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文檔簡(jiǎn)介
1、鄂州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)情況匯 報(bào)(800字)鄂州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況匯報(bào)鄂州市衛(wèi)生局 尊敬的王廳長(zhǎng)、李市長(zhǎng)、各位領(lǐng)導(dǎo):非常歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我市檢查指導(dǎo)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 工作。近年來(lái),我市高度重視發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作, 特別是湖北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 的決定等文件下發(fā)后,市委、市政府十分重視,提出把 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為解決群眾“病有所醫(yī)”的重要 途徑,作為關(guān)注民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,主要領(lǐng) 導(dǎo)先后深入社區(qū)進(jìn)行調(diào)研,多次召開(kāi)會(huì)議,研究布署加快 發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施,成立了"鄂州市城市 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,印發(fā)了市人民政府關(guān)于
2、建 立新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)等相關(guān)配套文件,進(jìn)一 步加快了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)步伐?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào) 如下:一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本情況全市行政轄區(qū)基本情況鄂州市位于湖北省東部,西臨武漢僅40公里,07年被評(píng)為中國(guó)中部最佳投資城市,是武漢城市核心城市和全省“兩型社會(huì)”先行區(qū)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快地發(fā)展,率先融入武漢城市圈,率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化”是新一屆政 府的奮斗目標(biāo)。全市國(guó)土總面積1594平方公里,人口約 106萬(wàn),其中常住人口萬(wàn)。下轄有鄂城、華容、梁子湖三個(gè) 縣級(jí)行政區(qū)和葛店經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)。主城區(qū)由古樓、鳳凰、 樊口、西山四個(gè)副縣級(jí)街道辦事處組成,均由市政府直管。 主城區(qū)設(shè)有40個(gè)社區(qū)居
3、委會(huì)、13個(gè)行政村,人口近30萬(wàn)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)銘情況xx年以前,我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要以原鄂州市二醫(yī)院 和市三醫(yī)院在城區(qū)范圍內(nèi)下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形式舉 辦。xx年底,我市以市二醫(yī)院整體改制為契機(jī),將其所屬 的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)整體剝離,成立了 “鄂州市社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)管理中心”;市編委核定了自收自支人員編制86名, 退休人員22名;從xx年起十年內(nèi),市財(cái)政每年在市二醫(yī) 院改制經(jīng)費(fèi)中安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元,用于退休人員工資及 日常開(kāi)支。市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心的工作職能是:對(duì)下 轄19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行人、財(cái)、物的統(tǒng)一管理,并 負(fù)責(zé)對(duì)全市其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。x x年,為加快發(fā)
4、展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),市人民政府專(zhuān) 門(mén)印發(fā)了關(guān)于建立新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn),提出 要進(jìn)一步理順管理體制,明確職能,逐步建立“市社區(qū)衛(wèi) 生管理辦公室”、獨(dú)立法人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)站的三級(jí)管理模式;整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源,實(shí)行改、擴(kuò)、 遷、建,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),已制定下發(fā)了鄂州市 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)路規(guī)劃,全市范圍內(nèi)共規(guī)劃設(shè)路社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心8個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站32個(gè)?,F(xiàn)已建成社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),站26個(gè)。在機(jī)構(gòu)設(shè)路過(guò)程中,注重把 握“政府舉辦為主,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與”和“充分利用現(xiàn) 有衛(wèi)生資源”的原則”,盡量避免新建機(jī)構(gòu)。現(xiàn)有社會(huì)力量 舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
5、站3個(gè)。xx年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入872萬(wàn) 元,支出826萬(wàn)元;門(mén)診總?cè)舜稳f(wàn),上門(mén)服務(wù)萬(wàn)人次;人 均門(mén)診費(fèi)用元/次,低于全市平均水平35%;全年共減免掛 號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、一般檢查費(fèi)等萬(wàn)人次,共計(jì)金額萬(wàn)元;社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為解決群眾“病有所醫(yī)”和為群眾提供方便、 質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)作岀了積極貢獻(xiàn)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員基本情況全市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員29 1人,其中編制人 員2 19人,聘用72人;其中醫(yī)生91人,護(hù)士 141人,公 共衛(wèi)生人員45人,其他衛(wèi)技和后勤管理人員14人。xx年, 全市在編社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員年平均工資萬(wàn)元,聘用人員年 平均工資8000元;x x
