執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試--常見知識點記憶打印

1、知識點精編不是想出來的。放得下的是曾經(jīng),執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-常見知識點記憶打印.txt生活是過出來的, 放不下的是記憶。無論我在哪里，我離你都只有一轉(zhuǎn)身的距離。本帖隱藏的內(nèi)容需要回復才可以瀏覽一腦膜炎：1。 化膿性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以中性粒細 胞為主。2。 病毒性腦膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細胞數(shù)升高，以淋巴為主。3。 結(jié)核性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以淋巴增高 為主。二心?；灒?。心肌梗死起病6小時內(nèi)增高的化驗： CPK（肌酸磷酸激酶）2。增高3-6日降至正常的心?；灒?GOT（也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）3

2、。 增高一兩周內(nèi)恢復正常的心?；灒篖DH（乳酸脫氫酶）4。增高可持續(xù)1-3周的心梗化驗：白細胞計數(shù) 腦出血：病因主要為高血壓合并腦動脈硬化。常于體力活動和情緒激動時發(fā)病，發(fā)作有反復嘔吐、頭痛和血壓增高?？沙霈F(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。腦血栓形成：病因主要為動脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病，大多無頭痛和嘔吐。 意識正常或輕度障礙。CT示低密度影。腦栓塞：栓子常來源于心臟如風濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無前驅(qū)癥狀。一般意識清楚 或有短暫性意識障礙。有頸動脈系統(tǒng)或椎-基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。精神、神經(jīng)科復習資料，希望對大家有一點小幫助視神經(jīng)病損表現(xiàn)

3、：同側(cè)單眼盲；視交叉：雙顳側(cè)盲；視束：雙側(cè)視野同向偏盲；顳葉視輻射： 雙側(cè)同向上象限盲輻射為：對側(cè)同向下象限盲。內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏下運動N元癱瘓的特點：弛緩性癱周圍性癱瘓的肌張力改變特點是：肌張力減低錐體束損害的反射改變：深反射亢進，淺反射減弱或消失鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是：前者有病理反射Bab in ski征脊髓頸膨大橫貫性損害引起：雙上肢周圍性癱瘓，雙下肢中樞性癱瘓雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓，傳導束性感覺障礙及尿潴留 當C5-T2脊髓前聯(lián)合受損時可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留。格林巴利綜合征腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。

4、診斷腦梗死做頭部 CT陽性率最高是在發(fā)病 48小時以后。大腦中動脈閉塞最易導致偏癱，椎動脈或小腦下后動脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合癥 一側(cè)戲曲內(nèi)動脈閉塞，可無臨床癥狀是因為正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán) 高血壓性腦出血最好發(fā)部位是：殼核及其附近，常見誘因是情緒激動/活動用力。腦出血的內(nèi)科治療最重要的是：控制腦水腫震顫麻痹見于黑質(zhì) C變性重癥股無力的主要病理生理機制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少，常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點是有無局灶性定位體征，腦出血為腦實質(zhì)損害， 表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。重癥肌無力危象分為肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象，一量發(fā)生危象，首先應

5、做騰喜龍 試驗或新期的明試驗，判斷是什么危象，癥狀緩解為肌無力危象，病情加重為膽堿能危象， 無反應為反拗危象。上運動N元癱瘓?zhí)攸c為：癱瘓肌肉的豈張力增高、腱反射亢進、出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無 萎縮，但可產(chǎn)生廢用性萎縮。急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為：1病變節(jié)段以下運動障礙，呈中樞性癱瘓2傳導束樣感覺障礙3自主N功能障礙腦栓塞的防治最重要的是病因治療?？挂钟羲幤鹦r間為服藥后 14-21天乙腦的主要傳染源是豬，傳染途徑是蚊，預防乙腦的切實有效的措施是滅蚊與預防接種?？?抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒，如H上升而0不升說明現(xiàn)在沒有菌體感染，可能是既往感染過或預防接種的結(jié)

