兒科健康宣教

1、膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅

2、膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆

3、節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇

4、艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅

5、莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅

6、莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆

7、莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄

8、葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄

9、蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅

10、薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃

11、腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄蒂袇芄芄螇螃袁莆薀蠆袀蒈螅羈衿膈薈襖袈芀螄螀羇莂薆蚆羆蒅荿羄羅膄薅羀羅莇莈袆羄葿蚃螂羃腿蒆蚈羂芁蟻羇羈莃蒄袃肀蒆蝕蝿聿膅蒂蚅聿羋蚈蟻肈蒀蒁罿肇腿螆裊肆節(jié)蕿螁肅莄螅蚇肄蒆薇羆膃膆莀袂膃羋薆螈膂莁莈螄膁膀蚄蝕膀芃蕆罿腿蒞螞裊膈蕆蒅螁膇膇蝕蚇芇艿蒃羅芆莂蠆袁芅薄 兒科健康教育宣傳稿（2011年度）集安市醫(yī)院兒科護(hù)理站目 錄2011年1月份尿路感染患兒健康教育2011年2月份急性腎小球腎炎患兒健康教育2011年3月份支氣管哮喘患兒健康

12、教育2011年4月份毛細(xì)支氣管炎患兒健康教育2011年5月份過(guò)敏性紫癜患兒健康教育2011年6月份腎病綜合征患兒健康教育2011年7月份上呼吸道感染及高熱驚厥患兒健康教育2011年8月份嬰幼兒幼兒急疹的護(hù)理2011年9月份病毒性心肌炎患兒的家庭護(hù)理2011年10月份 嬰幼兒腹瀉的家庭護(hù)理2011年11月份 冬季謹(jǐn)防小兒急性喉炎2011年12月份 小兒肺炎患兒健康教育尿路感染患兒健康教育一、 什么是尿路感染尿路感染是細(xì)菌等病原體侵入尿路引起的感染。二、 尿路感染是怎樣發(fā)生的小兒尿路感染多由于使用尿布,尿道口容易受大便污染。加之小兒抵抗力差,女孩尿道短更易發(fā)生感染。部分小兒由于尿道畸形,導(dǎo)致局部引

13、流不暢而發(fā)生感染。三、 尿路感染有哪些臨床表現(xiàn)上尿路感染以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、嘔吐等全身癥狀突出,并有腰痛,腎區(qū)叩擊痛。下尿路感染則有膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛,少數(shù)有血尿及遺尿,嬰幼兒則表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧。四、 尿路感染護(hù)理要點(diǎn)1.抗菌治療,遵醫(yī)囑使用抗生素,療程要足,一股為710天。2.多飲水,勤排尿,以達(dá)到自然沖洗的作用,減少細(xì)菌在膀胱的潴留。3.做好會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲,嬰幼兒應(yīng)勤換尿布,大便后及時(shí)沖凈臀部。4.每日用1:5ooopp粉坐浴。5.使用抗生素前做清潔中段尿培養(yǎng),及時(shí)送檢。6.觀察尿量、尿色的變化。五、 如何預(yù)防尿路感染的發(fā)生每天清潔外陰,嬰幼兒勤換尿布,便后清潔臀部,女

14、孩清潔會(huì)陰時(shí)應(yīng)從前向后擦洗,以免增加污染機(jī)會(huì)。根治蟯蟲(chóng),減少感染機(jī)會(huì)及局部刺激。急性腎小球腎炎患兒健康教育一、什么叫腎小球腎炎急性腎小球腎炎般是指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,多見(jiàn)于5-10歲小兒,病前l(fā)4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、膿皮病的發(fā)生。臨床表現(xiàn)有水胂,少尿及血壓升高。二、急性腎小球腎炎是怎樣發(fā)病的急性腎小球腎炎為免疫復(fù)合物性疾病,它是由于鏈球菌感染人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,這種抗體與再次進(jìn)入入體的鏈球菌相結(jié)合,在人體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,這種復(fù)合物沉積于腎臟,引起一系列變態(tài)反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。三、急性腎小球腎炎有哪些體征急性腎小球腎炎主要體征有:浮胂、少尿、血尿(鏡