6、年,市直衛(wèi)生醫(yī)療單位實(shí)行職工社 會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革,現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在編人員已全部進(jìn)入 養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇。由于聘用人員流動(dòng)性較大,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作 暫未啟動(dòng)。財(cái)政投入基本情況。從xx年起,市委、市政府加大 了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入力度:一是市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政 分別按標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)了每人每年4元、2元的購(gòu)買(mǎi)社區(qū)公共衛(wèi)生 服務(wù)配套經(jīng)費(fèi);二是投資3 0萬(wàn)元,改建原市八一鋼鐵廠職 工醫(yī)院,轉(zhuǎn)變職能,設(shè)銘雨臺(tái)山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;三是 劃撥專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)40萬(wàn)元,用于全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)添路微 機(jī)管理設(shè)備和xx年度公共衛(wèi)生服務(wù)啟動(dòng)經(jīng)費(fèi);四是xx年 市政府將投資420萬(wàn)元,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作 為為民辦實(shí)事的十項(xiàng)實(shí)事之一。五
7、是積極鼓勵(lì)社會(huì)民營(yíng)資 本投資參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),由民營(yíng)資本自 行租購(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房、配路基本設(shè)備、房屋裝修 及標(biāo)牌標(biāo)識(shí)統(tǒng)一等。目前,已有3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站正按 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)要求,積極創(chuàng)造條件申請(qǐng)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。二、城市社區(qū)衛(wèi)生政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)工作的開(kāi)展情況 制定政府購(gòu)買(mǎi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體政策制度 一是強(qiáng)化政府主導(dǎo),積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。為了加 強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),保證各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位, 市委常委會(huì)、市政府常務(wù)會(huì)先后多次專(zhuān)題研究社區(qū)衛(wèi)生工 作,市政府下發(fā)了關(guān)于建立新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的意 見(jiàn),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的工作目標(biāo)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、基本職責(zé)、 投入機(jī)制和協(xié)作機(jī)制均提出了明確要求。成立
8、了以分管副 市長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,衛(wèi)生、財(cái) 政、發(fā)改委、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志為小組成員, 明確了工作職責(zé),建立了日常工作機(jī)制。區(qū)級(jí)政府和街辦 也相應(yīng)成立了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)了公共衛(wèi) 生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。在華容、梁子湖區(qū)政府所在地掛靠中心衛(wèi)生 院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,按照有關(guān)要求進(jìn)行建設(shè),各 項(xiàng)工作都進(jìn)入正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。二是完善政府的投入機(jī)制。市財(cái)政按服務(wù)居民人數(shù)每 人每年補(bǔ)助4元,區(qū)按轄區(qū)居民人數(shù)每人每年補(bǔ)助2元的 標(biāo)準(zhǔn)安排補(bǔ)助資金,并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,與中央和省下 撥的按服務(wù)人口每人每年6元的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)一起,由財(cái)政和 衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)籌安排,主要用于公共衛(wèi)生服務(wù)、
9、基礎(chǔ)設(shè)施建 設(shè)、基本設(shè)備購(gòu)路和服務(wù)人員培訓(xùn)。三是市衛(wèi)生局制定下發(fā)了鄂州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 設(shè)路規(guī)劃和鄂州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理及公共衛(wèi)生 服務(wù)綜合考核實(shí)施方案;市財(cái)政局、市衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了 鄂州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法; xx年市衛(wèi)生局制定下發(fā)了鄂州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助 經(jīng)費(fèi)購(gòu)買(mǎi)包,這些政策的制定有力地促進(jìn)了我市社區(qū)衛(wèi)生 各項(xiàng)工作的落實(shí)。四是切實(shí)搞好了藥品統(tǒng)一配送工作,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行集中統(tǒng)一配送。從xx年起市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管 理中心委托市安泰藥業(yè)公司在古樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立 “社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品配送中心”。保證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 的藥品質(zhì)量和藥品價(jià)格的統(tǒng)一。今
