救災(zāi)防病常識(shí)解答_第1頁(yè)
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1、救災(zāi)防病常識(shí)解答一、防病與急救1災(zāi)害期間有哪些常見(jiàn)???災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差,特別是飲用水的衛(wèi)生難以得到保障,首先要預(yù) 防的是腸道傳染病,如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。另外,人畜 共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的,如鼠傳疾病: 鉤端螺旋體病、流行性出血熱;寄生蟲(chóng)?。貉x(chóng)??;蟲(chóng)媒傳染病: 瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱等。災(zāi)害期間還常見(jiàn)皮膚病: 浸漬性皮炎(“爛腳丫”、“爛褲襠” )、 蟲(chóng)咬性皮炎、尾蚴性皮炎:意外傷害:溺水、觸電、中暑、外傷、毒 蟲(chóng)咬螫傷、毒蛇咬傷、食物中毒、農(nóng)藥中毒等。 2怎樣預(yù)防和治療病毒性感冒?病毒性感冒即上呼吸道感染(簡(jiǎn)稱上感),是由多種病毒引起的 常見(jiàn)呼吸道傳

2、染病。誘因有受寒、淋雨、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等。患 者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通過(guò)打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話將病毒散 播入空氣中,感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐 具等感染病毒而得病。 感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、 鼻塞、流鼻涕、 咽干、 咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。全身表現(xiàn)有頭痛、渾身酸痛、疲乏無(wú) 力、食欲不振,或不發(fā)熱,或低熱,或高熱、畏寒等癥狀。病程一般 為37天。感冒發(fā)熱患者需臥床休息,注意保曖,減少活動(dòng)。住處要經(jīng)常通 風(fēng),保持一定溫度和濕度。多飲開(kāi)水,吃清淡和稀軟的食物。發(fā)熱較高時(shí)可用冷水擦身或溫水擦身(水溫以 3234C為宜),或 30% 50%酒精擦拭頸部、胸部、腋部、腋窩、

3、腹股溝等處,或頭枕冰 袋。治療方法如下:1西藥:速效感冒膠囊 12 粒,每日 3次;克感敏 1片,每日 3次。 兩種藥任選一種。2中成藥:銀翹解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退熱沖 劑、板蘭根沖劑、強(qiáng)力銀翹片等適宜于風(fēng)熱(即發(fā)熱、咽喉腫痛、流 黃涕較突出)感冒。桑姜感冒片、參蘇丸、感冒通等適宜于風(fēng)寒(即 惡寒、鼻塞、清涕較突出)感冒。3其他治法: 食醋加適量開(kāi)水點(diǎn)鼻。 針刺及刮痧:可以針合谷、曲池、太陽(yáng)、發(fā)熱者加刺大椎,咽喉腫 痛時(shí)可在少商穴放血;或用一碎碗片,用光滑邊緣蘸油少許,沿頸椎 兩旁向下刮,以刮出紅點(diǎn)為度。 生姜 1 兩,紅糖 1 兩,煎湯分 3 次內(nèi)服,可治風(fēng)寒感冒。 蔥白

4、1 兩,切爛, 用手揉搓, 放鼻孔外聞氣味, 可治風(fēng)寒感冒鼻塞??捎檬[白數(shù)根,搗爛出汁,滴入鼻孔,每日 1次,每次23滴。 銀花 20克,茶葉 6克,白糖50克,水煎后分 3次,可治風(fēng)熱感冒。 生姜少許,蔥白260克,白蘿卜1000克切片,放入鍋內(nèi)煎煮熬湯, 連吃帶喝。 姜 2 片,加入一小撮茶葉,咀嚼后溫水送下。 生梨 1 個(gè),洗凈,連皮切碎,加冰糖和少許水,燉服。 按摩防感冒。每天早晨起床時(shí),或從室內(nèi)到室外以前(或從溫暖的 房間到較冷的房間),以及洗澡以前和洗澡之后,先用手指按住水溝 穴(人中),連續(xù)揉 20 多次,繼在風(fēng)府穴處同樣揉 20 多次,到這兩 上穴位都感到微熱為度,對(duì)預(yù)防感冒有

5、一定的效果。 3怎樣預(yù)防腸道傳染???發(fā)生自然災(zāi)害,尤其是水災(zāi)的情況下,災(zāi)民聚居的地方環(huán)境衛(wèi)生 往往較差,這里人口密集,如果水源污染,糞便、垃圾和腐爛變質(zhì)的 有機(jī)物質(zhì)(包括牲畜尸體)得不到恰當(dāng)處理,蚊蠅便會(huì)孳生,加上不 注意個(gè)人衛(wèi)生和食品衛(wèi)生, 就會(huì)得腸道傳染病, 如霍亂、 痢疾、腸炎、 傷寒、副傷寒、甲型肝炎和戊型肝炎。為預(yù)防這些腸道傳染病,要及 時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、治療和隔離病人,搞好環(huán)境衛(wèi)生,經(jīng)常清掃,建立并 管好廁所,不要隨地大小便,糞便和垃圾定時(shí)清理(掩埋或焚燒), 消滅蚊蠅孳生場(chǎng)所,病人的糞便和嘔吐物最好加入漂白處理。淹死、 病死的禽畜不能食用,應(yīng)掩埋或焚燒,飯前便后要洗手,用漂白粉或 漂

6、白粉精片(凈水片)消毒生活用水, 不喝生水,食物盡量煮熟再吃, 不吃不干凈和變質(zhì)的食物。4怎樣預(yù)防和治療腸炎、痢疾? 腸炎和病癥是常見(jiàn)的疾病。發(fā)生自然災(zāi)害,尤其是水災(zāi)之后環(huán)境 衛(wèi)生條件惡化,這些疾病更為常見(jiàn)。 腸炎的原因很多, 包括腹部受涼, 飲食不法,對(duì)食物過(guò)敏,吃了腐敗變質(zhì)的食物或受細(xì)菌、病毒感染等 等。得了腸炎后大便稀而不成形, 次數(shù)增加, 每天二三次至二十多次, 肚子痛,嘔吐,吃不下飯,有的病人還發(fā)燒。細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌 引起的腸道炎癥,是由污染了病菌的飲料和食物傳播的,蒼蠅也能傳 播痢疾。痢疾的癥狀是腹痛、腹瀉(大便數(shù)量不多,常帶有膿血和粘 液),每天幾次到十多次,里急后重(大便后

7、仍有未解完的感覺(jué))。 中毒性菌痢多見(jiàn)于兒童,可以表現(xiàn)為發(fā)高燒、昏迷、抽風(fēng),卻沒(méi)有腹 瀉,病情兇險(xiǎn)。患了腸炎、痢疾,病人應(yīng)當(dāng)休息、隔離,選用適當(dāng)?shù)?抗菌藥物(復(fù)方新諾明、 多粘菌素、慶大霉素、氟哌酸和吡哌酸等) 腸炎和痢疾的預(yù)防見(jiàn)“怎樣預(yù)防腸道傳染病”。5怎樣預(yù)防和治療布魯氏菌??? 布病是布魯氏菌病的簡(jiǎn)稱,是一種人畜共患的急性或慢性傳染 病,在我國(guó),主要的傳染源為羊,其次是豬和牛。人受感染的原因是 接觸病畜或其分泌物,或食用污染了病菌的生奶、奶酪。自然災(zāi)害期 間,環(huán)境衛(wèi)生較差,對(duì)本病應(yīng)有所警惕。潛伏期23周,病程分為急性和慢性期。多數(shù)病例為逐漸起病。 急性期的主要癥狀是發(fā)燒(典型的熱型為波狀熱,

8、發(fā)熱一至幾周,然 后退燒,間歇 35 天至數(shù)周,再發(fā)燒、退燒,這樣反復(fù)多次);多 汗,尤其在退燒時(shí);大關(guān)節(jié)游走性疼痛;肝、脾、淋巴結(jié)腫大。慢性 期低熱或不發(fā)熱,疲乏、多汗、頭痛、失眠、全身疼痛等;病程數(shù)個(gè) 月乃至數(shù)年。為預(yù)防本病,應(yīng)控制家畜中的布?。簩?duì)牲畜進(jìn)行預(yù)防接種,畜糞 妥善管理,病畜應(yīng)隔離治療,嚴(yán)格管理畜產(chǎn)品??赡苁芨腥镜娜艘?受預(yù)防接種,并做好個(gè)人防護(hù)。四環(huán)素為治療的首選藥,最好是四環(huán)素、鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用 2l 天 復(fù)方新諾明、利福平、強(qiáng)力霉素等也有效。慢性期治療比較困難,可 合用抗生素、中藥、理療等。6怎樣預(yù)防和治療食物中毒? 食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后發(fā)生的一組急性疾

