常用肌肉起止點

1、常用肌肉起止點及肌肉功能總結1. 額肌I額肌通過帽狀腱膜直接與枕肌相連。因此，不管枕肌或額肌，還是兩局部都緊張，都能引起整 個頭皮緊張的感覺。額肌局部地連接到眼輪匝肌上，這兩個肌肉常與頭痛有關。肌連接：上方，至帽狀腱膜。下方，至眼眉外表的皮膚，局部至眼輪匝肌和鼻根部。2. 匡肌枕肌通過帽狀腱膜直接與額肌相連。肌連接方，至帽狀腱膜。下方，至枕骨上項線。相關部位：局部疼痛放散至頭后部和頂部，并可涉及到同側眼部。3. 眼輪匝肌肌連接：內側，至瞼內側韌帶，額骨和上頜骨及眼瞼組織。上內側，至眼眶。4. |顴大肌和顴小肌顴大肌和顴小肌是主要的笑肌。 肌連接：上方，至顴骨。下方，至口角組織，與口輪匝肌纖維融

2、合。5. 顳肌|顳肌是一個大的扇貝形肌肉，覆蓋在頭側面耳的前、上和前方。所有的主訴頭痛或顳頜關節(jié) TMJ 問題的病人，都應該檢查并治療顳肌。肌連接：上方，至顴弓上方顳窩的骨和筋膜。下方，至下頜骨冠狀突和下頜支前緣。6. |咬肌|咬肌是最重要的咀嚼肌。在TMJ有問題時，首先應該治療咬肌。肌連接：上方，至上頜骨顴突和顴弓。下方，咬肌淺層至下頜角外外表和下頜支的下半部； 咬肌深層至下頜支上半部，可能延伸至下頜角。7. 胸鎖乳突肌|胸鎖乳突肌是有兩個頭的肌肉，主要功能為穩(wěn)定、旋轉和彎曲頭部和頸部。所有主訴頭 痛的病人都應該仔細檢查胸鎖乳突肌。它的兩個頭是胸骨頭和鎖骨頭。肌連接：上方至乳突外側面和枕骨上

3、項線外側1/2下方：胸骨頭：胸骨柄前外表鎖骨頭：鎖骨前外表的內1/3。8. |斜角肌|我們熟悉斜角肌是因為它容易引起疼痛。在反常的呼吸時它還作為不適宜的輔助肌。大局部 的人都存在這一肌肉的問題。胸廓出口這一詞用來指由斜角肌和第一肋骨限定的整個區(qū)域，或指在前斜角肌和中斜角肌之間的通路。腋動 脈鎖骨下動脈和臂叢在至上臂的途中經過這兩個肌肉之間，然后走行于第一肋和鎖骨之間。前斜角肌：上方，到第 中斜角肌：上方，到第 后斜角肌：上方，到第肌連接:3至第6頸椎橫突的前面。下方，到第1肋骨的上緣里面。2至第7頸椎橫突后面。下方，到第 1肋骨的上緣外面。5或第6頸椎和第7頸椎橫突的后面。F方，到第2肋骨的側

4、面，有時也可至第 3肋骨。9. 斜方肌斜方肌覆蓋很大區(qū)域并有多種功能。它是頸后部重要的肌肉，但也是肩部和背部的肌肉。斜 方肌的問題可能引起多種疼痛和不舒適，因為它在上身疼痛和功能障礙中它起重要的作用。對大局部人來說, 它是長期處于緊張狀態(tài)的部位。肌連接：上斜方?。荷戏胶蛢葌龋辽享椌€、項韌帶和頸1到頸5的棘突。下方和外側，至鎖骨外1/3。中斜方?。簝葌龋恋?6頸椎到第3胸椎的棘突和韌帶。外側，至肩胛骨肩峰和肩胛岡的上部。下斜方?。簝葌龋?4到12胸椎的棘突和韌帶。外側，至肩胛嵴的內側端，接近肩胛提肌連接處的下方。 相關部位：肩部上斜方肌的激發(fā)點引起頸上部至乳突和耳上方至顳部的疼痛，也引起下

