37. 下列哪一項不是張從正汗法的適應(yīng)范圍()A. 外感邪氣B. 腰脊?fàn)繌?qiáng)C. 饗泄D. 疼痛走注E. 麻痹不仁38. 下列哪一項不是張從正下法的適應(yīng)范圍()A. 胃脘宿食B. 腹中疼痛C. 目黃九疽D. 打仆損折E. 神志不清39. 下列哪一項不是張從正議投補劑的適應(yīng)證()A. 平人B. 脈脫C. 下虛D. 無積E. 無邪40. 下列哪一項不是張從正攻邪學(xué)說的學(xué)術(shù)內(nèi)容()A. 邪氣致病B. 三邪理論C. 血氣流通D. 祛邪三法E. 務(wù)滋化源(二)B
49、型題A. 桂枝湯B. 麻黃湯C. 白虎湯D. 大承氣湯E. 柴胡飲子1. 張子和治療外感風(fēng)寒之邪,如寒邪郁閉肌表可用()2. 張子和治療外感風(fēng)寒之邪,如內(nèi)熱盛可用()A. 大柴胡湯B. 無憂散C. 大承氣湯D. 神芎丸E. 調(diào)胃承氣湯3. 張子和用寒藥瀉下首選()4. 張子和用溫?zé)崴帪a下的方劑是()A. 吐法B. 發(fā)汗解表法C. 出血療法D. 下法E. 情志療法5. 張子和認(rèn)為病邪襲表人絡(luò),由風(fēng)而致泄瀉等癥,治療可用()6. 張子和認(rèn)為邪積下焦,火熱內(nèi)熾以及外傷腫痛等癥,治療可用()A. 灸、蒸、諜、洗、熨、烙、針刺、砭射、導(dǎo)引、按摩B. 催生、下乳、磨積、逐水、破經(jīng)、泄氣C. 引涎、漉涎、嚏
50、氣、追淚D. 艾灸、蒸、諜、洗、熨、放血、推拿E. 磨積、逐水、破經(jīng)、泄氣7. 張子和的汗法內(nèi)容,包括()8. 張子和的吐法內(nèi)容,包括()OJ.張子和的下法內(nèi)容,包括()A.張元素E.朱丹溪C. 劉完素D. 張子和E. 李東垣10. 提出“攻擊宜詳審,正氣須保護(hù)”的醫(yī)家是()11. 提出“養(yǎng)生當(dāng)論食補,治療當(dāng)論藥攻”的醫(yī)家是()(三)X型題1. 張從正的病邪理論包括()A.因邪致病B. 三邪理論C. 血氣流通D. 祛邪安正E. 論病重邪2. 張從正汗法包括()A. 辛散解表B. 灸、蒸、諜C(jī). 洗、熨、烙D. 針刺、砭射E. 導(dǎo)引、按摩3. 張從正汗法的適應(yīng)的范圍有()A. 邪氣犯表B. 下利
51、饗泄C. 疼痛走注D. 痰厥失語E.四肢腫癢拘攣4.張從正的出血療法所適應(yīng)的病證有()A.喉痹13.腰脊?fàn)繌?qiáng)C. 雀目內(nèi)障D. 頭風(fēng)疼痛E. 陰囊燥癢5 .張從正認(rèn)為目疾刺血,宜何經(jīng)()A太陽13.少陽C. 陽明D. 太陰F. .厥陰6. 張從正的吐法包括()A. 催吐B. 引涎C. 漉涎D. 嚏氣F. 追淚7. 張從正認(rèn)為吐法適應(yīng)于胸脘以上的大滿大實證,其中包括()A. 風(fēng)痰B. 宿食C. 傷寒頭痛D. 自吐不止E. 酒積8. 下列哪些是張從正常用的催吐方藥()A. 瓜蒂散B. 稀涎散C. 蔥根白豆豉湯D. 吐風(fēng)散E. 常山散9. 下列哪些是張從正運用吐法的禁忌證()A. 好怒喜淫B. 病勢
52、危重C. 自吐不止D. 亡陽血虛E. 落馬墜井10. 張從正的下法包括()A. 通便B. 磨積C. 逐水D. 催生E. 下孚L11. 張從正下法的適應(yīng)證有()A. 厥而唇青B. 滯結(jié)脘下C;.傷寒汗后勞復(fù)D. 雜病腹痛拒按E. 黃疽食勞12. 下列哪些是張從正選用的下法方劑()A. 調(diào)胃承氣湯B. 煮黃丸C;.神芎丸D. 八正散E. 十棗湯13. 下列哪些是張從正提出的下法的禁忌證()A. 洞泄寒中B. 傷寒脈浮C. 表里俱虛D. 打仆損折E. 九疽14. 張從正根據(jù)內(nèi)經(jīng)“驚者平之”的原則治療驚恐證,是屬()A. 逆治法B. 抑制法C. 鎮(zhèn)靜法D. 治標(biāo)法E. 從治法15. 張從正主張攻邪,但
53、并不廢棄補養(yǎng)正氣。其特點是()A.對無病之人反對濫用補藥H.邪積未去時,應(yīng)“以攻藥居其先”C. 對“脈脫下虛,無積無邪”之虛證病人方可議補D. 養(yǎng)生當(dāng)論食補,治病當(dāng)論藥攻E. 正虛邪實之人,應(yīng)以食補二、名詞解釋題1. 攻邪學(xué)派2. 三邪理論3. 情志療法4. 張從正汗法5. 張從正吐法6. 張從正下法三、填空題1. 張從正,字,著有一書。2. 張子和論病首重,認(rèn)為人體之所以發(fā)病,是由于 的結(jié)果。3. 張子和治病,力主 ,對于、三法的運用,具有獨到見解,并積累了豐富的治療經(jīng)驗。4. 張子和指出:內(nèi)經(jīng)一書,惟以 為貴?!彼^的“陳莝去而腸胃潔, ”,即是通過祛除病邪,達(dá)到恢復(fù)人體血氣流通的目的。5. 張子和認(rèn)為凡是具有疏散外邪作用的方法,都屬于法。6. 張子和認(rèn)為除了辛散解表的內(nèi)服藥物之外,其他如“灸、蒸、諜、洗、熨、烙、針刺、砭 射、導(dǎo)引、按摩,凡者皆汗法也?!?. 張子和所說的吐法范圍較廣,不僅限于內(nèi)服藥物?!叭缫唁跸?,嚏氣追淚,凡者,皆吐法也?!?. 張子和所謂的下法,并不局限于瀉下通便,如“催生、下乳、磨積、逐水、破經(jīng)、泄氣, 凡者,皆下法也”。下法具有,癥瘕盡而榮衛(wèi)昌”的功效。9. 張子和的情志療法,在繼承了情志五行相勝理論的基礎(chǔ)上,運用的治療方法,巧妙地治愈了某些疾病。10.
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