醫(yī)院計(jì)劃生育工作總結(jié)與醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料匯編

1、醫(yī)院計(jì)劃生育工作總結(jié)目錄第一篇：某醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)第二篇：醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)1第三篇：紅旗農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院計(jì)劃生育工作總結(jié)第四篇：11醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)第五篇：11醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)正文第一篇：某醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)對(duì)一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)而言，計(jì)劃生育就是在全國(guó)或整個(gè)地區(qū)范 圍內(nèi)，對(duì)人口發(fā)展進(jìn)行有計(jì)劃的調(diào)節(jié)，使人口的增長(zhǎng)同社會(huì)和經(jīng)濟(jì) 的發(fā)展相適應(yīng)。一年來(lái)，我院以國(guó)家的計(jì)劃生育工作指導(dǎo)精神為指導(dǎo) 方針，以穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質(zhì)為中心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行 區(qū)、鎮(zhèn)制定的計(jì)劃生育政策，并通過(guò)健全的制度措施和扎實(shí)有效的宣 傳教育，有力的

2、推動(dòng)了我院的計(jì)劃生育工作，保證了計(jì)劃生育工作制 度的有效落實(shí)。現(xiàn)將xx年來(lái)我院計(jì)劃生育的具體工作情況總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視，常抓不懈為確保本年度計(jì)劃生育各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)的順利完成，我院成立了計(jì) 劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)親身?yè)?dān)任組長(zhǎng)，婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人主管計(jì)生工 作，并落實(shí)了一名工作人員具體負(fù)責(zé)本單位及住院分娩產(chǎn)婦等的計(jì)生 工作，形成了計(jì)生工作一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)門(mén)抓、專(zhuān)職人員具 體抓的良好氛圍，做到了各司其職，各負(fù)其責(zé)，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓 落實(shí)。二、加強(qiáng)教育，提高認(rèn)識(shí)為了提高全所干部職工對(duì)加強(qiáng)計(jì)劃生育工作重要性的認(rèn)識(shí)，我們 經(jīng)常利用中層干部會(huì)議、黨員政治學(xué)習(xí)、全院職工大會(huì)、院內(nèi)培訓(xùn)等 時(shí)間組織學(xué)習(xí)計(jì)

3、劃生育政策及相關(guān)的法律法規(guī)，宣傳計(jì)劃生育工作的 有關(guān)規(guī)定和制度，通過(guò)宣傳教育，使干部職工不僅明確了計(jì)劃生育工 作是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，懂得了做好計(jì)劃生育工作的重要性和自覺(jué) 性，而且增強(qiáng)了作為醫(yī)務(wù)人員的神圣使命。到目前為止，沒(méi)有一人違 反計(jì)劃生育政策。三、做好婦檢，落實(shí)工作我們根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，認(rèn)真組織本單位職工及其家屬積極參 加全縣開(kāi)展的計(jì)劃生育宣傳教育活動(dòng)，積極配合、協(xié)助計(jì)劃生育部門(mén)搞好 計(jì)生檢查工作；教育本單位職工和家屬自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育，嚴(yán)格禁止 非婚生育、計(jì)劃外生育，保證了計(jì)劃生育合格率達(dá)100%以上；每季 度組織本院內(nèi)45周歲以下已婚育齡婦女進(jìn)行婦檢，婦檢率達(dá)100%以 上，一年來(lái)均

4、沒(méi)有計(jì)劃外生育的現(xiàn)象發(fā)生。四、健全制度，嚴(yán)格執(zhí)行我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的計(jì)劃生育政策，完善了住院分娩實(shí)名登記與 信息通報(bào)制度，實(shí)時(shí)與鎮(zhèn)計(jì)生部門(mén)聯(lián)系，按月上報(bào)有關(guān)計(jì)生信息，并 且凡在我院分娩的產(chǎn)婦必須出示有效準(zhǔn)生證才能給予收入住院接生。 嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終 止妊娠的規(guī)定，加強(qiáng)b超使用管理，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定。計(jì)劃生育 工作領(lǐng)導(dǎo)小組不定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)解決，保證了各項(xiàng)規(guī)章 制度順利實(shí)施。并積極開(kāi)展母子系統(tǒng)保健項(xiàng)目工作，為孕產(chǎn)婦提供優(yōu) 質(zhì)舒適的生產(chǎn)服務(wù)。以上是我院xx年一年來(lái)所做的計(jì)劃生育工作，雖然取得了一點(diǎn) 成績(jī)，但計(jì)劃生育工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，也是我們作為

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)義 不容辭的使命和責(zé)任，為了更好地落實(shí)計(jì)劃生育工作，充分體現(xiàn)人性 化，我們還要加大宣傳教育及制度執(zhí)行力度，為構(gòu)建和諧社會(huì)、小康 社會(huì)，努力保障婦女兒童健康權(quán)益。還須堅(jiān)持不懈地貫徹和落實(shí)。第二篇：醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)1枠醫(yī)院xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)我院在加強(qiáng)計(jì)劃生育工作中，認(rèn)真貫徹集團(tuán)公司黨政關(guān)于加強(qiáng)計(jì) 劃生育工作的指示精神，并通過(guò)健全的制度措施和扎實(shí)有效的宣傳教 育，有力的推動(dòng)了我院的計(jì)劃生育工作，保證了計(jì)劃生育工作制度的 有效落實(shí)。一、建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，各司其職，各負(fù)其責(zé)為確保本年度人 口與計(jì)劃生養(yǎng)各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)的順利完成，我院與各科室簽訂了 xx年 衛(wèi)生系統(tǒng)人口和計(jì)劃生育綜合治理

6、責(zé)任狀，成立了人口與計(jì)劃生育工 作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)親身?yè)?dān)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主管計(jì)生工作，并落實(shí) 了一名工作人員具體負(fù)責(zé)本單位及轄區(qū)內(nèi)的計(jì)生工作，形成了計(jì)生工 作一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)門(mén)抓、專(zhuān)職人員具體抓的良好氛圍，做 到了各司其職，各負(fù)其責(zé)，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。二、加強(qiáng)教育，提高全院干部職工的思想認(rèn)識(shí)為提高全院干部職工對(duì)加強(qiáng)計(jì)劃生育工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做 好計(jì)劃生育工作的自覺(jué)性，我們經(jīng)常利用院周會(huì)以及的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí) 間，組織學(xué)習(xí)計(jì)劃生育的政策法規(guī)、科普知識(shí)、人口理論等內(nèi)容，在 基礎(chǔ)知識(shí)教育的基礎(chǔ)上我們通過(guò)利用黑板1報(bào)、刊版、宣傳欄等宣傳工具，宣傳計(jì)劃生育工作的有關(guān)政策和 制度，在全院形成了