5、頜角疼痛。中斜方肌和下斜方肌的激發(fā)點引起頸后部顱底、肩后部和肩胛骨之間疼痛。在中斜方肌的激發(fā)點，特別是位于接近肩峰外側端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。10. |頭半棘肌、頸半棘肌和頭最長肌頭半棘肌、頸半棘肌和頭最長肌通常是超負荷使用并常處于緊張狀 態(tài)，并且是頭痛主要涉及的肌肉。肌連接：下方，至第 1到第6胸椎的橫突頭半棘肌也至第3到第6頸椎。上方，頸半棘肌至第 2到第5頸椎的棘突；頭半棘肌至枕骨基底部；頭最長肌恰好至頭半棘肌的外側。11. 頭夾肌、頸夾肌|頭夾肌和頸夾肌是轉頭和伸展頸部的肌肉，與多種頭痛有關。 肌連接：下方，至第 3頸椎到第6胸椎的棘突。上方，頸夾肌連接到前兩個或前三個頸椎橫

6、突的反面。頭夾肌連接到乳突和緊臨乳突的枕骨的一小局部。12. 多裂肌和盤旋肌一|多裂肌和盤旋肌是椎骨間深層的小肌肉，存在于脊柱全長。它的制約作用大于運動作用；在較大肌肉使脊柱彎曲時，它們防止個別的椎骨過度彎曲或旋轉而脫位。肌連接：上方，第 2至第5頸椎。 下方，第4至第7頸椎。13. |枕骨下肌|枕骨下肌包括頭上斜肌，頭下斜肌，頭后大直肌，頭后小直肌。由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉經常與頸后部其他肌肉引起常見的頭痛。治療這些肌肉最好的方法是按壓法和伸展法。肌連接：頭下斜肌連接前兩個頸椎，其余的肌肉連接前兩個頸椎和枕骨。14. 鎖骨下肌|鎖骨下肌這個較小的肌肉可能引起較廣泛部位的疼

7、痛。在治療前胸部其他肌肉時，總應該同時治療鎖骨下肌。肌連接：內側，至第一肋軟骨。外側，至鎖骨肩峰端的下外表。15. 胸大肌 胸大肌跨越三個關節(jié)：胸鎖關節(jié)、肩鎖關節(jié)和盂肱關節(jié)。它在姿勢校準中起重要作用。肌連接：下方和內側，鎖骨局部至鎖骨內側1/2。胸骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨體和第一到第六肋軟骨的前外表；腹部至外斜肌腱膜。上方和外側，至肱二頭肌溝的外側緣。16. |胸小肌|胸小肌將肩胛骨固定至胸部。胸小肌的疼痛通常伴有背上部肌肉的疼痛，如菱形肌。它的緊張可能累及神經，引起上臂麻木，特別是抬高上臂時。肌連接：下方，至第 3肋，常為第2肋，到第5肋的肋骨與肋軟骨的連接處。上方，至肩胛骨喙突的頂部。17

8、. 大菱形肌和小菱形肌菱形肌是上背部疼痛的主要原因。它們與將肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持 平衡。因此，菱形肌緊張幾乎總是伴有胸部肌肉的緊張。肌連接：大菱形?。荷戏剑燎?4個胸椎的棘突和相應的棘突上韌帶。下方，至脊柱下方肩胛骨內側緣。小菱形?。荷戏剑恋?6和第7頸椎棘突。下方，至脊柱上方肩胛骨內側緣。18. 背闊肌|背闊肌是一個大而有力的肌肉。它覆蓋了軀干反面的下方，向背上部和側面延伸， 從背下部和骨盆部穩(wěn)固上臂。肌連接：下方，至下 5或6個胸椎和腰椎的棘突，骶骨上嵴中間和髂嵴外緣。 上方，與大圓肌一起進入肱骨二頭肌溝內側緣。19. 大圓肌|大圓肌與背闊肌共同工作，從肩胛骨產生力量。肌連接

