疾病診斷步奏和臨床思維方法

1、會(huì)計(jì)學(xué)1疾病診斷步奏和臨床思維方法疾病診斷步奏和臨床思維方法第1頁/共27頁 第2頁/共27頁 第3頁/共27頁 從認(rèn)識(shí)到治療疾病的全部過程，都貫穿著醫(yī)生的思維活動(dòng)，如何使我們的主觀思維符合客觀實(shí)際，是每一位臨床醫(yī)生必須傾畢生精力去追求、去探索的最高境界。臨床思維是一多學(xué)科綜合性的學(xué)問，人們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐中常自覺不自覺地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，摸索、體驗(yàn)正確的思維方法，到目前為止，沒有、也不可能有一套現(xiàn)成的、固定的思維模式適應(yīng)所有的臨床醫(yī)生、所有的病人、所有的疾病。今天所談內(nèi)容只起到拋磚引玉的作用，如何正確的思維還需大家在今后的學(xué)習(xí)、工作中不斷的體驗(yàn)，不斷的提高。 第4頁/共27頁臨床實(shí)踐臨床實(shí)踐科學(xué)思維科學(xué)思

2、維方式方法方式方法 第5頁/共27頁 第6頁/共27頁 第7頁/共27頁問？測(cè)？驗(yàn)？查？邏輯思維初步診斷修正診斷修正診斷信息補(bǔ)充信息補(bǔ)充治療反應(yīng) 第8頁/共27頁 第9頁/共27頁 近年來，由于科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展， 眾多的新設(shè)備、新器械、新的技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為臨床提供了更多、更快、更準(zhǔn)的診斷信息，給臨床診斷帶來了極大的便利；然而，大量統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，近些年臨床誤診率不是下降而是上升，其中重要原因就是人們忽視了問診、體檢等基本技能的操作，近些年培養(yǎng)的學(xué)生基本功能力差已經(jīng)引起廣泛關(guān)注。o信息資料收集不全面、不完整信息資料收集不全面、不完整o觀察病情不細(xì)致觀察病情不細(xì)致o過分依賴和相信輔助檢查結(jié)果過分

3、依賴和相信輔助檢查結(jié)果o先入為主，主觀臆斷先入為主，主觀臆斷o知識(shí)面較窄，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)面較窄，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn) 許多專家通過認(rèn)真研究，發(fā)現(xiàn)發(fā)生誤診的原因固然很多，但 80% 的誤診是由于醫(yī)生問診不仔細(xì)，查體馬馬虎虎，加上主觀片面、想當(dāng)然的分析所造成。 第10頁/共27頁 第11頁/共27頁 第12頁/共27頁 第13頁/共27頁 第14頁/共27頁 第15頁/共27頁 第16頁/共27頁 第17頁/共27頁 第18頁/共27頁 第19頁/共27頁 第20頁/共27頁 第21頁/共27頁Thanks!第22頁/共27頁 第23頁/共27頁 第24頁/共27頁 近年來，由于科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展， 眾多的新設(shè)備、新器械、新的技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為臨床提供了更多、更快、更準(zhǔn)的診斷信息，給臨床診斷帶來了極大的便利；然而，大量統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，近些年臨床誤診率不是下降而是上升，其中重要原因就是人們忽視了問診、體檢等基本技能的操作，近些年培養(yǎng)的學(xué)生基本功能力差已經(jīng)引起廣泛關(guān)注。o信息資料收集不全面、不完整信息資料收集不全面、不完整o觀察病情不細(xì)致觀察病情不細(xì)致o過分依賴和相信輔助檢查結(jié)果過分依賴和相信輔助檢查結(jié)果o先入為主，主觀臆斷先入為主，主觀臆斷o知識(shí)面較窄，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)面較窄，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn) 許多專家通過認(rèn)真研究，發(fā)現(xiàn)發(fā)生誤診的原因固然很多，但 80% 的誤診是由于