艾滋病疫情監(jiān)測(cè)管理制度

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置程序及時(shí)處理傳染病疫情、食物中毒、急性職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件，對(duì)于保護(hù)人民的身體健康、保障人民的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義。為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣傳染病暴發(fā)疫情、食物中毒、急性職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告和處理工作，根據(jù)傳染病防治法、食品衛(wèi)生法、職業(yè)衛(wèi)生病防治法等法律法規(guī)的要求，按照市政府管理加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力的精神，現(xiàn)就我院公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告、處理工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：一、指導(dǎo)原則（一）首接負(fù)責(zé)制原則當(dāng)發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)事件發(fā)生單位和接收病人診治的醫(yī)療醫(yī)院，應(yīng)根據(jù)傳染病防治法、食品衛(wèi)生法、職業(yè)衛(wèi)生病防治法等法律法規(guī)的要求，及時(shí)報(bào)告所在地縣疾病控制

2、中心和（或）衛(wèi)生監(jiān)督所?？h疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所，為突發(fā)事件的責(zé)任單位，其職責(zé)：一是負(fù)責(zé)做好事件情況的記錄，在規(guī)定時(shí)間上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行報(bào)告，并通知相關(guān)單位進(jìn)行處置；二是在聯(lián)合處置時(shí)，首接單位負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置的牽頭工作。（二）分級(jí)處置原則公共衛(wèi)生突發(fā)事件分為一般事件、重大事件、特大事件三級(jí)，實(shí)行分級(jí)處置的原則。一般事件由縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所按照職能劃分，在縣衛(wèi)生局的指揮下開展調(diào)查和處置，同時(shí)及時(shí)將事件情況、進(jìn)展報(bào)告縣衛(wèi)生局，必要時(shí)可請(qǐng)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)給予指導(dǎo)。在事件處理結(jié)束后日內(nèi)出具調(diào)查報(bào)告。重大事件應(yīng)在縣衛(wèi)生局的指揮下，由縣衛(wèi)生局按照職能劃分進(jìn)行處置，州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)參與調(diào)查、處置。

3、事件調(diào)查處理完成后，縣衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)在2日內(nèi)出具調(diào)查報(bào)告。特大事件由州衛(wèi)生局視事件情況提請(qǐng)州政府指揮，必要時(shí)提請(qǐng)州政府啟動(dòng)應(yīng)急指揮辦公室。州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)和事件所在縣的衛(wèi)生行政部門、業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)按照職能劃分組成現(xiàn)場(chǎng)處置小組進(jìn)行應(yīng)急處置。在現(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)程中隨時(shí)報(bào)告事件進(jìn)展和處置情況。在事件處理結(jié)束后，負(fù)責(zé)調(diào)查處理的州、縣業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)出具調(diào)查報(bào)告。（三）分工合作原則各級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于公共衛(wèi)生突發(fā)事件的調(diào)查、處置實(shí)行分工合作。在事件性質(zhì)明確時(shí)，按職責(zé)分工執(zhí)行；在性質(zhì)不明確時(shí)，疾病控制中心負(fù)責(zé)進(jìn)行事件的流行病學(xué)調(diào)查，提出疾病預(yù)防控制措施，開展實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，提出臨時(shí)控制措施，收集有關(guān)證

4、據(jù)，追究違法者法律責(zé)任。同時(shí)，在對(duì)各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查時(shí)，雙方應(yīng)做好溝通和協(xié)調(diào)，有分工、有合作，盡可能避免重復(fù)調(diào)查、重復(fù)采樣，樣品檢驗(yàn)結(jié)果、調(diào)查處理資料等應(yīng)相互共享。（四）行政協(xié)調(diào)原則衛(wèi)生行政部門是轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告、調(diào)查處理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)部門，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)事件報(bào)告、調(diào)查處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，做好轄區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的溝通、協(xié)調(diào)工作，按照法律法規(guī)和州衛(wèi)生局制定的規(guī)范性文件的要求，切實(shí)做好突發(fā)事件的報(bào)告和應(yīng)急處置工作。業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)在職責(zé)、分工不明確的情況下，應(yīng)及時(shí)提請(qǐng)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行協(xié)調(diào)。（五）信息互通制原則各級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告、調(diào)查處理的相