9、：內側，至肩胛骨下角和外側緣下1/3。外側，至肱骨二頭肌溝內側緣。20. 三角肌| 三角肌的三局部覆蓋在肩部肱骨頭上方，并提供巨大的力量使上臂做前、后和遠離軀干的運動。肌連接：內側，至鎖骨外 1/3，肩峰外側緣，肩胛岡下緣。外側，至肱骨干外側中部稍上三角肌粗隆。21. |旋轉套|旋轉套的肌肉，即岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌。傳統(tǒng)的首字母縮略字為“ SITS a岡上肌一一岡上肌在上臂外展時，它與中三角肌一同工作。提重物如手提箱或沉重的公文包的人容易有 岡上肌的問題。肌連接：內側，至肩胛骨岡上窩。外側，至肱骨大結節(jié)。b岡下肌一一岡下肌是常有麻煩的部位，最常由沿著肩胛岡和肩胛骨內側緣的激發(fā)點引起

10、上臂外側疼痛。 肌連接：內側，至肩胛骨岡下窩。外側，至肱骨大結節(jié)。c小圓肌一一小圓肌主要是岡下肌的輔助肌肉，與岡下肌有相同的功能。肌連接：內側，至肩胛骨外側緣上2/3。外側，至肱骨大結節(jié)岡下肌下方。d肩胛下肌一一肩胛下肌在重復舉起重物時，肩胛下肌緊張。上臂不能完全抬高至頭上可能是肩胛下肌緊 張的體征。肌連接：內側，至肩胛下窩。外側，至肱骨小結節(jié)。22. 前鋸肌前鋸肌與胸部肌肉一起工作，并與菱形肌對抗。它能引起胸部側面疼痛，并以類似胸小肌的方式放射至臂部。肌連接：下方，至頭 8-9肋骨側面的中心。上方，肩胛上、下角以及介于其間的內側緣。23. 下后鋸肌|下后鋸肌轉動并伸展軀干而且協(xié)助呼吸。肌連接

11、：內側和下方，與背闊肌一同，從最下兩個胸椎和兩個或三個上部腰椎的棘突。外側和上方，至最下面四個肋骨的下緣。24. |上后鋸肌|上后鋸肌通過抬高它連接的肋骨協(xié)助呼吸。肌連接：內側，至最下兩個頸椎和最上兩個胸椎的棘突。外側，至2到5肋骨角的外側。25. 肱二頭肌|肱二頭肌跨越兩個關節(jié)：盂肱關節(jié)和肘關節(jié)。是前臂最有力的旋后肌。 肌連接：近端，長頭自肩胛骨盂上粗隆，短頭自肩胛骨喙突。遠端，至橈骨粗隆并由肱二頭肌腱膜連至前臂筋膜。 功能：屈肘和后旋前臂。26. 肱肌肱肌是最重要的屈肘肌。肱二頭肌的功能可由這一肌肉替代。肌連接：近側，至肱骨下1/3前外表。遠端，至尺骨冠狀突。27. 肱三頭肌|肱三頭肌對抗

12、肱二頭肌和肱肌。肌連接：近側：長頭或肩胛骨頭：至肩胛骨外側緣盂狀窩下方的盂下結節(jié)。 外側頭：至肱骨大結節(jié)下方后外側外表；內側頭：至肱骨后外表。遠端：尺骨鷹嘴。28. |喙肱肌|喙肱肌是連接到肩胛骨喙突的三個肌肉中的一個。另外兩個肌肉是肱二頭肌和胸小肌。肌連接：近側，至肩胛骨喙突。遠端，至肱骨內側緣中部。功能：外展和屈曲肱骨。防止肩關節(jié)向下脫位。29. 肱橈肌|肱橈肌與大局部肌肉比擬，它具有重要的杠桿作用， 因此它是一個非常有力和有效的肘部屈肌。肌連接：近側，至肱骨髁上嵴外側。遠端，至橈骨莖突基底前。功能：。30. 豎脊肌|豎脊肌起自骶骨、髂骨和腰椎突。它們可以分成三群：髂肋肌、最長肌和棘肌。