15、下血尿或肉眼血尿)、高血壓、血沉增快、as0升高,c3降低。四、急性腎小球腎炎的護(hù)理1.急性期臥床休息l2周,癥狀消矢后逐漸下床活動(dòng)2.低鹽飲食,癥狀消失后逐漸過(guò)渡到正常飲食。3.密切觀察病情變化,如有頭暈、頭痛、煩躁、神智模糊或抽搐、昏迷等高血壓腦病時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,給予降顱壓、脫水劑、鎮(zhèn)靜劑。4.浮腫時(shí)每周測(cè)體重2次,以后改為每周測(cè)1次。5每天測(cè)血壓一次。6.詳細(xì)記錄出入液量,尿量>8ooml/d連續(xù)3天可停計(jì)。7.了解患兒心理、生理需求，及時(shí)給予疏導(dǎo)，幫助解決。五、患兒出院后注意事項(xiàng)及隨訪出院后12個(gè)月適當(dāng)限制活動(dòng)，血沉正?？缮蠈W(xué)，addis計(jì)數(shù)正?？缮象w育課。出院后每周查尿常規(guī)

16、1次，病程2個(gè)月后改為每月查尿常規(guī)1次，隨訪時(shí)間為半年，如果尿常規(guī)不正常，應(yīng)延長(zhǎng)隨訪時(shí)間。支氣管哮喘患兒健康教育一、 什么是支氣管哮喘支氣管哮喘是一種以嗜酸性細(xì)胞、肥大細(xì)胞為主的氣道變應(yīng)原性慢性炎癥性疾病。它使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,引起氣道縮窄而以出現(xiàn)不同程度的阻塞癥狀。臨床癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等。常于夜間或清晨加劇,呼吸道感染、強(qiáng)烈情緒變化、運(yùn)動(dòng)和過(guò)度通氣、冷空氣、藥物、職業(yè)粉塵可能誘發(fā)癥狀出現(xiàn)或加重。二、 支氣管哮喘的誘發(fā)困素是什么吸入或食入變應(yīng)原,如塵螨、各種花粉、屋塵、皮毛、魚(yú)、蝦等。呼吸道感染,尤其病毒感染。冷空氣,煤煙、油漆等刺激。劇烈運(yùn)動(dòng)

17、及情緒波動(dòng)亦可引起哮喘發(fā)作。三、 支氣管哮喘的護(hù)理要點(diǎn)是什么置病人于清潔、舒適的房間,空氣新鮮,避免接觸過(guò)敏原,防止塵土飛揚(yáng)。飲食:給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物,多飲水以補(bǔ)充引發(fā)熱所丟失的水分,嚴(yán)禁食用誘導(dǎo)發(fā)病的食物如魚(yú)、蝦等,缺氧者給予氧氣吸入。保持呼吸道通暢,哮喘發(fā)作時(shí)取半臥位。毛細(xì)支氣管炎患兒健康教育一、 什么是毛細(xì)支氣管炎毛細(xì)支氣管炎是由呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道炎癥,以呼吸道合胞病毒多見(jiàn),尤其好發(fā)于6個(gè)月內(nèi)嬰兒,散發(fā)于冬季及初春季節(jié)。二、 小兒毛細(xì)血管炎的表現(xiàn)及體征有哪些患兒常在上呼吸道感染2-3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱性呼吸困難,病癥輕重不一,常有中高度發(fā)熱,患兒

18、表現(xiàn)為:神智清楚,嗜睡,煩躁不安,面色青灰,呼吸急促,鼻扇及三凹征喘弊發(fā)作時(shí),呼吸淺而快60-8o次/分,脈搏細(xì)而快,心率100-2o0次/分。常因肺氣腫及胸腔膨脹壓迫腹部而影響吃奶,腹部聽(tīng)診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音低,喘鳴明顯,部分患兒因不顯性失水增加而有脫水表現(xiàn)。三、毛細(xì)支氣管炎有哪些治療和護(hù)理措施密切觀察生命體征:神智、呼吸、心率、體溫變化,保持正確恰當(dāng)?shù)捏w位,以保證患兒安靜及呼吸通暢,超聲霧化及氧氣吸入,有效輔助患兒排痰,咳嗽可拍背部,進(jìn)行體位引流,供給營(yíng)養(yǎng)滿足患兒正常代謝。應(yīng)用有效抗生素、解痙平喘藥及改善肺循環(huán)藥。發(fā)熱時(shí),應(yīng)用溫水、擦浴或藥物降溫,及時(shí)補(bǔ)充足夠的液體量。四、 出院后如何預(yù)防