9、病。由細(xì)菌、 有毒動(dòng)植物的自然毒物、 真菌毒素、 有毒化學(xué)物質(zhì)所致。 不包括腸道賒病、寄生蟲(chóng)病等。 所食的“有毒食物”,外觀可無(wú)異常, 吃進(jìn)的數(shù)量亦正常。細(xì)菌性食物中毒常常是突然暴發(fā),潛伏期短,可 造成整個(gè)工廠停產(chǎn);非細(xì)菌性食物中毒雖多零散發(fā)病,但有的死亡率 甚高。因此食物中毒是很重要的一類疾病,應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防工作。食物中毒的特點(diǎn)是多數(shù)潛伏期較短, 短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼有多人 發(fā)??;所有病人有類似的癥狀,并有胃腸炎癥狀;發(fā)病與某種食品有 關(guān),病人均吃過(guò)同一種食物,停止食用這種食物,發(fā)病即停止;人與 人之間不直接傳染,沒(méi)吃過(guò)同種食物的人,即使同屋居住,同餐桌進(jìn) 食也不發(fā)病。食物中毒的種類很多,一般分為

10、以下幾種:細(xì)菌性食 物中毒。病死的家禽家畜,其內(nèi)臟和肌肉有大量細(xì)菌繁殖;食品制作 人員患有皮膚病,其膿性分泌物污染了食物;飲具、食具和水源被細(xì) 菌污染;涼拌食品、熟食品被污染而變質(zhì);腐爛的魚(yú)肉、蔬菜,變質(zhì) 的罐頭,餿飯餿菜;不干凈的牛奶,變質(zhì)的雞蛋;貯存不當(dāng)?shù)娘L(fēng)干肉 或咸肉被污染或發(fā)霉;豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作過(guò)程中被污染;發(fā) 酵的米面被污染等。這些因素都可以造成細(xì)菌性食物中毒。霉變食 物中毒。霉變的食物含有大量毒素,高溫都難以除去,易引起中毒。 小麥、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后發(fā)霉,其中玉米、花生 霉變產(chǎn)生的黃曲霉毒素量最多。受禾谷鐮刀菌寄生的小麥,其毒素為 神經(jīng)毒。植物性食物中毒。

11、可由毒蘑菇、發(fā)芽的土豆、蓖麻籽油、 加工不當(dāng)?shù)拇置抻汀Ⅴr黃花菜、未腋透的咸菜等引起。動(dòng)物性食物 中毒。如河豚魚(yú)、魚(yú)膽、豬、牛、羊的甲狀腺等引起的食物中毒。 化學(xué)性食物中毒。因管理不善造成化學(xué)污染而引起的食物中毒,如農(nóng) 藥污染造成的食物中毒。預(yù)防食物中毒,一是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水產(chǎn)品或 有怪味的食品;二是食物要燒熟煮透;三是飯后感覺(jué)身體不適時(shí),應(yīng) 及時(shí)找醫(yī)生診治。7怎樣預(yù)防和治療“紅眼病”?“紅眼病”是急性結(jié)膜炎的俗稱,是常見(jiàn)的疾病。一部分紅眼病 是過(guò)敏性的,而大部分是細(xì)菌、病毒等病原體感染結(jié)膜造成的。感染 性的紅眼病有傳染性,病人的手、毛巾、手帕、臉盆以及病人用過(guò)的 洗臉?biāo)?、衣服?/p>

12、被褥上都會(huì)含有病原體,病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入健 康人的眼睛(包括病人自己的健眼),便把紅眼病傳播開(kāi)來(lái)。往往病 人的兩眼都患上紅眼病。在自然災(zāi)害期間,環(huán)境衛(wèi)生條件較差,如果 再不注意個(gè)人衛(wèi)生, 紅眼病就更容易蔓延。 紅眼病的癥狀是眼睛發(fā)紅, 發(fā)熱,發(fā)癢,疼痛,怕光,流淚;分泌物(眼屎)多,早晨起床時(shí)分 泌物可將上下眼瞼粘住,但視力不受影響;有的病人還會(huì)感到頭痛。 首先把眼部清洗干凈, 可以用消毒(如煮開(kāi)過(guò)的)棉花或干凈的毛巾、 手帕蘸加少量食鹽的溫開(kāi)水洗眼,把眼里的分泌物擦去;然后往眼里 滴入眼藥,如氯霉素滴眼劑、新霉素滴眼劑、利福平滴眼劑、慶大霉 素滴眼劑、磺胺醋酰鈉滴眼劑等,用法是每眼 12

13、滴,每2小時(shí)一 次或一日46次。晚上可涂用眼膏(如金霉素眼膏、紅霉素眼膏), 或每天涂用兩次。 夜間涂眼膏既可控制感染, 又可避免眼屎粘住眼皮。 切記不要用眼罩、紗布等遮住患眼,因?yàn)榛佳郾徽谏w之后,局部濕度 和溫度增高,病原體得以大量繁殖。醫(yī)務(wù)人員檢查、治療病人后都要 把手洗凈或用酒精棉球擦手,以免把疾病傳給別人。為預(yù)防紅眼病,應(yīng)當(dāng)把病人隔離,病人不要去公共場(chǎng)所。平時(shí)人 人都應(yīng)注意手部清潔,不用手;尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉 盆、手帕應(yīng)當(dāng)單用, 如果不得不與病人共用臉盆, 則應(yīng)讓健康人先用, 病人后用,用完以肥皂將臉盆洗凈。8怎樣預(yù)防和治療擦爛?在抗洪救災(zāi)的地方,尤其是南方高溫潮濕的抗洪

14、前線,擦爛是常 見(jiàn)的皮膚病。 這是發(fā)生于經(jīng)常摩擦、 汗液積聚的皮膚皺折處, 如頸部、 腋部、臀部、大腿根部(腹股溝)以及女性乳房下的表淺的急性物理 性炎癥。身體肥胖的人更容易出現(xiàn)這種疾病。擦爛主要表現(xiàn)為皮膚皺折部位的紅斑,界限清楚,表面潮濕,時(shí) 間長(zhǎng)就形成糜爛面,有瘙癢和疼痛的感覺(jué)。如果合并感染,便會(huì)有分 泌物。為預(yù)防擦爛,應(yīng)保持皮膚清潔干燥,隨身用毛巾等擦汗??梢栽?皮膚皺折部位撲些痱子粉。如果擦爛已經(jīng)出現(xiàn),要使患部保持干燥, 撲些無(wú)刺激性的粉劑,如痱子粉。也可在皺折處墊以紗布或柔軟干凈 的布類,使兩側(cè)的皮膚分開(kāi)。合并感染者應(yīng)使用適當(dāng)?shù)目股刂苿┗?抗真菌藥物。9怎樣預(yù)防和治療“爛腳丫”?

15、抗洪救災(zāi)時(shí),下肢長(zhǎng)時(shí)間浸泡在污泥濁水中, 皮膚經(jīng)常受到擦傷, 破損的傷口長(zhǎng)時(shí)間浸沒(méi)在洪水中,趾縫間浸漬發(fā)白、腫脹、破潰、糜 爛,甚至皮膚剝離, 伴有瘙癢,俗稱為“爛腳丫”、 “洪水腳”或“水 泡腳”。感染嚴(yán)重時(shí),還有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、食欲下降等全 身癥狀,少數(shù)抵抗力差的人會(huì)發(fā)展成敗血癥。防治措施:下水勞動(dòng) 時(shí),在可能的情況下,每隔12小時(shí)休息一次。擦于腳,在陽(yáng)光下 曝曬片刻。每次勞動(dòng)離水后,一定要洗凈腳,穿干鞋。脫離洪水浸 泡。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳部皮膚破潰并有加重趨勢(shì)時(shí),如情況許可應(yīng)暫時(shí)不要下 水。如勞動(dòng)的地方水不過(guò)膝,要設(shè)法穿長(zhǎng)統(tǒng)靴。有足部皮膚病的應(yīng) 少下水,還要防止吸血昆蟲(chóng)叮咬。外用藥物。淺表

