成年人正常血壓的范圍

1、成年人正常血壓的范圍目前我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)，高血壓定義為收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg。臨界高血壓為：收縮壓140-149nmHg，舒張壓90-94mHg。而理想血壓定為：收縮壓小于120mmHg，舒張壓小于80mmHg。正常血壓：收縮壓v130mmHg，舒張壓v85mmHg國(guó)內(nèi)采用1999年世界衛(wèi)生組織及世界高血壓聯(lián)盟關(guān)于高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo) 準(zhǔn)：理想血壓：收縮壓V 120mmHg，舒張壓v80mmHg ;正常高限：收縮壓130-139nmHg，舒張壓85-89mmHg ;1級(jí)高血壓：收縮壓140-159nmHg ,舒張壓90-99mmHg (

2、亞組：臨界高血壓， 收縮壓 140-149nmHg，舒張壓90-94mmHg );2級(jí)高血壓：收縮壓160-179nmHg，舒張壓100-109nmHg ;3級(jí)高血壓：收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHg ;單純收縮期高血壓收縮心14mmHg (亞組:臨界收縮期高血壓收縮壓140-149 mmHg)，舒張壓90mmHg。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級(jí)時(shí)，以較高的級(jí)別 作為標(biāo)準(zhǔn)。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg (18.6kPa ),舒張壓小于或等于90mmHg (12kP®。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg (21

3、. 3kPa),舒張壓 大于或等于95mmHg(12. 6kPa)為高血壓；血壓值在上述兩者之間，亦即收縮 壓在 141 159mmH g18.9-21.2kPa)之間，舒張壓在 91-94mmH 012.1-12 5kPa) 之間，為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期 血壓的平均值在90mmHg (12. 0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升 高者尚不能確診，但需隨訪觀察。按照世界衛(wèi)生組織(WHo)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小 于或等于140mmHg (18. 6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg (12kPo如果成 人收縮壓大于或等

4、于160mmHg (21.3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa) 為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141-159nmHg (18. 9-21. 2kPa) 之間，舒張壓在91-94mmHg (12. 1-12 5kPa)之間，為臨界高血壓。診斷高血 壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值念0mmHg(12. 0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪 觀察。血壓這個(gè)名詞，人們并不感到陌生，但什么叫血壓？并不是人人都能正確、全 面地回答出來。我們都知道，水在水管里流動(dòng)有壓力叫水壓；電在電線里通過有壓 力叫電壓。血液在血

5、管內(nèi)流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力稱為血壓。人的血管分為動(dòng)脈和靜脈兩種,因此血壓也有動(dòng)脈血壓和靜脈血壓之分。靜脈 血壓因?yàn)閿?shù)值很低，用血壓表是測(cè)不出來的，如果想測(cè)靜脈血壓需在無菌條件下操 作，而且是有創(chuàng)傷性的。因此，我們常說的血壓是指動(dòng)脈血壓，而且是用血壓計(jì)在 肱動(dòng)脈上測(cè)得的數(shù)值來表示，以前一直用毫米汞柱(mmHg)為單位，近幾年按照 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)定改用千帕kPa)為單位表示。毫米汞柱與千帕之間的換算方法 為：1千帕=7.5毫米汞柱，1毫米汞柱133帕=0.13釬帕。我們通常說的動(dòng)脈血壓包含收縮壓和舒張壓兩個(gè)數(shù)值收縮壓是指心臟在收縮 時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力;舒張壓是指心臟在舒張時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)

6、壓力底生 記錄血壓時(shí)，如果為16/10kPa (120/75mmH0，貝J 16kPa或120mmHg表示收縮 壓，10kPa或75mmHg表示舒張壓。正常人的血壓隨年齡而有所變化，而且在不同的生理情況下又有一定的波動(dòng)幅 度。因此，正常血壓和不正常血壓之間難以劃定一個(gè)明確的界限只能從調(diào)查人群 中取出一個(gè)相對(duì)的范圍。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：成人收縮壓應(yīng)v 140mmH g18.6kPa成人舒張壓應(yīng)v 90mmH g 12kPa)如果成人收縮壓大于或等于160mmH g21.3kPa,舒張壓大于或等于95mmHg (12.6kPa,即為高血壓。血壓數(shù)值在上述正常血壓和高血壓兩者