13、髂肋肌群：髂肋肌群存在于豎脊肌群的最外側，由三局部組成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和頸髂肋肌。31. |腰髂肋肌肌連接：下方，起自骶骨和髂骨。上方，至下6個肋骨的下緣。32. 胸髂肋肌|胸髂肋肌經常出現疼痛性激發(fā)點，其可位于肩胛骨下肌肉分支處，肩胛骨下方和內側的區(qū)域是需要放松激發(fā)點的最常見的區(qū)域之一。此處的疼痛經常伴發(fā)肩部肌肉的疼痛。肌連接：下方，下 6個肋骨下緣的內側。上方，上6個肋骨下緣。33. 頸髂肋肌肌連接：下方，至上 6個肋骨的上緣。上方，至中間頸椎的橫突。34. 胸最長肌 |肌連接：下方，至腰椎橫突。上方，至所有的胸椎橫突尖端和最后9個或10個肋骨的結節(jié)和角之間。35. |胸棘肌肌連接：下

14、方，至上部腰椎和最下部2個胸椎的棘突。上方，至中部和上部胸椎棘突。功能：支撐和伸展脊柱。36. 胸半棘肌肌連接：下方，至第 5胸椎至第11胸椎橫突。上方，至前 4個胸椎和第5頸椎與第7頸椎的棘突。 功能：伸展脊柱。37. 多裂肌|多裂肌定的下局部從骶骨至腰椎非常強壯而明顯。也是人體中最強的肌肉之一。在背下部疼痛的病人，你經常會發(fā)現骶骨上的敏感點。肌連接：下方，從骶骨和骶髂韌帶，腰椎乳突，胸椎橫突和最后4個頸椎的關節(jié)突。上方，至所有上方椎骨的棘突，包括樞椎。38. 盤旋肌一一盤旋肌是三層橫突棘肌中最深的一層，主要在胸部。肌連接：下方，自一個椎骨的橫突。上方，至上方靠近的2或3個椎骨的棘突根部。3

15、9. 腹直肌一一腹直肌將前胸部胸廓與骨盆前部恥骨連接起來。它屈曲脊柱并抵抗脊柱伸展。肌連接：下方，至恥骨嵴與恥骨聯合。上方，胸骨劍突和第5至第7肋軟骨。40. 腹斜肌腹外斜肌和腹內斜肌走行方向分別與肋間外肌和肋間內肌相同。肌連接：外斜肌：上方，至第 5到第12肋骨。下方，至髂嵴外側緣前半邊，腹股溝韌帶和直肌鞘前層。內斜肌：下方，至髂筋膜深部到腹股溝韌帶外側局部，髂嵴前一半和腰筋膜。上方，至10到12肋骨和腹直肌鞘。41. |腰方肌|腰方肌是手法治療不容易接近的肌肉，因為它位于腰椎旁肌肉 豎脊肌和腰部厚的筋膜層與腱膜組織的深部。肌連接：下方，至髂嵴、髂腰韌帶和下部腰椎橫突。上方，至12肋骨和上部

16、腰椎橫突。42. |腰大肌髂腰肌廠|腰肌連接到腰椎，通過向前拉腰椎和向下、向后壓髂骨的前下方，使骨盆向前傾 斜并使腰曲發(fā)生脊柱前凸。而且腰肌引起的疼痛可能涉及內臟。肌連接：上方，至第 12胸椎到第5腰椎椎體和椎間盤及腰椎橫突。下方，與髂肌至股骨小轉子。43. |髂肌肌連接：上方，至髂窩。下方，至腰肌腱、小轉子前外表和髖關節(jié)囊。44. |臀大肌|臀大肌是強有力的攀登肌，是髂腰肌的拮抗肌。在背下部疼痛時經常涉及 肌連接：上方，至髂骨后面臀后線，骶骨和尾骨的后面，骶結節(jié)韌帶。下方，至闊筋膜髂脛束外表3/4 和股骨臀肌粗隆近端后外 1/4 。45. 臀中肌|臀中肌與臀小肌是髖有力的外展肌。在背下部疼痛