16、性皮膚創(chuàng)傷可用 爐甘石粉或 5的明礬爐甘石粉涂擦, 也可用 1 0 1 5的明礬溶液 或 3 5的食鹽溶液、紫藥水泡腳。感染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)用抗菌藥物。 10怎樣預(yù)防和治療“爛褲襠”?在抗洪救災(zāi)時(shí),下身長(zhǎng)時(shí)間浸泡在污泥濁水中,下腹、股內(nèi)側(cè)、 外生殖器、會(huì)陰及臀部等處皮膚會(huì)發(fā)脹松軟,發(fā)白起皺,出現(xiàn)水腫性 紅斑、丘疹、水瘡,重者皮膚剝離、糜爛,甚至潰瘍,伴有程度不等 的癢、痛感,外陰也可有水腫,俗稱為“爛褲襠”,與“爛腳丫”一 起在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為浸漬性皮炎。若繼發(fā)感染則可紅腫、化膿,嚴(yán)重時(shí) 伴有全身癥狀:發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲不住,并發(fā)淋巴管炎或淋巴 結(jié)炎等。治療:輕者可用生理鹽水或3%硼酸溶液洗凈后撲干

17、燥粉, 涂少量滅菌植物油或爐甘石粉。亦可用中藥枯磯粉或除濕散外涂。 糜爛時(shí),可用10%15%的明磯溶液或3%5%的食鹽溶液洗凈, 再涂龍膽紫或爐甘石粉或 40%氧化鋅油。 亦可用鮮旱蓮草、 鮮馬齒覓 搗爛外敷。有繼發(fā)感染時(shí),可用I : 5000高錳酸鉀溶液沖洗后,再 用棉花球吸干,涂以龍膽紫或 10%硼酸軟膏。 感染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)用抗生 素或磺胺類藥物。預(yù)防:盡可能脫離洪水浸泡。注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。上 岸后應(yīng)立即擦干下身,洗凈撲粉,換上干凈內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)下身皮膚有 破潰,應(yīng)暫時(shí)不要下水,條件允許應(yīng)穿防水褲。1I 怎樣預(yù)防和治療疥瘡? 疥瘡是由疥螨寄生于人體表皮引起的疾病。其特點(diǎn)是受染皮膚出

18、現(xiàn)丘疹、 水瘡及隧道, 有劇烈瘙癢, 搔抓易引起繼發(fā)感染, 如毛囊炎、 膿皰瘡、癤等,重者可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎, 皮疹多發(fā)生于指間、 腕屈側(cè)、時(shí)窩、 腋窩前面、女性乳房下面、臍周、陰部及股內(nèi)側(cè)等處。 接觸傳染性強(qiáng),人與人之間直接和間接接觸都可傳染。疥螨也可侵染 羊、狗、豬、兔、牛、馬等動(dòng)物,與這些動(dòng)物接觸。也可染上疥瘡。 治療常用 5 % 1 0 %硫磺軟膏(兒童用 5 % )、 I %丙體六六六乳劑(丫 一666)或霜?jiǎng)ń觎`霜,因有毒性,不用于嬰幼兒、孕婦、哺 乳婦女及有癲癇病發(fā)作或其他神經(jīng)疾病的患者)、優(yōu)力膚霜、 25%苯 甲酸芐酯乳劑或軟膏,涂藥前用熱水和肥皂洗澡,洗后將藥物涂于頸

19、 部以下的全身,每天 1 次,連續(xù) 3 天。用藥期間不要洗澡,療程結(jié)束 后再洗。丫 一666、疥靈霜只用1天,24小時(shí)后洗澡。洗澡后要更換 清潔的衣服、被單。也可將百部草 1 兩泡在 1 斤白酒中,用浸液遍擦 全身,每晚 1 次,連擦 1 周。用百部草 3 兩放在 15 升水里煮開(kāi),每 晚用此藥液洗澡 1次,連洗 10 天,也有一定效果。預(yù)防措施:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣服。發(fā)現(xiàn)患者及時(shí)治 療,患者用過(guò)的衣服、被單等應(yīng)消毒處理。與患者密切接觸者也要進(jìn) 行檢查,確診后及時(shí)治療。12怎樣預(yù)防和治療瘧疾?瘧疾是一種嚴(yán)重危害人體健康的寄生蟲(chóng)病,又稱“打擺子”,主 要由蚊子傳播。初染瘧疾者,在潛伏期

20、的后期,常出現(xiàn)精神疲乏、微微發(fā)熱、四 肢和背部酸痛等。接著就出現(xiàn)急性發(fā)作,首先感到寒冷,全身發(fā)抖, 面色蒼白,惡心,嘔吐;約經(jīng) 2030分鐘后,突然高熱,常達(dá)40 41C,面色潮紅,頭痛,四肢和全身酸痛;三四小時(shí)后,全身大汗淋 漓,體溫迅速下降,患者感到全身輕快,但很疲乏。這種急性癥狀發(fā) 生的間歇時(shí)間,與各種瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育增殖時(shí)間有關(guān),如間 日瘧和卵形瘧,每隔一日發(fā)作一次。三日瘧每隔二日發(fā)作一次。惡性 瘧疾的癥狀很嚴(yán)重,如說(shuō)胡話、煩躁不安或昏睡、抽風(fēng),多數(shù)病人在 短期內(nèi)死亡。 發(fā)了幾場(chǎng)瘧疾以后,由于紅細(xì)胞大量破裂,很快會(huì)出 現(xiàn)貧血癥狀。長(zhǎng)久不治,除了衰弱、消瘦外,脾臟還會(huì)腫大(俗稱瘧

21、母)。 一般來(lái)說(shuō),人體對(duì)瘧原蟲(chóng)缺乏有效的抵抗力,得過(guò)瘧疾的人 雖然可獲得某種程度的免疫力,但仍可再次感染,尤其兒童、孕婦及 非瘧疾流行區(qū)的人對(duì)瘧原蟲(chóng)更易感染, 抗洪救災(zāi)人員易地作業(yè)是瘧疾 高發(fā)人群。人感染瘧原蟲(chóng)始于蚊子叮咬。消滅蚊子棲息場(chǎng)所,做好防蚊滅蚊 工作就可以減少感染機(jī)會(huì),特別是要注意傳播瘧疾的蚊子按蚊多 躲藏在陰暗潮濕室內(nèi)、洞穴、雜草、灌木叢。晚上作業(yè),可將身體暴 露部分涂上防蚊油 (如苯二甲酸二甲酯) 。眼藥也是有效的預(yù)防措施, 主要藥物為乙胺嘧啶。治療常用藥物為氯喹和伯氨喹聯(lián)合用藥。 13怎樣預(yù)防和治療血吸蟲(chóng)病?血吸蟲(chóng)病是血吸蟲(chóng)侵染人體所致的嚴(yán)重危害人體健康的寄生蟲(chóng) 病。在我國(guó)只有

22、日本血吸蟲(chóng)?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱血吸蟲(chóng)?。?。人和動(dòng)物,如 牛、馬、豬、羊和犬等都會(huì)得此病。血吸蟲(chóng)病人和病畜的糞便中含有蟲(chóng)卵,蟲(chóng)卵隨糞便人水后,會(huì)孵 化成毛蚴,毛蚴又鉆人釘螺體內(nèi)發(fā)育成尾蚴,尾蚴進(jìn)入水中。含有尾 蚴的水是疫水。人或動(dòng)物在接觸疫水時(shí),尾蚴就會(huì)從皮膚鉆人體內(nèi), 使人或動(dòng)物感染了血吸蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)尾蚴進(jìn)入人體后,發(fā)育為成蟲(chóng),寄生在人腸系膜血管中。 人感染血吸蟲(chóng)的開(kāi)始幾天,接觸疫水的皮膚出現(xiàn)紅斑或瘙癢。急性發(fā) 病者會(huì)在感染后12個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、腹痛、腹瀉和膿血 便、肝脾腫大。但是在血吸蟲(chóng)病流行地區(qū),大多數(shù)人感染了血吸蟲(chóng)后 沒(méi)有明顯癥狀,以后出現(xiàn)慢性血吸蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)病輕者表現(xiàn)為乏力、 慢性腹瀉

