史上最全面的小兒濕疹防治大全(下)

1、 小兒濕疹（三）1、兒研所劉曉雁：濕疹的主要癥狀及護(hù)理注意事項(xiàng)2、關(guān)于濕疹寶寶護(hù)理之我見(jiàn)3、寶寶濕疹全程指導(dǎo)4、春捂加重孩子的濕疹5、野菊花可消除濕疹對(duì)嬰兒的侵害6、濕疹中醫(yī)治療 兒研所劉曉雁：濕疹的主要癥狀及護(hù)理注意事項(xiàng)主持人：還有一種濕疹也是過(guò)敏性皮膚病，對(duì)某種食物容易產(chǎn)生過(guò)敏引起的。還有其它方面的濕疹原因嗎？劉曉雁： 嬰兒的濕疹俗稱"奶癬"，多發(fā)于嬰幼兒，常因瘙癢而使嬰兒哭鬧不休。其實(shí)奶癬并不是癬，它既可以是發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期的濕疹，也可以是特應(yīng)性皮炎的早期表現(xiàn)。 是一種嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的皮膚病。為什么會(huì)發(fā)生嬰兒濕疹？遺傳的過(guò)敏體質(zhì)是嬰幼兒發(fā)生濕疹的主要內(nèi)在原因。牛奶、雞

2、蛋、魚(yú)蝦、牛羊肉等食物中的異種蛋白成分，食品添加劑、防腐劑、保鮮劑，飲料等可作為過(guò)敏原而引起濕疹。不光是食物，生活環(huán)境中的物理因素如：氣候變化、室內(nèi)溫度過(guò)高、衣著被褥過(guò)暖、過(guò)度濕熱或寒冷、以及用肥皂熱水洗浴過(guò)勤，也可刺激發(fā)病。有些嬰兒，尤其在新生兒期，由于母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，發(fā)生脂溢性濕疹。過(guò)度營(yíng)養(yǎng)的肥胖兒，往往會(huì)因食欲旺盛、食量過(guò)大，而造成吐奶、消化不良、腹瀉或便秘等胃腸功能紊亂，使病情加重。另外周?chē)h(huán)境中的花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛或毛織品、甚至出牙、種痘及預(yù)防接種等都可引發(fā)或加重過(guò)敏癥狀。嬰兒濕疹大多發(fā)生在出生后幾天或幾個(gè)月。初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸

3、增多，并可見(jiàn)小水皰，*鱗屑及痂皮。皮損是對(duì)稱的，瘙癢明顯，搔抓后可引起糜爛、滲出、結(jié)痂，嚴(yán)重的可累及到頭皮和整個(gè)面部甚至全身。繼發(fā)感染后可見(jiàn)膿庖，并有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒等。因?yàn)橐饾裾畹陌l(fā)病原因比較復(fù)雜，所以孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環(huán)境季節(jié)不同，濕疹的表現(xiàn)也是多樣性的，主要可分成三型：（1）脂溢型：三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆有*油膩的痂，頭頂是厚厚的黃漿液性痂。以后，頦下，后頸，腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出，我們稱為脂溢性濕疹。患兒一般在6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。（2）滲出型：多見(jiàn)于3-6個(gè)月肥胖的嬰兒，兩頰可見(jiàn)對(duì)稱性米粒大小紅色丘疹，伴有小水皰及紅斑

4、連成片狀，有破潰、滲出、結(jié)痂，特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面。如果治療不及時(shí)，可泛發(fā)到全身，還可繼發(fā)感染。（3）干燥型：多見(jiàn)于6個(gè)月-1歲的小兒，表現(xiàn)為面部、四肢、軀干外側(cè)斑片狀密集小丘疹、紅腫，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂，無(wú)滲出，我們又稱為干性濕疹。網(wǎng)友：濕疹可不可以傳染？劉曉雁：一般濕疹不傳染，如果濕疹繼發(fā)細(xì)菌感染，叫感染性濕疹，滲出液里有細(xì)菌，就可以傳染到別的地方。網(wǎng)友：濕疹的表現(xiàn)癥狀有哪些，家長(zhǎng)需要注意？劉曉雁：很輕的濕疹不用擔(dān)心，小孩有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，如果只是有點(diǎn)變紅，有點(diǎn)脫皮，有幾個(gè)小的丘疹，其實(shí)可以不治療，用一點(diǎn)郁美凈就可以了，調(diào)整孩子的生活環(huán)境，有沒(méi)有太熱了，有沒(méi)有太