7、之間，即收縮壓 在 141-159mmHg(18.9-21.2kPa 之間，舒張壓在91-94mmHg (12.1-12.5kPa 之 間，稱為臨界高血壓。一般成年人收縮壓和舒張壓低于10.6/8kPa(80/60mmHg者為低血壓。人體血壓不但受到心臟射血功能、體循環(huán)阻力、血管壁張力、血管中血液容量、 血液的組成成分等方面的影響，還要受人體神經(jīng)、內(nèi)分泌等調(diào)節(jié)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，因此 血壓的測(cè)量數(shù)值就一定會(huì)有波動(dòng)。出現(xiàn)上午測(cè)血壓和下午測(cè)血壓所得數(shù)值不一樣， 甚至一天測(cè)幾次，每次數(shù)值都不一樣的現(xiàn)象。血壓具有波動(dòng)性，在運(yùn)動(dòng)、飽餐、生 氣、激動(dòng)、做夢(mèng)、性交、大便、吸煙時(shí)血壓都可升高，而休息和安靜時(shí)血壓可偏低

8、。 因此，在診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓超過正常 值才能確診為高血壓，僅僅一次血壓升高者不能確診為高血壓，還需要隨防觀察。此外，因?yàn)槭湛s壓高低主要取決于心臟收縮力的大小和心搏出量的多少及大動(dòng) 脈的彈力，而舒張壓高低主要取決于外周血管阻力及動(dòng)脈壁的彈性所以，就血壓 增高來說，舒張壓增高比收縮壓增高意義大，收縮壓又有隨年齡增長(zhǎng)而可變的正常 值(40歲之內(nèi)者小于140mmHg, 50歲之內(nèi)小于150mmHg 60歲之內(nèi)不超過 160mmHg者均認(rèn)為是正常范圍)，而舒張壓一般不超過90mmHg,因此有些著作 中規(guī)定舒張壓只要超過12kPa (90mmHg)即視為血壓增高。血

9、壓是怎樣形成的？正常血壓值是多少？高血壓的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定是怎樣的？血壓 形成的機(jī)理很復(fù)雜，簡(jiǎn)單他說，血壓是指人體動(dòng)脈血管中的血液在流動(dòng)時(shí)與血管壁 之間產(chǎn)生的一種相互作用力。正因?yàn)檫@種血壓是在動(dòng)脈血管上測(cè)量出來的,所以又 叫動(dòng)脈壓。正常血壓值是在140/9思米汞柱（mmHg）以下者。血壓超16（95 毫米汞柱以上者，才確診為高血壓。人體的血壓值常隨人的飲熊居.體位.動(dòng)作情 緒等因素的變化而有一定的波動(dòng)。例如，在談話時(shí)，人的血壓至少可以上升0%, 而在飽食或饑餓靜臥或運(yùn)安靜或情緒波動(dòng)時(shí)，其血壓值相差很大。因此一般情 況下，只測(cè)一兩次血壓值是不足為憑的。血壓時(shí)有波動(dòng)的現(xiàn)象也是不足為怪的。所 以，我們所講的

10、正常人的血壓和高血壓，是根據(jù)人體的生理及病理現(xiàn)象并通過對(duì)人 群血壓的普查結(jié)果，人為地劃分的。正因如此，各國(guó)所規(guī)定的正常人的血壓值以及 高血壓的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，是不盡相同的。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織的規(guī)定：凡是血壓超過60 /95毫米汞柱者，即確定為高血壓;而將血壓在140-159/90-94米汞柱者視為臨 界高血壓”。根據(jù)我們國(guó)家對(duì)高血壓的普查的實(shí)際情況同時(shí)考慮到便于國(guó)際交流， 以及臨床上約有80%左右的臨界高血壓”可不采取特殊的方法治療而有可能逐漸 白行恢復(fù)正常的情況,1979年4月鄭州全國(guó)心血管病流行病學(xué)及人群防治匯報(bào)討論 會(huì)指出：今后我們國(guó)家成年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也采用國(guó)際衛(wèi)生組織規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)， 以利于

