手術(shù)室安全核查演練預(yù)案

1、填艮。手術(shù)室安全核查演練預(yù)案名稱手術(shù)安全核查流程演練參加科室手術(shù)室、麻醉科、手術(shù)科室演習(xí)時間2014年9月25日演習(xí)地點醫(yī)院大會議室演習(xí)目的確保正確的患者、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式。演習(xí)事件2014年9月25日。模擬病人XX被推進手術(shù)間。他將在腰硬聯(lián)合麻醉下行左側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎分段剝脫術(shù)。按照手術(shù)安全核查制度，XX的手術(shù)團隊要在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開 手術(shù)室前三個時段完成三次完整的核查工作。演習(xí)過程:麻醉醫(yī)生：您好！我是軍工醫(yī)院麻醉科的麻醉醫(yī)生 XX，今天由我負 責您今天的麻醉。這位是今天的手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)醫(yī)生：您好！我是普外科的主治醫(yī)師 XX麻醉醫(yī)生：這位是今天的手術(shù)護士

2、巡回護士：您好！我是今天的巡回護士 xx。麻醉醫(yī)生：現(xiàn)在我們需要對您的手術(shù)信息進行查對?？梢蚤_始嗎？ 請問您叫什么名字？患者：我叫XX麻醉醫(yī)生：請問您住在哪個科？患者：普外科麻醉醫(yī)生：請問您知道今天做的什么手術(shù)嗎?患者：左側(cè)大隱靜脈曲張。麻醉醫(yī)生：手術(shù)腕帶信息是否查對？（巡回護士查看腕帶）巡回護士：腕帶信息清晰。普外科、1床、住院號XXXXX、姓名XX、性別男、年齡34歲、診斷：左側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)醫(yī)生：三方核對正確。麻醉醫(yī)生：手術(shù)方式是否確定？手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)方式為左側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎分段剝脫術(shù)。麻醉醫(yī)生：手術(shù)同意書是否簽署？（麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護士共同查看）"手術(shù)醫(yī)生：手

3、術(shù)知情同意書已簽署。麻醉醫(yī)生：麻醉同意書是否簽署？（麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護士共同查看）手術(shù)醫(yī)生：麻醉知情同意書已簽署。麻醉醫(yī)生：手術(shù)部位是否有標識？（麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護士共同查看）手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)部位已標識。麻醉醫(yī)生：麻醉安全性檢查已完成。血氧監(jiān)護已建立，以前是否有過敏史？患者：沒有。麻醉醫(yī)生：鼻部是否受過外傷或有慢性病？患者：沒有。麻醉醫(yī)生：靜脈通道是否建立?巡回護士：靜脈通道已建立，靜脈通道通暢。 麻醉醫(yī)生：皮膚完整性是否檢查？ 巡回護士：皮膚完整性已檢查，皮膚完整。 麻醉醫(yī)生：術(shù)中是否計劃輸血？ 手術(shù)醫(yī)生：術(shù)中計劃輸血200ml 麻醉醫(yī)生：輸血同意書是否簽署？（麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)

4、生、巡回護士共同查看）手術(shù)醫(yī)生：輸血同意書已簽署。麻醉醫(yī)生：病人血型為？手術(shù)醫(yī)生：病人血型為 A型RH陰性。 麻醉醫(yī)生：術(shù)前是否有假體、植入物或金屬？ 手術(shù)醫(yī)生：術(shù)前無假體、植入物或金屬。麻醉醫(yī)生：手術(shù)信息已確定，我們將為您進行麻醉二、皮膚手術(shù)醫(yī)生：患者術(shù)前已準備完畢，現(xiàn)在進行第一次信息核對。 J切開之麻醉醫(yī)生：患者姓名XX。年齡34歲。性別男.術(shù)前診斷為左側(cè)大隱前。麻醉靜脈曲張。醫(yī)生持病手術(shù)醫(yī)生：信息正確。歷、巡回麻醉醫(yī)生：手術(shù)部位是否確定？護士填寫手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)部位已確定。手術(shù)安全麻醉醫(yī)生：手術(shù)方式為？核查表。手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)方式為左側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎分段剝脫術(shù)。麻醉醫(yī)生：手術(shù)預(yù)計時間為

