產(chǎn)褥期的保健

1、LOGO 產(chǎn)褥期的保健產(chǎn)褥期的保健 安心科學(xué)坐月子安心科學(xué)坐月子 坐月子坐月子女人生命中的第二春天女人生命中的第二春天 坐月子的好壞，會(huì)對(duì)女人的身體和心理帶來坐月子的好壞，會(huì)對(duì)女人的身體和心理帶來很大的影響，月子沒有坐好會(huì)落下很多病根，比很大的影響，月子沒有坐好會(huì)落下很多病根，比如經(jīng)常感覺睡眠不夠，睡不好覺，沒有精神，身如經(jīng)常感覺睡眠不夠，睡不好覺，沒有精神，身體處于亞健康狀態(tài)，經(jīng)常生病，一到換季或變天體處于亞健康狀態(tài)，經(jīng)常生病，一到換季或變天時(shí)就感覺全身酸軟，感覺和風(fēng)濕很像，由此誤診時(shí)就感覺全身酸軟，感覺和風(fēng)濕很像，由此誤診誤治最讓人頭疼的是產(chǎn)褥病，身體元?dú)獠缓没謴?fù)，誤治最讓人頭疼的是產(chǎn)褥病

2、，身體元?dú)獠缓没謴?fù)，病根難以剔除。病根難以剔除。 分娩以后，除乳房外，產(chǎn)婦全身各器官和組織，分娩以后，除乳房外，產(chǎn)婦全身各器官和組織，尤其是生殖器官，都要回復(fù)到妊娠前狀態(tài)。這種變化尤其是生殖器官，都要回復(fù)到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當(dāng)緩慢，需要相當(dāng)緩慢，需要6 68 8個(gè)星期才能完成，這一段時(shí)間叫個(gè)星期才能完成，這一段時(shí)間叫做做“產(chǎn)褥期產(chǎn)褥期”。 產(chǎn)褥期雖然比妊娠期短得多，但它的重要性并不產(chǎn)褥期雖然比妊娠期短得多，但它的重要性并不亞于妊娠期，亞于妊娠期，產(chǎn)后康復(fù)的好壞產(chǎn)后康復(fù)的好壞，直接關(guān)系到人的一生。，直接關(guān)系到人的一生。產(chǎn)褥期常見臨床表現(xiàn)及問題的處理產(chǎn)褥期常見臨床表現(xiàn)及問題的處理1 1、生命體

3、征：、生命體征： 24 24小時(shí)內(nèi)體溫稍升高，但不超過小時(shí)內(nèi)體溫稍升高，但不超過3838，可能與產(chǎn)程中，可能與產(chǎn)程中過渡疲勞、產(chǎn)程延長(zhǎng)或機(jī)體脫水有關(guān)。產(chǎn)后過渡疲勞、產(chǎn)程延長(zhǎng)或機(jī)體脫水有關(guān)。產(chǎn)后3-43-4天因乳房極天因乳房極度充盈也可升高到度充盈也可升高到37.8-39 37.8-39 ，稱泌乳熱。需及時(shí)排空乳，稱泌乳熱。需及時(shí)排空乳汁。如果乳房排空后體溫仍然未下降，而子宮又有壓痛，汁。如果乳房排空后體溫仍然未下降，而子宮又有壓痛，最常見的原因是產(chǎn)褥感染，引起產(chǎn)褥感染的原因有最常見的原因是產(chǎn)褥感染，引起產(chǎn)褥感染的原因有: :產(chǎn)道感產(chǎn)道感染、泌尿系感染、乳腺感染等。需及時(shí)治療。否則極易轉(zhuǎn)染、泌尿