5、關(guān)信息應(yīng)具有相容性，其所需內(nèi)容應(yīng)相互兼容。在調(diào)查處置過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)非本機(jī)構(gòu)職能范圍的，應(yīng)及時(shí)將調(diào)查信息移交相應(yīng)的責(zé)任機(jī)構(gòu)；在調(diào)查處理結(jié)束后，應(yīng)向?qū)⒄{(diào)查結(jié)果相互通報(bào)。同時(shí)，要加強(qiáng)日常信息資料的通報(bào)，建立信息交換渠道。疾病控制機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、每月疫情匯總等資料，在按規(guī)定進(jìn)行上報(bào)的同時(shí)要及時(shí)抄送衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的食物中毒情況匯總、監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的有可能影響疾病流行狀況的情況等資料，也要及時(shí)抄送疾病控制機(jī)構(gòu)。（六）區(qū)域合作制原則在涉及跨縣的公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理時(shí)，相關(guān)縣要加強(qiáng)區(qū)域間的合作，共同做好突發(fā)事件的處理工作。原則上事件的主體調(diào)查以事發(fā)地的縣為主，而病例等調(diào)查由就診醫(yī)院所在地或居住地的縣

6、配合調(diào)查，并及時(shí)將調(diào)查情況移交事發(fā)地的縣。二、公共衛(wèi)生突發(fā)事件的分級(jí)（一）傳染病疫情分級(jí)、一般事件發(fā)生霍亂散發(fā)病例、帶菌者；發(fā)生新出現(xiàn)的或本州已消滅又重新出現(xiàn)的傳染病確診病人；發(fā)生乙類、丙類傳染病小規(guī)模暴發(fā)疫情，即在局部范圍內(nèi)，在該疾病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)發(fā)生急性病毒性肝炎、傷寒、副傷寒例及以上、病疾或其他乙類、丙類傳染病10例及以上。、重大事件發(fā)生腺鼠疫病例；發(fā)生霍亂小規(guī)模暴發(fā)疫情（例及以上）；發(fā)生新出現(xiàn)或本州己消滅又重新出現(xiàn)的的傳染病有集中發(fā)病趨勢(shì)的疫情（例及以上）；發(fā)生在本州已經(jīng)消滅的傳染病確診病例；發(fā)生乙類傳染病較大規(guī)模暴發(fā)疫情，即在局部范圍內(nèi)，在疾病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)發(fā)生出血熱5例、傷寒、副傷

7、寒10例、急性病毒性肝炎20例、痢30例、其他乙類傳染病30例及以上；發(fā)生丙類傳染病局部流行傾向。、特大事件發(fā)生肺鼠疫病例、霍亂大規(guī)模暴發(fā)、乙類或丙類傳染病流行以及鼠疫、霍亂、炭癥、天花、內(nèi)毒桿菌毒素等生物因子污染事件。（二）食物中毒分級(jí)、一般事件：中毒人數(shù)在10例以上（含10例），沒(méi)有死亡病例的；、重大事件：中毒人數(shù)在30例以上(含30例)的；或者有例死亡病例的；或者發(fā)生在學(xué)校的；、特大事件：中毒人數(shù)在100例以上（含100例）的；或者死亡1例以上的；或者事件發(fā)生在重要活動(dòng)期間的重點(diǎn)場(chǎng)所的。（三）急性職業(yè)中毒事件和其他化學(xué)中毒事件（含原因不明中毒事件）：、一般事件：中毒人數(shù)例以下，沒(méi)有死亡病

8、例的；、重大事件：中毒人數(shù)例以上（含3例）的；或者有死亡病例的；、特大事件：中毒人數(shù)10例以上（含10例）的；或者死亡例以上（含3例）。三、常規(guī)性公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告和處理（一）定義常規(guī)性公共衛(wèi)生突發(fā)事件是指接報(bào)時(shí)事件性質(zhì)明確、處置責(zé)任單位確定的傳染病疫情、食物中毒、急性職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件。（二）報(bào)告遵循“首接負(fù)責(zé)制”原則。首接單位負(fù)責(zé)做好事件情況的記錄，填寫“突發(fā)事件報(bào)告記錄單”內(nèi)容包括事件發(fā)生基本情況、時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)；事件發(fā)生原因或初步原因；涉及人數(shù)或初步掌握發(fā)病數(shù)等，并及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)。首接單位負(fù)責(zé)初步事件性質(zhì)的判斷確定，如屬首接單位處置的，應(yīng)按照分級(jí)處置原則進(jìn)