19、毛細(xì)支氣管炎的發(fā)生保持居室空氣新鮮,每日通風(fēng)換氣,冬季及初春天氣變化時(shí),注意保暖,不易使用空調(diào),避免有呼吸道感染者探視小孩,避免將小兒抱入人多的公共場(chǎng)所,帶養(yǎng)小孩的家長(zhǎng)注意自身的清潔衛(wèi)生,小兒的餐具每日煮沸1-2次,防止腹瀉發(fā)生。過(guò)敏性紫癜患兒健康教育一、什么是過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是一種全身毛細(xì)血管炎性變態(tài)反應(yīng)性疾病。二、過(guò)敏性紫癜是怎樣發(fā)生的病因不明,可能為機(jī)體對(duì)一些相關(guān)因素發(fā)生異常免疫反應(yīng)而引起的血管炎性病變,相關(guān)因素可能包括有細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染,某些藥物過(guò)敏、食物、花粉吸入以及蟲(chóng)咬等。三、過(guò)敏性紫癜有哪些臨床表現(xiàn)本病好發(fā)于在歲小兒,學(xué)齡期多見(jiàn),主要為反復(fù)出現(xiàn)的皮膚紫癜、腹痛、便血、血

20、尿及關(guān)節(jié)腫痛等。四、過(guò)敏性紫癜有哪些護(hù)理措施和治療1.臥床休息,待癥狀好轉(zhuǎn)后下床活動(dòng)。2.避免食用懷疑為致病的食物,忌食辛辣及海鮮類食物,有腹痛或便血時(shí),給予黃瓜、稀飯,腸道出血時(shí)應(yīng)禁食。3.給予抗感染,脫敏及抗凝治療。4.病發(fā)紫癜性腎炎者按腎小球疾病護(hù)理。五、過(guò)敏性紫癜患兒出院后如何預(yù)防復(fù)發(fā)。預(yù)防和早期處理感染,脫離已知過(guò)敏原,避免食用引起過(guò)敏的食物,堅(jiān)持服用抗過(guò)敏藥物至癥狀消失為止,出院后半年到一年內(nèi)隨訪觀察尿常規(guī)等疾病癥狀。腎病綜合征患兒健康教育一、 什么是腎病綜合征腎病綜合征是以大量蛋自尿、低蛋自血癥、高脂血癥及明顯浮腫為共同特征的臨床綜合征。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,繼發(fā)性腎病

21、綜合征是繼發(fā)于某種疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜),原發(fā)性腎病綜合征病因不明,在小兒多見(jiàn)。二、 原發(fā)性腎病綜合征(以下簡(jiǎn)稱腎病)有哪些癥狀和體征(1)單純腎病 多見(jiàn)于卜5歲,男孩多見(jiàn),起病緩,無(wú)誘因,主要表現(xiàn)為浮腫、少尿、大量蛋白尿及血膽固醇升高。(2)腎炎型腎病: 多在學(xué)齡期起病,除單純腎病的臨床表現(xiàn)外,尚有腎炎的癥狀,可出現(xiàn)血尿及血壓不同程度升高。三、 腎病的護(hù)理和治療措施1.休息 有浮腫及蛋自尿時(shí)應(yīng)臥床休息,癥狀消失可逐漸增加活動(dòng)。2.飲食 按醫(yī)囑給低鹽飲食,有氮質(zhì)血癥給低蛋自飲食,激素治療期間應(yīng)控制飯量。3.預(yù)防感染 與感染病兒分室而居,天氣變化隨時(shí)增減衣裳,注意口腔清潔,預(yù)防呼吸道

