蔡甸區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)表

1、蔡甸區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)表項(xiàng) 目 名 稱 計(jì) 劃 類 別 技 術(shù) 領(lǐng) 域 申 報(bào) 單 位 項(xiàng)目起止日期 年 月 至 年 月項(xiàng)目申報(bào)日期 年 月 日蔡 甸 區(qū) 科 學(xué) 技 術(shù) 局填 表 說(shuō) 明1、 技術(shù)領(lǐng)域系指基礎(chǔ)研究（BR）、高新技術(shù)（NA）、應(yīng)用技術(shù)（AT）、成果推廣（AP）、軟科學(xué)（SS）、其他。2、 計(jì)劃類別系指科技攻關(guān)計(jì)劃（G）、火炬計(jì)劃（H）、星火計(jì)劃（X）、科技成果重點(diǎn)推廣計(jì)劃（T）、軟科學(xué)研究計(jì)劃（R）。3、 科技三項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用范圍為項(xiàng)目實(shí)施所必需的勞務(wù)費(fèi)、原材料費(fèi)、燃料及動(dòng)力費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置及使用費(fèi)、專用業(yè)務(wù)費(fèi)、院（所）管理費(fèi)、研究室（車(chē)間）管理費(fèi)、試驗(yàn)費(fèi)等?？萍假J款使用范圍還包括少

2、量的項(xiàng)目配套土建安裝費(fèi)。4、 本申報(bào)表為項(xiàng)目承擔(dān)單位申報(bào)武漢市科技計(jì)劃項(xiàng)目的重要文字依據(jù)，所列各項(xiàng)欄目務(wù)必認(rèn)真填寫(xiě)。文字?jǐn)⑹龊蛿?shù)據(jù)都應(yīng)確切、可靠。表內(nèi)欄目不得空缺，無(wú)此項(xiàng)目?jī)?nèi)容時(shí)填“無(wú)”。5、 申報(bào)火炬、星火、成果推廣計(jì)劃的項(xiàng)目的有關(guān)鑒定文件、獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)、技術(shù)合作（轉(zhuǎn)讓）協(xié)議及其他重要批件和申報(bào)合作攻關(guān)項(xiàng)目的合作協(xié)議等系區(qū)科技局初步篩選項(xiàng)目的重要參考資料，申報(bào)時(shí)應(yīng)盡量齊全。6、 申報(bào)表的填寫(xiě)要求字跡清晰，符號(hào)準(zhǔn)確，書(shū)寫(xiě)工整，易于辨認(rèn)。7、 同一項(xiàng)目不得同時(shí)在區(qū)科技局多出申報(bào)，否則，不予立項(xiàng)。8、 本申報(bào)表一式二份，送區(qū)科技局項(xiàng)目管理處室。技術(shù)領(lǐng)域填表日期年 月 日項(xiàng)目名稱（20個(gè)漢字）名 稱單位

3、性質(zhì)地 址主管部門(mén)負(fù) 責(zé) 人電 話郵政編碼開(kāi)戶銀行 銀行 支行（區(qū)辦） 分理處職工總數(shù)人技術(shù)人員數(shù)人中高級(jí)人員數(shù)人固定資產(chǎn)凈值萬(wàn)元自由流動(dòng)資金萬(wàn)元上年總產(chǎn)值萬(wàn)元上年銷(xiāo)售收入萬(wàn)元上年銷(xiāo)售稅金萬(wàn)元上年銷(xiāo)售利潤(rùn)萬(wàn)元上 年 凈 利 潤(rùn)萬(wàn)元上年利潤(rùn)流程萬(wàn)元上 年 創(chuàng) 匯萬(wàn)美元上 年 節(jié) 匯萬(wàn)美元技術(shù)性收益萬(wàn)元上年其他收益萬(wàn)元項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人電 話項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)負(fù) 責(zé) 人電話技術(shù)協(xié)作（依托）單位負(fù) 責(zé) 人參加項(xiàng)目的科技人員情況姓 名年 齡學(xué) 歷專 業(yè) 特 長(zhǎng)職 務(wù) 及 技 術(shù) 職 稱項(xiàng)目技術(shù)國(guó)內(nèi)外發(fā)展概況及水平分析項(xiàng)目簡(jiǎn)要內(nèi)容（研究開(kāi)發(fā)的關(guān)鍵和共性技術(shù)內(nèi)容，項(xiàng)目產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)、用途、應(yīng)用范圍及達(dá)到的技術(shù)水平）

4、項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（技術(shù)指標(biāo)、達(dá)產(chǎn)后的生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn)品單價(jià)、年新增產(chǎn)值、利稅、創(chuàng)節(jié)匯、增產(chǎn)節(jié)約情況）項(xiàng)目產(chǎn)品國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)預(yù)測(cè)、推廣前景及國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況項(xiàng)目社會(huì)效益項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格年 產(chǎn) 量年新增產(chǎn)值萬(wàn)元年新增利潤(rùn)萬(wàn)元年新增稅金萬(wàn)元年 創(chuàng) 匯萬(wàn)美元年 節(jié) 匯 萬(wàn)美元項(xiàng)目投產(chǎn)日期 年 月項(xiàng)目投資回收期共 年 月項(xiàng) 目投 資概 算（萬(wàn)元）總投資申請(qǐng)科技三項(xiàng)經(jīng)費(fèi)申 請(qǐng)科技貸款主 管 部 門(mén)撥 款自 籌其中外匯需要數(shù)（萬(wàn)美元）需 要 數(shù)已落實(shí)數(shù)經(jīng)費(fèi)用途及其使用明細(xì)表萬(wàn)元序號(hào)用途數(shù)量單價(jià)總金額設(shè)備儀器的來(lái)源及 到 貨 時(shí) 間實(shí)施項(xiàng)目的有關(guān)條件落實(shí)情況（包括原材料、設(shè)備、動(dòng)力、燃料、運(yùn)輸、三廢治理等）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃項(xiàng)目承擔(dān)單位意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽字） 公章 年