4、系感染、乳腺感染等。需及時(shí)治療。否則極易轉(zhuǎn)變?yōu)槁膊?。脈搏變?yōu)槁膊?。脈搏60-8060-80次次/ /分。血壓無明顯變化，妊娠合分。血壓無明顯變化，妊娠合并高血壓產(chǎn)婦與產(chǎn)后明顯下降。并高血壓產(chǎn)婦與產(chǎn)后明顯下降。 2 2、子宮復(fù)舊：胎盤娩出宮底在臍下、子宮復(fù)舊：胎盤娩出宮底在臍下1 1指，子宮圓而硬，產(chǎn)后指，子宮圓而硬，產(chǎn)后1 1天子宮頸升至坐骨結(jié)棘水平，宮底上升至平臍，以后每天子宮頸升至坐骨結(jié)棘水平，宮底上升至平臍，以后每天下降天下降1-21-2厘米，至產(chǎn)后厘米，至產(chǎn)后1010天子宮降入骨盆腔。天子宮降入骨盆腔。3 3、產(chǎn)后宮縮痛：產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼、產(chǎn)后宮縮痛：產(chǎn)褥早期因

5、宮縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后痛稱產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后1-21-2天出現(xiàn)，持續(xù)天出現(xiàn)，持續(xù)2-32-3天自然消失，天自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。4 4、陰道、外陰陰道、外陰 分娩后分娩后, ,陰道松弛。陰道松弛。 外陰水腫外陰水腫,2-3,2-3天自行消退天自行消退 5 5、產(chǎn)、產(chǎn)后筋骨酸痛后筋骨酸痛 由于產(chǎn)后嬰兒邊吸奶邊睡，喂奶時(shí)間長(zhǎng)，媽媽維持坐由于產(chǎn)后嬰兒邊吸奶邊睡，喂奶時(shí)間長(zhǎng)，媽媽維持坐姿太久，且許多嬰兒有日夜顛倒的狀況，晚上哭鬧不休，姿太久，且許多嬰兒有日夜顛倒的狀況，晚上哭鬧不休，嚴(yán)重嚴(yán)重的要的要父母親一整夜抱著走來走去，因此一個(gè)月下來腰父母親一整夜抱著走來走去

6、，因此一個(gè)月下來腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免這些筋骨酸痛的現(xiàn)象背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免這些筋骨酸痛的現(xiàn)象產(chǎn)生，媽媽抱孩子要注意姿勢(shì)，腰背要有依靠的地方；多產(chǎn)生，媽媽抱孩子要注意姿勢(shì)，腰背要有依靠的地方；多休息，少走動(dòng)，下床時(shí)間勿超過休息，少走動(dòng)，下床時(shí)間勿超過1 1小時(shí)。可燉煮杜仲豬腰小時(shí)。可燉煮杜仲豬腰湯，惡露干凈后可吃十全大補(bǔ)湯（內(nèi)含杜仲、續(xù)斷），對(duì)湯，惡露干凈后可吃十全大補(bǔ)湯（內(nèi)含杜仲、續(xù)斷），對(duì)解除筋骨酸痛都有不錯(cuò)的效果。解除筋骨酸痛都有不錯(cuò)的效果。 6 6、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落、血液、壞死的蛻膜組織經(jīng)、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落、血液、壞死的蛻膜組織經(jīng) 陰道排出。

7、陰道排出。 1 1）血性惡露：持續(xù)）血性惡露：持續(xù)3-43-4天。天。 2 2）漿液惡露：持續(xù)）漿液惡露：持續(xù)1010天。天。 3 3）白色惡露：持續(xù)）白色惡露：持續(xù)3 3周。周。 總量約總量約250-500ml250-500ml。無異味。無異味。 如果惡露量較多需檢查子宮復(fù)舊情況，同時(shí)檢查有無胎盤如果惡露量較多需檢查子宮復(fù)舊情況，同時(shí)檢查有無胎盤胎膜殘留，如果有異味，警惕產(chǎn)褥感染。胎膜殘留，如果有異味，警惕產(chǎn)褥感染。 7、會(huì)陰切口、會(huì)陰切口 每日擦洗每日擦洗2 2次，大小便后可用溫開水或高錳酸鉀液及時(shí)清洗。次，大小便后可用溫開水或高錳酸鉀液及時(shí)清洗。 持會(huì)陰清潔，勤更換會(huì)陰墊。持會(huì)陰清潔，勤