5、干太曬這些問(wèn)題。如果說(shuō)濕疹很重，大片紅斑，有脫屑，有滲出，這時(shí)候應(yīng)該治療，可以用一般的治療濕疹的藥物，如果孩子很?chē)?yán)重哭鬧厲害，可以用一點(diǎn)兒童可以用的激素類藥物。如果還伴有全身的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院診治。 網(wǎng)友：濕疹的治療方法有哪些？治療藥物有哪些？ 劉曉雁：濕疹的治療有口服抗組胺藥治療和局部外用藥治療。 常用的抗組胺藥有撲爾敏、仙特明滴劑、開(kāi)瑞坦糖漿。局部治療的常用藥有硼酸液、氧化鋅軟膏、雷夫奴爾氧化鋅軟膏和激素類、抗生素類外用藥。還有一些中藥制劑。治療的關(guān)鍵是在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。主持人：治療中一般家長(zhǎng)碰到比較多的誤區(qū)有哪些？家長(zhǎng)需要注意哪些方面？劉曉雁：誤區(qū)分兩個(gè)方面，有的家長(zhǎng)過(guò)于積極，什

6、么藥都用，而且有時(shí)候不聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo)，自己在街上買(mǎi)，買(mǎi)的都是成人用的強(qiáng)效激素類的藥物給孩子用，反而引起副反應(yīng)。第二類就是過(guò)與謹(jǐn)慎，過(guò)于保守，孩子的濕疹很?chē)?yán)重，有全身的癥狀還是拒絕用藥。濕疹雖然說(shuō)是小病又是常見(jiàn)病，但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，多聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)，對(duì)孩子有好處。網(wǎng)友：激素類的藥物對(duì)小孩有什么影響？治療中有什么誤區(qū)？家長(zhǎng)需要注意哪些方面？劉曉雁：糖皮質(zhì)激素，外用可降低毛細(xì)血管通透性、減少滲出，有抗炎和止癢的作用。按其作用 用強(qiáng)弱分為四類：弱效類：如1%醋酸氫化可的松、0.25%醋酸甲基氫化可的松等。中效類：如 0.5% 醋酸氫化潑尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安縮松（去

7、炎松）、0.1%丁酸氫化可的松（尤卓爾）、0.01%氟輕松（膚輕松）等。強(qiáng)效類：0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟輕松（膚輕松）、0.025%氯氟舒松等。超強(qiáng)類:0.02%-0.05%丙酸氯倍他松（恩膚霜）、0.1氟舒松（樂(lè)膚液）、0.5鹵美他松（適確得）、0.05雙醋二氟松（索康）等。兒童一般選用低效和中效兩類。如低效的0.52.5醋酸氫化可的松、0.250.5甲基潑尼松龍；中效的0.1丁酸氫化可的松、0.1地塞米松、0.1曲安西龍、0.1糠酸莫米松（艾洛松）。外用糖皮質(zhì)激素只能按說(shuō)明來(lái)短期外用，并嚴(yán)格限制用量，長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素可引起局部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡及毛囊炎等，因此面部

8、及嬰兒不宜長(zhǎng)期外用。長(zhǎng)期大量外用糖皮質(zhì)激素可引起全身性不良反應(yīng)，因此是否選擇及如何應(yīng)用，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，既不可濫用，又不可盲目的拒絕使用。近年來(lái)開(kāi)發(fā)出非激素類的免疫調(diào)節(jié)劑治療濕疹及特應(yīng)性皮炎，取得很好療效1.他克莫司(tacrolimus, FK560)：0.03%他克莫司軟膏治療兒童特應(yīng)性皮炎，均顯示療效顯著、起效快。有研究證明，0.1%的療效與0.1%氫化可的松丁酸酯相當(dāng)，優(yōu)于醋酸氫化可的松。此藥可長(zhǎng)期應(yīng)用未發(fā)現(xiàn)皮膚萎縮。除可有暫時(shí)燒灼感外，未發(fā)現(xiàn)有系統(tǒng)性副作用。2.0.31吡美莫司（愛(ài)寧達(dá)）乳膏，每日兩次，國(guó)外有報(bào)道本藥可用于治療成人、兒童甚至三個(gè)月以上的嬰兒的特應(yīng)性皮炎短期和長(zhǎng)期

9、外用治療，耐受性好，亦可用于面部、頸部等皮膚敏感部位。網(wǎng)友：我家小孩在很小的時(shí)候就有濕疹，大概是6個(gè)月的時(shí)候特嚴(yán)重，不敢用藥膏可是越來(lái)越嚴(yán)重渾身都是臉上更嚴(yán)重，最后用的北京兒研所的濕疹膏后有好轉(zhuǎn)了，上網(wǎng)查說(shuō)是濕疹治不好治只能是大了后有好轉(zhuǎn)，請(qǐng)問(wèn)病因是過(guò)敏原嗎？到底能否治好？該注意什么事情？怎么治療？謝謝！劉曉雁：孩子出生后有一個(gè)免疫適應(yīng)的過(guò)程，會(huì)反復(fù)起濕疹，一般到六個(gè)月減輕，一歲左右就不起了，膚樂(lè)霜是激素類藥膏，但同時(shí)含有維生素E，中藥成分，所以安全性及療效比純激素藥好。我院的膚樂(lè)霜最好和雙黃祛濕劑配合使用，方法是：先將毛巾（手絹）用溫水打濕，再將雙黃祛濕劑浸在濕毛巾上，用浸藥的毛巾直接濕敷患