11、進(jìn)行國(guó)際學(xué)術(shù)交流。高血壓病的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？高血壓病的發(fā)生并 不是一朝一夕所成的，它的發(fā)生有內(nèi)外兩個(gè)方面的原因。也就是說，包括內(nèi)在因素 與外在因素。其常見原因有以下幾種：1城鄉(xiāng)：因城鄉(xiāng)之間的生活環(huán)境、工作性質(zhì)等不同，城市中高血壓病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn) 高于鄉(xiāng)村。2職業(yè)：大量的調(diào)查資料說明，從事腦力勞動(dòng)較緊張的職業(yè)，其高血壓病的發(fā)病率 高，從事體力勞動(dòng)的職業(yè)的發(fā)病率較低。3年齡：據(jù)研究，40歲以上者的患病率較15-39歲者高大約3. 4倍，而且隨著年 齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸上升。因此高血壓病對(duì)于老年人的健康威脅最大。同時(shí)，值 得注意的是，如果幼年時(shí)的血壓偏高者，則以后隨著年齡的增長(zhǎng)而血壓上升亦較高、

12、較快；幼年時(shí)血壓偏低者，則血壓上升較慢，有的甚至降低。所以，我們說，要根 本上預(yù)防高血壓病的發(fā)生當(dāng)從幼年時(shí)期加以注意。4性別：研究資料表明：高血壓病的患病率，男性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性；同時(shí)，如果兩性 的血壓值水平相同，男性的病情嚴(yán)重程度要比女性高，發(fā)展速度以及惡化程度也較 女性快而且嚴(yán)重，男性高血壓病的預(yù)后也較女性差。5體重：在高血壓患者之中，形體肥月件重超重者多見，而形體雖瘦，但患高血壓 病之后，也容易發(fā)胖。6吸煙：根據(jù)臨床觀察，吸煙與不吸煙的高血壓病的患病率有顯著的差別。一般他 說，吸煙者發(fā)生惡性高血壓病的危險(xiǎn)性是不吸煙者睥倍；而且如果高血壓病患者 再吸煙，就會(huì)使高血壓病演變?yōu)閻盒愿哐獕旱臋C(jī)會(huì)大大

13、地增加。因此，戒煙對(duì)于預(yù) 防高血壓病以及治療均是十分重要的。7食鹽：鹽的攝入量與高血壓病的發(fā)生發(fā)展有著密切關(guān)系。一般地說，鹽的攝入量 越多者，高血壓病的患病率越高；相反，食鹽的攝入量如果不超過人體生理需要量 時(shí)，則高血壓病的患病率一般均較低。8遺傳：臨床研究表明，高血壓病有家族遺傳史，而且血壓有家族性偏高或偏低的 趨勢(shì)。更有說服意義的是：不同的民族的高血壓病患病率也存在相當(dāng)明顯的差別， 說明高血壓病的發(fā)生與遺傳的關(guān)系非常密切另外，嚴(yán)重的噪音過于劇烈的勞動(dòng)以 及習(xí)慣性便秘，均是導(dǎo)致高血壓病的原因。高血壓病有什么特點(diǎn)？有哪些癥狀？ 高血壓病的臨床表現(xiàn)，可因人、因病期的差異而有所不同。有些早期的高血