23、和營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重者表現(xiàn)為明顯消瘦、極度營(yíng)養(yǎng)不良、肝脾 腫大、腹水(即大肚子?。?。有些晚期病人因上消化道出血和肝昏迷 而死亡。在血吸蟲(chóng)病流行區(qū),只要接觸疫水就有可能得血吸蟲(chóng)病,不接觸 疫水是預(yù)防血吸蟲(chóng)病最好的方法。接觸疫水前,在可能接觸疫水的部 位涂抹防護(hù)藥,如防鋤霜和皮避敵等,穿戴防護(hù)用品,如膠靴、膠手 套、膠褲等。接觸了疫水應(yīng)主動(dòng)去血防部門(mén)檢查,發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)早期治 療,以防止發(fā)病。治療血吸蟲(chóng)病安全而有效的藥物是吡喹酮等。只要去血防部門(mén)及 時(shí)檢查、治療,血吸蟲(chóng)病就能治好。血吸蟲(chóng)病人和病畜糞便中通常含有血吸蟲(chóng)卵,而蟲(chóng)卵只有在水中 才能孵化,所以要管好人畜糞便,安全放牧,避免糞便入水,防止血 吸蟲(chóng)病

24、傳播。釘螺是血吸蟲(chóng)惟一的中間宿主, 因此消滅釘螺可以有效地阻斷血 吸蟲(chóng)病的傳播。疫區(qū)群眾要人人動(dòng)手,多方配合,積極做好查螺滅螺 工作。14怎樣預(yù)防和治療鉤端螺旋體病?鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的人畜共患病,簡(jiǎn)稱鉤 體病。多發(fā)生于夏秋汛期的抗洪救災(zāi)和在田間作業(yè)的人員。主要傳染 源是老鼠和豬、狗、牛,帶有這種病菌的鼠和豬排出的尿液中含有大 量鉤端螺旋體,洪澇期間,人接觸了被這種尿液污染的水就會(huì)受到傳 染。由于大雨,地面土壤被稀釋接近中性,為鉤體的生存繁殖提供了 有利條件,致使家畜動(dòng)物的帶菌量大大增加,排菌時(shí)間也隨之延長(zhǎng), 加之洪水泛濫時(shí),很多地區(qū)的鼠洞及牲畜飼養(yǎng)場(chǎng)被洪水淹沒(méi),大量的 病原

25、體伴隨洪水四處漂流,同時(shí)又有大批鼠類和牲畜遷移至未被淹沒(méi) 的地區(qū),大大增加了傳播的范圍。人們?cè)诳购榫葹?zāi)或搶割水稻的過(guò)程 中難免會(huì)接觸疫水,鉤體就往往在此時(shí)穿越人的皮膚、粘膜(特別是 破損的皮膚、粘膜)侵入人體內(nèi),一般經(jīng)過(guò) 12周左右的潛伏期, 便會(huì)發(fā)病。該病主要癥狀有發(fā)熱、全身無(wú)力、小腿肌肉酸痛、淺表淋巴結(jié)腫 大、眼睛發(fā)紅等,嚴(yán)重者可造成肝、腦、肺、腎等重要器官損傷,并 危及生命。病人應(yīng)臥床休息,并用青霉素治療。預(yù)防措施主要有:盡量減少或避免與疫水接觸的機(jī)會(huì),不在可疑疫 水中游泳、洗衣物等。管好豬、狗等動(dòng)物,豬要圈養(yǎng),不讓其尿液 直接流入水中,豬糞等要發(fā)酵后再施用。大力開(kāi)展防鼠滅鼠工作, 尤其

26、是洪災(zāi)期間人群較集中的地方,也是鼠類密度較高的地力、注 意個(gè)人衛(wèi)生,禁止隨地小便,下水作業(yè)時(shí)要盡量穿長(zhǎng)統(tǒng)膠鞋等,保護(hù) 皮膚不受鉤體侵襲。有條件的可接種鉤體菌苗,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服 用強(qiáng)力霉素等藥物預(yù)防發(fā)病。病人糞尿用石灰或漂白粉消毒。 15怎樣預(yù)防和治療流行性出血熱?流行性出血熱是由病毒引起的自然疫源性疾病。鼠類是主要傳染 源。傳播途徑有下面幾種:帶病毒鼠排泄物污染的灰塵飛揚(yáng)在空氣 中,經(jīng)呼吸道吸入而感染;直接接觸帶病毒鼠的新鮮排泄物,病毒 通過(guò)損傷的皮膚侵入體內(nèi)而感染; 吃了帶病毒鼠的排泄物污染的食 物和水而感染;螨類吸了帶病毒鼠的血后又吸人血引起感染。無(wú)論 男女老少都容易被感染,但是青壯年發(fā)

27、病的較多。主要癥狀 : 流行性出血熱的病程依次分為潛伏期、發(fā)熱期、低血 壓期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。一定要在發(fā)熱期識(shí)別病情,及時(shí)得 到正確治療,以免貽誤。流行性出血熱發(fā)熱期的主要癥狀是:起病急,發(fā)冷,高熱,體溫 常達(dá)3940C,最高可達(dá)42C,持續(xù)37天;患者常極度疲乏,劇 烈頭疼,腰痛,眼眶痛,稱為“三痛”,同時(shí)還有全身疼痛;不思飲 食,惡心,嘔吐,腹疼及腹瀉;失眠,煩躁不安,說(shuō)胡話,或者昏睡; 還可表現(xiàn)為顏面、結(jié)膜、頸部及上胸部明顯充血、發(fā)紅,眼球結(jié)膜和 眼瞼水腫,像喝醉酒一樣,稱“酒醉貌”。發(fā)病后 23天,軟腭、 眼球結(jié)膜等粘膜及腋下、胸部、背部、上肢等部位出現(xiàn)出血點(diǎn),如呈 現(xiàn)搔抓樣、

28、條痕樣,則更典型。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大片瘀斑甚至鼻出血、 咯血、嘔血,也可出現(xiàn)黑色柏油樣大便等。在發(fā)熱末期或退熱同時(shí)進(jìn)入低血壓期,病人可出現(xiàn)血壓降低,部 分病人可發(fā)生休克,一般在發(fā)病后 46 天。這期間病人可出現(xiàn)四肢 發(fā)涼、口唇蒼白及青紫、脈細(xì)弱、出汗多、煩躁、氣急等休克癥狀, 出血現(xiàn)象加重。低血壓休克期后期進(jìn)入少尿期,這時(shí)可出現(xiàn)高血壓,臨床上主要 表現(xiàn)為尿量急劇減少,甚至一天無(wú)尿,同時(shí)有厭食、惡心、嘔吐等消 化道癥狀,可發(fā)生酸中毒及尿毒癥。 流行性出血熱各期在病情嚴(yán)重時(shí), 可因休克、大出血、尿毒癥或水電解質(zhì)紊亂引起死亡。 治療措施 在 流行區(qū)如有病人出現(xiàn)高燒和上述的“三痛”、“酒醉貌”及粘膜、皮

29、膚出血傾向時(shí),要立即請(qǐng)醫(yī)生診治,并應(yīng)及早讓病人休息,盡量避免 搬運(yùn)?;颊甙l(fā)高燒時(shí),切忌濫用解熱藥,以防給病人帶來(lái)生命危險(xiǎn)。 該病病情變化快,治療措施復(fù)雜,通常都應(yīng)及早就近送醫(yī)院治療。青 霉素和我國(guó)合成的鹽酸甲唑醇治療有效。預(yù)防措施 必須充分發(fā)動(dòng)群眾,采取以滅鼠、殺蟲(chóng)為重點(diǎn)的綜合 性措施。急性期患者傳染性大,應(yīng)隔離至急性癥狀消失為止。接 觸病人的人應(yīng)帶口罩,口罩應(yīng)每天換洗和消毒。如皮膚、粘膜被患者 的血、尿或口腔分泌物污染, 應(yīng)立刻用消毒酒精擦拭消毒。 被病人血、 排泄物污染的環(huán)境和物品也應(yīng)及時(shí)消毒。滅鼠。禁止養(yǎng)貓。貓能 將野鼠的出血熱病毒傳播給人。滅螨、防螨。(1)一般有螨類活 動(dòng)的泥地,用1

30、%2%敵敵畏噴灑,也可將40%樂(lè)果乳劑或5%馬拉 硫磷乳劑配成I %溶液噴灑地面。(2)鋪草用1 %2%敵敵畏溶液 噴灑,曬干后用;病人用過(guò)的鋪草要焚燒。( 3)保持住屋和附近地 面整潔干燥。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),在疫區(qū)作業(yè)時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)衣褲,防 止皮膚破損。不要在草堆上坐臥、休息。野外住宿時(shí),應(yīng)選擇地勢(shì) 高和干燥的地方,搭“介”字型工棚,周圍挖防鼠溝。避免睡地鋪。 16怎樣預(yù)防和治療流行性乙型腦炎?流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦, 是由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急 性傳染病。乙腦是一種人畜共患的疾病。人和動(dòng)物,特別是家畜,如 豬、馬、牛等,家禽如雞、鴨等都可以成為傳染源。在流行地區(qū)、流 行季節(jié),豬為本病的主