10、處約1-2分鐘（可以輕輕的連敷帶擦）后趁濕薄涂藥膏，如一條胳膊用兩個(gè)米粒大小的藥膏即可。這樣療效好還安全。同一部位不要連續(xù)使用兩周。如果復(fù)發(fā)可以再用。另外，日常的皮膚護(hù)理還應(yīng)做到- 勿用熱水洗澡，改香皂為沐浴露；洗浴后趁皮膚潮干大面積涂潤(rùn)膚油（硅霜、郁美凈）。 建議母親給予清淡、易消化食物，忌食辛辣、油膩食物； 應(yīng)避免毛織品直接接觸皮膚；對(duì)皮損處應(yīng)避免熱水及肥皂的刺激； 嬰兒期應(yīng)特別注意調(diào)整飲食，喂奶過(guò)飽、營(yíng)養(yǎng)過(guò)度均會(huì)導(dǎo)致消化異常，加重濕疹。網(wǎng)友：專家好，我家孩子現(xiàn)在三個(gè)月，14斤，61厘米，脖子底下有一小塊癬，開(kāi)始時(shí)是粉色，后來(lái)變成白色，可能是花斑癬，怎么治療？劉曉雁：有兩個(gè)可能，這一小塊癬

11、可能是濕疹，脖子底下容易出現(xiàn)濕疹。濕疹好了以后，炎癥以后有暫時(shí)的色素減退，所以表現(xiàn)是皮膚發(fā)白，濕疹以后的色素減退過(guò)一段時(shí)間會(huì)自己恢復(fù)正常的。第二個(gè)可能是花斑癬，因?yàn)橄募境龊梗つw環(huán)境比較潮濕，皮膚抵抗力降低，真菌感染引起。可以外用蘭美抒，每日2次連續(xù)1-2周。如果說(shuō)白斑越來(lái)越多持續(xù)不退，請(qǐng)到醫(yī)院讓醫(yī)生幫你決定應(yīng)該用哪種藥。網(wǎng)友：孩子現(xiàn)在8個(gè)月，身高68厘米，體重16斤，在脖子、眼睛、耳朵經(jīng)常發(fā)癢，起了很多紅色小疙瘩，有時(shí)候疙瘩會(huì)自己消下去，可是耳朵外面經(jīng)常是紅紅的，老是抓破，請(qǐng)問(wèn)是什么原因？是濕疹還是痱子？劉曉雁：濕疹。應(yīng)該按照濕疹治療，耳朵外面經(jīng)常紅紅的，老是抓破了，有時(shí)候耳廓或者外耳道口也

12、可以患濕疹，不但要在耳朵周?chē)?、還要在耳道口涂一些治療濕疹的藥，孩子就不會(huì)抓了。網(wǎng)友：我女兒15個(gè)月，半個(gè)月前在脖子下和肩膀上出現(xiàn)了好幾個(gè)紅點(diǎn)有小米粒大小,按痱子治療后肩膀上的好了,可是脖子底下的不見(jiàn)好并且還變成紅色的連成片了。用了利康業(yè)效果不是特好，希望能給提供些好的辦法。劉曉雁：濕疹的起因是太熱了，我們叫痱性濕疹。建議您：1 保持寶寶生活環(huán)境的適宜溫度、濕度，可以用電扇、空調(diào)。2 皮損部位外用治療濕疹的藥物，局部涂我院的膚樂(lè)霜或尤卓爾，每日2次，連續(xù)2-4天。兒膚康擦劑3瓶蓋加入洗澡水中洗澡。3 正常飲食，可以給寶寶服一些清熱、解毒、利濕的中藥（金銀花露）或以綠豆湯當(dāng)水喝。4護(hù)理時(shí)要注意：躺

13、在床上時(shí)不要用枕頭，而是疊個(gè)小布卷放在后背；大人抱著睡著時(shí)托著背，這樣可以讓頭向后仰，保持頸部皮膚通風(fēng)、干燥。5如果用藥一周還不見(jiàn)效，一定要到醫(yī)院作真菌檢查，請(qǐng)醫(yī)生作出診斷。 其他的案例兒研所看劉曉雁歸來(lái)，供寶寶有濕疹的媽媽們參考我家寶寶快5個(gè)月，被嚴(yán)重的濕疹困擾了4個(gè)月，全身沒(méi)有好皮膚，經(jīng)常出水。寶寶難受抓臉抓耳朵，臉上總是斑斑血跡，睡覺(jué)得包著她的胳膊，寶寶也難受。2個(gè)月時(shí)去兒研所看過(guò)，很不幸當(dāng)時(shí)掛的是劉冰大夫，態(tài)度極差，說(shuō)話全是嚷嚷，寶寶的濕疹看了一眼不愿意看第二眼，丟下一句你這是小兒濕疹，開(kāi)了最經(jīng)典兒膚康，雙黃洗劑，膚樂(lè)霜，百多邦，硅霜組合，花20塊錢(qián)聽(tīng)了護(hù)士教怎么使用，怪事啊，這次起了