10、年年初,為了減少藥品 采購(gòu)環(huán)節(jié),降低藥品價(jià)格,改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,委托安 泰藥業(yè)公司直接對(duì)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配送藥品, 經(jīng)過(guò)對(duì)比,我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷(xiāo)售價(jià)格平均低于 綜合性醫(yī)院30%o五是加強(qiáng)重大疾病的防治工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例,市政府將免費(fèi)為0 7 歲兒童接種計(jì)劃免疫疫苗納入xx年為民所辦的十件實(shí)事之 一,從xx年2月1日起,對(duì)全市適齡兒童實(shí)行全額免費(fèi)接 種國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目疫苗。全市共為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó) 家免疫規(guī)劃疫苗近30萬(wàn)人次,“五苗”接種合格率$9 5% 以上。另外,還按市政府要求免費(fèi)接種乙腦疫苗萬(wàn)人次、 流腦疫苗萬(wàn)人次。該項(xiàng)工作在全省處于領(lǐng)
11、先地位,在xx年全省 衛(wèi)生工作會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流。xx年,我市又將免費(fèi)接 種由5苗7病擴(kuò)大到13苗15病,通過(guò)免費(fèi)接種,提高了 合格接種率,四年來(lái)未發(fā)生甲類(lèi)傳染病,其他傳染病發(fā)病 率低于全省平均水平。政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的具體內(nèi)容。根據(jù)湖北省xx年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績(jī)效考核工 作方案的文件精神,結(jié)合鄂州社區(qū)衛(wèi)生的實(shí)際情況,制 定了鄂州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)包,將社 區(qū)傳染病預(yù)防控制、社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、社區(qū) 計(jì)劃生育服務(wù)、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理、社區(qū)居民的 滿(mǎn)意度作為市級(jí)服務(wù)考核的具體內(nèi)容。并對(duì)服務(wù)質(zhì)量好壞 和數(shù)量多少進(jìn)行了具體的量化,以百分制考評(píng)進(jìn)行定量計(jì) 算,以此作為政府
12、購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)。公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)政府要進(jìn)行一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償,服務(wù)對(duì) 象是轄區(qū)內(nèi)的城市居民,一般是通過(guò)慢病追蹤、上門(mén)服務(wù) 等形式發(fā)現(xiàn),由全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士進(jìn)行診治,其病史資 料都應(yīng)在個(gè)人健康檔案中有記載;而基本醫(yī)療服務(wù)政府不進(jìn) 行補(bǔ)償,服務(wù)對(duì)象不固定,大多是在社區(qū)全科診室由全科 醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士進(jìn)行診治,病史資料大多記錄 在個(gè)人病歷之中。政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的成本核算。以居民健康為根本、以工作效率為目標(biāo)、以實(shí)際支出 為依據(jù),來(lái)測(cè)算社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成本,包括人力成本、 設(shè)備成本、文本成本、宣傳成本、協(xié)作成本、培訓(xùn)成本。 xx年公共衛(wèi)生人員工資發(fā)放85萬(wàn)元,設(shè)備購(gòu)路60萬(wàn)元, 文印手工資料2
13、0萬(wàn)元,在電臺(tái)、電視臺(tái)做廣告以及張貼宣 傳單共計(jì)投入1 5萬(wàn)元、請(qǐng)街道協(xié)管員協(xié)作開(kāi)支10萬(wàn)元、 適宜技術(shù)培訓(xùn)開(kāi)支10萬(wàn)元,共計(jì)200萬(wàn)元。以去年全市共 完成公共衛(wèi)生服務(wù)建立家庭健康檔案24萬(wàn)多人計(jì)算,平均 每位城市居民人均公共衛(wèi)生年成本支出約為元。當(dāng)然這不 包括社區(qū)業(yè)務(wù)用房的租賃和修繕、醫(yī)療設(shè)備的添路、社區(qū) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和人才引進(jìn)等方面的支出。政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的考核評(píng)價(jià)。目前在我市政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)僅限于公共衛(wèi)生服務(wù),由于 政府財(cái)力有限,基本醫(yī)療服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)還未開(kāi)展。對(duì)公共衛(wèi) 生服務(wù)項(xiàng)目的考核指標(biāo)包括以下12個(gè)方面:社區(qū)衛(wèi)生信 息管理:社區(qū)診斷和社區(qū)信息檔案管理、居民家庭健康檔 案建立與管理。社區(qū)健康
14、教育:衛(wèi)生保健常識(shí)的普及、 重點(diǎn)人群健康教育。社區(qū)傳染病預(yù)防控制:疫情報(bào)告和 監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、結(jié)核病防治、性病和艾滋病防治、常見(jiàn) 傳染病防治、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生指導(dǎo)。社區(qū)慢性病預(yù)防控制:慢 性病監(jiān)測(cè)與管理、高血壓和糖尿病規(guī)范管理。社區(qū)精神 衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)婦女保健服務(wù)、婦女常見(jiàn)病和多發(fā)病防 治。社區(qū)兒童保健服務(wù)、兒童常見(jiàn)病和多發(fā)病防治。 社區(qū)60歲以上老人檔案管理。社區(qū)康復(fù)服務(wù)。(10)社區(qū)計(jì) 劃生育技術(shù)服務(wù)。(id社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。(社區(qū) 居民的滿(mǎn)意度等。考核方式包括以下三個(gè)方面:一是由財(cái)政和衛(wèi)生部門(mén) 抽調(diào)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健以及社區(qū)衛(wèi)生管 理等方面的專(zhuān)家,成立了工作專(zhuān)班。二是明確組
