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文檔簡介

1、秋季腹瀉的癥狀及預(yù)防措施和治療秋季腹瀉,顧名思義,發(fā)牛在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后,常常出現(xiàn)拉肚 子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達(dá)十幾次。特點(diǎn) 秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左 右會自然止瀉。在很多缺醫(yī)少藥的貧窮地區(qū),不用藥物治療,只是靠口服補(bǔ)液, 絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。問題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果補(bǔ)液不及時(shí),很快 出現(xiàn)脫水,其后果就比較嚴(yán)重。流行季節(jié) 每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹瀉的流行季節(jié),其中10 12月是流行的高峰期。易感人群6個月3歲的嬰幼兒,營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰 幼兒更容易患病,而且病情嚴(yán)重,病程較長。

2、小于6個刀的小嬰兒,由于體內(nèi)有 母親的抗體保護(hù),不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的小嬰兒,更少得秋季腹瀉。3歲 以上的兒童,消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患 病,病情也會輕很多,病程短。成人也會感染秋季腹瀉,但癥狀與兒童的癥狀相 似,但病情輕,病程短,一般23天即可痊愈。秋季腹瀉的主要特征:先吐后瀉,伴發(fā)燒,大便呈水樣或蛋花湯樣,病程有自限性,即使用藥也不能顯著改變病程,癥狀表現(xiàn):(1) 起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會發(fā) 熱(常見于病程初期),一般為低熱,很少高熱;(2) 大便次數(shù)增多,每h 10次左右,大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉,大便呈白 色、黃

3、色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無腥臭味;(3) 半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)牛在病程的初期,一般不超過3 天。(4) 腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;(5) 病程有自限性,病程一般5-7天,營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹 瀉的時(shí)間可能更長。臨床特點(diǎn) 全球性、季節(jié)性、流行性和自限性;起病急,病情重,常 伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀;感染病毒后1-3天發(fā)病,病初幾乎都有嘔吐,持續(xù)2-3 天。多數(shù)患兒有發(fā)熱現(xiàn)彖,體溫多在38-40°cz間,持續(xù)天。病后2天出現(xiàn) 腹瀉,病程34天為極期,大便每日10次左右,水樣便或蛋花樣便,呈花綠色 或乳白色,可有少量粘液,無膿

4、血,無腥臭味,本病為自限性疾病,腹瀉多在病 后47天自愈處理不當(dāng)會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、多種維生素缺乏和多種感染。如鵝 口瘡、中毒性肝炎。合理用藥1、秋季腹瀉是自限性的,自己會好,及時(shí)吃藥也是不能明顯縮短病程的, 如果早期合理使用藥物,可以縮短病程,減輕癥狀。新博林+思密達(dá)+培菲康。秋季腹瀉是一種病毒感染引起的,雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物, 但是,如果早期使用新博林,可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖,減少病毒的數(shù)量,這 樣就可以減輕癥狀,縮短病程了。2、主張應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑蒙脫石散(如司邁特1克兒童裝和思密達(dá)3 克裝),司邁特1克兒童裝每天3次,一次一袋,一袋一克。思密達(dá)3克裝需手 工分3次口服,

5、療程36天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全,服用幾個小 時(shí)后隨大腸蠕動排出體外,它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內(nèi)的病毒、病 菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用,且對胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保 護(hù)能力,修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御能力。秋季腹瀉預(yù)防秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的,發(fā)病者多見于1歲半以內(nèi)的嬰幼 兒。由于寶寶胃腸功能較弱,胃腸道的抵抗力差,很容易感染此病毒,發(fā)病后癥 狀又較重,且具有明顯的季節(jié)性,所以稱為“秋季腹瀉”。發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱等感冒癥狀,隨之,出現(xiàn)胃腸道癥狀, 嘔吐、腹痛等,容易被誤診為胃腸型感冒。大便每日數(shù)次或數(shù)十次,多為水樣或 蛋花湯樣,無