7、濃厚的計(jì)劃生育輿論氛圍，通過(guò)宣傳教育使干部 職工不僅明確了計(jì)劃生育工作是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，懂得了做好計(jì) 劃生育工作的重要性，而且提高了計(jì)劃生育政策知曉率和做好計(jì)劃生 育工作的自覺(jué)性，到目前醫(yī)院沒(méi)有一人違犯計(jì)劃生育政策。三、建立健全制度，加強(qiáng)監(jiān)視落實(shí)根據(jù)人口與計(jì)劃生養(yǎng)法、母嬰保健法實(shí)施辦法等有關(guān)法律、 法規(guī)、規(guī)章，我們制定了總醫(yī)院醫(yī)院關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性 別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定并在b超室顯眼處上墻， 另外，結(jié)合我院的實(shí)際情況，我們制定了有關(guān)的終止妊娠手術(shù)治理 制度、終止妊娠藥物治理制度、嬰兒出生、死亡報(bào)告制度、孕 情跟蹤治理制度和過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制度，不定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn) 題目

8、及時(shí)解決，保證了各項(xiàng)規(guī)章制度順利實(shí)施。四、加強(qiáng)計(jì)生宣傳教育工作，成績(jī)明顯實(shí)行計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。我們根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情 況，認(rèn)真組織本單位職工及其家屬積極參加全縣開(kāi)展的計(jì)劃生育宣傳 教育活動(dòng)，積極配合、協(xié)助計(jì)劃生育部門(mén)搞好計(jì)生2檢查工作；教育本單位職工和家屬以及轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)人口自覺(jué)實(shí)行 計(jì)劃生育，嚴(yán)格禁止非婚生育、計(jì)劃外生育，保證了本轄區(qū)計(jì)劃生育 合格率達(dá)99%以上；每年組織本轄區(qū)內(nèi)45周歲以下已婚育齡婦女進(jìn) 行兩次婦檢，婦檢率達(dá)98%以上，一年來(lái)均沒(méi)有計(jì)劃外生育的現(xiàn)象發(fā) 生。五、支持計(jì)劃生育工作，確保各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)到位。積極爭(zhēng)取落實(shí)各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策。為充分調(diào)動(dòng)廣大職工計(jì)劃生育 的積極性和主動(dòng)

9、性，加快群眾生育觀念的轉(zhuǎn)變步伐，實(shí)現(xiàn)"少生快 富”的目標(biāo)，通過(guò)對(duì)計(jì)劃生育家庭進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。加大了對(duì)領(lǐng)取“獨(dú)生 證”家庭獎(jiǎng)勵(lì)金的兌現(xiàn)力度，院領(lǐng)導(dǎo)積極爭(zhēng)取多方籌集資金，今年對(duì) 年滿16周歲以下領(lǐng)取終生只生育一個(gè)子女“獨(dú)生證”的職工80戶兌 現(xiàn)了 xx年度父母光榮獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)*林元，兌現(xiàn)率達(dá)100%o繼續(xù)訂閱中 國(guó)人口報(bào)一份，金額228元，放在圖書(shū)室供職工學(xué)習(xí)，今年醫(yī)院為 集團(tuán)公司育齡婦女提供了查環(huán)、查孕、查病等服務(wù)，全集團(tuán)公司服務(wù) 人數(shù)達(dá)*人次，本院已婚育齡婦女環(huán)孕檢檢查*人，檢查率100%o為 努力深入避孕節(jié)育措施工作，進(jìn)行指導(dǎo)已婚育齡婦女避孕節(jié)育方法提 高了有力的保證，發(fā)現(xiàn)脫環(huán)，節(jié)育環(huán)移位現(xiàn)象

10、，及時(shí)給予提醒及糾正?？傊荒陙?lái)，我們根據(jù)縣、集團(tuán)公司及非煤公司的要求部署, 認(rèn)真開(kāi)展計(jì)生宣傳教育活動(dòng)，完成了人口與計(jì)劃生育各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)， 取得了一定的成績(jī)。但是，由于我院計(jì)劃生育工作還存在一定問(wèn)題， 在今后的工作中我們盡快彌補(bǔ)不做，發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，爭(zhēng)取把計(jì)生工作做得 更好。*醫(yī)院 二o 年九月六日4第三篇：紅旗農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院計(jì)劃生育工作總結(jié)紅旗農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院計(jì)劃生育工作總結(jié)xx年我片區(qū)計(jì)生工作在農(nóng)場(chǎng)計(jì)生辦的關(guān)心指導(dǎo)下，按照上級(jí)部 門(mén)的要求，有條不紊地開(kāi)展了形式多樣的計(jì)劃生育宣傳服務(wù)工作?，F(xiàn) 將全年工作總結(jié)如下：一、做好計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)工作信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確，截至9月30日，醫(yī)院片區(qū)最新統(tǒng)計(jì)數(shù) 據(jù)為：總戶數(shù)：7

11、2戶，共156人，其中，育齡婦女38人，期內(nèi)出生 1人。男孩0人，女孩1人。外來(lái)流入人口 1人，已婚育齡婦女33 人。流出人口 10人，已婚育齡婦女6人。二、創(chuàng)新宣傳手段和形式、讓計(jì)生觀念深入人心1.為了加大計(jì)劃生育宣傳力度，我們組織片區(qū)育齡人員學(xué)習(xí)計(jì) 生法律、法規(guī)、新型婚育觀念、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等知識(shí) 并進(jìn)行考核，通過(guò)考核各項(xiàng)知識(shí)知曉率均達(dá)到100%o2 開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)全年共組織3次大型宣傳活動(dòng)，在4.25計(jì)劃免疫宣傳日開(kāi)展了“寶寶健康，從接種疫苗開(kāi)始”的宣傳、咨詢活動(dòng)?！?.29”計(jì)生協(xié) 會(huì)成立31周年，開(kāi)展了 “母乳喂養(yǎng)知識(shí)講座和以“貫徹十八大，關(guān) 懷生育群眾”為主題的宣傳、咨

