整形外科主治考試真題及答案

1、整形外科主治考試真題及答案1. 纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的?()A. 上消化道大出血B. 食管狹窄C. 幽門梗阻D. 輕度心肺功能不全E. 胃內(nèi)異物【答案】B2. 男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為()。A. 睪丸鞘膜積液B. 附睪炎C. 精液囊腫D. 睪丸腫瘤E. 完全性腹股溝斜疝【答案】D3. 闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()。A. 切口感染B. 切口出血C. 闌尾殘端瘺D. 盆腔膿腫E. 腸梗阻【答案】A4. 診斷急性闌尾炎最重要的體征是()。A. 右下腹有肌緊張B. 右下腹有反跳痛C. 右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D. 閉孔內(nèi)肌

2、試驗(yàn)陽性E. 結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性【答案】C資料來源：文得學(xué)習(xí)網(wǎng)，更多醫(yī)學(xué)考試資料，上文得學(xué)習(xí)網(wǎng)查看。5. 患者男，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是()。A. 立即手術(shù)B. 非手術(shù)治療C. 先觀察視發(fā)展再決定治療方案D. 積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療E. 以上均不對【答案】D6. 呈現(xiàn)浸潤性生長方式的毛細(xì)血管瘤的是()。A. 葡萄狀毛細(xì)血管瘤B. 草莓狀毛細(xì)

3、血管瘤C. 肝毛細(xì)血管瘤D. 海綿狀毛細(xì)血管瘤E. 蔓狀血管瘤【答案】C7. 上瞼下垂的治療，錯(cuò)誤的是()。A. 先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主B. 先天性上瞼下垂手術(shù)不宜過早C. 提上瞼肌肌力大于5mm，可選擇提上瞼肌縮短術(shù)D. 提上瞼肌肌力小于3mm，可選擇額肌懸吊術(shù)E. 后天性上瞼下垂主要針對病因治療【答案】B8. 招風(fēng)耳手術(shù)描述正確的是()。A. 年幼的兒童局麻B. 多在4歲以下進(jìn)行C. 成年人不可局麻D. 將突出的耳朵貼近頭顱E. 切口在耳前【答案】D9. 下列頭皮撕脫傷的傷情特點(diǎn)及處理，正確的是()。A. 常伴有顱骨骨折或腦損傷B. 傷后12小時(shí)，頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植C. 傷后

4、12小時(shí)，創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮D. 傷后2小時(shí)，頭皮瓣完整，無明顯污染行頭皮，瓣復(fù)位再植E. 由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大【答案】D10. 頭皮撕脫傷后，急診處理最重要的是()。A. 保護(hù)撕脫的頭皮組織B. 頭部清創(chuàng)C. 補(bǔ)充血容量，防止低血容量性休克D. 抗感染E. 顱骨多處鉆孔【答案】C11. 眼袋手術(shù)最常見的并發(fā)癥()。A. 血腫或皮下淤血B. 下瞼外翻C. 眼袋部分存留D. 睫毛脫落E. 感染【答案】B12. 先天性上瞼下垂的病因是()。A. 動眼神經(jīng)麻痹B. 交感神經(jīng)疾患C. 重癥肌無力D. 動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良E. 提上瞼肌損傷【答案】D13. 提上瞼肌縮短術(shù)治療

5、上瞼下垂的適應(yīng)證為提上瞼肌功能尚未完全喪失，肌力()。A. 4mmB. 6mmC. 5mmD. 3mmE. 7mm【答案】C14. 頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動性出血()。A. 鉗夾、結(jié)扎止血法B. 區(qū)域阻斷止血法C. 填塞止血法D. 低溫、降壓止血法E. 電灼止血法【答案】A15. 陰道重建術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A. 術(shù)后感染B. 術(shù)后出血C. 術(shù)后直腸破裂D. 腹脹E. 彌漫性腹膜炎【答案】C16. 關(guān)于股疝的敘述不正確的是()。A. 腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出B. 多見于中年以上的婦女C. 透光試驗(yàn)不透光D. 易發(fā)生嵌頓和絞窄E. 發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)【答案】E17. 關(guān)于加用碘

6、劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是()。A. 碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作B. 常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液)C. 每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D. 一般約4周(不宜超過8周)E. 凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑【答案】D18. 關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述正確的是()。A. 血清淀粉酶值在發(fā)病后312小時(shí)開始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常B. 尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長C. 淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D. 嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E. 以上敘述都對【答案】E資