31、要傳染源。往往在人類流行前 24周先在豬 中廣泛傳播。蚊子是本病的主要傳播媒介。蚊于叮咬感染乙腦病毒的 家畜后再叮咬人,病毒即侵入人體,使人受感染。人對(duì)乙腦病毒普遍 易感,但感染后出現(xiàn)典型乙腦癥狀的只占少數(shù),大多數(shù)為隱性感染。 在流行區(qū),由于隱性感染的結(jié)果,大多數(shù)年長(zhǎng)者均有較高的免疫力, 發(fā)病主要集中在 10歲以下的兒童,尤其以 3 6歲兒童發(fā)病率最高。 主要癥狀 病人癥狀可輕重不一,重癥病人的典型病程可分為:初 期。起病急驟,體溫迅速上升,I2天內(nèi)達(dá)到3940E,嘔吐和頭 痛比較劇烈。頭痛是最早出現(xiàn)和最常見(jiàn)的癥狀,還可有不同程度的意 識(shí)障礙如嗜睡、昏睡。一般經(jīng) 34天后進(jìn)入極期。極期。體溫越

32、 來(lái)越高,常在3940C以上,突出的表現(xiàn)是腦損害癥狀、意識(shí)障礙、 驚厥或抽搐、腦膜刺激征,嚴(yán)重的可發(fā)生呼吸衰竭,引起死亡。此期 持續(xù)37天?;謴?fù)期。體溫多在25天內(nèi)退至正常,神志逐漸清 醒,大多于 2周左右完全恢復(fù)。部分病人恢復(fù)較慢,需要 13個(gè)月 以上,少數(shù)重癥病人可留有后遺癥。輕癥病人體溫一般在3839 E上下,一周左右恢復(fù),腦部癥狀輕微,沒(méi)有后遺癥。診斷依據(jù):夏秋季為乙腦流行季節(jié),病人有蚊蟲(chóng)叮咬史。臨 床特點(diǎn)是突然起病、高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激 征等。治療措施當(dāng)懷疑病人患乙腦時(shí), 首先應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療。 病人應(yīng)隔離,病室要防蚊、安靜、空氣流通。病人多發(fā)生意識(shí)障礙,

33、 要做好口腔清潔, 防止繼發(fā)感染。 昏迷病人要常翻身, 注意皮膚清潔。 保證營(yíng)養(yǎng)及熱量補(bǔ)充,適量補(bǔ)液。高熱病人必須降溫,以物理降溫為 主,頭部必須枕冰袋,軀干用酒精或溫水擦洗,藥物可服小量阿斯匹 林,兒童可用安乃近滴鼻。驚厥或抽搐時(shí),要給氧,給鎮(zhèn)靜藥,保持 呼吸道通暢,清除痰液。重癥乙腦病人可發(fā)生死亡,因此發(fā)現(xiàn)乙腦病 人必須及時(shí)送醫(yī)院治療。預(yù)防措施:控制和管理傳染源,家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥,病 人要隔離。滅蚊與防蚊。預(yù)防接種,按時(shí)打預(yù)防針。17怎樣預(yù)防和治療登革熱? 登革熱是由登革病毒引起、伊蚊傳播的急性傳染病。又名斷骨熱、鞍 狀熱(或“公子熱”)。主要表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛。骨和關(guān)節(jié)劇烈

34、疼痛。二次感染后可出現(xiàn)登革出血熱或登革休克綜合病征, 病死率高。 治療此病無(wú)特效藥,只能用對(duì)癥和支持療法。出血嚴(yán)重時(shí)應(yīng)輸血,用 止血藥。出現(xiàn)休克時(shí)給予抗休克治療。 消滅伊蚊是控制流行的重要 措施。18怎樣預(yù)防和治療鼠疫? 鼠疫是一種病情極為兇險(xiǎn)的傳染病,是自然疫源性疾病。原來(lái)在鼠類 和其他野生嚙齒動(dòng)物中流行。跳蚤叮咬病鼠或其他患病動(dòng)物后又咬 人,就可能將病原體鼠疫桿菌傳播給人。肺鼠疫病人的痰里含有 大量鼠疫桿菌,可以借飛沫傳播,這樣便造成人間鼠疫的流行。鼠疫 的潛伏期27天。發(fā)病急,病情兇險(xiǎn),傳染性強(qiáng),如果得不到適當(dāng) 治療病死率極高。如果在自然疫源地內(nèi)發(fā)生自然災(zāi)害,由于災(zāi)民的居 住條件和衛(wèi)生條

35、件惡化,嚙齒動(dòng)物集中于災(zāi)民臨時(shí)居住區(qū)域并大量死 亡,導(dǎo)致跳蚤游離侵襲人類,這些都是造成人間鼠疫,甚至鼠疫大流 行的因素。主要癥狀:鼠疫發(fā)病急,表現(xiàn)為突然寒戰(zhàn)、高燒、劇烈頭痛、嘔吐、 面部發(fā)紅、眼紅、皮膚有出血點(diǎn)等。鼠疫可分幾個(gè)類型。腺鼠疫最常 見(jiàn),特征為腹股溝部、 腋下、頸部淋巴結(jié)迅速腫大,極度疼痛,堅(jiān)硬, 推之不易移動(dòng),晚期可化膿、潰破,未經(jīng)適當(dāng)治療者終將轉(zhuǎn)化為敗血 癥或肺鼠疫,多于 1 周內(nèi)死亡。肺鼠疫多見(jiàn)于冬季或流行高峰,表現(xiàn) 為咳嗽、血痰等肺部炎癥體征, 有較強(qiáng)的傳染性。 敗血癥型最為兇險(xiǎn), 表現(xiàn)循環(huán)衰竭或休克。這兩型病人多于發(fā)病后 13天內(nèi)死亡。 預(yù)防措施:為預(yù)防鼠疫,應(yīng)滅鼠、滅蚤、

36、搞好環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人防 護(hù)。滅鼠時(shí),人切忌誤服滅鼠藥,尤其是兒童。發(fā)現(xiàn)疫情后疫區(qū)應(yīng)予 封鎖,立即上報(bào),進(jìn)行消毒、滅鼠、滅蚤、檢疫等緊急防疫處理。病 人應(yīng)隔離。接觸者要檢疫 9 l2 天。疫區(qū)人員和來(lái)疫區(qū)工作的人員都 要進(jìn)行預(yù)防接種鼠疫菌苗。 治療措施:發(fā)病后 1 天內(nèi)開(kāi)始治療療效 很好,治療過(guò)晚后果極差。鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素療效佳,首選措 施為鏈霉素、四環(huán)素聯(lián)合應(yīng)用。備用藥為磺胺類。要特別注意保護(hù)心 臟和抗休克、抗彌漫性血管內(nèi)凝血治療。 19怎樣預(yù)防和治療霍亂? 霍亂是一種烈性的腸道傳染病。 病原體霍亂弧菌隨病人的糞便排 出體外,污染了水源和食物, 人喝了污染的水, 吃了污染的食物, 1

37、2 天(最快的幾小時(shí))后便會(huì)得病。蒼蠅、蟑螂等也會(huì)傳播霍亂弧菌。 發(fā)病時(shí)往往突然腹瀉,排出大量米湯樣或清水樣的大便,每天大便多 次乃至幾一次,一般沒(méi)有明顯的腹痛,嘔吐發(fā)生在腹瀉之后,也有不 嘔吐的。因?yàn)閺拇蟊阒衼G失許多水分,病人很快脫水、虛脫,小腿肚 子抽筋。發(fā)現(xiàn)霍亂后應(yīng)讓病人喝大量淡鹽水,最好喝用安全水沖開(kāi)的 口服補(bǔ)液鹽,并馬上將病人送醫(yī)院治療。如果治療及時(shí),病人可以很 快恢復(fù)。 預(yù)防的方法是注意飲食衛(wèi)生 (喝開(kāi)水, 食物要煮熟或洗凈) , 保護(hù)水源,管好糞便,飯前便后洗手。20怎樣預(yù)防和治療炭疽?炭疽是一種人畜共患病,病原體是炭疽芽孢桿菌。在自然狀況下見(jiàn)于 草食動(dòng)物(牛、豬以及山羊、馬)。