15、織的主體,由市衛(wèi)生局基婦科牽頭,負(fù)責(zé)全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作 績(jī)效考核與解釋工作。三是確定考核方法,主要是通過(guò)查 看資料、聽(tīng)取匯報(bào)、查看現(xiàn)場(chǎng)、入戶(hù)問(wèn)卷調(diào)查和電話(huà)問(wèn)卷 調(diào)查等方式進(jìn)行。對(duì)公共衛(wèi)生考核的要求是,各社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心平時(shí)進(jìn)行不定期地自查,市級(jí)綜合檢查在年中和 年末各一次,同時(shí)積極迎接省級(jí)抽查,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)考核的結(jié)果,市財(cái)政局將其作為政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)的 主要依據(jù)。三、吸收社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的情況發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則是必須堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)的公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性, 要堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù),目的是合理利用
16、現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,著力提高服務(wù) 能力,擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的覆蓋面。根據(jù)鄂州市社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)路規(guī)劃的文件精神,到目前為止,我 市借助社會(huì)力量設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)站3個(gè)。一是依托已經(jīng)改制的原八一鋼廠職工醫(yī)院,在雨臺(tái)山、 寒溪、西山3個(gè)社區(qū)設(shè)立雨臺(tái)山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,服務(wù)對(duì) 象為社區(qū)居民及城市享受最低生活保障的群眾。該中心在 給低保人群減免診治費(fèi)用的基礎(chǔ)上,試行醫(yī)藥分開(kāi),采取 招標(biāo)方式選擇藥品經(jīng)銷(xiāo)商,實(shí)行零差率銷(xiāo)售藥品,執(zhí)行了 財(cái)政對(duì)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)予以補(bǔ)助的優(yōu)惠政策,受到居民的好 評(píng)。二是充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)節(jié)作用,打破部門(mén)和所有 制界限,嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用民營(yíng)資本設(shè)立了豐潤(rùn)
17、園、吳都和羅口 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,服務(wù)對(duì)象為當(dāng)?shù)剌爡^(qū)居民。為加強(qiáng)對(duì)不同性質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,我們起 草了對(duì)政府主辦和社會(huì)力量參辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理 辦法。切實(shí)加強(qiáng)了考核監(jiān)督與管理,并明確規(guī)定:凡社會(huì) 力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的 可按照有關(guān)規(guī)定享受政府補(bǔ)助,其專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在人員培 訓(xùn)、晉升晉職、在職教育等方面與在政府主辦社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員有相同待遇。四、我市在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中面臨的突出問(wèn)題穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入機(jī)制有待建立。社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)具有公益性質(zhì),必須加大財(cái)政支持力度,建立政 策引導(dǎo)和市場(chǎng)配路相結(jié)合的社區(qū)衛(wèi)生投入機(jī)制。目前,盡 管各級(jí)財(cái)政
18、加大了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的投入力度,但大多僅限于 購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面臨較大的經(jīng)濟(jì)壓 力。我市政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房大部分 都是租用,年租金近40萬(wàn)元,在職及退休職工年繳社?;?金30余萬(wàn)元,在目前國(guó)家未對(duì)社區(qū)基本醫(yī)療制定補(bǔ)貼政策 前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備投入、房屋租賃、 人員培訓(xùn)、基本工資福利的資金缺口較大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行還比較困難。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本環(huán)境條件有待改善。由于歷史原因, 我市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是由原市二醫(yī)院改制分離出來(lái) 的,多年來(lái)政府未對(duì)其進(jìn)行投入,其業(yè)務(wù)用房都十分簡(jiǎn)陋 而且陳舊,缺乏應(yīng)有的基本醫(yī)療設(shè)備,服務(wù)環(huán)境較差,導(dǎo) 致社區(qū)衛(wèi)生
