醫(yī)療集團(tuán)考核細(xì)則具體工作表.doc

1、醫(yī)療集團(tuán)考核細(xì)則具體工作表縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革示范縣考核細(xì)則序號任務(wù)內(nèi)容與分值任務(wù)要求得分標(biāo)準(zhǔn)得分依據(jù)得分考核地點(diǎn)1加強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，健全集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)班子和管理制度（5分）集團(tuán)三個(gè)班子，三個(gè)清單，集團(tuán)法人代表，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院法人代表登記1.醫(yī)療集團(tuán)任命院長得0.5分，集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)任命書記得0.5分，黨委設(shè)立紀(jì)檢組織得0.5分；制定政府對醫(yī)療集團(tuán)的舉辦、監(jiān)管清單和醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)營管理自主權(quán)清單各得0.5分。2.醫(yī)療集團(tuán)法人登記完成。（1分）3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院法人代表變更為醫(yī)療集團(tuán)院長。（1分）通過查閱縣政府或醫(yī)管委、醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件和材料以及現(xiàn)場核實(shí)確認(rèn)縣醫(yī)療集團(tuán)：考核三個(gè)清單、三個(gè)任命及醫(yī)療集

2、團(tuán)法人登記。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核法人登記是否變更。2建立完善管理中心和業(yè)務(wù)中心（10分）管理中心、業(yè)務(wù)中心，人員、制度、流程、工作四到位。1.要成立人力資管理中心、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保管理、質(zhì)量控制、藥械采購、科教管理、公共衛(wèi)生等管理中心及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、放射影像、遠(yuǎn)程會診、消毒供應(yīng)、物流配送、健康管理、信息管理、120急救中心等業(yè)務(wù)中心，每成立一個(gè)中心得0.5分。最高得5分。2.各中心有明確的職責(zé)、制度、工作流程得3分。每個(gè)中心缺一項(xiàng)內(nèi)容扣除0.1，直至扣完為止。3.各中心要有專職負(fù)責(zé)人、工作人員和規(guī)范的工作記錄2分。每個(gè)中心缺一項(xiàng)內(nèi)容扣除0.1，直至扣完為止。通過查閱醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件和材料以及

3、現(xiàn)場核實(shí)確認(rèn)?？h醫(yī)療集團(tuán)：督導(dǎo)各中心工作開展情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：了解各中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)情況。村衛(wèi)生室：上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)業(yè)務(wù)情況。3實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”管理（20分）實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”管理，建立醫(yī)療集團(tuán)持續(xù)健康運(yùn)行新機(jī)制。1.行政統(tǒng)一（5分）：其中，定期召開醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)、集團(tuán)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室行政例會（3分）；要定期統(tǒng)一安排部署工作，研究解決問題，要有工作記錄（2分）。2.人員統(tǒng)一（5分）：其中，人力資管理中心有涵蓋所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一人員備案表（1分）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的基礎(chǔ)工資、績效工資及其它津補(bǔ)貼等由集團(tuán)統(tǒng)一管理和發(fā)放（2分）；要建立資下沉、人才合理流動機(jī)制（1分）。3.財(cái)物統(tǒng)一（5分）：其

4、中，財(cái)物中心要建立集團(tuán)財(cái)物統(tǒng)一預(yù)算制度（1分）；建立財(cái)物統(tǒng)一核算系統(tǒng)（1分），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行院長根據(jù)受權(quán)管理本單位財(cái)物（1分）。大額資金使用由集團(tuán)班子研究決定（2分）。4.業(yè)務(wù)統(tǒng)一（3分）：其中，集團(tuán)對所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一安排（1分）；要有全員培訓(xùn)計(jì)劃并對人員定期或不定期，分批進(jìn)行培訓(xùn)考核（0.5分）；建立統(tǒng)一質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)并定期進(jìn)行檢查（1分）；建立統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)（0.5）。5.績效統(tǒng)一（2分）：其中，醫(yī)療集團(tuán)制定統(tǒng)一績效考核辦法（1分）；對工作人員統(tǒng)一實(shí)施績效考核（1分）。6.集團(tuán)要制定藥品采購“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，集團(tuán)所屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品統(tǒng)一由集團(tuán)配送。分值見第六項(xiàng)。通過查閱