12、詢、義診活動(dòng)。在7.11世界人口宣傳 日期間，開(kāi)展了已婚育齡婦女兩癌普查及男性生殖健康免費(fèi)體檢工 作，體檢率均65%以上。共發(fā)放了各種宣傳資料1000余份，積極為 他們宣傳生殖健康知識(shí)。三、加大流動(dòng)人口的管理、為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為了進(jìn)一步加強(qiáng)我片區(qū)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作，提高管理和服務(wù) 水平，我們與綜合治理、派出所民警等聯(lián)合開(kāi)展流動(dòng)人口大排查活動(dòng)， 重點(diǎn)對(duì)外來(lái)人口進(jìn)行排查摸底。本次活動(dòng)，我堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)計(jì) 生宣傳活動(dòng)，深化計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)，免費(fèi)發(fā)放計(jì)生宣傳資料，真正做到 了流動(dòng)人口育齡婦女與常住人口育齡婦女同宣傳、同管理、同服務(wù)， 也為做好下一階段的計(jì)生工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四、藥具管理規(guī)范結(jié)合

13、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，大力宣傳避孕節(jié)育知情選擇知識(shí), 讓廣大育齡群眾選擇科學(xué)、安全、有效的避孕節(jié)育措施，走出對(duì)避孕 節(jié)育認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。讓育齡群眾科學(xué)選擇適合自身生理特點(diǎn)的安全、有 效的避孕節(jié)育措施。避孕藥具管理規(guī)范，做好育齡婦女避孕節(jié)育工作, 對(duì)新婚、孕產(chǎn)期、哺乳期的重點(diǎn)管理對(duì)象婦女做到及時(shí)隨訪，為她們 提供宣傳資料和避孕藥具。五、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)工作開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育和生殖保健技術(shù)服務(wù)，為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供，孕 前優(yōu)生咨詢和孕期保健服務(wù)。組織孕前體檢2對(duì)，體檢率達(dá)到100%。 利用我們自身優(yōu)勢(shì)，積極幫助計(jì)生困難家庭，為行動(dòng)不便的老人提供 上門(mén)義務(wù)服務(wù)，扶貧幫困活動(dòng)2次，開(kāi)展以優(yōu)先優(yōu)惠為主的政策服務(wù)。以上

14、:是我們?nèi)甑墓ぷ鳎m然取得了一些成績(jī)，但仍然存在許 多不足，明年我們將繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)計(jì)劃生育工作，圓滿完成全上級(jí)部 門(mén)安排的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。紅旗農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院計(jì)生協(xié)會(huì)xx年11月22日第四篇：11醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)武陟縣社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)今年，我院計(jì)劃生育工作在縣、鎮(zhèn)計(jì)生辦領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，認(rèn)真貫徹落實(shí)各級(jí)計(jì)劃生育工作會(huì)議精神，不斷 創(chuàng)新思維、創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新工作方式，結(jié)合自身實(shí)際情況，進(jìn)一步規(guī) 范了醫(yī)院計(jì)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；加強(qiáng)了人口與計(jì)劃生育知識(shí)的廣 泛宣傳，注重計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，著力于計(jì)生工作服務(wù)于醫(yī)院的安全 生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)改革，服務(wù)于員工幸福文

15、明家庭建設(shè)，服務(wù)于廣大育齡群 眾生殖生理健康，確保了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)的圓滿完成，具體做了 以下幾個(gè)方面的工作：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全，措施得力我院領(lǐng)導(dǎo)始終把人口計(jì)劃生育作為醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi) 容之一，列入黨政工作的議事日程。醫(yī)院一把手為組長(zhǎng)的計(jì)劃生育領(lǐng) 導(dǎo)小組，各科室主任為計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)小組成員，計(jì)生專(zhuān)干負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和 日常具體工作。年初單位在與各科室簽訂了人口與計(jì)劃生育工作目標(biāo) 管理責(zé)任書(shū)。計(jì)生工作根據(jù)單位的實(shí)際情況，依照市辦法制訂有 計(jì)生管理崗位責(zé)任制、計(jì)生協(xié)會(huì)制度、藥具管理制度，并納入我院規(guī) 范管理手冊(cè)，由廣大職工監(jiān)督施行，使計(jì)生管理工作透明度更高、工 作效率更高、群眾認(rèn)同率更高。二、

16、注重宣教，狠抓計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)半年來(lái)，利用各種活動(dòng)日向人民群眾進(jìn)行健康、保健、計(jì)生法律 法規(guī)等宣傳共3次，受益群眾達(dá)1200余人次。一系列的宣傳教育， 使群眾的人口意識(shí)、自我保健意識(shí)、自我維權(quán)意識(shí)、自我服務(wù)意識(shí)大 大提高，促進(jìn)了計(jì)生服務(wù)質(zhì)量的提高。同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，門(mén)診定 期開(kāi)展孕產(chǎn)婦講座，宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，為人1民群眾提供婚姻生育、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育等相關(guān)知識(shí)的咨詢服 務(wù)，嚴(yán)格把好出生醫(yī)學(xué)證明關(guān)。醫(yī)院計(jì)劃生育率100%,無(wú)早婚、非婚和計(jì)劃外懷孕發(fā)生，辦證 率達(dá)100%。三、健全臺(tái)帳，管理規(guī)范，獎(jiǎng)勵(lì)措施落實(shí)為了使計(jì)生工作管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，我們狠抓了計(jì)生 臺(tái)帳的完善。這也是計(jì)生管理最基礎(chǔ)

17、的工作。我院現(xiàn)有女職工30名， 男職工29人，已婚育齡婦女29人，已婚育齡男職工家屬9人。一方 面調(diào)查摸清其計(jì)生狀況，一方面擠時(shí)間與她們一一填寫(xiě)好完整準(zhǔn)備的 育齡婦女卡片，登記好各類(lèi)臺(tái)帳，按照縣、鎮(zhèn)計(jì)生辦的要求，真正做 到帳不漏人、卡不漏項(xiàng)、項(xiàng)不錯(cuò)填，上報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確。一系列措施的落 實(shí)，讓廣大職工感受到人口政策帶來(lái)的實(shí)惠，體會(huì)到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷, 從而更加自覺(jué)自愿地實(shí)行計(jì)劃生育，參與計(jì)生工作，促進(jìn)了生活質(zhì)量 的提高，為實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定低生育水平的目標(biāo)創(chuàng)造了環(huán)境，也為醫(yī)院的改革 和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了服務(wù)保障。通過(guò)為育齡群眾提供宣教服務(wù)、辦實(shí)事，充分顯示出計(jì)生相關(guān)工 作的活動(dòng)力和凝聚力。計(jì)生辦還將反饋來(lái)的信息，進(jìn)

