快速血糖儀(POCT)操作規(guī)程

1、快速血糖儀（POCT）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1 檢驗申請臨床醫(yī)生根據(jù)需要提出檢驗申請。2 適用儀器美國會好型血糖儀器。3 儀器檢測前準(zhǔn)備31 會好血糖儀頂部安裝有代碼按鈕（調(diào)整血糖儀編碼）；記憶按鈕(從血糖儀的存儲器中讀取血糖測試結(jié)果)。32 顯示屏：顯示測試結(jié)果并引導(dǎo)測試。33 電源鈕：儀器電源的開啟或關(guān)閉。儀器在2分鐘內(nèi)物任何操作時會自動關(guān)閉。34 儀器倉門：露出或露出測試平臺。將倉門向上掀開露出平臺；向下遮蔽平臺。35 電池倉：放置一節(jié)6V堿性電池。36 標(biāo)準(zhǔn)試條倉：存放標(biāo)準(zhǔn)試條。4 操作前準(zhǔn)備41 血糖儀編碼411每種試紙條批號不同，必須使儀器顯示的代碼與試紙條的代碼值一致。412 按開關(guān)鈕。聽

2、到短促的“嗶”聲，一秒鐘后“自動核對”開始。413 儀器顯示屏顯示代碼和閃爍的“插入試紙”符號。414 核對代碼值：如果儀器顯示的代碼與試紙條上的代碼一致，可以進(jìn)行檢測。415 修改代碼值：如果儀器顯示的代碼與試紙條上的代碼不一致，開機后按代碼鈕（C鍵），連續(xù)按C鍵直至顯示屏上的代碼與試紙條的代碼一致。幾秒鐘后代碼自動被鎖住。42 標(biāo)準(zhǔn)條測試421 標(biāo)準(zhǔn)條是每個血糖儀配備的一個硬塑料條，用于校對儀器工作是否正常。422 標(biāo)準(zhǔn)條測試結(jié)果必須在印于標(biāo)準(zhǔn)條上的正常范圍內(nèi)。 標(biāo)準(zhǔn)條上不能滴血或葡萄糖溶液進(jìn)行測試。423標(biāo)準(zhǔn)條測試步驟 423 .1 打開儀器開關(guān)，待閃爍的“插入試紙”符合在顯示屏上出現(xiàn)。

3、4232將儀器倉門向上打開。4233將貼有范圍標(biāo)簽的校準(zhǔn)條，標(biāo)簽朝上插入測試平臺，關(guān)閉儀器倉門。4234同時按C鍵和R鍵，當(dāng)聽到“嗶”聲時，放開二個鍵。423. 5 屏幕上即顯示“Std”和閃爍的試條標(biāo)志，大約5秒后，將會聽到“嗶”聲，標(biāo)準(zhǔn)測試條的測試結(jié)果將顯示在屏幕上。423. 6 比較測試結(jié)果和標(biāo)準(zhǔn)試條的正常范圍值，如果測試結(jié)果在此范圍內(nèi)，則說明此儀器質(zhì)量合格可以正常使用，如果所測結(jié)果不在此范圍內(nèi)，可清潔測試窗并重新測試，如果結(jié)果仍超出此范圍，血糖儀將不能測出正確的血糖值。必須聯(lián)系維修人員。424 標(biāo)準(zhǔn)條測試適應(yīng)范圍4241 打開一瓶新的試紙時。4242血糖儀第一次使用時。4243 當(dāng)懷疑

4、測試結(jié)果有問題時。4244 當(dāng)懷疑儀器系統(tǒng)有問題時。4245 必須校對檢測技術(shù)時。4246 移動或更換了試紙平臺后。5 血糖單位換算51血糖計量單位可在mg/dl與mmol/l二種計量單位間變換。52選擇計量單位的選擇：關(guān)掉儀器，同時按住記憶鍵（R鍵）和代碼鍵（C鍵）。不松開二個按鈕，打開開關(guān)按鈕。當(dāng)聽到“嗶”聲時，儀器顯示屏上顯示“SEt”，這時放開R鍵和C鍵。儀器將顯示當(dāng)前的血糖單位。先按R鍵選擇需要的計量單位，再按C鍵鎖住該計量單位。接著可以進(jìn)行下一步操作。6 血糖檢測步驟61 標(biāo)本采集62將采血筆對準(zhǔn)已清潔消毒的患者無名指內(nèi)側(cè)手指部位，輕按采血筆按鈕即刺破手指，將血滴滴入試紙條上的測試