5、醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件、會議記錄和有關(guān)材料以及現(xiàn)場核實(shí)確認(rèn)。縣醫(yī)療集團(tuán)：督導(dǎo)“六統(tǒng)一”管理是否落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：了解人、財(cái)、物移交醫(yī)療集團(tuán)管理的情況，是否屬實(shí)。是否參加醫(yī)療集團(tuán)組織的培訓(xùn)、考核。村衛(wèi)生室：是否參加醫(yī)療集團(tuán)組織的培訓(xùn)、考核。4積極開展編制人事薪酬制度改革（5分）建立起充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵(lì)機(jī)制。1.縣級制定開展人事薪酬制度改革的文件。（0.5分）2.現(xiàn)有縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制由醫(yī)療集團(tuán)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一調(diào)配（3分，其中省一個(gè)統(tǒng)一扣1分）。3.醫(yī)療集團(tuán)推行聘用制度和崗位管理制度（0.5）4.醫(yī)療集團(tuán)推行公開招聘制度（0.5）5.醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)績效工資按5倍以內(nèi)核發(fā)（0.5分

6、）。通過查閱醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件和材料確認(rèn)縣醫(yī)療集團(tuán)：了解是否真正開展人事薪酬制度改革，了解工資獎(jiǎng)金發(fā)入情況，是否真正調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)金是否按照集團(tuán)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。村衛(wèi)生室：村醫(yī)工資是否按時(shí)發(fā)放。5實(shí)行醫(yī)?？傤~打包付費(fèi)制度（15分）建立起激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)控制費(fèi)用，下沉資的內(nèi)生動力機(jī)制。1.醫(yī)療集團(tuán)與市級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保總額打包付費(fèi)協(xié)議。（5分）2.醫(yī)保基金統(tǒng)一打包付給醫(yī)療集團(tuán)。按月預(yù)撥，年終結(jié)算。（5分）醫(yī)療集團(tuán)推行以按病種付費(fèi)為重點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)，完善按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式。（5分，其中有一種付費(fèi)方式得1分，最多得5分

7、，按疾病診斷相關(guān)分組（DRG)直接得5分）通過查閱協(xié)議書及財(cái)務(wù)報(bào)表及醫(yī)療服務(wù)月報(bào)數(shù)據(jù)核實(shí)縣醫(yī)療集團(tuán)：了解醫(yī)保打包付費(fèi)及支付方式改革的情況，是否真正到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：了解醫(yī)保基金能否按時(shí)發(fā)放到位。6加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)（6分）建立起“五統(tǒng)一”藥品供應(yīng)保障機(jī)制。1.醫(yī)療集團(tuán)制定藥品采購“五統(tǒng)一”實(shí)施方案。（2分）2.醫(yī)療集團(tuán)實(shí)現(xiàn)藥品采購“五統(tǒng)一”(統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一議價(jià)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算) （2分，其中有一個(gè)未實(shí)施扣0.4分）3.實(shí)現(xiàn)同縣同藥同質(zhì)同價(jià)。（2分，其中實(shí)地考查5種藥品，一種未實(shí)現(xiàn)扣0.4分）通過查閱相關(guān)件及藥品采購清單及現(xiàn)場核實(shí)確認(rèn)縣醫(yī)療集團(tuán)：核查五統(tǒng)一方案。藥品采購是否真

8、正“五統(tǒng)一”。并核查五種藥品的廠家、批號、價(jià)格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：參照醫(yī)療集團(tuán)所查五種藥品名目查看是否做到同縣同藥同質(zhì)同價(jià)。村衛(wèi)生室：查看是否做到同縣同藥同質(zhì)同價(jià)7逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系（4分）建立起醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。1.制定縣級調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的方案。（2分）2.在充分結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的基礎(chǔ)上實(shí)施新一輪的調(diào)價(jià)。（2分）通過查閱有關(guān)文件、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)核實(shí)縣醫(yī)療集團(tuán)：核查動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案，是否實(shí)施新一輪的調(diào)價(jià)價(jià)格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是否與集團(tuán)的標(biāo)準(zhǔn)一致。8加快醫(yī)療集團(tuán)信息化建設(shè)（15分）醫(yī)療集團(tuán)實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。1.實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康管理、計(jì)劃生育、醫(yī)療