22、感染。高度浮腫患兒應(yīng)勤翻身,勤洗澡,防治皮膚擦傷,陰囊水腫有滲出液時(shí),用棉墊托起陰囊,臀部抬高,并用1%雷弗諾爾濕敷。4.每周測(cè)體重2次,浮腫消退后每周測(cè)1次5.每周查尿常規(guī)兩次。6.觀察病情變化 服強(qiáng)的松的患兒要注意觀察患兒的尿量、水腫情況,在多尿期應(yīng)預(yù)防低血鉀的出現(xiàn),病兒抵抗力極低,易繼發(fā)感染,如有發(fā)、咳嗽、腹痛、陰囊紅腫應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。7.詳細(xì)記錄出入量。8.患兒有心理需求時(shí),應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)助解決。四、 腎病綜合征患兒出院后,提供哪些措施防止疾病的復(fù)發(fā)1.預(yù)防感染,不到人多的公共場(chǎng)所。2.堅(jiān)持按照醫(yī)囑服藥,不能隨便停藥,以防復(fù)發(fā)。3.每周來(lái)院隨訪尿常規(guī)一次。4.每半月?？崎T診隨訪一次,按醫(yī)囑

23、減量給藥。上呼吸道感染及高熱驚厥患兒健康教育一、 什么是上感、高熱驚厥上感是指病毒或細(xì)菌、支原體感染引起鼻、咽、扁桃體喉部的炎癥,是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的感染性疾病,流行或散發(fā)于冬春季節(jié)。二、 小孩發(fā)熱時(shí)如何處理及預(yù)防驚厥發(fā)生1.密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,在家里可按醫(yī)生的指導(dǎo)服用些口服類抗生素類藥,用溫?zé)崴丛?或酒精(50%)擦大血管處,如頸部、腋窩、腹股溝等處。2.保持室溫1822,通風(fēng)良好。也用于空調(diào)降溫,盡量暴露患兒。3.鼓勵(lì)患兒多飲水,多進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食,多吃蔬菜、水果,若用簡(jiǎn)單方法處理后仍高熱不退者,送醫(yī)院治療。驚厥預(yù)防積極采取降溫措施,控制體溫在38以下,若激惹明顯,應(yīng)立即送醫(yī)院處理,避

24、免探視人員過(guò)多,尤其是上呼吸道感染者。嬰幼兒幼兒急疹的護(hù)理幼兒急疹是嬰幼兒期常見(jiàn)的病毒性出疹性疾病，臨床以熱退疹出為特征，預(yù)后良好。本病潛伏期12周，以冬春季為多，無(wú)性別差異，2歲以下嬰幼兒多見(jiàn)，臨床多驟起發(fā)熱，體溫高達(dá)39度或更高，持續(xù)35天，熱退疹出，皮疹為大小不等的淡紅色斑丘疹，先于頸部、軀干，很快波及全身，出疹前可有咳嗽、腹瀉，偶有高熱驚厥，典型體征除皮疹外，一些患兒可捫及頸、枕后、耳后淋巴結(jié)輕度腫大，化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)減少，分類淋巴細(xì)胞增高，此病無(wú)需特殊治療，有自限性，只需給一些抗病毒藥物，對(duì)癥處理及支持療法。本病一般只得一次，個(gè)別的有患2次的。 一、得了此病的患兒家長(zhǎng)一定要特別

25、注意給患兒降溫處理，避免發(fā)生高熱驚厥。1、物理降溫(1)用冷毛巾或冰袋敷前額、腹股溝、腋下、胭窩等。(2)用35酒精或溫水擦浴，擦腋窩、胭窩、腹股溝、四肢至皮膚微紅。(3)溫水?。褐糜诒润w溫低2-3度的溫水中浸洗10-15分鐘，用大毛巾擦干，室溫25度左右，別讓孩子著涼。  2、藥物降溫(1)體溫大于38 5度患兒可口服退熱藥物。(2)有高熱驚厥史者，應(yīng)及早(38度)服用退熱及鎮(zhèn)靜劑。二、多飲水高熱可使代謝增加，機(jī)體消耗，要充分補(bǔ)充水分，多飲水，避免脫水。三、少穿衣，進(jìn)食應(yīng)清淡，多休息。四、隔離至患兒出疹后5天。病毒性心肌炎患兒的家庭護(hù)理因病毒感染而侵犯心臟，而產(chǎn)生的彌漫性或局限性心