14、壓病患 者,可能沒有什么白覺癥狀僅是在偶然的體格檢查的過程中被發(fā)現(xiàn)也有的患者， 在本病早期就可以表現(xiàn)有許多明顯的白覺癥狀。據(jù)臨床觀察，患者的臨床表現(xiàn)（包 括白覺癥狀及內(nèi)臟的病理改變）的輕1!多少.緩急，一般與血壓值的高低不完全成 正比，個(gè)體的差異性很大。高血壓病的一般特點(diǎn)是:血壓的升高.內(nèi)臟的病理改變及 白覺癥狀。這三者之間，在高血壓病的發(fā)生發(fā)展的過程中，始終是存在著一定的聯(lián) 系。血壓高：血壓升高（收縮壓等于或高于160毫米汞柱，舒張壓等于或高于95 毫米汞柱）是高血壓病存在的必要條件。在高血壓病的早期，血壓升高是最早出現(xiàn) 和最主要的診斷依據(jù)。在一般情況下，血壓的升高往往與人的年齡增長(zhǎng)為臟功能

15、的 損害程度及白覺癥狀的表現(xiàn)加劇而有密切的關(guān)系。因此，將血壓升高作為診斷高血 壓病的首要依據(jù)，是確定不移的。內(nèi)臟的病理改變：血壓的持續(xù)升高，一般最早 表現(xiàn)為全身小動(dòng)脈痙攣硬化.這種病理改變，可以通過觀察眼底的改變得到證實(shí)。 在血壓持續(xù)升高多年后，就會(huì)出現(xiàn)心、腦、腎等主要臟器的改變、損害。由高血壓 病引起的心臟病，稱為高血壓性心臟病。當(dāng)高血壓心臟病發(fā)展到中晚期，可伴發(fā)冠 狀動(dòng)脈硬化，發(fā)生冠心?。换蛟谛呐K擴(kuò)大、勞損.心律失常的基礎(chǔ)上，又可以導(dǎo)致心 力衰竭。另外，由于高血壓病引起腦血管損害的病理改變是非常多見的如高血壓 腦病.腦出血.腦血栓形成等，就是平時(shí)我們所說的中風(fēng)”。還有，由于高血壓病引 起腎

16、臟功能損害，從而出現(xiàn)多原夜尿.蛋白尿.管型尿.尿比重降低等，嚴(yán)重者可以出 現(xiàn)腎功能衰竭。對(duì)于這些由于高血壓病引起的內(nèi)臟損害的病變必須去醫(yī)院在醫(yī)生指 導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的檢查診斷和治療。白覺癥狀：在血壓持續(xù)升高和小動(dòng)脈痙攣、硬 化，心.腦.腎等臟器損害的同時(shí)，人體對(duì)這些病理變化會(huì)出現(xiàn)一系列反應(yīng)，即白覺癥 狀。一般高血壓病的常見白覺癥狀有：頭眩.頭痛.心悸.失眠、乏力等。從臨床 上看，有不少病人如果不進(jìn)行必要的檢查時(shí)往往會(huì)把高血壓病誤診為神經(jīng)官能癥， 從而失去了早期診斷治療的機(jī)會(huì)。所以，如果出現(xiàn)了白覺癥狀，就必須到醫(yī)院進(jìn)行 檢查，有血壓升高內(nèi)臟損害時(shí)，就可以確診為高血壓病了。高血壓病人應(yīng)該定期復(fù) 查血壓

17、，按時(shí)服用降壓藥物，使血壓控制在一定范圍內(nèi)。高血壓病人在康復(fù)方面 應(yīng)注意什么？高血壓病人，首先必須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效的降壓藥物，并且堅(jiān)持 按時(shí)定量服用，以保持血壓的穩(wěn)定。高血壓病人維持穩(wěn)定的血壓是治療高血壓病的 前提條件。那么，高血壓病人在康復(fù)過程中應(yīng)注意什么呢？節(jié)七情戒刺激。七 情（喜怒.憂.思悲.恐驚）是人的心理活動(dòng)的七種常見的外在表現(xiàn)，是人所共有的。 七情有節(jié)，不但有利于人的身心健康，而且對(duì)于治療高血壓病以及預(yù)防血壓變化均 有積極意義。如果七情太過，就成為致病因素，不但有害于身心健康，而且會(huì)使原 有疾病復(fù)發(fā)或加重。為了能夠做到七情有節(jié)，不使其太過，我們必須做到：要胸懷 坦白，不可心胸狹