5、孔，此測試孔會自動均勻地吸收血液樣本。6 3 檢測方法631 機上操作：先將試紙條插到測試平臺中，等到“滴血”標(biāo)志出現(xiàn)后，再將血滴入測試條的測試孔內(nèi)。關(guān)閉倉門。幾秒鐘后，顯示屏上開始顯示測試時間，測試時間一直在增加，直到屏幕上出現(xiàn)測試結(jié)果為止。（正確測試時間在15至50秒之間）。測試完畢，將血糖結(jié)果記錄，從血糖儀上取下試紙條，關(guān)閉倉門和儀器電源。632 機下操作：先將血滴滴到測試條的測試孔內(nèi)，再將試紙條插入到測試平臺中進(jìn)行測試。關(guān)閉倉門。幾秒鐘后，顯示屏上開始顯示測試時間，測試時間一直在增加，直到屏幕上出現(xiàn)測試結(jié)果為止。（正確測試時間在15至50秒之間）測試完畢，將血糖結(jié)果記錄，從血糖儀上取下

6、試紙條，關(guān)閉倉門和儀器電源。633 注意事項 6331 從試紙筒中取出試紙后，必須立即蓋嚴(yán)試紙筒，保護剩余試紙。6332 必要時檢查測試條背面的色點，觀看滴血量是否合適。7 注意事項71 血滴必須完全吸入試紙條測試區(qū)。72 操作者的手指不要接觸到試紙的檢測區(qū)。73 不要再滴加第二滴血。8 檢驗結(jié)果的報告81結(jié)果經(jīng)審核后，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后發(fā)出報告。82報告單上標(biāo)明結(jié)果的計量單位、參考區(qū)間、報告日期、時間、操作者和審核者簽名，以及與申請單相同的醫(yī)學(xué)信息。9 結(jié)果分析患者的血糖值時刻都在變化，食物、食物量、運動量、緊張度、胰島素或其他藥劑量，都會影響血糖值，應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。10 參考范圍及醫(yī)

7、學(xué)決定水平101參考范圍：空腹 3.37.2mmol/L；餐后1小時3.3 mmol/L<10 mmol/L；餐后2小時3.3mmol/L<8.3 mmol/L。10. 2醫(yī)學(xué)決定水平：血糖濃度6.127.00 mmol/L為空腹血糖受損；>7.0 mmol/L為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機血糖濃度>33.3 mmol/L為糖尿病非酮癥高滲綜合癥；<2.8 mmol/L考慮低血糖癥。11 臨床意義111 生理性高血糖：見于飯后12小時；攝入高糖食物后；情緒緊張時。 112 病理性高血糖：（1）各型糖尿病，包括1型、2型、妊娠型和特異型糖尿病。（2）顱內(nèi)壓增高，如顱內(nèi)出血、顱外傷、腦膜炎等導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，使血糖升高。（3）脫水。 113 生理性低血糖：見于饑餓和劇烈運動后。114 病理性低血糖：（1）胰島細(xì)胞增生或腫瘤等，使胰島素分泌過多。（2）對抗胰島素的激素分泌不足，如垂體前葉功能減退使生長激素分泌減少、腎上腺素皮質(zhì)功能減退使腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足等。（3）嚴(yán)重肝?。焊闻K儲存糖原及糖原異生功能下降，肝臟不能有效地調(diào)節(jié)血糖。12 結(jié)果審核以及分析與相關(guān)項目的聯(lián)系121 血糖如由一人完成檢測，當(dāng)班者負(fù)責(zé)自行審核。122 認(rèn)真審核每一個檢測結(jié)果，審核者對發(fā)