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1、我院手術(shù)室的火災(zāi)防范預(yù)案 我院手術(shù)室的火災(zāi)防范預(yù)案 【摘 要】本文對我院手術(shù)室可能發(fā)生火災(zāi)的原因進(jìn)行分析,認(rèn)為人為因素、化學(xué)因素、物理因素、環(huán)境因素等幾個方面是導(dǎo)致手術(shù)室火災(zāi)的主要原因,并據(jù)此提出了相應(yīng)的防范措施,杜絕了手術(shù)室火患的發(fā)生,其經(jīng)驗值得大家借鑒。 【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;火災(zāi);防范預(yù)案 【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455202102-0499-01 我院手術(shù)室是以眼科、產(chǎn)科、婦科手術(shù)為主的??剖中g(shù)室,作為醫(yī)院內(nèi)部重要而特殊的場所,一旦發(fā)生火災(zāi)將威脅患者、術(shù)者、麻醉師及手術(shù)室護(hù)理人員的生命平安,造成嚴(yán)重后果。加強手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的平安防范意識,制定手
2、術(shù)室火災(zāi)防范預(yù)案,可以防患于未然,杜絕手術(shù)室火患的發(fā)生。 現(xiàn)將我院手術(shù)室火災(zāi)的潛在危險因素和防范預(yù)案簡要介紹如下: 1 手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)的潛在危險因素 1.1 人為因素 手術(shù)室火災(zāi)的發(fā)生,大局部是由于手術(shù)室護(hù)理人員防火意識淡薄,疏于防火平安管理,工作人員責(zé)任心不強,操作不標(biāo)準(zhǔn),消防知識欠缺而引起。這是造成手術(shù)室火災(zāi)的主要因素。 1.2 化學(xué)因素 我院手術(shù)室內(nèi)有大量助燃?xì)怏w,如氧氣、吸入性麻醉氣體、乙醇等,標(biāo)本固定液甲醛亦屬于危險化學(xué)物品,上述物品 假設(shè)存放不當(dāng)或使用不當(dāng)都極易引起火災(zāi)的發(fā)生【1】 。 1.3 物理因素 我院手術(shù)室內(nèi)的儀器、設(shè)備集中, 大局部儀器設(shè)備處于長期通電狀態(tài),且電路、管路密
3、集,假設(shè)檢查維護(hù)不到位,易造成線路老化、短路,成為火災(zāi)發(fā)生的平安隱患。眼科手術(shù)燒灼止血用的酒精燈及婦科手術(shù)常用的電刀、雙極等,假設(shè)使用不當(dāng)易因使用明火導(dǎo)致火災(zāi)。 1.4 環(huán)境因素 我院手術(shù)室內(nèi)用品,如無菌單、紗布、棉球、膠布以及麻醉機上的橡膠制品等均可燃燒,增加了火災(zāi)發(fā)生的幾率【2】。 2 我院手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)的防范預(yù)案 2.1保持手術(shù)室完善的管理工作 我院手術(shù)室護(hù)士長加強了管理,牢固樹立了“防患于未然的觀念,在“預(yù)防為主,防消結(jié)合方針的指導(dǎo)下,一直把防火平安工作作為一項重要任務(wù),納入手術(shù)室平安管理工作之中。因為管理到位,我院手術(shù)室從未發(fā)生過一起火災(zāi)事故。 2.2 加強我院手術(shù)室工作人員消防平安