38、本病多見(jiàn)于牧區(qū)、屠宰業(yè)、皮毛 加工行業(yè)。自然災(zāi)害期間,衛(wèi)生條件較差,人畜混雜,在這樣的情況 下可能出現(xiàn)炭疽病例。 炭疽可分幾種類型。 皮膚炭疽最多見(jiàn), “炭疽” 一名即來(lái)自皮膚炭疽的黑痂; 傳染途徑是人的皮膚粘膜破損后接觸了 病畜、病死牲畜的皮毛,污染了炭疽桿菌的物品,病人的分泌物和排 泄物;顏面、頸、肩、肢體等暴露部分的皮膚為病菌侵入,皮膚出血 性浸潤(rùn)、壞死、水腫、潰瘍,以后形成典型的黑癡。皮膚炭疽經(jīng)治療 后多可恢復(fù)。肺炭疽的傳播方式是吸進(jìn)帶炭疽桿菌的灰塵。肺炭疽發(fā) 病急,表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咯血痰,常伴發(fā)敗血癥。吃了污染炭 疽桿菌又未煮熟的肉類,喝了污染的乳類、水就會(huì)患腸炭疽。腸炭疽 的

39、表現(xiàn)像急性胃腸炎或急腹癥。這兩型預(yù)后較差。預(yù)防措施是加強(qiáng)對(duì)牲畜、畜牧業(yè)、皮毛業(yè)、屠宰業(yè)的管理。病人應(yīng)隔 離到完全恢復(fù);其用具、分泌物、排泄物應(yīng)進(jìn)行消毒。有關(guān)專業(yè)人員 每年要接受預(yù)防接種。青霉素療效很好,重癥者加用紅霉素、氯霉素、四環(huán)素、氨基糖苷類 抗生素(如鏈霉素)。皮膚病灶應(yīng)注意清潔,可用 1:2000 的高錳酸 鉀溶液等無(wú)刺激性的消毒溶液洗滌,涂以抗生素軟膏,不得撫弄和手 術(shù)。2l 怎樣預(yù)防和治療傷寒? 傷寒是由傷寒桿菌經(jīng)消化道感染引起的急性傳染病。傳染源是傷寒患 者和帶菌者。傷寒桿菌排出后,直接或間接地污染食物、水、食具及 其他日常生活用品,然后經(jīng)口傳染。蒼蠅是重要的傳播媒介。傷寒起病緩

40、慢,體溫逐漸上升到 39C以上時(shí)可持續(xù)1014天,稱稽 留熱。傷寒菌產(chǎn)生的毒素可使病人聽(tīng)力減退,反應(yīng)遲鈍,表情淡漠, 并可昏睡、神志不清、說(shuō)胡話。傷寒病人的脈搏和其他的發(fā)熱病人比 起來(lái)要相對(duì)慢些。發(fā)燒后第 6 天左右,前胸、上腹可出現(xiàn)少量“玫瑰 疹”,但不容易覺(jué)察。食欲極度減退,不思飲食,舌苔厚膩,舌尖及 舌邊緣很紅。常便秘,但也有腹瀉的。肝、脾輕度腫大。 重癥病人 可發(fā)生腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥。持續(xù)發(fā)高燒期間,病人突然出現(xiàn)劇 烈腹痛,仰臥,不敢動(dòng),用手觸腹部比平時(shí)硬,病人怕觸動(dòng)腹部,這 是腸穿孔引起的急性腹膜炎的癥狀。 腸出血的表現(xiàn)是大便呈黑色柏油 樣,腥臭。出現(xiàn)這些情況都表示病情嚴(yán)重,要立

41、即送醫(yī)院救治。 傷寒病人需住院隔離治療,沒(méi)有條件時(shí)也可在家隔離治療。喹諾酮類 為首選藥,但用藥時(shí)應(yīng)注意藥物反應(yīng),主要觀察白細(xì)胞是否減少,一 定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外復(fù)方新諾明、氟卡青霉素、第三代頭孢 菌素、氟哌酸等也能治療傷寒。傷寒病人的飲食及護(hù)理十分重要,病人居住的房間要安靜、通風(fēng),病 人有病灶的腸管腸壁很薄, 怕多渣的食物, 怕脹氣,所以飲食要清淡 病人進(jìn)食很少,在發(fā)燒期間要吃流食,可給稀粥、米湯、菜湯、雞蛋 湯、新鮮水果汁等。退燒后也仍要給軟食、少渣食物,逐漸增加食量 和改成普通飲食。預(yù)防措施早期發(fā)現(xiàn)病人,早診斷,早隔離,早治療。搞好三管 一滅,即管水、管糞、管飲食、肖滅蒼蠅。在傷寒流

42、行區(qū)要普遍進(jìn) 行傷寒菌苗預(yù)防接種。注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生。22怎樣預(yù)防和治療甲型肝炎?甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲肝,是由甲型肝炎病毒引起的消化道急性傳染 病。病人和無(wú)癥狀的甲肝病毒感染者是本病的主要傳染源,經(jīng)糞 口傳染,甲肝病毒由病人糞便排出,直接或間接污染手、水、食物和 餐具,健康人吃進(jìn)被病毒污染的食物和水后便可受到感染。日常生活 接觸是主要的傳播途徑。通常為散發(fā),但在水源和蛤蜊、牡蠣等生食 的水產(chǎn)品受到嚴(yán)重污染時(shí)可造成暴發(fā)流行。任何人都能被傳染,兒童 易感,孕婦與體弱者傳染后病情重。已患過(guò)或感染過(guò)甲肝的人可獲得 牢固免疫力。主要癥狀 急性無(wú)黃疸型肝炎。近期內(nèi)出現(xiàn)連續(xù)幾天以上無(wú)其他原 因可解釋的乏

43、力、食欲減退、惡心、厭油、腹脹、稀便、肝區(qū)疼痛等。 兒童常有惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉、精神不振、不想動(dòng)等,部分病人 起病時(shí)常有發(fā)熱,但體溫不高。 急性黃疸型肝炎。除具有急性無(wú)黃疸型肝炎癥狀外,同時(shí)還伴有小 便赤黃、鞏膜黃染(即白眼球變黃),部分病人可有大便變灰白、全 身皮膚變黃等黃疸癥狀。 急性重癥型肝炎。急性黃疸型肝炎病人出現(xiàn)高熱,嚴(yán)重的消化道癥 狀,如食欲缺乏、頻繁嘔吐、重度腹脹或有呃逆、打嗝、重度乏力以 及黃染嚴(yán)重, 出現(xiàn)昏迷的前驅(qū)癥狀, 如嗜睡、煩躁不安、神志不清等。 極重病人可發(fā)生肝昏迷,搶救不及時(shí)或不當(dāng)極易死亡。治療措施 輕型病人。甲型肝炎預(yù)后良好,病死率低。急性期應(yīng)合 理休息,給以

44、適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)如米面制品和水果、 蔬菜,補(bǔ)充多種維生素, 除重癥型外可給豆制品、雞蛋、肉類等高蛋白質(zhì)食物。忌喝酒,少吃 油膩食物,少吃糖,避免一切損害肝的因素(如應(yīng)用對(duì)肝有損害的藥 物或做手術(shù)、勞累等)。 重癥病人。必須在醫(yī)院搶救,一般病人 有條件時(shí)都應(yīng)住院隔離治療。除重癥病人外,原則上不需保肝藥,但 可補(bǔ)充維生素C和復(fù)合維生素B。病人一般都會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)順利恢復(fù)。 預(yù)防措施注意飲食衛(wèi)生。注意病人的隔離消毒,病人用過(guò)的食具 要煮沸 20分鐘后再洗滌,生活用品用 l 漂白粉水擦洗,被單、衣物 等如不能用開(kāi)水煮的要在日光下多次曝曬。管理好病人的糞便和排 泄物、垃圾等污物。保護(hù)水源。消滅蒼蠅,在接觸病人后

