不同包裝的醫(yī)用物品高壓蒸汽滅菌后有效期的研究

1、不同包裝的醫(yī)用物品高壓蒸汽滅菌后有效期的研究36chinesejournalofcurrentpracticalmedicine,february,2004,vo 1.3,no.3 不同包裝的醫(yī)用物品高壓蒸汽滅菌后有效期的研究劉玉錦劉進(jìn)周書敏張麗鳳高鳳華【摘要】目的觀察不同方法包裝醫(yī)用物品對(duì)高壓蒸汽滅菌后有效期的影響方法 將常規(guī)換藥包單純用醫(yī)用紙袋包裝后高壓蒸汽滅菌;穿刺包，手術(shù)敷料包雙層棉布包裝滅菌后分別外加醫(yī)用紙袋及真空塑 封包裝，與4層棉布包裝對(duì)照比較滅菌有效期.結(jié)果用紙袋包裝搪瓷,器械類物品高壓滅菌，保存4周培養(yǎng)包內(nèi)物品無細(xì)菌生長;穿刺 包滅菌干燥后外加紙袋包裝，保存4周培養(yǎng)無細(xì)菌牛長

2、;穿刺包，手術(shù)敷料包滅菌干燥后外加真空塑封包裝，保存6個(gè)月后培養(yǎng)無 細(xì)菌牛長各對(duì)照組均有細(xì)菌牛長結(jié)論醫(yī)用紙袋及真空塑封包裝方法適用于高壓蒸汽滅菌物品的包裝,保存時(shí)間優(yōu)于布類包 裝.【關(guān)鍵詞】包裝高壓蒸汽滅菌有效期【keywords packagesteamsterilizationstoreperiod高壓蒸汽滅菌法是一種效果可靠，各級(jí)各類醫(yī)療單位普遍 采用的一種滅菌方法對(duì)于高壓蒸汽滅菌后物品的有效期，我 國衛(wèi)生部規(guī)定:醫(yī)用物品用4層棉布包裝或置于專用的金展容 器內(nèi)，滅菌后物品的有效期為1周1j.鑒于一次性使用物品采 用或塑料包裝，滅菌有效期較長（一般為2年），如果改進(jìn)重復(fù)使 用物品高壓滅菌包

3、裝能夠延長滅菌有效期，可以減輕反復(fù)滅菌 對(duì)物品的損害，延長使用壽命，同時(shí)節(jié)約人力及能源.1材料與方法1.1研究對(duì)象選擇病房用常規(guī)換藥包,穿刺包，手術(shù)室敷料 包分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組.實(shí)驗(yàn)組:a單純醫(yī)用紙袋包裝,b2層 棉布包裝滅菌后加醫(yī)用紙袋包裝,c2層棉布包裝滅菌后真空 塑封包裝;對(duì)照組:均采用4層棉布包裝.醫(yī)用紙袋為臺(tái)灣冶林 公司生產(chǎn)的醫(yī)用消毒袋，真空塑封采用廣東金橋技電器制造公 司生產(chǎn)的抽真空封口機(jī)和專用塑膠袋真空壓力為0.035兆 帕高壓蒸汽滅菌柜為連云港高壓容器廠牛產(chǎn)的mg1.2脈動(dòng) 真空蒸汽滅菌柜.滅菌溫度134°c,時(shí)間45min.1.2方法病房常規(guī)換藥包采用a法包裝，既將物

4、品放入醫(yī)用 紙袋，周圍留有1.6cm空間,熱合封口后高壓蒸汽滅菌;穿刺包 釆用b,c兩種方法包裝，既將穿刺物品用雙層包布包好進(jìn)行高 壓蒸汽滅菌,干燥冷卻后再用醫(yī)用紙袋封裝或真空塑封包裝;手 術(shù)室敷料包采用c法包裝，即將手術(shù)敷料用雙層包布包好進(jìn)行 高壓蒸汽滅菌，干燥冷卻后再用真空塑封包裝.每種包裝均做 2o個(gè)樣本，并分別設(shè)置2o個(gè)對(duì)照.實(shí)驗(yàn)從6月份開始,滅菌包 裝后的物品放置在病房換藥室，手術(shù)室器械室的無菌柜內(nèi)保存. a,b法包裝的物品4周后進(jìn)行采樣細(xì)菌培養(yǎng),c法包裝的物品6 個(gè)月后進(jìn)行采樣細(xì)菌培養(yǎng).2結(jié)果2.1a法包裝的常規(guī)換藥物品(彎盤2個(gè),犬銀子2把)，在病 房換藥室無菌柜中保存4周后,采

5、樣培養(yǎng)無細(xì)菌牛長與對(duì)照 組比較差異顯著p<0.005.a法包裝換藥包與對(duì)照組保存4周后細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果注:=18.5714p<0.005【作者單位】：北華大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(132011)2.2b法包裝的穿刺包在病房換藥室無菌柜中保存4周后，采 樣培養(yǎng)無細(xì)菌生長與對(duì)照組比較差異顯著p<0.01.b法包裝穿刺包與對(duì)照組保存4周后細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果比較注:=7.6562p<0.012.3c法包裝的穿刺包和手術(shù)敷料包分別保存于病房換藥室 及手術(shù)室器械室無菌柜中6個(gè)月后，采樣培養(yǎng)均無細(xì)菌牛長.各對(duì)照組均有細(xì)菌生長.c法包裝穿刺包與對(duì)照組保存6個(gè)月后細(xì)菌培養(yǎng)

6、結(jié)果比較注:=36.ip<0.005d法包裝手術(shù)敷料包與對(duì)照組保存6個(gè)月后細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果比較注:=05263025<p<0.53討論3.1由聚酯一聚丙烯層壓透明塑料薄膜與特制紙張經(jīng)熱合處 理制成的醫(yī)用紙袋直接包裝搪瓷類物品或器械,進(jìn)行高壓滅菌 后，在67月份保存4周后包內(nèi)物品無細(xì)菌牛長此種包裝透 氣性低不適用于包裝布類物品直接高壓滅菌.？3.2各種穿刺包內(nèi)有孔巾，無菌巾，紗布等布類物品，直接采用 紙袋包裝高壓后不易干燥.可用雙層包布包裝后高壓蒸汽滅 菌，干燥后徹底冷卻,在無菌室內(nèi)用醫(yī)用紙袋封裝后保存,4周 后包內(nèi)物品無細(xì)菌牛長.3.3各種穿刺包，手術(shù)敷料包用雙層包布包裝高壓蒸汽滅菌， 干燥冷卻后，用塑膠袋抽真空密封包裝.保存6個(gè)月后，包內(nèi)物 品采樣培養(yǎng)無細(xì)菌生長.我國醫(yī)院供應(yīng)室高壓滅菌物品一直采用布類包裝，多年來 沒有改進(jìn)通過采用醫(yī)用紙及真空塑封包裝滅菌實(shí)驗(yàn),證