8、更換會(huì)陰墊。 8 8、腹部切口：術(shù)后腹部切口切開處需置沙袋、腹部切口：術(shù)后腹部切口切開處需置沙袋6 6小時(shí)以減少切開小時(shí)以減少切開 滲血。防止感染及切口愈合不良。如果有咳嗽或大噴嚏時(shí)需滲血。防止感染及切口愈合不良。如果有咳嗽或大噴嚏時(shí)需 壓住傷口，防止腹壓過大導(dǎo)致傷口裂口。保持切口干燥。壓住傷口，防止腹壓過大導(dǎo)致傷口裂口。保持切口干燥。 9 9、盆底組織、盆底組織: :分娩后彈性減弱或斷裂分娩后彈性減弱或斷裂, ,避免負(fù)重或蹲位活動(dòng)。避免負(fù)重或蹲位活動(dòng)。 10 10、觀察子宮收縮及陰道流血、觀察子宮收縮及陰道流血1111、排尿困難及便秘、排尿困難及便秘1 1） 因傷口（會(huì)陰切開、腹部切口）疼痛

9、排尿時(shí)有顧慮而導(dǎo)致因傷口（會(huì)陰切開、腹部切口）疼痛排尿時(shí)有顧慮而導(dǎo)致排尿困難。排尿困難。 產(chǎn)后或停尿管后產(chǎn)后或停尿管后4 4小時(shí)內(nèi)需多飲水，及早排出第一次尿液。小時(shí)內(nèi)需多飲水，及早排出第一次尿液。防止產(chǎn)后出血及尿儲(chǔ)留。防止產(chǎn)后出血及尿儲(chǔ)留。2 2）出現(xiàn)排尿困難的處理：）出現(xiàn)排尿困難的處理：（1 1）下床到廁所排尿（）下床到廁所排尿（2 2）熱敷膀胱區(qū)（）熱敷膀胱區(qū)（3 3）聽流水聲）聽流水聲（4 4）用藥（）用藥（5 5）留置導(dǎo)尿管）留置導(dǎo)尿管3 3）腸道及腹部肌肉松弛、飲食因素、活動(dòng)減少而引起便秘。）腸道及腹部肌肉松弛、飲食因素、活動(dòng)減少而引起便秘。 1212、飲食：分娩后母親失血較多，需要

10、補(bǔ)充造血的重要物質(zhì)，、飲食：分娩后母親失血較多，需要補(bǔ)充造血的重要物質(zhì)，如：蛋白質(zhì)、鐵等。宜粗細(xì)搭配、葷素搭配、營養(yǎng)均衡。如：蛋白質(zhì)、鐵等。宜粗細(xì)搭配、葷素搭配、營養(yǎng)均衡。1 1）分娩后需及早進(jìn)食，以免下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓而）分娩后需及早進(jìn)食，以免下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓而發(fā)生暈倒。發(fā)生暈倒。2 2）分娩當(dāng)天可進(jìn)食適當(dāng)?shù)摹⒈容^熱的、易消化的流質(zhì)飲食。）分娩當(dāng)天可進(jìn)食適當(dāng)?shù)?、比較熱的、易消化的流質(zhì)飲食。如：紅糖水（含鐵高）、藕粉、雞湯、蛋花湯、小米粥（小如：紅糖水（含鐵高）、藕粉、雞湯、蛋花湯、小米粥（小米中含有胡蘿卜素、鐵、鋅、核黃素比一般的米、面高）等。米中含有胡蘿卜素、鐵、鋅、核黃

11、素比一般的米、面高）等。第二天進(jìn)正常飲食。但禁止進(jìn)辛辣食品。第二天進(jìn)正常飲食。但禁止進(jìn)辛辣食品。 3 3）剖宮產(chǎn)術(shù)后需禁食）剖宮產(chǎn)術(shù)后需禁食6 6小時(shí)，小時(shí)，6 6小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)。如：雞湯、小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)。如：雞湯、魚湯、稀飯、小米粥。禁止進(jìn)食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣的物質(zhì)。魚湯、稀飯、小米粥。禁止進(jìn)食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣的物質(zhì)。排氣后進(jìn)正常飲食。排氣后進(jìn)正常飲食。 4 4）可進(jìn)食新鮮蔬菜和水果：補(bǔ)充維生素、纖維素，防止便秘。）可進(jìn)食新鮮蔬菜和水果：補(bǔ)充維生素、纖維素，防止便秘。1313、休息、休息1) 1) 環(huán)境安靜、室內(nèi)通風(fēng)保持空氣清新。但須主要避免直接吹風(fēng)。環(huán)境安靜、室內(nèi)通風(fēng)保持空氣清新。但須主要避