45、,應(yīng) 注意手和物品的消毒,避免交叉感染,防止把疾病傳染給自己或其他 人。胎盤(pán)球蛋白或丙種球蛋白含有大量的甲肝抗體,有較好的預(yù)防 作用。甲肝滅活疫苗有較好的預(yù)防效果。23怎樣預(yù)防和治療膿皰瘡? 膿皰瘡是一種化膿性皮膚病,由于金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,引 起皮膚發(fā)生紅斑、水瘡,迅速變?yōu)槟摪?,皰易破而結(jié)成膿痂,并不斷 向四周擴(kuò)展。好發(fā)于面部、口周、鼻周及四肢。醫(yī)學(xué)名稱膿皰病,俗 稱膿皰瘡、黃水瘡。輕癥只需局部清潔、去痂,外涂龍膽紫、抗生素 軟膏。重者可伴有淋巴結(jié)炎、發(fā)熱,應(yīng)服抗生素或磺胺類藥物。中醫(yī) 簡(jiǎn)易方可用大黃研末,加菜油調(diào)搽。還可用鮮馬齒克適量,洗凈加食 鹽少許,搗爛外敷。24皮膚被太陽(yáng)曬壞

46、了怎么辦?長(zhǎng)時(shí)間照射陽(yáng)光后,在外露被曬的部位,皮膚就會(huì)出現(xiàn)潮紅、浮腫, 甚至發(fā)生水皰,引起的癢的感覺(jué),這就是曬斑,或者叫做日光皮炎, 是由于太陽(yáng)光里的紫外線照射引起的。在強(qiáng)烈日光照射后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi),露出部位的皮膚發(fā)紅,稍有腫脹, 重的病例腫脹厲害,甚至可以發(fā)生水皰和大皰,皰弄破后就淌水結(jié)痂 蓋,在一晝夜里到達(dá)高峰。由于面孔和眼皮腫起來(lái),可以使眼裂細(xì)如 線縫一樣而不能張開(kāi)。有病的地方往往感覺(jué)到繃緊、瘙癢和灼熱。受 衣服的摩擦或者水皰被擦破以后, 疼痛難忍。有的同時(shí)有全身不舒服, 感覺(jué)發(fā)冷、發(fā)熱、惡心和嘔吐。輕的病人在 12天中癥狀可以消失;重的往往78天左右方始痊愈,發(fā)生脫皮和皮膚顏色變黑。一般

47、曬 斑病狀的輕重,隨光線的強(qiáng)度、照射時(shí)間的長(zhǎng)短和照射范圍的不同而 不同,也和各人不同的感光性有關(guān)。光線的強(qiáng)度跟隨季節(jié)、天空中云 層的多少和早晚而變異。為防止皮膚曬壞,首先要經(jīng)常曬曬太陽(yáng),進(jìn)行皮膚鍛煉,開(kāi)始的時(shí)候 照射時(shí)間只可以是幾分鐘,以后每天逐漸增加,這樣可增加皮膚中的 黑色素,而起保護(hù)作用。在春末夏初的季節(jié),對(duì)日光敏感的人要注意 一次曝曬不可時(shí)間過(guò)久,外出較久的時(shí)候,可以暫時(shí)戴闊邊草帽或者 撐陽(yáng)傘等?;蛘咴谕饴恫课徊胍槐臃罆褴浉?。發(fā)病的部位有紅斑和水腫,可以搽爐甘石洗劑,如果有水皰,要用 5 10醋酸鋁溶液濕敷。有全身癥狀的,應(yīng)該躺在床上休息,對(duì) 惡心和嘔吐可以給顛茄酊類藥物治療。25怎

48、樣預(yù)防和治療痱子?痱子為一種常見(jiàn)于夏秋炎熱季節(jié)的皮膚病,嬰幼兒及肥胖人易患,又 稱熱痱、痤痱瘡等。該病初起皮膚發(fā)紅,漸出現(xiàn)針尖大小丘疹或丘皰 疹,排列密集而不融合, 輕度瘙癢, 灼熱刺痛, 與氣候變化關(guān)系密切。 悶熱、氣溫高、氣壓低、汗出不暢時(shí)皮疹成批發(fā)生,氣候較涼則很快 消退。生了痱子后,局部可以先用溫水清洗,輕輕揩干,撒上撲粉或者痱子 粉(內(nèi)含薄荷腦、樟腦各 1 克,硼酸 2 克,氧化鋅 10克,滑石粉加 至 l00 克),或者搽爐甘石洗劑。 避免用熱水和肥皂洗燙, 忌用軟膏、 糊劑等油類制劑,有繼發(fā)感染時(shí),在撲粉中加 5硫磺。 預(yù)防痱子可以采取下面一些措施:居住或工作地方應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好。穿

49、 的衣服要寬松,使汗液迅速蒸發(fā),保持皮膚干燥。有條件的話,要常 洗澡,保持皮膚清潔。小兒洗澡后在皮膚皺折部位可以撲些痱子粉或 涂上防痱水。發(fā)燒臥床病人,應(yīng)經(jīng)常翻身和擦澡,使汗液能通暢排泄 和蒸發(fā)。26外傷怎樣緊急處理? 對(duì)出血傷口迅速止血,如出血似噴射狀,則是動(dòng)脈破損,應(yīng)在傷口 上方即出血點(diǎn)近心端,找到動(dòng)脈血管(一條或多條),用手指或手掌 把血管壓住,即可止血。如屬四肢受傷亦可在傷口上端用繩布帶等捆 扎,松緊以出血狀態(tài)為度,每隔12小時(shí)松開(kāi)一次。靜脈出血和毛 細(xì)血管出血可用加壓包扎止血。 包扎傷口:找到并暴露傷口,迅速檢查傷情,如有酒精和碘酒棉球 應(yīng)消毒傷口周圍皮膚后,用干凈的毛巾、布條等將傷

50、口包扎好。 對(duì)骨折肢體應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)固定,如沒(méi)有夾板,可用木棍、樹(shù)枝等代替。 固定要領(lǐng)為:盡量減少對(duì)傷員的搬動(dòng)、肢體與夾板之間要墊平,夾板 長(zhǎng)度要超過(guò)上下兩關(guān)節(jié), 并固定、 綁好,留指尖或趾尖暴露在外。 緊急處理的同時(shí),迅速尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,如外傷嚴(yán)重應(yīng)盡早送醫(yī) 院。27發(fā)高燒怎么辦?高燒是指體溫超過(guò)39C。高燒的原因很多,一般可以分為感染性和非 感染性兩大類,前一類比較多見(jiàn),如普通感冒、流行性感冒、傷寒、 副傷寒、痢疾、中毒性痢疾(多見(jiàn)于兒童)、流行性乙型腦炎、流行 性出血熱、鉤端螺旋體病、肺炎、流行性腦膜炎、結(jié)核病、急性扁桃 體炎、急性支氣管炎、皮膚化膿性感染、外傷感染、敗血癥等。非感 染性

51、的高燒見(jiàn)于中暑、腦溢血等。高燒只是具體疾病的一個(gè)癥狀,不 是獨(dú)立的疾病,應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合其他臨床表現(xiàn)來(lái)作出診斷,并給 予恰當(dāng)?shù)闹委?。發(fā)燒是人體與疾病斗爭(zhēng)的一種表現(xiàn)。高燒原因沒(méi)有查 明之前不要隨便使用退燒藥。如果發(fā)燒太高,病人太難受,可以用32 34C的溫水擦澡,尤其是擦頸部、胸部、腋下、大腿根部等部位,使 體溫稍降一點(diǎn),減輕難受的感覺(jué)。必要時(shí)也可以用冷水或酒精擦澡。 28怎樣預(yù)防蟲(chóng)咬性皮炎? 盛夏季節(jié), 洪澇期間, 昆蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖加速, 在抗洪救災(zāi)或野外作業(yè)時(shí), 易發(fā)生蟲(chóng)咬性皮炎。夜間應(yīng)盡量不常明燈火,以避免招來(lái)蚊蟲(chóng)。在條 件許可的情況下,晚上睡覺(jué)或勞動(dòng)期間盡量穿長(zhǎng)衣、長(zhǎng)褲、長(zhǎng)統(tǒng)靴, 或在身體