18、行分類(lèi)整理、建 檔，避免出現(xiàn)漏洞，使管理不留死角。下半年工作中，我們將對(duì)照 先進(jìn)找差距，開(kāi)拓進(jìn)取，在計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)和信息化管理方面下功夫， 為實(shí)現(xiàn)我縣穩(wěn)定低生育水平的人口目標(biāo)加倍努力，扎實(shí)工作，使計(jì)生 工作再上一個(gè)新臺(tái)階。武陟縣社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)院xx年7月26 0 2第五篇：11醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)市人民醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)今年，我院計(jì)劃生育工 作在市、街計(jì)生辦領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央決定和全國(guó)計(jì) 劃生育工作會(huì)議精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新工作方式，結(jié) 合自身實(shí)際情況，規(guī)范了醫(yī)院計(jì)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；加強(qiáng)了人口 與計(jì)劃生育知識(shí)的廣泛宣傳，注重計(jì)

19、劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，著力于計(jì)生工 作服務(wù)于醫(yī)院的安全生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)改革，服務(wù)于員工幸福文明家庭建 設(shè)，服務(wù)于廣大育齡群眾生殖生理健康，確保了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo) 的圓滿完成，具體做了以下幾個(gè)方面（轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明）的工作：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全，措施得力我院領(lǐng)導(dǎo)始終把人口計(jì)劃生育作為醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi) 容之一，列入黨政工作的議事日程。醫(yī)院有書(shū)記為組長(zhǎng)的計(jì)劃生育領(lǐng) 導(dǎo)小組，各科室主任為計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)小組成員，計(jì)生專(zhuān)干負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和 日常具體工作。年初單位在與各科室簽訂了人口與計(jì)劃生育工作目標(biāo) 管理責(zé)任書(shū)。計(jì)生工作根據(jù)單位的實(shí)際情況，依照市辦法制訂有 計(jì)生管理崗位責(zé)任制、計(jì)生協(xié)會(huì)制度、藥具管理制度，并納入我院規(guī)

20、范管理手冊(cè)，由廣大職工監(jiān)督施行，使計(jì)生管理工作透明度更高、工 作效率更高、群眾認(rèn)同率更高。二、注重宣教，狠抓計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)半年來(lái)，利用各種活動(dòng)日上街、下社區(qū)向市民進(jìn)行健康、保健、 計(jì)生法律法規(guī)等宣傳共6次，受益群眾達(dá)1200余人次。一系列的宣 傳教育，使群眾的人口意識(shí)、自我保健意識(shí)、自我維權(quán)意識(shí)、自我服 務(wù)意識(shí)大大提高，促進(jìn)了計(jì)生服務(wù)質(zhì)量的提高。同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際, 門(mén)診定期開(kāi)展孕婦學(xué)校講1座，宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，為市民群眾提供婚姻生育、避孕節(jié)育、 優(yōu)生優(yōu)育、生殖器官保健等相關(guān)知識(shí)的咨詢服務(wù)，對(duì)早孕檢查、安環(huán)、 刮宮、引產(chǎn)、取環(huán)做到實(shí)事求是，不弄虛作假，嚴(yán)格把好出生醫(yī)學(xué)證 明關(guān)。醫(yī)院計(jì)劃生育率10

21、0%,晚婚晚育率100%,無(wú)早婚、非婚和計(jì)劃 外懷孕發(fā)生，節(jié)育措施落實(shí)率達(dá)99%,避孕措施知情選擇率達(dá)100%, 辦證率達(dá)100%。三、健全臺(tái)帳，管理規(guī)范，獎(jiǎng)勵(lì)措施落實(shí)為了使計(jì)生工作管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，我們狠抓了計(jì)生 臺(tái)帳的完善。這也是計(jì)生管理最基礎(chǔ)的工作。今年，我院增加女職工 20名，一方面調(diào)查摸清其計(jì)生狀況，一方面擠時(shí)間與她們一一填寫(xiě) 好完整準(zhǔn)備的育齡婦女卡片，登記好各類(lèi)臺(tái)帳，按照街計(jì)生辦的要求 及時(shí)異動(dòng)，真正做到帳不漏人、卡不漏項(xiàng)、項(xiàng)不錯(cuò)填，上報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確。 今年，我院共出生6名，均為計(jì)劃內(nèi)一孩，并及時(shí)辦理了獨(dú)生女子證, 領(lǐng)取準(zhǔn)生證。全院435名女職工（包括退休女職工）均于3月份進(jìn)

22、行 了全面婦女病檢查。一系列措施的落實(shí)，讓廣大職工感受到人口政策 帶來(lái)的實(shí)惠，體會(huì)到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，從而更加自覺(jué)自愿地實(shí)行計(jì)劃 生育，參與計(jì)生工作，促進(jìn)了生活質(zhì)量的提高，為實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定低生育水 平的目標(biāo)創(chuàng)造了環(huán)境，也為醫(yī)院的改革和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了服務(wù)保障。四、發(fā)揮協(xié)會(huì)職能作用，促進(jìn)計(jì)生工作的信息化管理我院共有職工509人，按職工總數(shù)的10%發(fā)展和調(diào)整計(jì)生協(xié)會(huì)會(huì) 員，現(xiàn)有會(huì)員50名，他們中有單位領(lǐng)導(dǎo)和中層干部，遍布醫(yī)院的各 個(gè)科室。業(yè)務(wù)工作與計(jì)生工作同部署，引導(dǎo)他們成為計(jì)劃生育的宣傳 員、主力軍、信息員。他們熱心計(jì)生工作，在群眾中具有一定的威信, 善于做群眾工作，能及時(shí)地了解并向計(jì)生辦反饋群眾對(duì)計(jì)生工

23、作的要求。同時(shí)，計(jì)生 協(xié)會(huì)會(huì)員還能直接為育齡群眾服務(wù)，如產(chǎn)后訪視、宣傳科學(xué)育兒知識(shí) 和產(chǎn)褥保健優(yōu)生知識(shí)，保證了在醫(yī)院負(fù)責(zé)社區(qū)及時(shí)領(lǐng)到避孕藥具和計(jì) 生獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)已生育孩子的育齡女工進(jìn)行孕情及使用藥具后的訪視和詢 查，促進(jìn)了 “知情選擇”的落實(shí)，杜絕了計(jì)劃外懷孕到中孕后的引產(chǎn)。通過(guò)為育齡群眾提供宣教服務(wù)、辦實(shí)事，充分顯示出計(jì)生協(xié)會(huì)的 活動(dòng)和凝聚力。計(jì)生辦還將會(huì)員們反饋來(lái)的信息，進(jìn)行分類(lèi)整理、建 檔，特別是在人員流動(dòng)頻繁的情況下，避免出現(xiàn)漏洞，使管理不留死 角。下半年工作中，我們將對(duì)照先進(jìn)找差距，開(kāi)拓進(jìn)取，在計(jì)生優(yōu) 質(zhì)服務(wù)和信息化管理方面下功夫，為實(shí)現(xiàn)我市穩(wěn)定低生育水平的人口 目標(biāo)加倍努力，扎實(shí)工作，