14、相當(dāng)大作用的硅霜上次居然沒(méi)有人提示我?；貋?lái)用了以后濕疹時(shí)好時(shí)壞，上藥了就能下去，但最多時(shí)候也就隔了4天重新又起來(lái)，2個(gè)月用光了2管膚樂(lè)霜。都知道膚樂(lè)霜有激素，不能多用，我其實(shí)也很糾結(jié)，不用寶寶難受啊，一咬牙一閉眼又給上了。常在網(wǎng)上看別的媽媽治療濕疹的方法，決不夸張的說(shuō)，55上所有被提到過(guò)的對(duì)濕疹有用的方法我全試過(guò)，除了醫(yī)院的藥以外，陸續(xù)給寶寶用過(guò)郁美凈，雅漾三重霜，絲塔芙保濕霜，松花粉，蜂膠，我堅(jiān)持喝過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間金銀花，55上有媽媽說(shuō)薏米煮水好，又喝過(guò)不少，什么都不敢吃，從寶寶有濕疹以來(lái)有快一個(gè)月沒(méi)吃過(guò)雞蛋牛奶（后來(lái)又重新開(kāi)始吃），從來(lái)不吃海鮮魚(yú)蝦牛羊肉，寶寶至今沒(méi)吃過(guò)伊可新，但濕疹還是不見(jiàn)

15、好，尤其是胳膊，全是錢(qián)幣狀濕疹，結(jié)了厚厚的殼殼，嚴(yán)重時(shí)出水，實(shí)在不能忍了周二讓孩子爸早上6點(diǎn)掛了劉曉雁的號(hào)，到今天濕疹居然已經(jīng)有了痊愈的征兆，心里高興得不行，特地寫(xiě)出來(lái)供其他寶寶有濕疹的媽媽們參考，希望能幫到大家。先把方子放上來(lái)哈：主料： 硅霜輔料：兒膚康泡澡最最輔料：膚樂(lè)霜、百多邦、艾洛松我先說(shuō)說(shuō)我家寶寶的情況，我自己總結(jié)的，呵呵，我家寶寶身上的濕疹有3種，小顆粒狀的，像布滿了紅點(diǎn)點(diǎn)，摸上去一粒一粒的掛手，這算是最輕的了，比較零星布在大腿內(nèi)側(cè)，臉上，胸口，胳膊，連眼皮上都有，其次是連成片的，嘴上一圈一起都是連成片的紅啊，但是是光滑的，小腿肚上是連成片的硬殼殼，把整個(gè)小腿度都包括了，那個(gè)厚啊，

16、我用郁美凈涂了2個(gè)月也有好轉(zhuǎn)，面積沒(méi)有那么大了，也沒(méi)有那么厚了，但一直不見(jiàn)消下去，摸上去還是一大片的硬殼，發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)發(fā)燙。第三種就是最困擾我的錢(qián)幣狀濕疹了，一個(gè)一個(gè)圓形的硬殼，布滿了寶寶的肩膀和胳膊，少說(shuō)有上十個(gè)吧，經(jīng)常出水，聽(tīng)了護(hù)士的話，出水我就給她上百多邦，一上就結(jié)痂，但那個(gè)厚啊，涂膚樂(lè)霜是根本沒(méi)用的，連著涂了快2個(gè)禮拜也沒(méi)有任何效果，3個(gè)月來(lái)重未消下去過(guò)。唉，說(shuō)起來(lái)我家寶寶身上沒(méi)有好皮膚了，得遭多大罪啊，不知道有沒(méi)有寶寶的癥狀和我們一樣，可以用我下面要提到的很重要的方法試試。其實(shí)周一我已經(jīng)讓寶寶爸爸去過(guò)一趟兒研所了，我把我心中所有的困惑列了個(gè)清單讓他帶著，和寶寶濕疹的照片一起，想問(wèn)問(wèn)醫(yī)

17、生。當(dāng)時(shí)想的簡(jiǎn)單，去得晚，掛了個(gè)5塊錢(qián)的號(hào)，結(jié)果那大夫一聽(tīng)說(shuō)我家寶寶濕疹3個(gè)月沒(méi)好就沒(méi)有聽(tīng)的欲望了，退了掛號(hào)費(fèi)讓我們咨詢個(gè)專家看看。在那之前我實(shí)在是沒(méi)有看專家的意識(shí)，這么說(shuō)起來(lái)也該感謝這位大夫，要是她糊弄了我們寶寶，寶寶還得遭罪呢。既然說(shuō)要看專家，我特地上網(wǎng)查了，這才知道劉曉雁，打電話預(yù)約，說(shuō)早沒(méi)了，讓早上6點(diǎn)去掛號(hào)，這才有了我們周二之行。見(jiàn)了劉大夫，真是特別特別和藹，看了寶寶的病例就批評(píng)我們不早點(diǎn)帶寶寶再來(lái)看。我小心的說(shuō)上次來(lái)看大夫就看了寶寶一眼，總共跟我說(shuō)了三句話就把我們打發(fā)走了，所以一直沒(méi)有再來(lái)，以為還一樣，現(xiàn)在是不能忍了才來(lái)的。結(jié)果你猜劉大夫怎么說(shuō)，她說(shuō)，我們皮膚科也不是只有那一位大夫