4、意識 手術(shù)室護(hù)士是科室的主要力量,是平安知識教育的重點人群, 我院手術(shù)室護(hù)士都了解手術(shù)室內(nèi)電源電路的分布情況,熟悉儀器設(shè)備的平安使用常規(guī),并強化了工作中相互配合的整體平安操作觀念。如:絕對不在使用易燃性麻醉劑過程中, 使用電刀、雙極等。 2.3 進(jìn)行消防知識普及和消防演習(xí) 請專業(yè)消防人員定期對我院手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行消防知識培訓(xùn), 包括自救方法, 自我保護(hù)方法, 正確的滅火、逃生方法。在此根底上, 進(jìn)行手術(shù)室內(nèi)實地演習(xí)。演習(xí)中發(fā)布了不同情況的火警預(yù)報, 考察大家對突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變處置能力。強化教育滅火器的使用方法、應(yīng)急用品的擺放位置、平安通道的分布方位及報警 的拔打方法等。 2.4 加強手術(shù)室日常平安
5、檢查操做 2.4.1 在手術(shù)室內(nèi)設(shè)立兩到三名消防平安員,每日對手術(shù)室各手術(shù)間進(jìn)行平安巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。請專業(yè)人員定期檢查各手術(shù)間電路、醫(yī)用氣體管道裝置的平安性、密閉性,每月對高頻電刀、無影燈以及其他設(shè)備進(jìn)行測試,保證設(shè)備正常運行。 2.4.2 氧氣瓶口、壓力表上防油、防火,不纏繞膠布或存放在高溫處,使用完畢,立即關(guān)好閥門。氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡,壓力表至少要保存5kg/cm2 以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再充氣時引起爆炸?!?】 2.4.3 甲醛定點放置,避熱、避光, 遠(yuǎn)離火種密閉保存, 并做到即領(lǐng)即用。 2.5 注意術(shù)中管理 2.5.1 使用高頻電刀時,嚴(yán)格控制輸出功率。一般電凝2040W,電刀30
6、50W,即可起到良好的止血效果。當(dāng)功率>50W時,每增加5W應(yīng)報告術(shù)者,提醒注意,嚴(yán)禁超出儀器平安值范圍【4】。嚴(yán)禁用電刀直接切開皮膚及空腔臟器,電刀筆不使用時必需妥善放置。 2.5.2 使用酒精消毒液需注意,擦拭術(shù)野時不可過濕,未揮發(fā)干不可使用電刀切割組織,使用時一定要待其揮發(fā)完全再蓋手術(shù)單或開始手術(shù)。盡可能選擇不含酒精的消毒液擦拭皮膚,從源頭上防止燃燒的發(fā)生。 2.5.3 眼科手術(shù)使用酒精燈燒灼止血時需小心謹(jǐn)慎,酒精燈內(nèi)酒精不可超過容積的2|3,使用時酒精燈不可傾斜,使用完畢及時熄滅。 3 明確手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)的搶救流程 3.1 發(fā)現(xiàn)起火,馬上通知中控室護(hù)士長,同時快速判斷起火原因并切
7、斷危險源, 如電線短路引起火災(zāi), 立即切斷電源。 易燃?xì)怏w外泄引起火災(zāi), 立即關(guān)閉閥門,并立即就近實施撲救。 3.2 護(hù)士長立即啟動應(yīng)急程序,指揮所有人員迅速到位,就近取滅火器及時撲滅火源,控制火勢蔓延, 減少損失。同時通知各手術(shù)間及家屬等候區(qū),進(jìn)行有序撤離。撤離過程中,看清起火位置, 以確定逃生方向,沿最近的平安出口迅速撤離。 3.3 及時撥打 119,并詳細(xì)告知著火地點、部位、燃燒物品和目前狀況 5。 我院手術(shù)室防火平安管理到位,手術(shù)室人員能夠充分認(rèn)識火災(zāi)危險性并了解相關(guān)危險因素,人人都有消防平安意識及消防平安知識,這么多年來能防患于未然,杜絕了火患的發(fā)生,其經(jīng)驗值得大家借鑒。 參考文獻(xiàn) 【1】 丁凱明,王利麗, 李勇. 手術(shù)室防火預(yù)案初探. 解放軍護(hù)理雜志,2021,925:64-65. 【2】 文華靈,何時蘭. 手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)的原因分析及預(yù)防. 當(dāng)代護(hù)士,2006,1111:102-103. 【3】 殷磊.護(hù)理學(xué)根底.第3 版.
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