24、使計(jì)生工作再上一個(gè)新臺(tái)階。烏蘇市人民醫(yī)院xx年3月好推薦更多精彩范文：藜山鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院xx年計(jì)劃生育半年工作總結(jié)xx醫(yī)院計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)醫(yī)院計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)xx年計(jì)劃生育工作總結(jié)（醫(yī)院）“醫(yī)院計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)總結(jié)”醫(yī)院工作計(jì)劃醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料目錄第一篇：醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料第二篇：醫(yī)院管理評(píng)審工作匯報(bào)材料第三篇：二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作匯報(bào)材料第四篇：二甲醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)第五篇：全市醫(yī)院評(píng)審培訓(xùn)班情況匯報(bào)更多相關(guān)范文正文第一篇：醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料文章來(lái)源蓮山課件 w w w.5y k j. 5加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量襄樊市第四人民醫(yī)院“醫(yī)院管理評(píng)審”工作匯報(bào)襄樊市第四人民醫(yī)院始建于

25、1957年，占地5500m2?醫(yī)療業(yè)務(wù)用 房5000 m2?是一所集預(yù)防、檢測(cè)、治療、康復(fù)于一體的綜合性一級(jí) 醫(yī)院。xx年6月28日改制托管，先后投資2千萬(wàn)元進(jìn)行改造、裝修 及前沿科技設(shè)備的配備。如，門(mén)診大樓及住院部安裝中央空調(diào)、電梯, 開(kāi)設(shè)vip （溫馨病房）、標(biāo)準(zhǔn)間病房，配置液晶電視；引進(jìn)宮腹腔鏡、 各種內(nèi)窺鏡（電子陰道鏡、膀胱鏡）、日本導(dǎo)津x光機(jī)、芬蘭全自動(dòng) 生化血液分析儀、韓國(guó)麥迪遜彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂 x光機(jī)、意大利臭氧治療機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、美國(guó)歐米達(dá)全功 能麻醉機(jī)等全新高科技配套設(shè)備；配備先進(jìn)齊全的急救傳呼系統(tǒng)及搶 救設(shè)施等，這一切為不同層次的患者營(yíng)造了一個(gè)良

26、好的就醫(yī)環(huán)境。近年來(lái)，在襄樊市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市、區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo) 下，我院緊緊圍繞國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部醫(yī)院管理 評(píng)價(jià)指南（試行）、湖北省醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則文件精神，牢 固樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù) 水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的 醫(yī)療服務(wù)需求。并以“醫(yī)院管理評(píng)審”為工作重心，積極投入到“醫(yī) 院管理評(píng)審”創(chuàng)建活動(dòng)中，實(shí)施了一系列創(chuàng)建工作，現(xiàn)匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善管理體系。襄樊市第四人民醫(yī)院自改制以來(lái)本著“誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新” 的經(jīng)營(yíng)理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各 項(xiàng)規(guī)章制度和崗位

27、責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目，依法 執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會(huì)，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù) 科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備后勤科、 客服部、市場(chǎng)部等等，實(shí)行在董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織 實(shí)施上級(jí)行政及主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)指示、文件和精神，制定年度工 作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施；建立了院、科兩級(jí)管理責(zé)任 制，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實(shí)行制度上墻，全部裝 訂成冊(cè)。醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī) 師35人，中級(jí)職稱(chēng)68人，初級(jí)職稱(chēng)58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職 工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財(cái)會(huì)等共45人，占22

28、%,上報(bào)床 位106張，目前實(shí)際開(kāi)放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開(kāi)放符合 國(guó)家規(guī)定的總體框架。并誠(chéng)聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、 婦幼保健院等資深專(zhuān)家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建 設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專(zhuān)業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科 帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為 醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理 體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百 分比考核、傳染病管理、計(jì)劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及 其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案, 并組織實(shí)際操作演練；建立

29、“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等 等，能夠較系統(tǒng)地、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療 質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、保 養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為 中心”的服務(wù)理念，力爭(zhēng)做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一 條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、處方管理辦法等法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。切實(shí) 把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無(wú)執(zhí)業(yè)資 質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，對(duì)新入職人員進(jìn)行崗 前培訓(xùn)，明確其工

30、作職責(zé)和范圍，不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè) 證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā) 展的根本。近年來(lái)醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理 的重中之重，除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測(cè)設(shè)備外， 重點(diǎn)很抓制度管理，建立健全院、科兩級(jí)質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療質(zhì) 量和醫(yī)療安全13個(gè)核心制度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重要崗位的督 導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科 病人的重點(diǎn)管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的 質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進(jìn)行“三基

31、”訓(xùn)練和 考試，實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)落實(shí) 首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，狠抓三級(jí)醫(yī)師查房 制、實(shí)行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會(huì)診制、急危重病人和重大手 術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療 差錯(cuò)的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng) 險(xiǎn)。在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時(shí)，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，實(shí) 行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心 的責(zé)任制護(hù)理，建立健全護(hù)理管理制度及各級(jí)人員職責(zé)；制定并落實(shí) 護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量 管理等等。醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、

32、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安 全管理，危險(xiǎn)物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理和 安全教育，樹(shù)立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí)；定期對(duì)供電、供氣、供水系 統(tǒng)進(jìn)行安檢；定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療 過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害 事件的措施，以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭(zhēng)創(chuàng)平安醫(yī)院。三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時(shí)，醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán) 益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作常抓不懈。確立了 “以病 人為中心”的三性化（人性化、個(gè)性化、親情化）服務(wù)理念。首家實(shí) 行無(wú)掛號(hào)醫(yī)院、實(shí)行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷

33、診療”服務(wù)，開(kāi)通 24小時(shí)熱線咨詢服務(wù)，免專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)等等。醫(yī)院還通過(guò)多種渠道推 行溫馨服務(wù)舉措，如：開(kāi)設(shè)溫馨病房；對(duì)來(lái)院生產(chǎn)的孕婦，免費(fèi)贈(zèng)送 一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個(gè)屬相；對(duì)市區(qū)的孕婦免費(fèi)接送; 對(duì)中午仍在門(mén)診輸液病人免費(fèi)提供午餐；對(duì)出院病人跟蹤回訪，回訪 率達(dá)95%;對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行美化，開(kāi)辟“健康小貼示”櫥窗，等等， 為來(lái)院病人營(yíng)造了一個(gè)便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺(tái)。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建 立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度。公開(kāi)醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見(jiàn)箱，客服部每 天深入門(mén)診病房主動(dòng)爭(zhēng)求意見(jiàn)，及時(shí)、妥善處理和反饋患者的投訴； 制定了優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