19、服務(wù)六大功能履行還不夠完善,不能很好地適 應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生新發(fā)展形式的需要。社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)力度有待加強(qiáng),提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平已迫在眉睫。由于我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員都由原二級(jí)以下醫(yī)療 單位轉(zhuǎn)崗而來(lái),基礎(chǔ)學(xué)歷較低,人員素質(zhì)參差不齊,有的 中心和站出現(xiàn)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)師斷層的不良狀況,業(yè)務(wù) 能力急需提高,特別是全科醫(yī)學(xué)人才匱乏,難以適應(yīng)新形 勢(shì)下對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的要求。盡管?chē)?guó)家、省已啟動(dòng)全科醫(yī) 學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃,但難以在短時(shí)期內(nèi)取得明顯成效??梢哉f(shuō)社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要取得群眾信任,培養(yǎng)能正常開(kāi)展社區(qū)全 科醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)合型人才刻不容緩。新型城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待建立
20、。根據(jù)我市城市建設(shè) 的發(fā)展要求,對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立要堅(jiān)持政府 舉辦為主,鼓勵(lì)社會(huì)力量參辦、二級(jí)以上醫(yī)院領(lǐng)辦以及一 級(jí)衛(wèi)生院和廠礦職工醫(yī)院轉(zhuǎn)辦的工作方針,通過(guò)整合現(xiàn)有 衛(wèi)生資源,進(jìn)一步明確綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé), 形成市、區(qū)、社區(qū)三級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要認(rèn)真落實(shí) 市人民政府關(guān)于建立新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)精 神,成立“市社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室”,古樓和鳳凰街道社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)路為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),形成“辦公室一一 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”的三級(jí)管理體 制。高效有序的運(yùn)行機(jī)制有待建立。建立新型城市衛(wèi)生服 務(wù)體系,必須堅(jiān)持創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的 管理實(shí)行“五個(gè)
21、統(tǒng)一”:統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核。要研究制定以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平 為核心的考核評(píng)價(jià)體系,將公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平、社區(qū)居民滿(mǎn)意度、社區(qū)居民健 康指標(biāo)等納入考核范圍,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適應(yīng)市民不斷提 高的衛(wèi)生保健需要。同時(shí)對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 的工作人員,要按照工作需要和精干、效能的要求,定崗 定員、競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核,實(shí)行 以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法。五、下一步工作建議發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要始終堅(jiān)持把以人為本、群眾 受益作為各項(xiàng)工作的根本出發(fā)點(diǎn),把以預(yù)防為主、防治結(jié) 合作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本定位,
22、把政府主導(dǎo)作為保證社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)的基本前提,努力探索創(chuàng)新,抓住關(guān) 鍵環(huán)節(jié),加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐,把城市社 區(qū)衛(wèi)生工作提高到一個(gè)新的水平。對(duì)建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策制度的建議一要切實(shí)保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),建立穩(wěn)定的籌資和 投入機(jī)制。重點(diǎn)是加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、 房屋修繕、設(shè)備配路、人員培訓(xùn)、人員工資等方面的投入, 建議政府在年初預(yù)算社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)時(shí)應(yīng)適當(dāng)考慮 增加一部分轉(zhuǎn)移支付資金,以解決政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi),確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能正常履 行六大功能。要在省里下發(fā)的公共衛(wèi)生績(jī)效考核工作方案 上多進(jìn)行研究,及時(shí)制定符合我市實(shí)際情況的公
23、共衛(wèi)生服 務(wù)包,以此指導(dǎo)我們搞好公共衛(wèi)生工作。二要建立政府相關(guān)部門(mén)齊抓共管的協(xié)作機(jī)制。建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型衛(wèi)生服務(wù)體系,是各級(jí)政府 的重要職責(zé)。各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作 的領(lǐng)導(dǎo),制定切實(shí)可行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,落實(shí)目 標(biāo)任務(wù),搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的協(xié)調(diào)管理,幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解決工作中的困難和問(wèn)題, 全力支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展。一是發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé) 將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù) 需要統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配 備、改善、更新的投資;二是財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)的公共財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的培訓(xùn)費(fèi)用等 財(cái)政補(bǔ)助政策,建