7、料來源：文得學(xué)習(xí)網(wǎng)，更多醫(yī)學(xué)考試資料，上文得學(xué)習(xí)網(wǎng)查看。19. 內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為()。A. 黏液血便B. 便后脫垂C. 無痛性、間歇性便后出血D. 肛門疼痛E. 肛門抓癢【答案】C20. 女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是()。A. 腹部B超檢查B. 肛門鏡檢查C. 腹腔穿刺D. 后穹隆穿刺E. 直腸前壁穿刺【答案】D21. 休克時(shí)，510分鐘快速靜滴等滲鹽水250mL后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示()。A. 心功能不全B. 血容量過多C. 容量血管過度收縮D. 血容量不足E.

8、 腎功能不全【答案】C22. 阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()。A. 抑制呼吸道分泌B. 鎮(zhèn)靜C. 記憶喪失D. 降低基礎(chǔ)代謝率E. 增加心率【答案】A23. 急性硬膜外血腫最常見于什么血管損傷?()A. 腦膜中動脈B. 腦膜中靜脈C. 竇靜脈D. 板障靜脈E. 腦膜前動脈【答案】A24. 直腸癌手術(shù)保留距肛管多遠(yuǎn)不影響正常排便?()A. 5cmB. 7cmC. 2cmD. 10cmE. 12cm【答案】A25. 一般手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，一般是提前幾天?()A. 1天B. 2天C. 3天D. 4天E. 5天【答案】A26. 最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標(biāo)是()。A. 口渴B. 尿少C

9、. 尿比重增高D. 皮膚彈性差E. 以上都不是【答案】A27. 心跳呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是()。A. 神志突然喪失B. 呼吸停止C. 頸動脈搏動消失D. 瞳孔散大E. 以上都對【答案】C28. 不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是()。A. 金黃色葡萄球菌B. 溶血性鏈球菌C. 破傷風(fēng)梭菌D. 大腸桿菌E. 類桿菌【答案】C29. 休克的根本病因是()。A. 血壓下降B. 中心靜脈壓下降C. 心排出量下降D. 有效循環(huán)血量下降E. 微循環(huán)障礙【答案】D30. 丹毒是指()。A. 多個(gè)毛囊同時(shí)感染B. 皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C. 擴(kuò)散到皮下組織的毛囊感染D. 皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E. 有全

10、身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染【答案】D31. 為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是()。A. 術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B. 吸氧C. 術(shù)后給予氫化可的松D. 術(shù)后補(bǔ)鈣E. 術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍【答案】E32. 上消化道出血時(shí)對病因診斷最有幫助的檢查方法是()。A. 選擇性腹腔動脈造影B. 內(nèi)窺鏡檢查C. X線鋇餐檢查D. 胃黏膜活檢E. 核素檢查【答案】B33. 關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是()。A. 疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出B. 多見于老年男性，常雙側(cè)C. 透光試驗(yàn)不透光D. 絕大多數(shù)為后天性E. 容易嵌頓【答案】E34. 診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是()。A.

11、 潰瘍病史B. 突起臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹C. 腹痛劇烈D. 膈下游離氣體E. 腹部劇痛數(shù)小時(shí)后緩解，提示病情好轉(zhuǎn)【答案】D35. 患者女，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細(xì)胞24×109/L，最大可能的診斷是()。A. 急性胃穿孔B. 急性胰腺炎C. 急性膽囊炎D. 急性梗阻性化膿性膽管炎E. 以上都不是【答案】D36. 患者男性，36歲，皮膚癌病史4年，最大直徑100px，可發(fā)現(xiàn)浸潤至皮下骨組織，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則該

12、患者的TNM分期為()。A. T1N0M0B. T1N0M1C. T3N1M0D. T3N0M0E. T3N0M1【答案】D37. 患者女，52歲，在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱?()A. 背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B. 一期假體置入乳房再造C. 二期假體置入乳房再造D. 橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E. 臀大肌肌皮瓣乳房再造【答案】D38. 患者雙側(cè)上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3，下垂約為34mm，其上瞼下垂程度為()。A. 正常B. 輕度下垂C. 中度下垂D. 重度下垂E. 極重度下垂【答案】B39. 患者女性