34、標(biāo)準(zhǔn)并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了廉潔 行醫(yī)責(zé)任承諾書(shū)，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度，經(jīng)常性對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn) 行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開(kāi) 展演講比賽，開(kāi)展“假如我是一個(gè)病人”的討論，開(kāi)展群眾信得過(guò)的 好醫(yī)生和星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，杜絕了索要、吃請(qǐng)、收受患者紅包、物 品、有價(jià)證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會(huì)上的信 譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題作為 工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為 了讓患者明明白白消費(fèi)，實(shí)行醫(yī)院信息公開(kāi)，在醫(yī)院門(mén)診大廳向社會(huì) 公開(kāi)藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用一日 清單制，提高收費(fèi)

35、透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費(fèi)。四、履行社會(huì)責(zé)任，提高兩個(gè)效益。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)院本著立足社會(huì)，回報(bào)社會(huì)的原則，始終 把社會(huì)效益放在首位，一是積極參加社會(huì)公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅(jiān)持在 “三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢，“五一”勞動(dòng)節(jié)為勞動(dòng)模范免費(fèi)體 檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助 金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈(zèng)輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受 水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防 疫工作。在襄城區(qū)率先成立了 vet自愿咨詢與檢測(cè)門(mén)診，為襄城區(qū)的 相關(guān)人群提供規(guī)范的x滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；積極開(kāi)展 健康教育、科普宣傳，普及防病知

36、識(shí)，每年12月1日艾滋病防治日 組織專(zhuān)家進(jìn)行義診，宣傳滋病防治相關(guān)知識(shí)，不斷提高市民健康意 識(shí)，取得了良好的社會(huì)效益，得到了社會(huì)的廣泛好評(píng)。xx年，全院醫(yī)療收入萬(wàn)元，藥品收入占總收入的%；藥品支 出占總收入的%o醫(yī)院年門(mén)診人次、人均每人次消費(fèi)元，其中醫(yī)療消費(fèi)83元， 占人均消費(fèi)的；藥品消費(fèi)49元,占人均消費(fèi)的。全年住院收入萬(wàn) 元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8 天，人均消費(fèi)1330元，其中住院消費(fèi)974元，占人均消費(fèi)的73.2%, 藥品消費(fèi)元，占人均消費(fèi)的%o住院開(kāi)放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次 數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。醫(yī)院通過(guò)以上各項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)，

37、我院醫(yī)療質(zhì)量得到了質(zhì)的提 高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)得到社會(huì)的認(rèn)可。我們堅(jiān)信，有上級(jí)組織的 正確領(lǐng)導(dǎo)，有全院職工的不懈努力，醫(yī)院管理創(chuàng)建活動(dòng)將不斷得到提 升。謝謝大家！文章來(lái)源蓮山課件 w w w.5y k j. 5第二篇：醫(yī)院管理評(píng)審工作匯報(bào)材料襄樊市第四人民醫(yī)院始建于1957年，占地5500m2?醫(yī)療業(yè)務(wù)用 房5000 m2,是一所集預(yù)防、檢測(cè)、治療、康復(fù)于一體的綜合性一級(jí) 醫(yī)院。xx年6月28日改制托管，先后投資2千萬(wàn)元進(jìn)行改造、裝修 及前沿科技設(shè)備的配備。如，門(mén)診大樓及住院部安裝中央空調(diào)、電梯, 開(kāi)設(shè)vip （溫馨病房）、標(biāo)準(zhǔn)間病房，配置液晶電視；引進(jìn)宮腹腔鏡、 各種內(nèi)窺鏡（電子陰道鏡、膀

38、胱鏡）、日本導(dǎo)津x光機(jī)、芬蘭全自動(dòng) 生化血液分析儀、韓國(guó)麥迪遜彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂 x光機(jī)、意大利臭氧治療機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、美國(guó)歐米達(dá)全功 能麻醉機(jī)等全新高科技配套設(shè)備；配備先進(jìn)齊全的急救傳呼系統(tǒng)及搶 救設(shè)施等，這一切為不同層次的患者營(yíng)造了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。近年來(lái)，在襄樊市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市、區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo) 下，我院緊緊圍繞國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部醫(yī)院管理 評(píng)價(jià)指南（試行）、湖北省醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則文件精神，牢 固樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù) 水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的 醫(yī)療服務(wù)需求。并以“醫(yī)

39、院管理評(píng)審”為工作重心，積極投入到“醫(yī) 院管理評(píng)審”創(chuàng)建活動(dòng)中，實(shí)施了一系列創(chuàng)建工作，現(xiàn)匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善管理體系。襄樊市第四人民醫(yī)院自改制以來(lái)本著“誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新” 的經(jīng)營(yíng)理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各 項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目，依法 執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會(huì)，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù) 科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備后勤科、 客服部、市場(chǎng)部等等，實(shí)行在董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織 實(shí)施上級(jí)行政及主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)指示、文件和精神，制定年度工 作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施；建

40、立了院、科兩級(jí)管理責(zé)任 制，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實(shí)行制度上墻，全部裝 訂成冊(cè)。醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī) 師35人，中級(jí)職稱(chēng)68人，初級(jí)職稱(chēng)58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職 工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財(cái)會(huì)等共45人，占22%,上報(bào)床 位106張，目前實(shí)際開(kāi)放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開(kāi)放符合 國(guó)家規(guī)定的總體框架。并誠(chéng)聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、 婦幼保健院等資深專(zhuān)家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建 設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專(zhuān)業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科 帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為 醫(yī)院的

41、長(zhǎng)足發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理 體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百 分比考核、傳染病管理、計(jì)劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及 其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案, 并組織實(shí)際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等 等，能夠較系統(tǒng)地、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療 質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、保 養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為 中心”的服務(wù)理念，力爭(zhēng)做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一 條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。

42、定期組織全體 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、處方管理辦法等法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。切實(shí) 把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無(wú)執(zhí)業(yè)資 質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，對(duì)新入職人員進(jìn)行崗 前培訓(xùn)，明確其工作職責(zé)和范圍，不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè) 證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā) 展的根本。近年來(lái)醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理 的重中之重，除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測(cè)設(shè)備外, 重點(diǎn)很抓制度管理，建立健全院、科

43、兩級(jí)質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療質(zhì) 量和醫(yī)療安全13個(gè)核心制度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重要崗位的督 導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科 病人的重點(diǎn)管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的 質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和 考試，實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)落實(shí) 首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，狠抓三級(jí)醫(yī)師查房 制、實(shí)行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會(huì)診制、急危重病人和重大手 術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療 差錯(cuò)的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng) 險(xiǎn)。在提高醫(yī)