6、特殊腥味及黏液膿血,大便化驗(yàn)正?;蛴猩僭S的白細(xì)胞,由于頻繁 腹瀉與嘔吐,食欲低下,寶寶容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象,嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解 質(zhì)紊亂,甚至可合并腦炎、消化道岀血、腸套疊或心肌炎而危及生命。家長應(yīng)對 此病有足夠的重視,并加以預(yù)防:。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),尤其在寶寶出生后的最初幾個月及第一個夏季最為重要, 盡量避免夏季斷奶。注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。合理喂養(yǎng)、定時(shí)定量,按時(shí)添加輔食,由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗, 由一種到多種。寶寶出現(xiàn)食欲不振或發(fā)熱早期,要減少寶寶的奶量及其他食物,并以糖 鹽水代替,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。o避免過食富有脂肪的食物。加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)寶寶體質(zhì)。及早治療寶寶的營養(yǎng)不良、佝

7、僂病等一些易致慢性腹瀉的疾病,同時(shí)要 加強(qiáng)護(hù)理。不要長期應(yīng)用廣譜抗生素,以免腸道內(nèi)正常菌群失調(diào)。秋季腹瀉的癥狀及預(yù)防措施和治療九月份護(hù)理試卷姓名得分一、填空題:每空3分1、秋季腹瀉是一種(自限性疾病),一般無特效藥治療,多數(shù)患兒在(一周)左右會自 然止瀉。2、當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果(補(bǔ)液)不及時(shí),很快出現(xiàn)(脫水),其后果就比較嚴(yán)重。3每年的(9月)份到次年的(1月)份,是秋季腹瀉的流行季節(jié),其中(1012)月 是流行的高峰期。4、秋季腹瀉的易感人群(6個月3歲)的嬰幼兒,(營養(yǎng)不良)、(佝僂?。ⅲㄘ氀?和(體弱多病)的嬰幼兒更容易患病,而且病情嚴(yán)重,病程較長。5、秋季腹瀉主要是由(輪狀病毒

8、)感染引起的,發(fā)病初期表現(xiàn)為(流涕、咳嗽、發(fā)熱) 等感冒癥狀,隨之,出現(xiàn)(胃腸道癥狀),(嘔吐)、(腹痛)等,容易被誤診為(胃腸型感冒)。6、秋季腹瀉大便每日數(shù)次或數(shù)十次,多為(水樣)或)(蛋花湯樣),無特殊(腥味) 及(黏液膿血)。二:問答題1、秋季腹瀉的主要癥狀表現(xiàn)有哪些?(17分)(1)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會發(fā)熱(常見于病 程初期),一般為低熱,很少高熱;(2)大便次數(shù)增多,每日10次左右,大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色 或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無腥臭味;(3)半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過3天。(

9、4)腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;(5)病程有自限性,病程一般57天,營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時(shí)間可 能更長。2、秋季腹瀉預(yù)防的預(yù)防措施? (17分)g)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),尤其在寶寶出生后的最初幾個月及第一個夏季最為重要,盡量避免 夏季斷奶。o注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。g)合理喂養(yǎng)、定時(shí)定塑,按時(shí)添加輔食,由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到 多種。g)寶寶出現(xiàn)食欲不振或發(fā)熱早期,要減少寶寶的奶量及其他食物,并以糖鹽水代替, 減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。o避免過食富有脂肪的食物。g)加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)寶寶體質(zhì)。及早治療寶寶的營養(yǎng)不良、佝僂病等一些易致慢性腹瀉的疾病,同吋要加強(qiáng)護(hù)理。g)不要長期應(yīng)用廣譜抗生素,以免腸道內(nèi)正常菌群失調(diào)。九月份護(hù)理試卷姓名一、填空題:每空3分1、秋季腹瀉是一種( 自然止瀉。得分),一般無特效藥治療,多數(shù)患兒在()左右會2、當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果()不及時(shí),很快出現(xiàn)(),其后果就比較嚴(yán)重。3每年的()份到次年的(流行的高峰期。)份,是秋季腹瀉的流行季節(jié),其中()月是4、秋季腹瀉的易感人群()的嬰幼兒,()、()、()和()的嬰幼兒更容易

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