26、肌病變，稱為病毒性心肌炎，其中以柯薩基b組病毒引起的最為多見(jiàn)。 重癥心肌炎一定要住院治療，隨時(shí)要監(jiān)護(hù)心臟及心電圖變化，以便密切觀察病情，防止病情突然變化或猝死。輕、中型患兒可以在家進(jìn)行治療與護(hù)理，但須做好以下幾點(diǎn)： 1、首先要注意休息，急性期有發(fā)熱、心悸、心前區(qū)不適、心動(dòng)過(guò)速時(shí)應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠，以減少心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)心肌功能恢復(fù)。在急性期至少應(yīng)休息到熱退后3-4周，有心功能不全及心臟擴(kuò)大者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一般總休息時(shí)間為3-6個(gè)月，直至心臟大小及心功能都恢復(fù)正常，再根據(jù)具體情況逐漸增加活動(dòng)量。 2、家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察病情變化，應(yīng)每天堅(jiān)持?jǐn)?shù)脈搏，一天4次，注意脈搏強(qiáng)度、節(jié)律和

27、頻率，如頻率比正常超過(guò)50%以上，或有脈率不齊，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生。如患兒感到憋氣、心慌、煩躁不安等應(yīng)立即到醫(yī)院診治。 3、飲食應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，為減輕心臟負(fù)擔(dān)，要適當(dāng)減少一些鹽量和限制入量（少吃咸的，少喝水）。多吃水果，保證攝入充足的維生素b和c。多吃一些含纖維素多的蔬菜，保持大便通暢。 4、當(dāng)心功能不全應(yīng)用洋地黃類藥物治療時(shí)，應(yīng)密切注意觀察洋地黃的毒性反應(yīng)如食欲不振、惡心、嘔吐、頭暈、色視（看東西時(shí)為黃色）、心率減慢等，若嬰幼兒心率低于80次/每分鐘、學(xué)齡兒童低于60次/每分鐘應(yīng)停止服用，及時(shí)到醫(yī)院診治。 5、注意保持居室環(huán)境安靜、空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)防止對(duì)流風(fēng)，并應(yīng)避免感冒，盡量不去

28、公共場(chǎng)所，以免傳染上疾病。 嬰幼兒腹瀉的家庭護(hù)理1、及早補(bǔ)充身體丟失的水分很多媽咪只要寶寶一腹瀉，便急著往醫(yī)院跑。其實(shí)，寶寶在腹瀉一開(kāi)始時(shí)，多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便，還能減少很多不必要的麻煩，對(duì)寶寶恢復(fù)病情很有利處。那么，媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感，口唇稍干，尿比平時(shí)要少，顏色發(fā)黃，并且表現(xiàn)出煩躁、愛(ài)哭。2、給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良傳統(tǒng)的腹瀉治療方法，主張讓患兒禁食一段時(shí)間。然而，這樣有礙于身體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良?，F(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食，但需遵循少量多餐的原則，每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養(yǎng)的

29、寶寶繼續(xù)吃母乳，但媽咪的飲食含脂量要低些，否則會(huì)使腹瀉加重;6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶，可按平時(shí)量喝奶;6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶，可進(jìn)食一些易消化的食物，如稀粥、爛面條、魚(yú)肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥，直至腹瀉停止后2周。3、對(duì)寶寶的小屁屁要倍加呵護(hù)由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便后，媽咪都要用溫水清洗小屁屁，特別是注意肛門和會(huì)陰部的清潔，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。4、嚴(yán)密觀察寶寶病情的發(fā)展如果寶寶煩躁

30、不安加重，囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷，哭時(shí)眼淚少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時(shí)，皮膚皺褶變平的時(shí)間超過(guò)2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天，但病情總不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)頻繁的大量水樣便，嘔吐、口渴加劇，不能正常進(jìn)食進(jìn)水，補(bǔ)液后尿仍很少，寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀，則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行診治。冬季謹(jǐn)防小兒急性喉炎小兒急性喉炎，好發(fā)于隆冬季節(jié)，多見(jiàn)于6個(gè)月3歲且體態(tài)較胖的嬰幼兒。此病來(lái)勢(shì)兇猛，變化快，主要危害是能引起小兒喉部痙攣或喉部梗阻，嚴(yán)重者可危及小兒生命。喉頭位于咽部和支氣管之間，是人體呼吸的必經(jīng)之路。小兒氣管、喉腔相對(duì)狹小，一旦粘膜及粘膜下層組織