44、療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時(shí)，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，實(shí) 行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心 的責(zé)任制護(hù)理，建立健全護(hù)理管理制度及各級(jí)人員職責(zé)；制定并落實(shí) 護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量 管理等等。醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安 全管理，危險(xiǎn)物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理和 安全教育，樹(shù)立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí)；定期對(duì)供電、供氣、供水系 統(tǒng)進(jìn)行安檢；定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療 過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害 事件的措施，以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭(zhēng)

45、創(chuàng)平安醫(yī)院。三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時(shí)，醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán) 益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作常抓不懈。確立了 “以病 人為中心”的三性化（人性化、個(gè)性化、親情化）服務(wù)理念。首家實(shí) 行無(wú)掛號(hào)醫(yī)院、實(shí)行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開(kāi)通 24小時(shí)熱線咨詢服務(wù)，免專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)等等。醫(yī)院還通過(guò)多種渠道推 行溫馨服務(wù)舉措，如：開(kāi)設(shè)溫馨病房；對(duì)來(lái)院生產(chǎn)的孕婦，免費(fèi)贈(zèng)送 一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個(gè)屬相；對(duì)市區(qū)的孕婦免費(fèi)接送; 對(duì)中午仍在門(mén)診輸液病人免費(fèi)提供午餐；對(duì)出院病人跟蹤回訪，回訪 率達(dá)95%;對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行美化，開(kāi)辟“健康小貼示”櫥窗，等等，

46、為來(lái)院病人營(yíng)造了一個(gè)便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺(tái)。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建 立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度。公開(kāi)醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見(jiàn)箱，客服部每 天深入門(mén)診病房主動(dòng)爭(zhēng)求意見(jiàn)，及時(shí)、妥善處理和反饋患者的投訴； 制定了優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了廉潔 行醫(yī)責(zé)任承諾書(shū)，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度，經(jīng)常性對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn) 行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開(kāi) 展演講比賽，開(kāi)展“假如我是一個(gè)病人”的討論，開(kāi)展群眾信得過(guò)的 好醫(yī)生和星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，杜絕了索要、吃請(qǐng)、收受患者紅包、物 品、有價(jià)證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會(huì)上的

47、信 譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題作為 工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為 了讓患者明明白白消費(fèi)，實(shí)行醫(yī)院信息公開(kāi)，在醫(yī)院門(mén)診大廳向社會(huì) 公開(kāi)藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用一日 清單制，提高收費(fèi)透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費(fèi)。四、履行社會(huì)責(zé)任，提高兩個(gè)效益。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)院本著立足社會(huì)，回報(bào)社會(huì)的原則，始終 把社會(huì)效益放在首位，一是積極參加社會(huì)公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅(jiān)持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢，“五一”勞動(dòng)節(jié)為勞動(dòng)模范免費(fèi)體 檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助 金和生活用品，為

48、肢體殘疾人捐贈(zèng)輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受 水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防 疫工作。在襄城區(qū)率先成立了 vet自愿咨詢與檢測(cè)門(mén)診，為襄城區(qū)的 相關(guān)人群提供規(guī)范的.滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；積極開(kāi)展 健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，每年12月1日 滋病防治日 組織專(zhuān)家進(jìn)行義診，宣傳滋病防治相關(guān)知識(shí)，不斷提高市民健康意 識(shí)，取得了良好（本站向你推薦：）的社會(huì)效益，得到了社會(huì)的廣泛好 評(píng)。xx年年，全院醫(yī)療收入萬(wàn)元，藥品收入占總收入的%；藥品支 出占總收入的。醫(yī)院年門(mén)診人次、人均每人次消費(fèi)元，其中醫(yī)療消費(fèi)83元， 占人均消費(fèi)的；藥品消費(fèi)49元,占人均消費(fèi)的。全

49、年住院收入萬(wàn) 元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8 天，人均消費(fèi)1330元，其中住院消費(fèi)974元，占人均消費(fèi)的73.2%， 藥品消費(fèi)元，占人均消費(fèi)的%o住院開(kāi)放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次 數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%o醫(yī)院通過(guò)以上各項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)，我院醫(yī)療質(zhì)量得到了質(zhì)的提 高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)得到社會(huì)的認(rèn)可。我們堅(jiān)信，有上級(jí)組織的 正確領(lǐng)導(dǎo)，有全院職工的不懈努力，醫(yī)院管理創(chuàng)建活動(dòng)將不斷得到提 升。謝謝大家!第三篇：二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作匯報(bào)材料x(chóng)xx人民醫(yī)院二級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作匯報(bào)材料尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家：今天，大家冒著嚴(yán)寒蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作，我

50、代表全院干部職 工表示熱烈的歡迎，并真誠(chéng)的懇請(qǐng)你們對(duì)我院的工作提出寶貴的意 見(jiàn)。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案，進(jìn)一步 規(guī)范醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療安全, 市衛(wèi)生局制定了下發(fā)了濱州市二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行） 方案。我院接到試行標(biāo)準(zhǔn)后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將此事列為頭等 大事進(jìn)行專(zhuān)題研究和布置。多次召開(kāi)各層次負(fù)責(zé)人會(huì)議對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐條 進(jìn)行梳理，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)要求落實(shí)到人，并利用行政查房、開(kāi)調(diào)度會(huì)等 方式進(jìn)行了摸底排查，寫(xiě)出了自查報(bào)告和自評(píng)。從自查和自評(píng)情況看，我們認(rèn)為，我院能夠達(dá)到二級(jí)甲等綜合醫(yī) 院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，但是，仍有許多地方需要進(jìn)一步改進(jìn)、完善和加強(qiáng)

51、。在 此，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家對(duì)我們的工作提出批評(píng)和建議，我們將 以這次二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作為動(dòng)力，認(rèn)真學(xué)習(xí)、借鑒兄弟單位的好 經(jīng)驗(yàn)、好做法，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步將各項(xiàng)活動(dòng)引向深入，勇于 開(kāi)拓、大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)。為認(rèn)真做好這次二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，我院精心做了各項(xiàng) 準(zhǔn)備工作，將由各院長(zhǎng)、科室主任等全力配合各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家做 好審核工作，真誠(chéng)懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家直言不諱，多對(duì)我們的工 作提出批評(píng)和建議，以促進(jìn)我院各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階，下面，請(qǐng) 分組對(duì)我院工作進(jìn)行檢查。xx年12月7日第四篇：二甲醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)二甲醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)第一部分第三章：臨床科室建設(shè)一、按