52、暴露部位涂以防護(hù)藥物。 一旦被咬傷,可用 2的冰片、 5 的明礬爐甘石粉洗劑,或清涼油、風(fēng)油精涂擦患處,也可用皮炎平霜 治療,還可服用撲爾敏、苯海拉明、息斯敏等抗過(guò)敏藥物。 29怎樣預(yù)防血吸蟲(chóng)尾蚴性皮炎? 水災(zāi)后,疫區(qū)水源污染,血吸蟲(chóng)尾蚴泛濫成災(zāi),這些尾蚴鉆進(jìn)人體皮 膚就引起局部炎癥。這種病常在種植水稻時(shí)發(fā)生,所以又叫“稻田皮 炎”。多是寄生于家禽、家畜的血吸蟲(chóng)的尾蚴引起的。人一般在下水 接觸尾蚴后 1030分鐘即可發(fā)病,部位以浸入水中的小腿、踝部、 前臂等處多見(jiàn)。先有癢感,繼之出現(xiàn)粟粒大丘疹、紅斑,數(shù)小時(shí)后發(fā) 展成綠豆大至黃豆大紅色丘疹或瘡疹, 周圍有紅暈, 頂端有蟲(chóng)咬痕跡, 十分瘙癢。預(yù)防

53、本病主要是做好個(gè)人防護(hù)。下水前,局部可以涂擦 20%的松香酒 精等。治療以止癢、消炎、預(yù)防繼發(fā)感染為主。可以外用爐甘石粉洗 劑、 1% 3%的樟腦酒精和防蚴霜等皮膚膏。全身治療可內(nèi)服抗過(guò)敏藥 物或鎮(zhèn)靜藥。30霉蟲(chóng)咬蜇傷怎么辦? 蜈蚣咬傷。蜈蚣毒液是酸性的,可以用堿性液體來(lái)中和。可用稀堿 水、肥皂水清洗或浸泡傷口。稀薄的氨水、碳酸氫鈉溶液都有良好的 止痛效果。也可口服鎮(zhèn)痛藥。 將鮮乳汁或大青葉、薄荷葉等中草藥 搗爛后,涂傷口上,也可緩解疼痛癥狀。 蝎子蜇傷。蝎子毒液也是酸性的,往傷口上涂一些稀薄的堿水或氨 水,可使疼痛減輕。冷敷也可防止毒液擴(kuò)散和吸收。嚴(yán)重時(shí)可將傷口 挑破,使毒血外流,也可用吸引

54、器將毒血吸出,然后用弱堿液或高錳 酸鉀溶液洗滌傷口。 馬蜂蜇傷。馬蜂毒液是堿性的,所以、被馬蜂蜇傷要往傷口上涂些 醋,來(lái)緩解疼痛癥狀。 蜜蜂蜇傷。蜜蜂毒液是酸性的,所以,往傷口上涂堿水、肥皂水、 氨水等堿性液體,可緩解疼痛癥狀。也可將蔥頭洗凈后切一片摩擦蜇 傷處,有止痛消腫作用。局部癥狀嚴(yán)重時(shí)可用火罐、吸引器將毒液吸 出。也可用鮮馬齒覓少許搗爛取汁內(nèi)服,藥渣外敷患處。 蚊子、臭蟲(chóng)、金毛蟲(chóng)(洋拉子)和白嶺咬蜇傷。蚊子、臭蟲(chóng)、洋拉 子和白嶺的毒液都是酸性的,涂些堿水、肥皂水都可減輕痛癢癥狀。 也可涂蟲(chóng)咬水、清涼油等外用藥。26外傷怎樣緊急處理? 對(duì)出血傷口迅速止血,如出血似噴射狀,則是動(dòng)脈破損,應(yīng)

55、在傷口 上方即出血點(diǎn)近心端,找到動(dòng)脈血管(一條或多條),用手指或手掌 把血管壓住,即可止血。如屬四肢受傷亦可在傷口上端用繩布帶等捆扎,松緊以出血狀態(tài)為度,每隔12小時(shí)松開(kāi)一次。靜脈出血和毛 細(xì)血管出血可用加壓包扎止血。 包扎傷口:找到并暴露傷口,迅速檢查傷情,如有酒精和碘酒棉球 應(yīng)消毒傷口周圍皮膚后,用干凈的毛巾、布條等將傷口包扎好。 對(duì)骨折肢體應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)固定,如沒(méi)有夾板,可用木棍、樹(shù)枝等代替。 固定要領(lǐng)為:盡量減少對(duì)傷員的搬動(dòng)、肢體與夾板之間要墊平,夾板 長(zhǎng)度要超過(guò)上下兩關(guān)節(jié), 并固定、 綁好,留指尖或趾尖暴露在外。 緊急處理的同時(shí),迅速尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,如外傷嚴(yán)重應(yīng)盡早送醫(yī) 院。27發(fā)高

56、燒怎么辦? 高燒是指體溫超過(guò)39C。高燒的原因很多,一般可以分為感染性和非感染性兩大類,前一類比較多見(jiàn),如普通感冒、流行性感冒、傷寒、 副傷寒、痢疾、中毒性痢疾(多見(jiàn)于兒童)、流行性乙型腦炎、流行 性出血熱、鉤端螺旋體病、肺炎、流行性腦膜炎、結(jié)核病、急性扁桃 體炎、急性支氣管炎、皮膚化膿性感染、外傷感染、敗血癥等。非感 染性的高燒見(jiàn)于中暑、腦溢血等。高燒只是具體疾病的一個(gè)癥狀,不 是獨(dú)立的疾病,應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合其他臨床表現(xiàn)來(lái)作出診斷,并給 予恰當(dāng)?shù)闹委?。發(fā)燒是人體與疾病斗爭(zhēng)的一種表現(xiàn)。高燒原因沒(méi)有查明之前不要隨便使用退燒藥。如果發(fā)燒太高,病人太難受,可以用32 34C的溫水擦澡,尤其是擦頸部

57、、胸部、腋下、大腿根部等部位,使 體溫稍降一點(diǎn),減輕難受的感覺(jué)。必要時(shí)也可以用冷水或酒精擦澡。 28怎樣預(yù)防蟲(chóng)咬性皮炎?盛夏季節(jié), 洪澇期間, 昆蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖加速, 在抗洪救災(zāi)或野外作業(yè)時(shí), 易發(fā)生蟲(chóng)咬性皮炎。夜間應(yīng)盡量不常明燈火,以避免招來(lái)蚊蟲(chóng)。在條 件許可的情況下,晚上睡覺(jué)或勞動(dòng)期間盡量穿長(zhǎng)衣、長(zhǎng)褲、長(zhǎng)統(tǒng)靴, 或在身體暴露部位涂以防護(hù)藥物。 一旦被咬傷,可用 2的冰片、 5 的明礬爐甘石粉洗劑,或清涼油、風(fēng)油精涂擦患處,也可用皮炎平霜 治療,還可服用撲爾敏、苯海拉明、息斯敏等抗過(guò)敏藥物。 29怎樣預(yù)防血吸蟲(chóng)尾蚴性皮炎?水災(zāi)后,疫區(qū)水源污染,血吸蟲(chóng)尾蚴泛濫成災(zāi),這些尾蚴鉆進(jìn)人體皮膚就引起局部炎

58、癥。這種病常在種植水稻時(shí)發(fā)生,所以又叫“稻田皮 炎”。多是寄生于家禽、家畜的血吸蟲(chóng)的尾蚴引起的。人一般在下水 接觸尾蚴后 1030分鐘即可發(fā)病,部位以浸入水中的小腿、踝部、 前臂等處多見(jiàn)。先有癢感,繼之出現(xiàn)粟粒大丘疹、紅斑,數(shù)小時(shí)后發(fā) 展成綠豆大至黃豆大紅色丘疹或瘡疹, 周圍有紅暈, 頂端有蟲(chóng)咬痕跡, 十分瘙癢。預(yù)防本病主要是做好個(gè)人防護(hù)。下水前,局部可以涂擦 20%的松香酒精等。治療以止癢、消炎、預(yù)防繼發(fā)感染為主??梢酝庥脿t甘石粉洗劑、1%- 3%勺樟腦酒精和防蚴霜等皮膚膏。全身治療可內(nèi)服抗過(guò)敏藥 物或鎮(zhèn)靜藥。30霉蟲(chóng)咬蜇傷怎么辦? 蜈蚣咬傷。蜈蚣毒液是酸性的,可以用堿性液體來(lái)中和??捎孟A 水、肥皂水清洗或浸泡傷口。稀薄勺氨水、碳酸氫鈉溶液都有良好勺 止痛效果。也可口服鎮(zhèn)痛藥。 將鮮乳汁或大青葉、薄荷葉等中草藥 搗爛后,涂傷口上,也可緩解疼痛癥狀。 蝎子蜇傷。蝎子毒液也是酸性的,往傷口上涂一些稀薄的堿水或氨 水,可使疼痛減輕。冷敷也可防止毒液擴(kuò)散和吸收。嚴(yán)重時(shí)可將傷

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