18、啊，哈哈，她應(yīng)該知道我告的是誰(shuí)的狀了吧，病例上寫(xiě)著呢。大夫看了我家寶寶的臉，摸了寶寶的小腿，看了寶寶的肩膀，還沒(méi)來(lái)得及等我把寶寶的胳膊全拿出來(lái)呢，就說(shuō)，你家寶寶的濕疹是干出來(lái)的。其實(shí)我還有很多話要說(shuō)，很多癥狀要描述，一整個(gè)list啊，不是白列的，硬是沒(méi)有給我機(jī)會(huì)。于是我挑了個(gè)最直接的問(wèn)，是干的嗎？可是我們經(jīng)常出水啊。大夫開(kāi)始特別耐心的講了下皮膚的結(jié)構(gòu)，我也沒(méi)太聽(tīng)哈，總之就是說(shuō)濕疹出水那是因?yàn)閷?shí)在太干太干，把皮膚干裂了以后滲出了里邊的水。所以媽媽們不要以為殼殼狀的濕疹要保濕，滲水的濕疹就不用了啊。接下來(lái)精彩了，大夫從桌旁邊拿了一大管潤(rùn)膚霜，我一看，這不就是雅漾三重霜嗎？趕緊說(shuō)，這玩意我用過(guò)，沒(méi)效

19、果，還更嚴(yán)重。（畫(huà)外音：這真的是我給寶寶用的第一件護(hù)膚品啊，因?yàn)榫W(wǎng)上好多媽媽說(shuō)好，我趕緊買(mǎi)的，結(jié)果用了沒(méi)效果，反而使得沒(méi)來(lái)已經(jīng)沒(méi)那么鮮活的濕疹又紅了，還總被婆婆說(shuō)，覺(jué)得我給寶寶亂用東西，當(dāng)時(shí)我心里那個(gè)委屈?。┐蠓蛐φf(shuō)，那肯定是你沒(méi)用對(duì)。注意注意，關(guān)鍵的來(lái)了啊，大夫擠出來(lái)一大坨在她掌心里，我的小心臟啊，撲通撲通的，當(dāng)時(shí)我心里真的只有一個(gè)想法，這沒(méi)有5塊錢(qián)的也夠3塊錢(qián)的了吧。然后那整整的一坨噗一下全被大夫抹在了我家寶寶的小臉上。這么說(shuō)吧，剛抹上去的時(shí)候完全看不到皮膚了，白茫茫的一片啊，大家可以想象一下當(dāng)潤(rùn)膚霜還沒(méi)摸開(kāi)時(shí)的感覺(jué)，那個(gè)厚啊，就像是用來(lái)洗澡似的，整個(gè)臉被抹完后是腦袋。大夫不說(shuō)我真的是完全

20、想不到，腦袋里的皮膚也是很干的，也是需要潤(rùn)的，以前我家寶寶就總撓腦門(mén)，原來(lái)真的是癢啊其實(shí)老實(shí)說(shuō)，我當(dāng)時(shí)心里打了個(gè)小算盤(pán)，以這樣的量給寶寶全身抹雅漾三重，真的會(huì)破產(chǎn)的。用大夫的話說(shuō)，就是沒(méi)事就抹，一天至少六七趟吧，而且由于現(xiàn)在是在治療問(wèn)題皮膚，千萬(wàn)不要以我們洗完澡以后抹的量來(lái)想象，而是要大量，我總結(jié)了一下，就是狂抹。最happy的是，大夫后來(lái)給開(kāi)了20個(gè)硅霜，同志們都知道的2塊錢(qián)一個(gè)的硅霜，樂(lè)的我當(dāng)時(shí)就表示想再來(lái)十個(gè)，但大夫說(shuō)20個(gè)差不多夠了。給媽媽們形容一下，硅霜是20克一管的，如果給寶寶抹全身（我基本是有問(wèn)題的地方用和劉大夫示范的量多多的抹，沒(méi)問(wèn)題的地方不會(huì)那么多，這樣子的量），基本上全新的

21、抹完一遍里邊就擠不出來(lái)啥了，剪開(kāi)管子內(nèi)壁上還能粘著一些。以這個(gè)量就差不多了。不過(guò)我個(gè)人感覺(jué)硅霜的質(zhì)地比雅漾三重要厚，可能油份更重一些，但我還是用了這樣的量。媽媽們，可能你們還沒(méi)等到你們想要的珍貴的方子吧，我這里關(guān)鍵的地方已經(jīng)全部說(shuō)完了。就是用這樣的量，我給寶寶周二抹了幾次，到晚上肩膀上的殼殼已經(jīng)全沒(méi)有了，皮膚平滑了，但是以前厚殼殼長(zhǎng)錢(qián)幣狀濕疹的地方仍然有紅色圓形的濕疹，昨天又抹了一天，寶寶右肩的錢(qián)幣狀濕疹已經(jīng)基本痊愈了，露出了珍貴的白色皮膚，更嚴(yán)重的左肩也只有淡淡的粉紅色了，臉上光溜到不行，終于露出了很久未見(jiàn)的粉嫩，其他小點(diǎn)點(diǎn)狀的濕疹第一天抹完就基本看不到了，我還在繼續(xù)的努力中。我們基本是早上