17、時經常涉及到它。肌連接：上方，至髂骨臀前線和臀后線之間。下方，至大轉子側面。46. 臀小肌臀小肌與臀中肌一起是有力的髖部外展肌，它可引起遠距離型疼痛，常涉及髖部和腿部疼痛。 肌連接：上方，至髂骨臀前線和臀后線之間。下方，股骨大轉子。47. |梨狀肌|梨狀肌是重要的髖外旋肌，同時有穩(wěn)定髖關節(jié)的作用。梨狀肌緊張不僅可引起涉及其本身的疼痛，還可能累及坐骨神經。這種情況稱為梨狀肌綜合癥。肌連接：內側和上方，至骨盆骶前孔邊緣和坐骨大切跡。外側和下方，至大轉子上緣。48. 股四頭肌 肌連接：下方：四個頭：股直肌、股外側肌、股中間肌和股內側肌至髕骨并從那里通過髕韌帶至脛骨粗隆，股內側肌 還至脛骨內側髁。上方

18、：股直肌：至髂前下棘和髖臼的上緣。股外側肌：至粗線外側緣遠至大轉子。股內側肌：至粗線內側緣。股中間肌：至股骨干前面上3/4處。49. 縫匠肌縫匠肌緊張經常影響梨狀肌的伸張。如果你打算舒張梨狀肌而且病人主訴感覺大腿前面緊 張，在治療前應先放松縫匠肌。肌連接：上方，至髂前上棘。下方，至脛骨粗隆內側緣。50. 腘繩肌腱腘繩肌腱用于表示大腿后面的肌肉，包括二頭肌的長頭、半腱肌和半膜肌。a半腱肌肌連接：上方，至坐骨結節(jié)。下方，至脛骨骨干上1/4的內側面。b半膜肌肌連接：上方，至坐骨結節(jié)。下方，至脛骨內側髁后部。c股二頭肌肌連接：上方，長頭至坐骨結節(jié)，短頭至粗線下半部外側緣。下方，至腓骨頭。51 .闊筋膜

19、張肌和髂脛束ITB 髂脛束是大腿外側面從髂棘延伸至脛骨外側髁的闊筋膜大腿部的深 筋膜的增強的纖維。闊筋膜張肌與其連接并拉緊深筋膜。肌連接：上方，闊筋膜張肌至髂前上棘和附近的髂骨后外側外表。下方，至闊筋膜髂脛束，后者連接到脛骨外側髁。51. 大收肌肌連接C方至坐骨結節(jié)和坐骨恥骨支。下方，至股骨粗線和收肌結節(jié)。52. 長收肌肌連接：上方，恥骨聯合和恥骨嵴。下方，至粗線內側緣中1/3。53. 短收肌肌連接：上方，至恥骨下支。下方，粗線內側緣上1/3。54. |恥骨肌肌連接：上方，至恥骨嵴。下方，至股骨小轉子和粗線之間的恥骨肌線。55. |股薄肌肌連接：上方，至恥骨聯合附近恥骨體和恥骨下支。下方，至脛