31、因炎癥發(fā)生腫脹，聲門即變窄或產(chǎn)生喉痙攣，就會(huì)出現(xiàn)喉梗阻，引起嚴(yán)重的呼吸困難。什么原因引起小兒急性喉炎小兒急性喉炎大部分由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀初起時(shí)像感冒，發(fā)熱、咳嗽，炎癥蔓延侵襲喉頭時(shí)，可出現(xiàn)一種特殊的破竹樣咳嗽聲，多在夜間發(fā)生?；純簳?huì)突然憋醒、哭鬧，由于呼吸不暢，患兒吸氣時(shí)可出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷(即三凹癥)，同時(shí)伴有心跳加快、煩躁不安以及口唇青紫、鼻翼煽動(dòng)。病情進(jìn)一步加重時(shí)，患兒精神萎靡，脈搏減弱，呼吸音減低，此時(shí)并非病情好轉(zhuǎn)，而是呼吸梗阻引起的全身衰竭，如不及時(shí)搶救治療，就會(huì)危及生命。及時(shí)治療小兒急性喉炎很關(guān)鍵家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽、流涕等癥狀，不久又出現(xiàn)破竹樣咳嗽聲，千

32、萬(wàn)不可掉以輕心，應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院檢查、治療，否則孩子會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)發(fā)生喉痙攣和喉梗阻。急性喉炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，一般在幾小時(shí)內(nèi)就可有效控制病情。大多數(shù)在12日內(nèi)會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。小兒急性喉炎的發(fā)病與上呼吸道感染有密切的關(guān)系，積極預(yù)防和治療上呼吸道感染，是防治急性喉炎的重要環(huán)節(jié)。此外，要加強(qiáng)兒童的身體鍛煉，多做戶外游戲和健身活動(dòng)，提高環(huán)境適應(yīng)能力和疾病抵抗能力。入冬后，氣候寒冷，是小兒呼吸道疾病的好發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)尤其應(yīng)該注意保持室內(nèi)空氣的流通，預(yù)防呼吸道疾病的發(fā)生。小兒肺炎患兒健康教育一、什么是肺炎肺炎是指各種不同的病源（細(xì)菌、病毒、真菌、支原體)及其它因素引起的肺組織炎癥,好發(fā)于秋冬兩季。二、肺

33、炎是怎樣引起的肺炎是由于空氣中的細(xì)菌和病毒圉生呼吸道感染和支氣管炎蔓延引起。三、肺炎的臨床表現(xiàn)是什么肺炎起病急,股出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、精神不振、食欲減退、嘔吐腹瀉、煩躁,重者常表現(xiàn)為面色青灰、呼吸困難、心率增快、嗜睡、驚厥及心力衰竭。四、肺炎有哪些護(hù)理和治療措施密切觀察生命體征(呼吸、心率、體溫及其它缺氧表現(xiàn)),保持正確、舒適的體位,保證足夠的休息時(shí)間,患兒咳嗽時(shí)協(xié)助翻身拍背,超聲霧化促進(jìn)分泌物排出,必要時(shí)氧氣吸入,發(fā)熱時(shí)用冰枕溫水擦浴或退熱藥降溫。使用有效的抗生素及營(yíng)養(yǎng)支持,如供給適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、水果、蔬菜,滿足患兒生理需求。五、患兒出院后,如何預(yù)防肺炎的再次發(fā)生保持居室通風(fēng)良好,空氣新鮮。注意

34、保暖,適當(dāng)添加衣服。避免小孩接觸有呼吸道感染的人,少去公共場(chǎng)所,保證足夠的休息及合理的營(yíng)養(yǎng),正確按時(shí)添加輔食,患兒身體康復(fù)后,注意體格鍛煉,小嬰兒多曬太陽(yáng),在咳嗽及發(fā)熱時(shí)避免接種各種疫苗。 襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂

35、膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆

36、莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀

37、艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇

38、肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁

39、芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅薃蚅衿莁薂螈肅芇薁袀袈膃蝕薀肅聿蠆螞袆莈蚈螄肁芄蚈羇襖芀蚇蚆膀膆芃螈羃肂節(jié)袁膈莀節(jié)薀羈芆芁蚃膆膂莀螅罿肈荿袇螂蕆莈蚇羇莃莇蝿袀艿莆袂肆膅莆薁衿肁蒞蚄肄莀莄螆袇芅蒃袈肂膁蒂薈裊肇蒁螀肁肅蒀袃羃莂蒀薂腿羋葿蚄羂膄蒈螇膇肀薇衿羀荿薆蕿螃芅薅蟻羈膁薄袃螁膇薄薃肇肅