9、保險(xiǎn)、績效考核等信息互聯(lián)互通。（5分，其中少一種扣1分，扣完為止）通過查閱信息系統(tǒng)及現(xiàn)場確認(rèn)縣醫(yī)療集團(tuán)：信息化建設(shè)的投入情況，是否實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)內(nèi)容在集團(tuán)內(nèi)互聯(lián)互通。2.建立網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)平臺和遠(yuǎn)程會診中心。（2分）通過信息化手段，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、推送與互認(rèn)，開展移動支付、出院患者床旁結(jié)算、門診患者診間結(jié)算等服務(wù)。（5分，其中少一種扣1分）3.打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息通道，實(shí)現(xiàn)就診卡和診療信息共享，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)形成一體化的醫(yī)療服務(wù)，讓信息多跑路、病人少跑腿，提高服務(wù)群眾綜合滿意度。（3分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：核實(shí)信息系統(tǒng)是否與集團(tuán)為一個(gè)平臺，能否實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。村衛(wèi)生室：核實(shí)在村衛(wèi)生室是有信息化建設(shè)的終端。9健全

10、醫(yī)療集團(tuán)監(jiān)管機(jī)制（10分）建立起嚴(yán)格高效的行業(yè)監(jiān)管機(jī)制。1.縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，行使醫(yī)管委辦公室職責(zé)，審議醫(yī)療集團(tuán)章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算等重大制定。（2分）2.縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門加強(qiáng)行業(yè)綜合監(jiān)管，對醫(yī)療集團(tuán)公益性、醫(yī)療服質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生服務(wù)、人事管理、財(cái)務(wù)運(yùn)行、統(tǒng)一規(guī)劃、行風(fēng)建設(shè)等進(jìn)行綜合監(jiān)管。（2分，其中為缺少一種監(jiān)管扣0.1分，扣完為止）3.縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價(jià)機(jī)制。（2分，考評機(jī)制要突出職責(zé)履行、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制、運(yùn)行績效、財(cái)務(wù)管理、人才培養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、家庭醫(yī)生簽約、健康促進(jìn)、健康扶貧和群眾滿意度等考核指標(biāo)，缺一項(xiàng)扣0.1分，

11、扣完為止）通過查閱醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件和材料確認(rèn)縣醫(yī)療集團(tuán)：了解是否理順管理體制和運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)療集團(tuán)是否接受衛(wèi)計(jì)局和管理和監(jiān)督。醫(yī)療集團(tuán)涉及的縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心由縣衛(wèi)計(jì)局管理是否真正調(diào)整為醫(yī)療集團(tuán)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：醫(yī)療集團(tuán)是否對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行績效考核。4.完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核制度。（2分，突出縣級主體責(zé)任，重點(diǎn)考核組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目效果等；缺一項(xiàng)扣0.2分，扣完為止）5.定期組織對醫(yī)療集團(tuán)院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核?？己私Y(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。（1分）縣級衛(wèi)生計(jì)生部門制定出臺加強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)監(jiān)管的辦法和績效考核方案。（1分）10

12、持續(xù)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感（15分）群眾滿意度達(dá)85以上。1.65的患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，90的患者在縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。（2分）2.建立完善簽約服務(wù)制度體系。簽約居民服務(wù)和健康檔案動態(tài)更新。規(guī)范落實(shí)高血壓、糖尿病等5類重點(diǎn)人群服務(wù)項(xiàng)目，建立長處方、延處方制度。（2分）3.開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，提升基層服務(wù)能力。建立縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)之間便捷轉(zhuǎn)診通道。（2分）4.引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，從頭上預(yù)防控制和減少疾病發(fā)生。居民小病、慢性病下沉到基層治病康復(fù)（1分）。5.加快推廣預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、日間手術(shù)、日間化療等醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)療服務(wù)效率。（2分）通過查閱醫(yī)療集團(tuán)有關(guān)文件和材料、醫(yī)療服務(wù)月報(bào)及現(xiàn)場核實(shí)確認(rèn)?？h醫(yī)療集團(tuán)：查看19項(xiàng)各項(xiàng)工作落實(shí)情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：查看編制總量是否保持不變，在編在崗人員保持在80以上，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員保持在85以上；是否有集團(tuán)衛(wèi)計(jì)人員向基層傾斜；是否有新招入衛(wèi)計(jì)人員；是否開展中醫(yī)藥診療。6.推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等學(xué)科聯(lián)合診療模式建設(shè)，暢通院前院內(nèi)急診綠色通道。（3分）7.繼續(xù)開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作，優(yōu)化中