12、免直接吹風(fēng)。 房間內(nèi)禁止吸煙。由于剛分娩的產(chǎn)婦需要靜養(yǎng)，親友最好不房間內(nèi)禁止吸煙。由于剛分娩的產(chǎn)婦需要靜養(yǎng)，親友最好不 要在來探望，有慢性疾病或感冒的親友更是不要在此時(shí)來探要在來探望，有慢性疾病或感冒的親友更是不要在此時(shí)來探 望產(chǎn)婦和新生兒，防止交叉感染。望產(chǎn)婦和新生兒，防止交叉感染。2 2）保證每日有足夠的休息時(shí)間：分娩后非常疲憊，所以要抓緊）保證每日有足夠的休息時(shí)間：分娩后非常疲憊，所以要抓緊 時(shí)間休息，而且學(xué)會(huì)與新生兒同步休息。休息差身體疲憊子時(shí)間休息，而且學(xué)會(huì)與新生兒同步休息。休息差身體疲憊子宮復(fù)舊差易發(fā)生產(chǎn)后出血。宮復(fù)舊差易發(fā)生產(chǎn)后出血。3 3）陰道分娩）陰道分娩: :宜右側(cè)臥位、半

13、臥位或平臥位，避免左側(cè)臥位。宜右側(cè)臥位、半臥位或平臥位，避免左側(cè)臥位。4 4）剖宮產(chǎn)：術(shù)后去枕平臥位）剖宮產(chǎn)：術(shù)后去枕平臥位6 6小時(shí)，但小時(shí)，但1-21-2小時(shí)抬臀透氣，小時(shí)抬臀透氣，6 6小小時(shí)后需翻身，防止壓瘡的形成。可取半臥位，利于惡露排出。時(shí)后需翻身，防止壓瘡的形成。可取半臥位，利于惡露排出。 1414、及早的下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓、腸粘連及壓、及早的下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓、腸粘連及壓瘡的發(fā)生。瘡的發(fā)生。 下床活動(dòng)中的注意事項(xiàng)：下床活動(dòng)中的注意事項(xiàng)：1 1）分娩后體力差，需及早進(jìn)食恢復(fù)體力，在活動(dòng)時(shí)需有家屬陪）分娩后體力差，需及早進(jìn)食恢復(fù)體力，在活動(dòng)時(shí)需有家屬陪

14、伴，以免下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓而發(fā)生暈倒。伴，以免下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓而發(fā)生暈倒。2 2）剖宮產(chǎn)：）剖宮產(chǎn)：6 6小時(shí)后可在床上活動(dòng)，停留置尿管后再慢慢下床小時(shí)后可在床上活動(dòng)，停留置尿管后再慢慢下床 在床邊活動(dòng)。體力恢復(fù)后可在室內(nèi)活動(dòng)。促進(jìn)血液循環(huán)，利在床邊活動(dòng)。體力恢復(fù)后可在室內(nèi)活動(dòng)。促進(jìn)血液循環(huán)，利 于腹部切口的愈合。于腹部切口的愈合。3 3）如果母親有異常情況則延緩下床活動(dòng)的時(shí)間，但均可床上活）如果母親有異常情況則延緩下床活動(dòng)的時(shí)間，但均可床上活 動(dòng)。動(dòng)。 1515、母乳喂養(yǎng)、防止出現(xiàn)乳汁淤積而發(fā)生疼痛。、母乳喂養(yǎng)、防止出現(xiàn)乳汁淤積而發(fā)生疼痛。 哺育寶寶是母親的義務(wù)，吸吮母乳是