13、56歲，股骨骨折術(shù)后10天，發(fā)生壓瘡，患者壓瘡部位向深部和周圍組織擴(kuò)展，膿性分泌物增多，有臭味，皮膚呈黑色，則患者按照壓瘡分期為()。A. 淤血紅潤期B. 炎性浸潤期C. 淺度潰瘍期D. 壞死潰瘍期E. 壞死浸潤期【答案】D40. 存在壓瘡高危風(fēng)險(xiǎn)及壓瘡患者不采取哪項(xiàng)措施?()A. 皮膚防護(hù)措施B. 患者健康教育C. 營養(yǎng)支持D. 減少變換體位次數(shù)E. 定時(shí)翻身【答案】D41. 擴(kuò)張器最成熟的應(yīng)用部位是()。A. 軀干和四肢B. 耳后C. 頭皮部D. 額部E. 面頰【答案】C42. 女孩，10歲，頸部三度燒傷，疤痕10cm×12cm，修復(fù)用()。A. 刃厚皮片B. 全厚或中厚皮片植皮

14、C. 皮瓣移植D. 皮膚擴(kuò)張法E. 以上都可以【答案】B43. 頸部瘢痕攣縮畸形松解術(shù)后，最重要的處理措施是()。A. 加強(qiáng)抗感染B. 臥床休息C. 局部應(yīng)用抗瘢痕藥物D. 戴頸托外固定保持伸直位E. 口服激素【答案】D44. 耳再造支架的材料首選()。A. 硅橡膠B. 高密度聚乙烯C. 膨體聚四氟乙烯D. 透明質(zhì)酸E. 自體軟骨【答案】E45. 淋巴水腫常見于()。A. 下肢B. 面部C. 頸部D. 生殖器E. 軀干【答案】A31. 關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是()。A. 搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B. 按壓病人胸骨中、下1/3交界處C. 使胸骨下陷56cmD. 按壓頻率為100120

15、次/分E. 以上都正確【答案】E32. 關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確?()A. 是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B. 可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C. 金葡菌為主要致病菌D. 好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見【答案】D33. 被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是()。A. 傷后24小時(shí)內(nèi)可注射B. 注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)C. 作用快，而且持久D. 適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷E. 過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵取敬鸢浮緾34. 關(guān)于清創(chuàng)縫合錯(cuò)誤的是()。A. 清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織B. 清創(chuàng)術(shù)最好在

16、傷后68小時(shí)以內(nèi)實(shí)施C. 面部頭頸部的傷口超過14小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合D. 關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合E. 污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后不縫合【答案】D35. 術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是()。A. 發(fā)熱B. 出血C. 切口感染和裂開資料來源：文得學(xué)習(xí)網(wǎng)，更多醫(yī)學(xué)考試資料，上文得學(xué)習(xí)網(wǎng)查看。D. 肺部感染E. 以上都對【答案】E51. 關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是()。A. 好發(fā)年齡在2030歲之間B. 多為胰頭癌C. 按組織類型，以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多D. 廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E. 該病早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差【答案】A52. 最常見的腹外疝是()。A. 臍疝B

17、. 股疝C. 切口疝D(zhuǎn). 腹股溝斜疝E. 腹股溝直疝【答案】D53. 懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是()。A. 直腸指診B. 乙狀結(jié)腸鏡檢查C. 直腸鏡檢查D. X線氣鋇灌腸E. B型超聲檢查【答案】A54. 治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是()。A. 應(yīng)用止血藥B. 立即輸血C. 靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素D. 用三腔兩囊管壓迫E. 局部注射硬化劑【答案】D55. 患者男，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為()。A. 鞘膜積液B. 隱睪C. 股疝D(zhuǎn). 斜疝E. 直疝【答案】E56. 關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的描述中錯(cuò)誤的是

18、()。A. 病人年齡多在40歲以上B. 雙側(cè)甲狀腺腫大多不對稱C. 可發(fā)生眼球突出D. 容易并發(fā)心肌損害E. 有手術(shù)治療指征【答案】C57. 男，30歲，上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為著。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；?yàn)：白細(xì)胞15.2×109/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%，最可能的診斷是()。A. 闌尾炎穿孔，腹膜炎B. 膽囊炎穿孔，腹膜炎C. 急性出血性胰腺炎D. 胃十二指腸潰瘍穿孔E. 腸扭轉(zhuǎn)【答案】D58. 患者女性，42歲，右上腹疼痛2天，伴有寒戰(zhàn)，體溫38.8，近一天發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，相繼出現(xiàn)皮膚黃染。提示可能發(fā)生的