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1、會(huì)計(jì)學(xué)1常見心律失常的常見心律失常的ECG表現(xiàn)及藥物治療表現(xiàn)及藥物治療特征: 1.于導(dǎo)聯(lián)可見一提前出現(xiàn)的P波,P-R間期0.12秒2.P后QRS波群正常3.其后代償間歇不完全房性前期收縮房性前期收縮(atrial premature beats)特征: 1.提前出現(xiàn)的正常的QRS波群,其前面有逆行P波,P-R間期0.12秒2.其后代償間歇不完全交界性早搏交界性早搏 (junction premature beats )P=110bpm特征: 短陣房性心動(dòng)過速發(fā)作前或發(fā)作結(jié)束后可見竇性P波。提早出現(xiàn)的P波,連續(xù)三次以上。P-P不等,部分未不下傳發(fā)生機(jī)制是房室結(jié)雙徑路折返,多數(shù)患者無器質(zhì)性心臟病特
2、征: 1.P波消失,代之以大小、間隔相等的F波(或稱鋸齒波).頻率為250400次/分2.房室比例為2:14:1,心室律不整齊特征: 1. P波消失,代之以大小不一,形態(tài)不同,間隔不等的f波,頻率為350 600次/分2. R-R間期絕對(duì)不等預(yù)激合并房顫 切忌應(yīng)用阻斷房室結(jié)的藥物(洋地黃、受體阻滯劑、異搏定等)特征: 1.為一系列快速、基本整齊的QRS波群(頻率150200次/分)QRS波群時(shí)間0.12秒2.如見到與QRS波群無關(guān)的P波、或心室奪獲或室性融合波,則診斷明確圖中箭頭所示為心室奪獲圖示一例擴(kuò)張型心肌病患者發(fā)作室性心動(dòng)過速時(shí)的心電圖,ORS波寬大畸形特征:竇性P波頻率2秒),長(zhǎng)的P-P與短的P-P不成倍數(shù)關(guān)系竇性停搏竇性停搏特征:P-R間期超過正常最高值(正常P-R間期的長(zhǎng)短與心率年齡有關(guān)),一般0.20秒度度AVBAVB型房室傳導(dǎo)阻滯型房室傳導(dǎo)阻滯特征: P-R間期逐漸延長(zhǎng),直至脫落一個(gè)QRS波群后, P-R間期縮短,繼之又延長(zhǎng),周而復(fù)始特征: P-R間期固定,P波呈比例脫落,下傳的QRS波群正常特征:1.P-P間期相等,R-R間期相等2.P波與QRS波群無固定時(shí)間關(guān)系(P-R間期不等)3.心房率快于心室率(P-P間期0.12秒2.P后QRS波群正常3.其后代償間歇不完全房性前期收縮房性前期收縮(atrial premature beats)特征: 短陣房性
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