15、寶寶的權(quán)利。哺育寶寶是母親的義務(wù)，吸吮母乳是寶寶的權(quán)利。 1616、產(chǎn)后生活衛(wèi)生、產(chǎn)后生活衛(wèi)生1 1）第一天不宜洗澡，因產(chǎn)后母親比較虛弱，洗澡是易出現(xiàn)虛脫，）第一天不宜洗澡，因產(chǎn)后母親比較虛弱，洗澡是易出現(xiàn)虛脫，但可以溫水擦浴。但可以溫水擦浴。2)2)自然分娩第二天體力恢復(fù)后可洗淋浴，禁止盆浴，但不能感自然分娩第二天體力恢復(fù)后可洗淋浴，禁止盆浴，但不能感冒。剖宮產(chǎn)后需等待切口完全愈合后才能洗淋浴。冒。剖宮產(chǎn)后需等待切口完全愈合后才能洗淋浴。3)3)可以洗臉、洗腳、洗手、刷牙、梳頭。可以洗臉、洗腳、洗手、刷牙、梳頭。4 4）勤換內(nèi)衣內(nèi)褲、勤換會(huì)陰墊。）勤換內(nèi)衣內(nèi)褲、勤換會(huì)陰墊。1717、產(chǎn)后其他

16、的注意事項(xiàng)：、產(chǎn)后其他的注意事項(xiàng)：1 1）保證營養(yǎng)均衡，多喝湯類食物。避免大吃大喝高熱量、）保證營養(yǎng)均衡，多喝湯類食物。避免大吃大喝高熱量、高蛋白食品，引起肥胖。高蛋白食品，引起肥胖。2 2）禁食人參、韭菜、麥芽：影響泌乳。）禁食人參、韭菜、麥芽：影響泌乳。3 3）產(chǎn)后不要空腹水果：引起胃痛。）產(chǎn)后不要空腹水果：引起胃痛。4 4）禁食油炸食品、高脂肪食品：引起消化不良。寶寶吃母）禁食油炸食品、高脂肪食品：引起消化不良。寶寶吃母乳后引起腹瀉。乳后引起腹瀉。5 5）老母雞。老母雞肉含有大量的雌激素，如產(chǎn)后立即喝老）老母雞。老母雞肉含有大量的雌激素，如產(chǎn)后立即喝老母雞，抑制了泌乳素的功能，導(dǎo)致乳汁不

17、足。若產(chǎn)婦在產(chǎn)母雞，抑制了泌乳素的功能，導(dǎo)致乳汁不足。若產(chǎn)婦在產(chǎn)后后1010天左右，即奶水比較充足的情況下食用，仍是較好的天左右，即奶水比較充足的情況下食用，仍是較好的產(chǎn)后滋補(bǔ)食品產(chǎn)后滋補(bǔ)食品6 6）哺乳期禁止亂用藥物：必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能用藥。）哺乳期禁止亂用藥物：必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能用藥。6 6）禁飲咖啡、濃茶：寶寶吸吮母乳后可出現(xiàn)腸痙攣。）禁飲咖啡、濃茶：寶寶吸吮母乳后可出現(xiàn)腸痙攣。7 7）補(bǔ)鈣：乳汁中的鈣是寶寶鈣的主要來源。母親每天大約）補(bǔ)鈣：乳汁中的鈣是寶寶鈣的主要來源。母親每天大約分泌分泌700ml700ml乳汁，大約丟失乳汁，大約丟失300mg300mg鈣，若得不到及時(shí)的補(bǔ)充

18、，鈣，若得不到及時(shí)的補(bǔ)充，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，如小腿抽筋，下肢浮腫，腰酸背痛、疲會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，如小腿抽筋，下肢浮腫，腰酸背痛、疲憊的不適。憊的不適。1818、產(chǎn)后、產(chǎn)后4242天檢查必要性：天檢查必要性：1 1）了解生殖系統(tǒng)的恢復(fù)情況、有無炎癥等。）了解生殖系統(tǒng)的恢復(fù)情況、有無炎癥等。2 2）測(cè)量血壓、體重。如果有異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù)或治療。）測(cè)量血壓、體重。如果有異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù)或治療。19、寶寶健康體檢：測(cè)量體重、生長(zhǎng)、臍部愈合情況，新生寶寶健康體檢：測(cè)量體重、生長(zhǎng)、臍部愈合情況，新生兒的營養(yǎng)、智力發(fā)育等。兒的營養(yǎng)、智力發(fā)育等。產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適 產(chǎn)后，產(chǎn)婦需要從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦產(chǎn)后，產(chǎn)婦