22、洗完澡全身抹一次，到中午1點(diǎn)左右一次，下午6點(diǎn)左右一次，睡覺(jué)前9點(diǎn)多一次，半夜吃奶3點(diǎn)左右一次，其他時(shí)候只要沒(méi)啥事就給她往有殼殼有濕疹的地方抹。抹的我們寶寶的頭發(fā)天天跟個(gè)小刺猬似的。以前晚上睡覺(jué)我們都用布包著寶寶怕她撓臉蹭臉，昨天晚上嘗試了沒(méi)包，沒(méi)出任何問(wèn)題，現(xiàn)在眼看著睡夢(mèng)中寶寶的手上到臉上剛碰著就會(huì)自己放下來(lái)了，要知道她以前只要睡覺(jué)旁邊就得坐個(gè)人一直盯著隨時(shí)把她的手掰開(kāi)，而且掰著掰著寶寶就醒了?？梢?jiàn)寶寶確實(shí)是沒(méi)那么癢了，好后悔第一次沒(méi)帶寶寶看對(duì)醫(yī)生，害她多受了那么多的罪，用了那么多的膚樂(lè)霜 下面我再來(lái)念叨念叨膚樂(lè)霜。 劉大夫也給我開(kāi)了膚樂(lè)霜，順便說(shuō)一句，現(xiàn)在兒研所的膚樂(lè)霜把里面的醋酸地塞米松

23、也就是傳說(shuō)中的激素弄出去了，所以要配合艾洛松一起使用，這樣的好處在于比較嚴(yán)重的時(shí)候用1：1的比例，好點(diǎn)了用2：1，再好點(diǎn)了用3：1，一直到不用激素，媽媽們可以自己控制了。但劉大夫只是輕描淡寫(xiě)地說(shuō)了下用法，我這個(gè)習(xí)慣列question list的人問(wèn)她是先抹藥還是先抹硅霜的時(shí)候，大夫說(shuō)，你一定要記住，滋潤(rùn)是第一步的，抹藥只是簡(jiǎn)單的輔助，千萬(wàn)千萬(wàn)不要弄反了，用我自己總結(jié)的話說(shuō)，就是隨便抹抹就行了，不抹問(wèn)題也不大。反正我是周二回來(lái)只給寶寶硬殼殼出水的肩膀上上了一次1：1的比例（出水時(shí)要用百多邦，但基本上用一次百多邦就不會(huì)繼續(xù)出水，我也就不會(huì)再用），別處什么藥也沒(méi)上，周三上了2次2：1的比例，今天早上

24、上了3：1的比例，接下來(lái)我已經(jīng)不準(zhǔn)備用藥了，因?yàn)槟w樂(lè)霜我用了太多次，是不是膚樂(lè)霜起了效果，我是一眼就看的出來(lái)的，何況我是抹完藥立刻抹大量的硅霜，里面的激素被稀釋成什么樣了還不一定呢。 關(guān)于濕疹寶寶護(hù)理之我見(jiàn)濕疹，越來(lái)越多的困擾了現(xiàn)在的寶寶及寶寶爸爸媽媽們。孩子濕疹是最常見(jiàn)的一種皮膚病俗稱“胎毒”，也有的叫胎癬或奶癬。多發(fā)于生后不久到兩歲的孩子。濕疹是皮膚對(duì)多種外在和內(nèi)在因子的過(guò)敏反應(yīng)，兒童及成年人都很常見(jiàn)，以一歲以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高，其病因復(fù)雜，遺傳過(guò)敏性體質(zhì)、胃腸道功能障礙、體內(nèi)存在細(xì)菌、病毒、真菌、或寄生蟲(chóng)等慢性感染灶以及緊張、勞累和精神創(chuàng)傷等與濕疹的發(fā)病有關(guān)。冷熱刺激、搔抓、穿化纖或純毛

25、衣服、真菌孢子、塵螨、小動(dòng)物的皮毛及分泌物、牛奶、雞蛋、海產(chǎn)品及牛羊肉等都可能是濕疹的誘發(fā)因素。濕疹按皮損表現(xiàn)分為急性期，亞急性期和慢性期三期。急性期以紅腫、水皰、糜爛和滲出為主要表現(xiàn)。亞急性期以小疙瘩、鱗屑、結(jié)痂為主要表現(xiàn)。慢性期以干燥、粗糙、皮膚增厚及色素沉著為主要表現(xiàn)。濕疹常伴有輕重不一的瘙癢，皮疹可發(fā)生于身體的任何部位，如手、足、肘窩、腿窩、頭、面、小腿外側(cè)、肛門(mén)外生殖器等處，對(duì)稱發(fā)生于身體兩側(cè)。一歲以內(nèi)的嬰兒濕疹常局限于頭面部，按其皮損表現(xiàn)分為二型，即滲出型和干燥型。滲出型濕疹好發(fā)于較胖的嬰兒，以頭面部紅腫、糜爛、滲出為主要表現(xiàn)，常伴有劇烈瘙癢。干燥型濕疹多見(jiàn)于較瘦弱的嬰兒，以成片的

