急性肺血栓栓塞的防治進展

1、會計學(xué)1急性肺血栓栓塞的防治進展急性肺血栓栓塞的防治進展第1頁/共95頁第2頁/共95頁DVTDVT深靜脈栓塞后綜合征深靜脈栓塞后綜合征復(fù)發(fā)性復(fù)發(fā)性DVTDVTPTEPTE肺梗死肺梗死肺動脈高壓肺動脈高壓死亡死亡血栓再溶解血栓再溶解第3頁/共95頁第4頁/共95頁第5頁/共95頁第6頁/共95頁第7頁/共95頁第8頁/共95頁第9頁/共95頁第10頁/共95頁第11頁/共95頁第12頁/共95頁第13頁/共95頁第14頁/共95頁第15頁/共95頁第16頁/共95頁第17頁/共95頁第18頁/共95頁第19頁/共95頁第20頁/共95頁第21頁/共95頁第22頁/共95頁第23頁/共95頁第2

2、4頁/共95頁第25頁/共95頁第26頁/共95頁第27頁/共95頁第28頁/共95頁 起加強作用的起加強作用的 起抑制作用的起抑制作用的 乙胺碘呋酮乙胺碘呋酮 奎尼丁奎尼丁 巴比妥類巴比妥類 利福平利福平 廣譜抗生素廣譜抗生素 苯妥英苯妥英 口服避孕藥口服避孕藥 曲唑酮曲唑酮 洛法他汀洛法他汀 水楊酸水楊酸 萘夫西林萘夫西林 消膽胺消膽胺 流感疫苗流感疫苗 保泰松保泰松 硫糖鋁硫糖鋁 利眠寧利眠寧 別嘌呤醇別嘌呤醇 氯貝特氯貝特 腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)激素 水合氯醛水合氯醛 甲硝唑甲硝唑 奧美拉唑奧美拉唑 甲狀腺藥甲狀腺藥 撲熱息痛撲熱息痛 西咪替丁西咪替丁 第29頁/共95頁第30頁/共

3、95頁第31頁/共95頁第32頁/共95頁第33頁/共95頁第34頁/共95頁第35頁/共95頁第36頁/共95頁第37頁/共95頁第38頁/共95頁第39頁/共95頁第40頁/共95頁第41頁/共95頁第42頁/共95頁第43頁/共95頁第44頁/共95頁第45頁/共95頁第46頁/共95頁第47頁/共95頁第48頁/共95頁第49頁/共95頁第50頁/共95頁第51頁/共95頁第52頁/共95頁第53頁/共95頁第54頁/共95頁第55頁/共95頁第56頁/共95頁第57頁/共95頁第58頁/共95頁第59頁/共95頁第60頁/共95頁第61頁/共95頁第62頁/共95頁第63頁/共95頁

4、第64頁/共95頁第65頁/共95頁 住住院院病病人人 DVT 檢檢出出率率 外外科科 內(nèi)內(nèi)科科 疾疾病病 方方法法 DVT 發(fā)發(fā)生生率率 疾疾病病 方方法法 DVT 發(fā)發(fā)生生率率 創(chuàng)創(chuàng)傷傷 髖髖部部骨骨折折 V 40-49% 脛脛骨骨骨骨折折 V 45% 多多處處外外傷傷 V 35% 外外科科手手術(shù)術(shù) 全全腹腹 LS/V 3-51% 脾脾切切除除術(shù)術(shù) LS 6% 胸胸廓廓手手術(shù)術(shù) LS 20-45% 婦婦科科手手術(shù)術(shù) LS 7-45% 前前列列腺腺切切除除（開開放放）LS 29-51% （閉閉式式）LS 7-10% 腦腦外外科科 LS 29-43% 半半月月板板切切除除 V 8% 膝膝部部手

5、手術(shù)術(shù) V 17-57% 膝膝置置換換術(shù)術(shù) V 84% 髖髖置置換換術(shù)術(shù) V 30-65% 產(chǎn)產(chǎn)后后 LS/V 1-3% 心心肌肌梗梗塞塞 LS 10-38% 經(jīng)經(jīng)靜靜脈脈起起搏搏 LS 25% 偏偏癱癱 LS/V 33-53% 截截癱癱 LS/V 59-89% 重重癥癥監(jiān)監(jiān)護護 LS 13-29% 第66頁/共95頁第67頁/共95頁第68頁/共95頁第69頁/共95頁第70頁/共95頁第71頁/共95頁第72頁/共95頁第73頁/共95頁第74頁/共95頁第75頁/共95頁第76頁/共95頁第77頁/共95頁第78頁/共95頁第79頁/共95頁第80頁/共95頁第81頁/共95頁LDUH，LMWH或或IPC 高度危險合并有高度出血危險高度危險合并有高度出血危險 至少從一開始用至少從一開始用ES 或或IPC 第82頁/共95頁第83頁/共95頁第84頁/共95頁第85頁/共95頁第86頁/共95頁第87頁/共95頁第