5、?手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)預(yù)計時間60分鐘。麻醉醫(yī)生：預(yù)計失血量為？手術(shù)醫(yī)生：預(yù)計失血量 50ml。麻醉醫(yī)生：手術(shù)強調(diào)關(guān)注點為？手術(shù)醫(yī)生：術(shù)中謹慎操作，防止發(fā)生血管、神經(jīng)損傷。麻醉醫(yī)生：麻醉方式為腰硬聯(lián)合阻滯麻醉。麻醉中注意控制麻醉平 面，維持生命體征平穩(wěn)。器械護士：物品滅菌已合格，術(shù)中物品已清點完畢。巡回護士：應(yīng)對方案已建立，儀器設(shè)備使用完好功能狀態(tài)。麻醉醫(yī)生：術(shù)前60分鐘是否給予預(yù)防性抗生素輸注？巡回護士：術(shù)前30分鐘已給予抗生素輸注。麻醉醫(yī)生：術(shù)中是否需要影像學(xué)資料？手術(shù)醫(yī)生：術(shù)中不需要影像學(xué)資料。麻醉醫(yī)生：第二次信息查對已完成，可以開始手術(shù)。手術(shù)醫(yī)生：開始手術(shù)。三、患者手術(shù)醫(yī)生：手術(shù)結(jié)束，現(xiàn)在進

6、行第三次手術(shù)信息核對離開手術(shù)麻醉醫(yī)生：病人實施的手術(shù)名稱為？室前。麻手術(shù)醫(yī)生：左側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎分段剝脫術(shù)。醉醫(yī)生持麻醉醫(yī)生：手術(shù)用品是否清點？病歷、巡巡回護士：術(shù)中物品已清點，物品正確?；刈o士填麻醉醫(yī)生：術(shù)中是否有標本？寫手術(shù)安手術(shù)醫(yī)生：術(shù)中無標本。全核查表。麻醉醫(yī)生：患者皮膚完整性是否檢杳？巡回護士：皮膚完整性已檢查，皮膚完整。麻醉醫(yī)生：術(shù)中有無引流管？手術(shù)醫(yī)生：術(shù)中無引流管。麻醉醫(yī)生：有無尿管？巡回護士：留置尿管。引出黃色液體尿管通暢。麻醉醫(yī)生：有無其他管道？手術(shù)醫(yī)生：無其他管道。麻醉醫(yī)生：儀器設(shè)備是否需要檢修？巡回護士：儀器設(shè)備功能完好，不需要檢修。麻醉醫(yī)生：病人去向是？手術(shù)醫(yī)生

7、：回病房。麻醉醫(yī)生：病人離室前信息杳對已完成，可以離開手術(shù)室。（巡回護士將安全核杳表交給麻醉醫(yī)生簽子）1手術(shù)安全核查表科別：病案號：患者姓名：麻醉方式：性別：年齡手術(shù)方式：術(shù)者：手術(shù)日期：、.、亠、.八、八麻醉實施刖手術(shù)開始前患者離開手術(shù)室刖患者姓名、性別、年齡正確：患者姓名、性別、年齡正確：患者姓名、性別、年齡正確：是否口是否口是否口手術(shù)方式確認： 是否口手術(shù)方式確認：是否口實際手術(shù)方式確認：手術(shù)部位與標識止確：手術(shù)部位與標識確認：是否口是否口是否口手術(shù)用藥、輸血的核查手術(shù)知情同意：是否口是否口麻醉知情同意：是否口手術(shù)、麻醉風(fēng)險預(yù)警：手術(shù)用物清點正確：麻醉方式確認：是否口手術(shù)醫(yī)師陳述：是否口麻醉設(shè)備安全檢查完成：預(yù)計手術(shù)時間口手術(shù)標本確認：是否口預(yù)計失血量是否口皮膚是否完整：是否口手術(shù)關(guān)注點口皮膚是否完整：術(shù)野皮膚準備正確：其它口是否口是否口麻醉醫(yī)師陳述：各種管路：中心靜脈通路口靜脈通道建立元成：麻醉關(guān)注點口動脈通路口氣管插管口是否口其它口傷口引流口胃管口患者是否有過敏史：手術(shù)護士陳述：尿管口其他口物品