18、窄；要目光遠(yuǎn)大，不可鼠目寸光；要有事業(yè)心，不可朝三暮四； 要寬宏大量,不可嫉妒別人，在小事上不可斤斤計(jì)較;要相信同志，不要疑心太重； 有分歧，要理讓冷靜.耐心，不可急躁，更不可惡語傷人，避免不必要的爭(zhēng)吵。如 果能夠做到這些，就能夠排除緊張因素，代之以輕松愉快，就會(huì)使你身心健康，有 利于高血壓病的康復(fù)。勞逸適宜。高血壓病人以中老年人為主，而老年人發(fā)病率 尤其高。因此高血壓病人在康復(fù)過程中必須注意勞逸適度不可過度勞累或過于安 逸。首先要做到起居有常，所謂起居有常是指生活要有規(guī)律，以利于消除疲勞和緊 張因素，使之得到充足的睡眠和避免血壓的突然升高。同時(shí)洗澡時(shí)間不宜太長(zhǎng)，室 溫和水溫不宜過高，因?yàn)檫@些

19、條件均可以引起血壓升高;另外大便時(shí)用力要緩，站 起時(shí)不要過急，要養(yǎng)成定時(shí)排大便的良好習(xí)慣，亦不要強(qiáng)忍二便；節(jié)房事，在高血 壓病人康復(fù)過程中這是十分重要的。因?yàn)樵谕繒r(shí)血壓驟升而致中風(fēng)或瘁死者不在 少數(shù)）因此，工作學(xué)習(xí).活動(dòng)等，對(duì)于高血壓病人亦要適度。調(diào)節(jié)飲食。在飲食 方面要注意：飲食有節(jié)、務(wù)勿過量。飲食宜淡食少麟食少葷.節(jié)酒飲茶?？傊?在康復(fù)過程中，高血壓病人當(dāng)穩(wěn)定情繹帶逸適宜.調(diào)節(jié)飲食，如果能夠做到以上三 點(diǎn)，對(duì)高血壓病的康復(fù)是十分有利的。高血壓防治知識(shí)要點(diǎn)平常貌似“健康”而突然死亡者，多數(shù)是心臟病或腦出血引起的猝死;猝死往 往與血壓驟然升高或嚴(yán)重心律失常有關(guān)作為最常見的心血管疾病高血壓已

20、成為全 球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。美國(guó)弗明翰心臟研究提出，奄5歲血壓正常的人 群中，有90%的人以后可能會(huì)發(fā)展為高血壓，在美國(guó)每3個(gè)成年人中就有1人患高 血壓。我國(guó)65歲以上人群，高血壓的患病率達(dá)50%左右。若不加強(qiáng)防治，高血壓 將危害每一個(gè)人的健康。高血壓的知識(shí)1、加強(qiáng)宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。每個(gè)人都有 權(quán)懂得防治高血壓的基本知識(shí)，人人都應(yīng)該把懂得的高血壓防治知識(shí)告訴其他人。2、預(yù)防高血壓應(yīng)從兒童抓起。青少年應(yīng)作傳播高血壓防治知識(shí)的使者。3、動(dòng)員您身邊的每一個(gè)人，普及高血壓健康知識(shí)，提高保健意識(shí)。宣傳防治 高血壓知識(shí)，是每個(gè)家庭、學(xué)校、社區(qū)和全社會(huì)的共同責(zé)任。4、