20、骨干內側脛骨粗隆下。56. 脛骨前肌肌連接：近側端，至脛骨外側面上2/3和骨間膜 遠側端，至內側楔骨和第1趾骨基底部。功能：足部背屈和內翻。57. 腓骨長肌肌連接：近側端，至腓骨外側面上2/3和脛骨外側髁。遠側端，其肌腱通過外踝的后面并跨越足底至內側楔骨和第1跖骨的基底部。58. |腓骨短肌肌連接：近側端，至腓骨外側面下2/3。遠側端，至第五跖骨基底部。功能：足部背屈和外翻。59. |第3腓骨肌肌連接：近側端，通常與趾長伸肌融合。遠側端，至第5跖骨基底部反面。功能：協(xié)助足部背屈和外翻。60. |趾長伸肌肌連接：近側端，至脛骨外側髁和腓骨前緣上2/3處。遠側端，四個腱分別至第 2至第5趾骨近節(jié)，

21、中節(jié)和遠節(jié)基底部反面。61. |腘肌肌連接：近側端，至股骨外側髁。遠側端，至脛骨后面比目魚肌線上方?？记绊氈悍乐拱磯旱窖叵ブ芯€走行的腘動脈和脛神經。62. 腓腸肌|腓腸肌跨越膝和踝兩個關節(jié)，它只能在膝伸直時被伸展。 肌連接：上方，兩個頭外側頭和內側頭分別來自股骨外側髁和內側髁。下方，與比目魚肌通過跟腱至跟骨后面下1/2。63. |比目魚肌|比目魚肌的激發(fā)點是足跟疼痛的最常見原因之一。肌連接：上方，至腓骨頭和腓骨干上1/3的后面、脛骨比目魚肌線與內側緣中1/3和一個脛骨與腓骨間腘部血管上方通過的腱弓。下方，與腓腸肌一起通過跟腱至跟骨粗隆。屈脊柱的肌肉有：腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌、髂腰肌和胸鎖

22、乳突肌等。伸脊柱的肌肉有：豎脊肌、斜方肌、胸鎖乳突肌和臀大肌等。盤旋脊柱的肌肉有：同側的腹內斜肌和對側的腹外斜肌，此外還有對側胸鎖乳突肌、斜方肌和菱形肌等。呼吸運動的肌肉有：固有呼吸肌 膈肌、肋間外肌、肋間內肌、胸橫肌 和輔助呼吸肌如胸大肌、胸小肌、胸鎖乳突肌等為助吸氣肌；如腹直肌、腰方肌、髂肋肌等為助呼氣肌。維持腹壓的肌肉有：膈肌、腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腰方肌和會陰肌等。運動上肢帶的肌肉。包括鎖骨和肩胛骨，因此上肢帶運動包括鎖骨和肩胛骨共同運動。這 一運動比擬復雜，因為它涉及上肢帶骨的關節(jié)有胸鎖關節(jié)、肩鎖關節(jié)和肩關節(jié)。所以肩帶 的運動往往用肩胛骨的運動來作代表。上提肩胛骨的肌肉

23、有：斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌和胸鎖乳突肌。下降肩胛骨的肌肉有：斜方肌下部、胸小肌和前鋸肌下部肌纖維。前伸肩胛骨的肌肉有：前鋸肌、胸大肌和胸小肌。后縮肩胛骨的肌肉有：斜方肌和菱形肌。上盤旋肩胛骨的肌肉有：斜方肌上、下部肌纖維和前鋸肌下部肌纖維。下盤旋肩胛骨的肌肉有：菱形肌、胸小肌和肩胛提肌。屈肩關節(jié)的肌肉有：胸大肌、三角肌前部肌纖維、肱二頭肌和喙肱肌。 伸肩關節(jié)的肌肉有：三角肌后部肌纖維、肱三頭肌長頭、背闊肌、岡下肌、小圓肌和大圓 肌。此外，在上臂屈后做伸的動作開始有胸大肌下部纖維參與。外展肩關節(jié)的肌肉有：三角肌和岡上肌。內收肩關節(jié)的肌肉有：肩胛下肌、胸大肌、背闊肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌和喙肱肌。 外旋肩關節(jié)的肌肉有：三角肌后部、岡下肌和小圓肌。內旋肩關節(jié)的肌肉有：