6、果過氧化物酶染色（+）見于急粒糖原染色（+）見于急淋和急性紅白血病， 非特異性酯酶急淋（-），急單（+）可被NaF抑制 慢性汞中毒三大主征：易興奮性、意向性震顫、口腔炎V-A缺乏：干眼病 VB1 :腳氣病 VC缺乏：壞血病 VD和鈣：軟骨病 VPP :癩皮病 VA的主要來源：動物肝、腎、牛奶VB1的來源：糧谷類脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營養(yǎng)素是：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物食物蛋白質(zhì)生物學價值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值 熱量的主要來源是：碳水化合物在濕熱100度時，殺滅肉毒桿菌芽胞所需時間為6小時氰化物中毒缺氧主要因為組織利用氧能力障礙，而CO中毒缺02是因為血液運氧功能障礙金黃色葡萄

7、球菌常感染的疾?。喊X急性乳腺炎亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù)，金黃色葡萄球菌也有原發(fā)性腹膜炎氣性壞疽咼排低阻型由G-菌引溶血性鏈球菌：丹毒急性蜂窩組織炎革蘭氏陽性厭氧梭狀芽胞桿菌：破傷風幽門羅螺桿菌：慢性胃炎感染性休克：1低排高阻型-由G+菌引起2維生素缺乏性佝僂病3月-2歲顱骨軟化3-6月 方顱8-9月上新生兒溶血病黃疸24小時內(nèi)新生兒敗血癥早發(fā)型3天-1周晚發(fā)1周后新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時內(nèi) 中度24-72小時重度出生-72小時遺傳疾病苯丙酮尿癥3-6月初現(xiàn)1歲明顯免疫系統(tǒng) 胸腺3-4歲消失于X線片 補體6-12月達成人水平感染性疾病麻疹 接觸麻疹后至出疹5天有傳染性 隔

8、離注意合并肺炎時候需要至出疹10天接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預防幼兒急疹幼兒期痢疾2-7歲體健兒 風濕熱5-15歲結(jié)核病 感染4-8周結(jié)核菌素試驗陽性初染3-6月最易患結(jié)腦3歲內(nèi)多見小兒腹瀉6月-2歲多見 高熱驚厥6月-5歲多見 先心病手術(shù)多宜學齡前手術(shù)急性腎小球腎炎5-15歲呼吸道感染后1-2周皮膚膿庖瘡后2-3周多 腎病單純2-7歲腎 炎型7歲以上多血液系統(tǒng) 中胚葉造血胚胎 3周開始-6周減退 肝造血胚胎2月-6月 骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定 生后2-5周成唯一缺鐵性貧血6月-2歲多治療3-4天RET升高7-10天高峰2-3周下降2周血紅蛋白增加 vitb12缺乏2歲以內(nèi)多見治療 2-4天RET

9、升高6-7天高峰2周下降正常 治療后6-72小時骨 髓幼紅細胞正常葉酸缺乏2歲內(nèi)多見 治療2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降2-6周血紅蛋白恢復正 常神經(jīng)系統(tǒng) 腹壁反射1歲才穩(wěn)定2周出現(xiàn)第一個條件反射吸吮反射3-4月kernig陽性2歲以下巴氏征可陽性輸液公式傷后第一個24小時輸液量=1 %面積X每公斤體重X 1.5 + 2000 （基礎水分）膠體：晶體=1 : 2或1 : 1 （特重）第二個24小時輸液量=晶體、膠體為第一個24小時的一半+ 2000例如燒傷面積40%,體重50kg的患者傷后第一個 24小時輸液量=40 X 50 X 1.5 + 2000 = 5000ml膠體 1000ml 晶體 2000ml 水 2000ml第二個24小時輸液量 膠體500ml晶體1000ml水2000ml補液方法根據(jù)輸液公式，第一個24小時的輸液總量，一般傷后8小時補入總量的一半，另一半液體在燒傷16小時內(nèi)輸入。次序 先晶體、膠體后水分。川度燒傷面積大于10%，應加Naco3糾正酸中毒，堿化尿液，保護腎功能。呼酸：肺泡通氣不足致PaC02升高。PaC02大于45mmHg.HCO大于24mmol/I.PH小于7.4呼堿：肺泡過度通氣致PaCO2降低。PaCO2小于35m