21、早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測(cè)量血壓，建議成年人每年至少測(cè) 量一次血壓。一次測(cè)量血壓正常者并不代替以后血壓正常，因此應(yīng)定期測(cè)量血壓。 有高血壓家族史、超重或肥胖、習(xí)慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)者是高血壓的易患 人群，更應(yīng)定期測(cè)量血壓。5、健康成人的正常血壓水平應(yīng)該小于120/80毫米汞柱，如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超 過140/9思米汞柱，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診治。非同日三次收縮壓水平均大于140 和/或舒張壓大于90毫米汞柱者，確診為高血壓。高血壓的危害*高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素高血壓常并發(fā)中加腦卒中），腦出血的80% 由周血壓引起，腦梗死的發(fā)生多與血壓升局有關(guān)。*高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因

22、素，高血壓可并發(fā)冠心病，血壓升高常誘 發(fā)心絞痛。*高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險(xiǎn)因素，是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元 兇”。我國(guó)每年發(fā)生急性心肌梗殃0-40萬人，現(xiàn)存活心肌梗死患者累積200萬人。*高血壓常并發(fā)腎功能不全，導(dǎo)致尿毒癥,最終需要腎移植而支付巨額醫(yī)療費(fèi)。*高血壓常并發(fā)眼底病變，造成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。*高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增力6倍。美國(guó)資料顯示，高血壓是 91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力。*高血壓常與糖尿病并存，二者并存時(shí)危害更大，成倍增加心血管病的發(fā)生危 險(xiǎn)。*高血壓常與血脂異常并存，二者并存時(shí)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和

23、發(fā)展，從 而引發(fā)冠心病或腦梗死。高血壓的預(yù)防健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。1、減肥：要保持正常體重。判斷體重正常的標(biāo)準(zhǔn)為體重指數(shù)（BMI）,當(dāng)BMI （Kg/m2） V 18.5時(shí)，為體重過低，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和熱量的攝入;BMI18.5 23.9為 正常體重；BMI24.3-27.9為超重，BMI >28為肥胖。當(dāng)超重肥胖時(shí)，需控制熱量的攝入，平衡膳食，加強(qiáng)鍛煉，使體重指數(shù)控制在0-24。2、膳食限制鹽：研究證實(shí)，食鹽攝入量與血壓明顯呈正相關(guān)。正常人24小時(shí) 的排鹽量為3-5克，那么在食物中每日補(bǔ)充5克鹽酒可以滿足人體正常需要。所 以WHO推薦每人每日吃鹽以5克為宜，

24、不要超過6克。而我國(guó)吃鹽普遍超過這標(biāo) 準(zhǔn)，特別是此方每日在12克以上，有的高達(dá)2030克，故此方的高血壓患病率比 南方高。同時(shí)食鹽攝入越多，尿中排出的鈣也越多，為了你的健康應(yīng)逐步改變傳統(tǒng) 的吃鹽習(xí)慣。3、合理膳食食物多樣化，平衡膳食（收支平衡）。超重胖人，要多活動(dòng)一點(diǎn)，少吃一點(diǎn)， 使BMI逐步達(dá)到正常水平。其總脂肪V總熱量的30% （飽和脂肪<10%,蛋白質(zhì) 占15%，碳水化和物占50-60%。糖尿病患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)食。一般成年人每日肉類為5A 100克，新鮮蔬菜400 500克，水果100克， 魚蝦50克，奶類250克，蛋類每周35個(gè)，每日食鈉25克，少吃糖和甜食?；?者總的能量

25、攝入依體重指數(shù)、活動(dòng)強(qiáng)度、病情而定，其每日的主糧一般為30A400 克。蛋白質(zhì)可多選用旦制、奶制品、魚蝦等。若合并腎功能不全應(yīng)限制植物蛋白 攝入，可選用魚、雞、牛肉、牛奶、豬瘦肉等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。減少脂肪，限制膽固醇攝入：多食植物油，限制動(dòng)物脂肪，以飽和脂肪酸, 多不飽和脂肪酸，單不飽和脂肪酸之間的比例：1: 1為佳。限制葡萄糖和蔗糖（白、紅、果糖等）的攝入。主糧多樣化，粗細(xì)糧搭配, 如吸收較慢的多糖（玉米、養(yǎng)麥、燕麥、紅薯等。）增加可溶性膳食纖維的攝入：如南瓜、糙米、玉米面、魔芋、燕麥基等。多吃新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽。對(duì)糖尿病患者要限制使用廣 柑、蘋果、香蕉等含糖高的水平。多吃保

