中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南

1、會計學(xué)1中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南第1頁/共93頁第2頁/共93頁第3頁/共93頁第4頁/共93頁第5頁/共93頁第6頁/共93頁第7頁/共93頁第8頁/共93頁1評估指標評估指標第9頁/共93頁第10頁/共93頁1評估指標評估指標第11頁/共93頁第12頁/共93頁1評估指標評估指標第13頁/共93頁2篩查篩查第14頁/共93頁第15頁/共93頁第16頁/共93頁分期分期腎臟損害腎臟損害*eGFR（mL/min/1.73m2）1期（G1）有902期（G2）有60-893a期（G3a）有或無45-593b期（G3b）有或無30-444期（G4）有或無15-29

2、5期（G5）有或無15或透析*注：腎臟損害：主要指白蛋白尿，也包括血尿、其它尿沉渣異常、影像學(xué)或病理異常表表1：糖尿病患者慢性腎臟病分期：糖尿病患者慢性腎臟病分期第17頁/共93頁第18頁/共93頁第19頁/共93頁第20頁/共93頁第21頁/共93頁第22頁/共93頁腎小球輕度缺血基底膜增厚（671nm）系膜區(qū)增寬，不超過毛細血管袢系膜區(qū)增寬，超過毛細血管袢第23頁/共93頁KW結(jié)節(jié)可疑，歸為IIb期KW結(jié)節(jié)，歸為III期腎小球硬化，原因不明腎小球硬化，糖尿病腎病第24頁/共93頁第25頁/共93頁J Am Soc Nephrol. 2010 Apr;21(4):556-63.糖尿病腎病的病

3、理分期流程圖糖尿病腎病的病理分期流程圖第26頁/共93頁第27頁/共93頁第28頁/共93頁第29頁/共93頁第30頁/共93頁第31頁/共93頁第32頁/共93頁第33頁/共93頁第34頁/共93頁第35頁/共93頁第36頁/共93頁第37頁/共93頁第38頁/共93頁第39頁/共93頁第40頁/共93頁第41頁/共93頁第42頁/共93頁第43頁/共93頁第44頁/共93頁第45頁/共93頁第46頁/共93頁第47頁/共93頁第48頁/共93頁第49頁/共93頁第50頁/共93頁第51頁/共93頁第52頁/共93頁第53頁/共93頁第54頁/共93頁第55頁/共93頁第56頁/共93頁第5

4、7頁/共93頁第58頁/共93頁第59頁/共93頁第60頁/共93頁第61頁/共93頁第62頁/共93頁第63頁/共93頁第64頁/共93頁第65頁/共93頁第66頁/共93頁第67頁/共93頁第68頁/共93頁第69頁/共93頁第70頁/共93頁第71頁/共93頁性別性別年齡（歲）年齡（歲）肌酐（肌酐（umol/L）eGFR（mL/min/1.73m2）男4025026.7男7021026.7女4020026.3女7017026.0第72頁/共93頁第73頁/共93頁第74頁/共93頁第75頁/共93頁第76頁/共93頁第77頁/共93頁第78頁/共93頁第79頁/共93頁第80頁/共93頁第81頁/共93頁第82頁/共93頁第83頁/共93頁第84頁/共93頁第85頁/共93頁第86頁/共93頁1評估指標評