24、立健全財(cái)務(wù)收支管理及監(jiān)管辦法,落實(shí) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)發(fā)展經(jīng)費(fèi);三是建設(shè)、規(guī)劃部門(mén)在新 區(qū)建設(shè)、舊城改造中,要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房納入規(guī) 劃,按照每千平方米開(kāi)發(fā)面積平方米的標(biāo)準(zhǔn)由建設(shè)單位按 綜合成本價(jià)提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房。四是勞動(dòng)和社會(huì) 保障部門(mén)要負(fù)責(zé)將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療 保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)參保人員在社區(qū)內(nèi)診治常見(jiàn)病、多發(fā) 病和慢性病,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間 形成規(guī)范有效的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。五是物價(jià)部門(mén)要結(jié)合社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格體 系,合理制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。六是民政部 門(mén)要積極探索以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助
25、方式, 幫助解決城市低保對(duì)象在享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的困難,并 把開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入考核社區(qū)居委會(huì)工作實(shí)績(jī)的內(nèi) 容。其他各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事 業(yè)給予大力支持,共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)又好又快地 發(fā)展,為建設(shè)新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系作出應(yīng)盡的努力。三要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化培訓(xùn),提高待 遇,改善工作條件,吸引和穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍,健全 和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理 學(xué)教育和學(xué)科建設(shè),認(rèn)真搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在職教育 和崗位培訓(xùn)等方面的工作。建議各級(jí)政府加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人才扶持力度,制定出臺(tái)類(lèi)似于“三支一扶、雙 向雙百工程”等一系列優(yōu)惠政策,吸引高校畢
26、業(yè)生、離退 休老專(zhuān)家等高素質(zhì)人才到社區(qū)工作。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì) 伍的職業(yè)道德建設(shè),探索醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,建 立個(gè)人考評(píng)檔案,并與年終的個(gè)人年度考核、職稱(chēng)晉升、 晉職掛鉤,以此促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)根本好轉(zhuǎn)。 對(duì)完善城市社區(qū)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)體系的建議一是盡快明確社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和任務(wù),完 善政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)和考核體系,并加強(qiáng)監(jiān)督 檢查和績(jī)效考核。把服務(wù)項(xiàng)目完成情況、技術(shù)服務(wù)水平和 質(zhì)量、居民滿(mǎn)意度等績(jī)效因素納入考評(píng)范圍。二是落實(shí)對(duì) 各區(qū)、街辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公共衛(wèi)生服完成情況的 自查、抽查制度,xx年計(jì)劃在年中和年末至少要進(jìn)行兩次 市級(jí)公共衛(wèi)生完成情況的綜合考核。以
27、自查、抽查和綜合 考核方式來(lái)促進(jìn)社區(qū)工作的整改和提高。三是切實(shí)搞好社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息報(bào)送,做好省級(jí)公共衛(wèi)生督導(dǎo)檢查的迎檢 工作。4月份左右的省級(jí)考核要隨機(jī)抽查30%的服務(wù)機(jī)構(gòu), 其中地級(jí)市至少隨機(jī)抽查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5家,對(duì)每個(gè)站的考核要入戶(hù)調(diào)查最少50戶(hù),考 核方式為查資料、看現(xiàn)場(chǎng)、入戶(hù)問(wèn)卷調(diào)查和電話(huà)問(wèn)卷調(diào)查 等方式進(jìn)行,今年將嚴(yán)格地把考評(píng)結(jié)果作為政府核定補(bǔ)助, 實(shí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)的重要依據(jù),所以我們應(yīng)務(wù)必做到未雨綢繆, 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)查漏補(bǔ)缺。四是要根據(jù)城市社區(qū)公共衛(wèi)生 服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和要求,不斷完善中央、省級(jí) 和市級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)包,以此來(lái)指導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生 工作的正常開(kāi)展。對(duì)加大民營(yíng)資本參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建議民營(yíng)資本參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
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