26、小疙瘩、鱗屑為主要表現(xiàn)，瘙癢相對(duì)較輕，隨年齡增長(zhǎng)，皮疹逐漸向軀干及四肢發(fā)展。濕疹病程呈慢性，反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，用藥后皮疹很快消退，停藥后易復(fù)發(fā)，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，乃至數(shù)年，但大多數(shù)嬰兒濕疹隨年齡增長(zhǎng)病情逐漸緩解。濕疹多見(jiàn)于頭面部及頸背、四肢。初起時(shí)為米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹，以后逐漸增多，并伴有小水皰。小水皰破潰后有黃白色漿液滲出，局部皮膚出現(xiàn)潮紅。自覺(jué)瘙癢，呈間歇性或陣發(fā)性，常于夜晚溫?zé)岘h(huán)境時(shí)加劇，影響睡眠。發(fā)于頭皮者，多糜爛流水，結(jié)黃色厚痂，頭發(fā)粘集成束；發(fā)于面部者，多為淡紅色斑，上覆細(xì)薄鱗屑或痂皮。濕疹反復(fù)不愈還可見(jiàn)到皮膚粗糙、增厚，嚴(yán)重者出現(xiàn)干燥皸裂，然后遇到濕熱或過(guò)敏刺激，又會(huì)嚴(yán)重復(fù)

27、發(fā)。濕疹的原因按照傳統(tǒng)的說(shuō)法，濕疹是因母親在懷孕或喂奶期間，吃大蔥、生姜、生蒜、辣椒或油膩的食物太多了，體內(nèi)積存了“熱毒”傳給孩子而引起的?，F(xiàn)在，人們對(duì)于小兒濕疹的認(rèn)識(shí)也逐漸深刻得多了?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，小兒濕疹的發(fā)生與孩子的體質(zhì)有密切的關(guān)系。有這種體質(zhì)的，叫先天性過(guò)敏體質(zhì)，大部分是父母?jìng)鹘o他的。除了與孩子的體質(zhì)有關(guān)以外，孩子的喂養(yǎng)也是個(gè)重要因素。一般來(lái)說(shuō)，吃母奶的孩子發(fā)生濕疹少，而吃牛奶、代乳粉的孩子發(fā)生濕疹的就比較多。孩子的衣著穿戴，與濕疹也有密切的關(guān)系。孩子的穿戴以棉布的為好。化纖和皮毛制品就比較容易引起濕疹。氣候的變化，氣溫忽冷忽熱，室內(nèi)潮濕，孩子出汗較多，有時(shí)也可誘發(fā)濕疹?？諝庵械幕?/p>

28、塵也會(huì)引起濕疹。濕疹的治療一般中藥對(duì)治療孩子濕疹效果很好，且副作用小。應(yīng)該采用健脾化濕、清熱涼血的藥物，如黃芩、連翹、地丁、丹皮、蟬衣、地膚子、土茯苓、薏仁等配成湯藥內(nèi)服，或服用“犀角化毒丸”、“導(dǎo)赤丹”等中成藥，也可以用鮮馬齒莧搗爛外敷，或馬齒莧煎水外洗，或用“黃連膏”、“普連膏”、“糠糊”外涂，均可收到較好的效果。濕疹的治療包括內(nèi)用療法和外用療法。內(nèi)用藥以口服抗組胺藥為主，如撲爾敏、苯海拉明等。外用藥應(yīng)根據(jù)皮損特點(diǎn)來(lái)選擇，如皮損以紅腫、糜爛、滲出為主時(shí)，可予3%硼酸水做冷濕敷，每次二十分鐘，每日四至六次。如皮損干燥，以小疙瘩、鱗屑為主時(shí)，可選擇治療濕疹的軟膏。皮損比較嚴(yán)重時(shí)，外用激素類藥膏