9、行；如初步判定不屬于首接單位處置的，應(yīng)立即通知相關(guān)縣業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)，同時(shí)移交“突發(fā)事件報(bào)告記錄單”。對(duì)于一般事件，縣業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接報(bào)后12小時(shí)內(nèi)將事件情況及初步調(diào)查情況報(bào)告所在縣衛(wèi)生局以及州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)；縣衛(wèi)生局、州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)在接報(bào)后要立即報(bào)告州衛(wèi)生局。對(duì)于重大事件、特大事件，縣業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接報(bào)后立即電話報(bào)告縣衛(wèi)生局和州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)；縣衛(wèi)生局、州疾病預(yù)防控制中心、州衛(wèi)生監(jiān)督所在接報(bào)后要立即報(bào)告州衛(wèi)生局；在調(diào)查、處理過(guò)程中，要隨時(shí)向州衛(wèi)生局報(bào)告事件的最新發(fā)展情況。事件調(diào)查處理完成后，負(fù)責(zé)調(diào)查處理的責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將調(diào)查處理情況書面報(bào)告縣衛(wèi)生局和上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)；縣衛(wèi)生局、州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)在接報(bào)后要及時(shí)審核并報(bào)

10、告州衛(wèi)生局。（三）應(yīng)急處置、傳染病疫情除食源性腸道傳染病以外的傳染病疫情由疾病控制中心進(jìn)行調(diào)查處理、流行病學(xué)調(diào)查、病因分析、樣品采集、樣品檢驗(yàn)、提出疫情控制措施并督導(dǎo)落實(shí)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)需要配合進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法，如在調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有違法現(xiàn)象，由縣疾病控制中心通知衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展立案調(diào)查，收集違法證據(jù)，對(duì)有違法行為提出作出行政處罰的意見(jiàn)。、食物中毒食物中毒的由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，采集有關(guān)樣品、提出臨時(shí)控制措施、收集違法證據(jù)、追究違法者的法律責(zé)任。疾病控制中心配合進(jìn)行樣品檢驗(yàn)并及時(shí)出具檢驗(yàn)報(bào)告。、急性職業(yè)中毒事件急性職業(yè)中毒事件的應(yīng)急處置，由疾病控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組成事

11、件調(diào)查小組聯(lián)合開展事件偵檢和樣品采集，疾病控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行毒物咨詢、樣品檢驗(yàn)等工作，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采取現(xiàn)場(chǎng)控制措施、證據(jù)采集、違法者的責(zé)任追究等工作。四、特殊性公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告和處理（一）定義特殊性公共衛(wèi)生突發(fā)事件是指食源性腸道傳染?。ê荒苊鞔_定性的食物中毒）、原因不明的其他公共衛(wèi)生突發(fā)事件等。（二）報(bào)告實(shí)行“首接負(fù)責(zé)制”原則。首接單位除按照常規(guī)性公共衛(wèi)生突發(fā)事件的報(bào)告原則進(jìn)行報(bào)告、處理外，還需注意以下幾點(diǎn)：、首接單位為該突發(fā)事件的報(bào)告責(zé)任單位，負(fù)責(zé)將該事件向縣衛(wèi)生行政部門和州級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告；、首接單位應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求，立即組織人員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、處理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)

12、通知所有可能涉及的全部職能單位進(jìn)行協(xié)調(diào)處置；、首接單位為事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的牽頭單位。（三）應(yīng)急處置、食源性腸道傳染?。ê荒苊鞔_定性的食物中毒）由疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共同組成應(yīng)急小組開展調(diào)查和處理，其他相關(guān)的業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)配合進(jìn)行調(diào)查處理。疾病控制中心以流行病學(xué)特征分析及病因判斷為主，負(fù)責(zé)開展流行病學(xué)調(diào)查、采集病人樣品、進(jìn)行樣品檢驗(yàn)、提出疫情控制措施；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、環(huán)節(jié)控制為主，負(fù)責(zé)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查分析、采集環(huán)節(jié)樣品、收集違法證據(jù)、提出臨時(shí)控制措施、追究違法者法律責(zé)任?？h、州業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)要共同做好處置預(yù)案，在處理過(guò)程中要及時(shí)交換調(diào)查信息和相關(guān)資料。當(dāng)能明確定性后，食源性疾病由疾病控制中心負(fù)責(zé)，食物中毒由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。完成調(diào)查報(bào)告后，報(bào)告一式六份，分送市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和市、區(qū)縣疾病控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。、其他原因不明的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)由疾病控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共同調(diào)查處理，但在調(diào)查過(guò)程中明確原因后，再由責(zé)任單位牽頭進(jìn)行調(diào)查處理，其他可能涉及的單位密切配合。在明確責(zé)任單位后，其他單位應(yīng)將調(diào)查資料移交責(zé)任單位。of rural drink