52、照國(guó)家中醫(yī)藥管理局有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室 命名規(guī)范。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)規(guī)定，我院已設(shè)置門(mén)診、急診、內(nèi) 科、外科、骨科、兒科、肛腸科、婦科、手術(shù)麻醉科、五官科、口腔 科、針灸科、推拿康復(fù)科等十三個(gè)一級(jí)科室，基本能滿足臨床需要， 并且科室均已按照要求合理命名。二、按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求加強(qiáng)科室 建設(shè)與管理。我院臨床科室的建設(shè)均按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院臨 床科室建設(shè)指南要求來(lái)建制，除外科中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例未達(dá)到 70%外，其他各科均已達(dá)標(biāo)。三、在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上，制定并實(shí)施本 科常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行

53、分析、 總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)住院優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn) 行年度分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。我院已于xx年已頒布有關(guān)在各臨床科室制定常見(jiàn)病及優(yōu)勢(shì)病 種診療方案，并在臨床中已實(shí)行。經(jīng)過(guò)近幾年的不斷總結(jié)分析、評(píng)估 和改進(jìn)優(yōu)化，現(xiàn)已接近合理及成熟，并已xx年經(jīng)醫(yī)院管理年的檢查 通過(guò)。四、實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)臨 床路徑和中醫(yī)診療方案。定期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不 斷完善和改進(jìn)。我院于國(guó)家中醫(yī)藥管理局xx年10月頒布臨床路徑管理指導(dǎo) 原則（試行）文件后，就成立“臨床路徑實(shí)施技術(shù)管理小組”，經(jīng) 過(guò)考察及醞釀，于xx年7月我院正式出臺(tái)關(guān)于在我院開(kāi)展臨

54、床路 徑管理實(shí)施細(xì)則的通知，于xx年8月1日正式開(kāi)始臨床路徑的工 作。五、嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范，中藥處方格式及書(shū)寫(xiě) 符合相關(guān)規(guī)定。按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的文件精神， 我院嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范要求，每年醫(yī)務(wù)科及科教科 在新員工培訓(xùn)和實(shí)習(xí)生講座均把中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范列為必講 的課程，通過(guò)反復(fù)的講解及處方點(diǎn)評(píng)，讓醫(yī)院所有臨床醫(yī)生、實(shí)習(xí)生 均熟練掌握臨床病例的書(shū)寫(xiě)，還不斷通過(guò)醫(yī)院質(zhì)控委員會(huì)的檢查監(jiān)督 以提高病例、處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。六、嚴(yán)格執(zhí)行中成藥臨床運(yùn)用指導(dǎo)原則。中成藥是臨床中較常用的制劑。中醫(yī)藥事委員會(huì)根據(jù)臨床需要的 原則，嚴(yán)格把關(guān)挑選合格的中成藥。臨床中嚴(yán)格根據(jù)中

55、醫(yī)辨證的原則 合理使用各類(lèi)中成藥，并在臨床中建立藥品信息反饋機(jī)制，及時(shí)將有 關(guān)中成藥的不良反應(yīng)總結(jié)匯報(bào)，也通過(guò)醫(yī)療質(zhì)控委員會(huì)嚴(yán)格監(jiān)督中成 藥在臨床中合理安全地使用。七、中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技能, 對(duì)本科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病和急危重病中西醫(yī)診斷與鑒別診斷的 準(zhǔn)確性不斷提高。作為一家較成熟的中醫(yī)院，我院歷來(lái)重視自身中醫(yī)理論的教育,八、按相關(guān)要求，合理配置、應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。九、開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目和中醫(yī)綜合治療。十、研制和使用一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑；門(mén)診中藥處方數(shù)、 中藥飲片處方數(shù)占門(mén)診處方數(shù)及中藥飲片處方數(shù)與門(mén)診人次的比例 達(dá)到規(guī)定要求。第四章：重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)一、

56、地市以上重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┻_(dá)到一定數(shù)量，專(zhuān)科床位、設(shè)備、 人員、技術(shù)及業(yè)務(wù)達(dá)到規(guī)定要求。二、制定并實(shí)施專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色 優(yōu)勢(shì)及提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。確定的優(yōu)勢(shì)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。三、在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的治療方案基礎(chǔ)上制定并實(shí)施本專(zhuān) 科優(yōu)勢(shì)病種和常見(jiàn)病種的中醫(yī)診療方案，定期對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床 療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。四、開(kāi)展本專(zhuān)科臨床經(jīng)驗(yàn)整理與應(yīng)用，加強(qiáng)名老中醫(yī)學(xué)說(shuō)經(jīng)驗(yàn)繼 承工作，培養(yǎng)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人。五、開(kāi)展專(zhuān)科治療技術(shù)及特色療法，研制和使用專(zhuān)科中藥制劑。第二部分第二章：患者安全一、建立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份。二、確立手術(shù)安全查對(duì)制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位

57、及術(shù)式發(fā) 生錯(cuò)誤。三、建立臨床“危急值”報(bào)告制度，妥善處理醫(yī)療安全（不良） 事件。四、防范于減少患者跌倒、墜床等意外事件和壓瘡的發(fā)生。第三章：醫(yī)療質(zhì)量一、醫(yī)療質(zhì)量管理與制度（一）建立醫(yī)院、科室的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，院長(zhǎng)為醫(yī)療管理第 一責(zé)任人，科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。（二）合理設(shè)置醫(yī)院質(zhì)量管理組織，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相 關(guān)問(wèn)題，記錄質(zhì)量管理活動(dòng)過(guò)程中，為院長(zhǎng)決策提供支持。（三）醫(yī)療、護(hù)理等職能部門(mén)負(fù)責(zé)全面醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持 續(xù)改進(jìn)方案，承擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。二、醫(yī)療技術(shù)管理（一）依據(jù)法律法規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，有指定部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療技 術(shù)管理工作，有完整的管理資料，有統(tǒng)一的審批、換領(lǐng)流程。（二）醫(yī)療技術(shù)管理符合醫(yī)療技術(shù)臨床運(yùn)用管理辦法規(guī)定, 制定醫(yī)療技術(shù)管理制度，實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理，監(jiān)督評(píng)價(jià)與檔案管理制 度，臨床運(yùn)用新技術(shù)按規(guī)定報(bào)批。（三）制定醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，并 組織實(shí)施。對(duì)新開(kāi)醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況進(jìn)行 管理和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的措施降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理（一）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理1臨床檢驗(yàn)部門(mén)設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn) 室管理辦法，服務(wù)項(xiàng)目滿足臨床質(zhì)量需要，能提供24小時(shí)的急診檢 驗(yàn)