29、可取得良好的效果。外用藥的選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 濕疹寶寶當(dāng)出現(xiàn)皮膚干燥的時(shí)候，可以選擇嬰兒適用的潤(rùn)膚霜進(jìn)行保濕，做好皮膚的保濕工作，能很大程度減少濕疹的復(fù)發(fā)，并改善皮膚干燥結(jié)塊的現(xiàn)象。目前可以選擇的保濕霜比較出色的有絲塔芙保濕霜、優(yōu)色林、小蜜蜂嬰兒保濕霜等！預(yù)防和調(diào)理孩子在飲食上要注意忌口。其中包括有牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等發(fā)物，及辣椒、蔥、蒜。不吃肥肉、煎炸的油膩食物。給孩子吃新鮮的蔬菜、水果，食物以清淡為主。如因牛奶過(guò)敏引起的，要把牛奶多煮些時(shí)間，使蛋白變質(zhì)，減少過(guò)敏。濕疹嚴(yán)重時(shí)，要調(diào)換奶種。停食海腥發(fā)物，不穿羽毛做的衣被、枕頭，不穿化纖織物，去除感染病灶、腸道寄生蟲(chóng)。有時(shí)精神刺激和緊張，

30、也會(huì)造成濕疹的加重，所以要盡量避免孩子精神緊張，勿恫嚇、打罵孩子，造成孩子懼怕心理。水溫過(guò)高或肥皂可以加重濕疹的病情，忌用熱水及肥皂之類的刺激物洗擦。在急性期，皮疹有滲出時(shí)，要防止搔抓引起繼發(fā)感染。且暫緩接種牛痘和預(yù)防注射。穿衣、蓋被不宜過(guò)暖，盡量保持環(huán)境溫度的涼爽，以寶寶不出汗為最佳！并避免一冷一熱！如何避免寶寶濕疹寶寶的護(hù)理和喂養(yǎng)對(duì)于預(yù)防濕疹就顯得尤為重要，濕疹是可以預(yù)防的，對(duì)于有過(guò)敏性疾病家族史的寶寶，應(yīng)盡量選用母乳喂養(yǎng)，并盡可能延長(zhǎng)喂哺時(shí)間，哺乳期母親盡量避開(kāi)的易過(guò)敏食物并堅(jiān)持補(bǔ)鈣；如選擇人工喂養(yǎng)，一開(kāi)始就盡量選擇低過(guò)敏配方奶粉。媽媽在孕期盡量少食辛辣刺激性食物，避免過(guò)量攝入動(dòng)物性蛋白

31、質(zhì)食物，做到營(yíng)養(yǎng)均衡，這樣可以減少新生兒濕疹的發(fā)生。居室經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮；衣被盡量透氣性好、柔軟、純棉質(zhì)的布料；經(jīng)常用清水洗澡，盡量不用含化學(xué)物質(zhì)的沐浴、護(hù)膚用品；適時(shí)的添加輔食，嚴(yán)重的遵循輔食添加原則，由一種、少量開(kāi)始，循序漸進(jìn)，防止消化不良；保持大便通暢，睡眠充足，每天做撫觸或嬰兒操，鍛煉寶寶的胃腸功能，增強(qiáng)機(jī)體抗敏能力。濕疹的誘發(fā)因素都有哪些？容易誘發(fā)濕疹的因素有：遺傳因素，有過(guò)敏性疾病家庭史的寶寶容易患濕疹；食物中的蛋白質(zhì)是引起寶寶過(guò)敏的常見(jiàn)因素，最常見(jiàn)的有牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦蟹、花生等，其中以花生過(guò)敏最為嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間最長(zhǎng)；環(huán)境的因素，比如室溫過(guò)高或過(guò)低，穿衣蓋被過(guò)暖，經(jīng)

32、常和母親合蓋一床被子等；其他因素，使用含有化學(xué)成分的沐浴液、護(hù)膚用品，接觸毛皮和化纖的用品，日光的照射，植物花粉等。牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦蟹、花生等會(huì)誘發(fā)過(guò)敏，那患了濕疹的寶寶，是不是要完全的禁忌這些食品？在患濕疹期間是應(yīng)該避免食用以上食物。隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)，在18個(gè)月以后可以試著吃一點(diǎn)，觀察一下病癥是否減輕或消失，以確定是否進(jìn)行避食。要預(yù)防濕疹，在飲食和喂養(yǎng)上還有哪些家長(zhǎng)需要注意的呢？首先要鼓勵(lì)母親延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間，至少要母乳喂養(yǎng)6個(gè)月以上，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)母乳是低敏的、營(yíng)養(yǎng)的、最理想的食物。在寶寶患濕疹期間，母親盡量的少食或不食易過(guò)敏的食物，觀察母親吃魚(yú)、蝦、肉、蛋等食物后，濕疹會(huì)不會(huì)加重，如果沒(méi)有明顯的變化，母親可以適量的攝入，保持營(yíng)養(yǎng)均衡；第二如果采取混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶可以選擇一些低敏配方奶粉，如水解蛋白奶粉，經(jīng)過(guò)水解的奶粉可以將原來(lái)大分子的牛奶蛋白轉(zhuǎn)變成小分子，降低了致敏性，尤其是父母過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，出生以后就可以選擇這種奶粉；第三，添加輔食的時(shí)間應(yīng)在寶寶6個(gè)月以后，并且添加的速度要慢，選擇一些低敏的食物，如米粉、白蘿卜、胡蘿卜等等，從一種、從少量開(kāi)始，循序漸進(jìn)，每添加一種新的食物，應(yīng)