26、護(hù)血管和有利于降壓、降脂的食物：如芹菜、胡蘿卜、番茄、黃瓜、 木耳、海帶、山楂、番茄、大蒜、洋蔥、綠豆等。禁食咸食、腌制品、皮蛋、辛辣刺激食品。4、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)運(yùn)動(dòng)與藥物結(jié)合，對(duì)高血壓患者起到降壓、穩(wěn)定血壓、改善心肺功能，減少發(fā) 生心腦血管意外的危險(xiǎn)性等作用。對(duì)輕中度高血壓和病情較穩(wěn)定的糖尿病患者要進(jìn) 行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。可選用白己喜爰并能接受的步行、慢跑、踏車、平板運(yùn)動(dòng)、太 極拳、氣功、放松舞或體操等每次20分鐘-30分鐘每周至少5次。運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng) 度、時(shí)間以白己的體能、年齡、病情而定。運(yùn)動(dòng)后白我感覺良好，微汗為主，不要 大汗淋漓，心慌氣急，能使白己體重指數(shù)保持在A24之間，心率以“年齡+心

27、 率= 170'為宜。對(duì)未能控制的重度高血壓和糖尿病，合并冠心病、腦血管病、心律失常、腎病、 視網(wǎng)膜病等重病患者，需暫緩運(yùn)動(dòng)，待病情緩解后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐步恢復(fù)適 量運(yùn)動(dòng)。5、保持心態(tài)平衡：廣交朋友，順其白然，知足為樂，思想開朗，心情愉快， 沒有緊張，就沒高血壓，有良好的心態(tài)，能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，對(duì)疾病的治療，防 止病情進(jìn)一步進(jìn)展均有好處。6、戒煙限酒:吸煙百害無益，有人說喝點(diǎn)酒可舒張血管，可以活血，其實(shí)WHO 并不主張通過喝酒來舒張血管,而提出適量喝點(diǎn)紅葡萄酒對(duì)人體有益不管什么酒， 每日飲酒精含量不能超過25克。若50%高度白酒，每天不超過一兩。高血壓患者注意事項(xiàng)*血壓易受環(huán)境、

28、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng)，因此 高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。*擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境，可使血壓升高；舒適 安靜的環(huán)境有利于血壓控制*劇烈運(yùn)動(dòng)、危險(xiǎn)作業(yè)、工作過度繁忙、緊張勞累、性活動(dòng)過度等均可使血壓 升高；適度活動(dòng)、勞逸結(jié)合有利于血壓調(diào)節(jié)。*情緒激動(dòng)、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然 升高；減輕精神壓力，保持心理平衡，坦然處世，心胸寬廣有利于血壓穩(wěn)定。*治療不規(guī)則，用藥不按時(shí)或忘記服藥是造成血壓波動(dòng)較大的主要原因。*血壓驟然升高常導(dǎo)致急性心臟病和中風(fēng)發(fā)作，故保持血壓穩(wěn)定十分重要。高血壓的診斷和治療*高血壓病人要定期到診所或醫(yī)院測(cè)量血壓，早晨服藥前的血壓可反映24小時(shí) 平穩(wěn)血壓水平。*病人在家中白測(cè)血壓可以更好地了解白己的血壓水平及其變化情況，對(duì)醫(yī)生 診治很有幫助。*高血壓患者和具有高血壓危險(xiǎn)因素者，均應(yīng)積極采取健康生活方式，降低高 血壓的發(fā)病危險(xiǎn)、并協(xié)同增加降壓藥物的療效。健康的生活方式包括：不吸煙；堅(jiān) 持適量體力活動(dòng)；合理膳食，適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節(jié) 制飲酒；保持正常體重，超重和肥胖者應(yīng)減輕體重；心理平衡。*高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。*高